เก็ตตี้อิมเมจ
ประเด็นที่สำคัญ
- อันเป็นผลมาจากการระบาดของ COVID-19 ทำให้มีการเยี่ยมชมทางไกลเพิ่มขึ้น
- ค่าใช้จ่ายที่ลดลงลดเวลาในการเดินทางและการเข้าถึงการดูแลที่เพิ่มขึ้นเป็นข้อดีที่สุดของ telehealth
- อย่างไรก็ตามการเยี่ยมชมเสมือนจริงอาจนำไปสู่การขาดการทดสอบด้วยตนเองอุปสรรคในการสื่อสารและความไม่เท่าเทียมกันในการเข้าถึงเทคโนโลยี
- Telehealth สามารถทำหน้าที่เป็นส่วนเสริมที่ยอดเยี่ยมสำหรับการดูแลสุขภาพแบบดั้งเดิม แต่ควรเป็นคำชมเชยไม่ใช่การทดแทน
COVID-19 ได้นำเสนอความท้าทายที่ไม่เคยมีมาก่อนในการดูแลสุขภาพ ในขณะที่ผู้คนพยายามจัดการการดูแลด้วยวิธีใหม่ ๆ และแตกต่างกันในช่วงที่มีการระบาดของโรค telehealth ได้พิสูจน์แล้วว่าเป็นนวัตกรรมที่ประสบความสำเร็จเป็นพิเศษซึ่งเป็นสิ่งที่ทำให้แพทย์บางคนประหลาดใจ
Telehealth คือการให้บริการด้านการดูแลสุขภาพผ่านการสื่อสารแบบดิจิทัล ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการดูแลทางการแพทย์โดยตรงการศึกษาผู้ป่วยและ / หรือบริการข้อมูลด้านสุขภาพที่อำนวยความสะดวกผ่านวิธีการต่างๆเช่นการประชุมทางวิดีโอข้อความแอปสุขภาพบนมือถือและระบบติดตามผู้ป่วยระยะไกล
“ ฉันชอบคิดว่าวิธีนี้เป็นวิธีการพูดคุยกับคนไข้และช่วยจัดการดูแลเมื่อไปเยี่ยมด้วยตนเองอาจไม่ใช่ทางเลือกหรือจำเป็นสำหรับการเช็คอิน” Brian LaMoreaux, MD, ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคข้อและผู้อำนวยการด้านการแพทย์ ที่ Horizon Therapeutics ในชิคาโกรัฐอิลลินอยส์บอกกับ Verywell
ตอนนี้ telehealth กำลังระเบิด ที่ศูนย์การแพทย์ Wexner ของ The Ohio State University เพียงแห่งเดียวการเยี่ยมชมเสมือนจริงเพิ่มขึ้นจาก 96 ในเดือนกุมภาพันธ์เป็นมากกว่า 202,900 ตั้งแต่เดือนมีนาคมถึงเดือนกรกฎาคม แต่การดูแลสุขภาพเสมือนไม่ใช่แนวคิดใหม่ ในความเป็นจริงการใช้ telehealth ในโรงพยาบาลที่ได้รับการบันทึกไว้มากที่สุดคือในช่วงปลายทศวรรษ 1950 และต้นทศวรรษที่ 1960 เมื่อสถาบันจิตเวชเนบราสก้าเชื่อมต่อกับโรงพยาบาลแห่งรัฐนอร์ฟอล์กเพื่อให้คำปรึกษาทางจิตเวชผ่านโทรทัศน์วงจรปิด
แน่นอนว่าเทคโนโลยีมาไกลแล้วและในปัจจุบันคุณสามารถเชื่อมต่อกับผู้ให้บริการได้ทุกประเภทตั้งแต่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตไปจนถึงนักกายภาพบำบัดและนักโภชนาการโดยใช้เพียงโทรศัพท์ของคุณ
สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ
ควรใช้ Telehealth เป็นคำชมเชยสำหรับการดูแลตัวเองและอาจเป็นประโยชน์ในหลาย ๆ กรณีเช่นการรักษาอาการเรื้อรังหรือขอความช่วยเหลือด้านสุขภาพจิต พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาทางไกลของคุณ แต่ขอการดูแลตัวเองสำหรับอาการที่เป็นอันตรายมากขึ้นที่ต้องได้รับการดูแลทันที
Telehealth 101
ท้ายที่สุดแล้วขึ้นอยู่กับการปฏิบัติของแต่ละคนในการพิจารณาว่าการจัดส่งทางไกลสุขภาพจะทำงานอย่างไร แต่โดยทั่วไปแล้วแอปพลิเคชันทั้งหมดจะเกี่ยวข้องกับ Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) ที่ได้รับการอนุมัติบริการสื่อสารทางอิเล็กทรอนิกส์
ที่ศูนย์การแพทย์ Wexner ของมหาวิทยาลัยโอไฮโอสเตทแพทย์ใช้การเข้าชมวิดีโอการโทรศัพท์และแบบสอบถามโดยละเอียดเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์และอาการปัจจุบันที่ส่งผ่านเซิร์ฟเวอร์ที่ปลอดภัย จากนั้นผู้ให้บริการจะร่างแผนการดูแลและ / หรือแนะนำการนัดหมายติดตามผล
หากมีการทดสอบที่ต้องทำแพทย์สามารถสั่งงานในห้องปฏิบัติการหรือส่งชุดทดสอบบางอย่างไปที่บ้านของคุณได้โดยตรง สำหรับการประกันภัย บริษัท หลายแห่งจะครอบคลุมการเยี่ยมชมทางไกลสุขภาพเช่นเดียวกับการเยี่ยมชมปกติ แต่รายละเอียดจะครอบคลุมถึงสิ่งที่ครอบคลุมในนโยบายส่วนบุคคลของคุณ
ข้อดีของ Telehealth
ความสะดวกสบายของผู้ป่วยและแพทย์เป็นหนึ่งในผลประโยชน์ที่ใหญ่ที่สุดของ telehealth เป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้สูงอายุผู้ที่เดินทางกลับบ้านหรือใครก็ตามที่มีตารางงานยุ่งทำให้หาเวลาไปพบแพทย์ด้วยตนเองได้ยาก
ประโยชน์อื่น ๆ ของ telehealth ได้แก่ :
- การเข้าถึงและคุณภาพของการดูแลสุขภาพที่ดีขึ้น: ด้วยการเข้าถึงผู้ปฏิบัติงานระยะไกลคุณจะไม่ จำกัด เฉพาะบริการด้านการดูแลสุขภาพที่อยู่ห่างจากบ้านของคุณอีกต่อไป สิ่งนี้เป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ชนบทซึ่งมีคุณภาพการดูแลที่ จำกัด
- ลดเวลาในการเดินทาง: การเยี่ยมชม Telehealth สามารถทำได้ทันทีจากห้องนั่งเล่นของคุณดังนั้นจึงไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการเดินทางเลย ผู้ป่วยศูนย์การแพทย์เว็กซ์เนอร์ของมหาวิทยาลัยโอไฮโอสเตทประหยัดระยะทาง 12.2 ล้านไมล์ในการเดินทางตั้งแต่เดือนมีนาคมถึงกรกฎาคม
- ค่าใช้จ่ายที่ลดลง: บางครั้ง แต่ไม่เสมอไปการนัดหมายทางไกลมีราคาไม่แพงกว่าการเยี่ยมชมด้วยตนเอง คุณยังประหยัดเงินค่าน้ำมัน
- พลาดการนัดหมายน้อยลง: ที่ศูนย์การแพทย์เว็กซ์เนอร์ของมหาวิทยาลัยโอไฮโอสเตทอัตราการไม่ปรากฏตัวโดยรวมสำหรับการเยี่ยมชมด้วยตนเองคือ 9% ก่อนการระบาด เป็น 12.2% สำหรับผู้ป่วย Medicaid เมื่อใช้ telehealth แล้วอัตราเหล่านี้ลดลงเหลือ 5.8% และ 9.6% ตามลำดับ
- ช่วยให้ผู้ป่วยและแพทย์มีความยืดหยุ่นมากขึ้น: โดยทั่วไปการเยี่ยมชมสำนักงานด้วยตนเองจะต้องทำภายในเวลาทำการที่กำหนด ซึ่งจะ จำกัด การเข้าถึงสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านการทำงานหรือผู้ที่มีตารางเวลาที่ไม่อนุญาตให้นัดหมายในช่วงเวลาดังกล่าว ด้วย telehealth ทำให้กำหนดเวลานัดหมายได้ง่ายขึ้นทุกเมื่อ
- มั่นใจในความปลอดภัยของผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่: การนัดหมาย Telehealth เป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงซึ่งอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการติดเชื้อเช่น COVID-19 พวกเขาสามารถดูแลต่อไปได้จากความสะดวกสบายในบ้านของพวกเขาเองโดยไม่ต้องกังวลเกี่ยวกับการสัมผัส
“ ในช่วงเวลาเช่นนี้ที่มีการระบาด [telehealth] ยังให้โอกาสในการรักษาระยะห่างตามความเหมาะสมเช่นเดียวกับการตรวจวินิจฉัยโควิด -19 เอง” ดั๊กเอลวูดหัวหน้าเจ้าหน้าที่การแพทย์ของ PWNHealth ในนิวยอร์กกล่าวกับ Verywell . “ ด้วยวิธีการแบบบูรณาการที่ดูแลโดยแพทย์การทดสอบได้ถูกย้ายไปที่การขับรถและสถานที่อื่น ๆ รวมถึงชุดอุปกรณ์ที่บ้านซึ่งช่วยให้ผู้คนได้รับการทดสอบโดยไม่ทำให้ตัวเองหรือผู้อื่นเป็นอันตรายซึ่งเป็นข้อเท็จจริงที่สำคัญสำหรับฤดูหนาวและฤดูไข้หวัดใหญ่อย่างรวดเร็ว ใกล้เข้ามา”
Jessica Myszak, PhD, นักจิตวิทยาเด็กที่ได้รับใบอนุญาตในรัฐอิลลินอยส์และผู้อำนวยการศูนย์ช่วยเหลือและการรักษากล่าวกับ Verywell ว่า telehealth มีประโยชน์อย่างยิ่งในการให้การดูแลบุคคลที่มีเงื่อนไขบางประการเช่นความวิตกกังวลทางสังคม PTSD โรคกลัวความกลัวและออทิสติก
“ ฉันสังเกตเห็นว่าการได้พูดคุยกับคนในบ้านทำให้พวกเขารู้สึกสบายใจและเปิดใจกับฉันมากขึ้น” เธอกล่าว "ฉันทำการทดสอบออทิสติกในช่วงแรก ๆ กับเด็กเล็กและพบว่าการได้สังเกตเด็ก ๆ ในบ้านของตัวเองนั้นมีประโยชน์อย่างยิ่งเด็ก ๆ ทำตัวแตกต่างกันไปในสภาพแวดล้อมใหม่ ๆ และแปลก ๆ และสามารถดูว่าพวกเขามีปฏิกิริยาอย่างไรกับพ่อแม่ของพวกเขาใน แฮงเอาท์วิดีโอที่บ้านช่วยให้ฉันระบุพฤติกรรมที่เป็นปัญหาได้ "
ก็มีข้อเสียเช่นกัน
มีข้อเสียบางประการที่มาพร้อมกับการดูแลสุขภาพระยะไกลโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้คนเรียนรู้ที่จะปรับตัวให้เข้ากับเทคโนโลยีใหม่
ในขณะที่ผู้ปฏิบัติงานส่วนใหญ่อยู่บนเรือโดยใช้ telehealth เป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาโดยรวม แต่บางคนก็กังวลว่าคุณจะไม่สามารถสร้างสายสัมพันธ์แบบเดียวกันกับผู้ป่วยรายใหม่ได้ในการนัดหมายแบบตัวต่อตัว
ข้อเสียอื่น ๆ ได้แก่ :
- ขาดการทดสอบทางกายภาพ: แม้ว่าการทดสอบบางอย่างสามารถสั่งซื้อได้จากระยะไกล แต่การเข้ารับการตรวจด้วยตนเองก็ยังจำเป็นสำหรับการทดสอบอื่น ๆ เช่น MRI, X-rays หรือ CT scan
- ทำให้เกิดความไม่เท่าเทียมกันในการดูแลสุขภาพ: โดยทั่วไปแล้ว Telehealth จะทำผ่านวิดีโอหรือโทรศัพท์ดังนั้นจึงจำเป็นต้องเข้าถึงอุปกรณ์ที่จำเป็นในการเรียกใช้บริการเหล่านั้น ประชากรที่เปราะบางและมีความเสี่ยงที่สุดบางส่วนไม่สามารถเข้าถึงเทคโนโลยีนั้นได้
- มีช่วงการเรียนรู้: สิ่งที่คุณต้องทำสำหรับการเยี่ยมชมด้วยตนเองก็จะปรากฏขึ้น อย่างไรก็ตาม telehealth ต้องการการใช้เทคโนโลยีที่หลายคนอาจไม่คุ้นเคย นี่เป็นเรื่องยากโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้สูงอายุที่ไม่คุ้นเคยกับเทคโนโลยีขั้นสูง
- การสื่อสารอาจทำได้ยากขึ้น: บางคนไม่ใช่นักสื่อสารด้วยวาจาซึ่งเป็นปัจจัยที่จำเป็นสำหรับบริการ telehealth ในกรณีเหล่านี้แพทย์ต้องใช้ภาษากายและคำพูดอื่น ๆ ที่ไม่ใช่คำพูดในระหว่างการเข้ารับการตรวจด้วยตนเอง ตัวชี้นำที่ไม่ใช่คำพูดจำนวนมากเหล่านี้พลาดไปกับ telehealth
- หลักเกณฑ์ที่เข้มงวดน้อยกว่า: บาง บริษัท สามารถให้บริการ telehealth ได้โดยไม่ต้องมีแพทย์ที่มีใบอนุญาต ด้วยเหตุนี้สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าคุณกำลังมองหาผู้เชี่ยวชาญที่มีใบอนุญาตเมื่อจำเป็น
- ปัญหาทางเทคนิค: ด้วยเทคโนโลยีมักจะมีปัญหาทางเทคนิคเช่นปัญหาการเชื่อมต่อซึ่งอาจเข้ามาขัดขวางการดูแลที่เหมาะสม
Elwood ยังกล่าวเพิ่มเติมว่าการวินิจฉัยบางอย่างไม่สามารถตอบสนองต่อแนวทางการรักษาสุขภาพได้ “ เนื่องจากบุคคลไม่ได้อยู่ตรงหน้าคุณสัญญาณและอาการบางอย่างอาจพลาดไป” เขากล่าว “ รัฐมีกฎและข้อบังคับเกี่ยวกับสุขภาพทางไกลที่เฉพาะเจาะจงด้วยเหตุนี้”
การวินิจฉัยผ่าน Telehealth
LaMoreaux ยอมรับว่าเงื่อนไขบางอย่างยากต่อการวินิจฉัยโดยไม่ต้องตรวจร่างกาย แต่ก็เป็นไปได้ “ การเยี่ยมชมแบบตัวต่อตัวแต่ละครั้งนั้นแตกต่างกันการเยี่ยมชมเสมือนจริงแต่ละครั้งก็มาพร้อมกับความท้าทายที่แตกต่างกันออกไป” เขากล่าว “ เราจำเป็นต้องปรับตัวและตอบสนองคนไข้ของเราในที่ที่พวกเขาอยู่ไม่ว่าจะเป็นการปรับเปลี่ยนทางเลือกของเทคโนโลยีปรับแนวทางหรือปรับโครงสร้างการสนทนา”
Brian LaMoreaux, MD
แม้ว่าการเยี่ยมด้วยตนเองจะเป็นส่วนสำคัญในการดูแลผู้ป่วยอยู่เสมอ แต่ telehealth ได้กลายเป็นส่วนหนึ่งของการจัดการสุขภาพของผู้ป่วย
- Brian LaMoreaux, แพทยศาสตรบัณฑิตท้ายที่สุดแล้วทุกอย่างขึ้นอยู่กับการสื่อสารที่เหมาะสมโดยทั้งแพทย์และผู้ป่วย เนื่องจากไม่มีการตรวจร่างกายโดยทั่วไปการเข้ารับการตรวจสุขภาพทางไกลจะต้องใช้คำถามและคำตอบที่ยาวกว่าซึ่งจะช่วยให้แพทย์สามารถเข้าถึงต้นตอของปัญหาและทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องได้
แน่นอนว่าไม่สามารถทำการวินิจฉัยได้ทุกกรณีมีเงื่อนไขเช่นมะเร็งที่ต้องเข้ารับการตรวจด้วยตนเอง อาการที่บ่งบอกถึงภาวะฉุกเฉินที่อาจเกิดขึ้นเช่นเจ็บหน้าอกต้องได้รับการดูแลทันที
Telehealth อยู่ที่นี่หรือไม่?
แม้ว่าจะมีข้อเสียอยู่บ้าง แต่แพทย์และผู้ป่วยส่วนใหญ่ดูเหมือนจะยอมรับว่า telehealth อยู่ที่นี่ แม้ว่าการเยี่ยมชมด้วยตนเองอาจไม่เกิดขึ้นโดยสิ้นเชิง แต่อย่างน้อยที่สุดก็สามารถใช้เป็นส่วนเสริมที่ดีในการดูแลสุขภาพแบบดั้งเดิม
“ แม้แต่การเชื่อมต่อทางโทรศัพท์ก็สามารถช่วยในการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังได้อย่างต่อเนื่องเนื่องจากเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับอาการและการประเมินเพิ่มเติมได้ตามความจำเป็น” LaMoreaux กล่าว“ ในขณะที่การเยี่ยมด้วยตนเองจะเป็นส่วนสำคัญในการดูแลผู้ป่วยเสมอ telehealth ได้กลายเป็นส่วนหนึ่งของการจัดการสุขภาพของผู้ป่วย”
ในขณะที่โลกเปลี่ยนไปสิ่งสำคัญสำหรับการปฏิบัติทางคลินิกในการปรับตัวเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยได้รับการดูแลและการสนับสนุนที่เหมาะสมที่จำเป็นในการจัดการกับสภาพของพวกเขา
“ ฉันเชื่อว่าวิธีที่เราใช้ในการรักษาผู้ป่วยเปลี่ยนไปและการรักษาสุขภาพทางไกลเป็นส่วนสำคัญของการเปลี่ยนแปลงนั้น” เขากล่าว“ ความสามารถในการดูแลผู้ป่วยเป็นสิ่งสำคัญสูงสุดของเราและในฐานะแพทย์เรามุ่งมั่นในทุกแพลตฟอร์มที่ดีที่สุดสำหรับ สถานการณ์ของแต่ละคน”
