อาการของโรค Chagas การติดเชื้อที่เกิดจากปรสิตโปรโตซัวที่เรียกว่าTrypanosoma cruzi(T. cruzi),คล้ายกับไข้หวัด - อย่างน้อยก็ในตอนแรก เมื่อระยะเฉียบพลันของโรคหายไปอย่างไรก็ตามT. cruziพยาธิสามารถคงอยู่ในร่างกายได้เป็นเวลาหลายปีแม้ในคนที่มีสุขภาพดีก็ตาม หลายปีต่อมาบ่อยครั้งหลังจากผ่านไปหลายทศวรรษโรค Chagas ในรูปแบบเรื้อรังสามารถพัฒนาทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับหัวใจปัญหาระบบทางเดินอาหารหรือทั้งสองอย่าง
โรค Chagas ติดต่อสู่คนโดยการกัดของแมลงที่เรียกว่า Triatomine bug พบเห็นได้ทั่วไปในพื้นที่ชนบทของละตินอเมริกา ในภูมิภาคนั้นของโลกภาวะแทรกซ้อนของโรค Chagas เป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและความพิการจากโรคหัวใจและระบบทางเดินอาหาร
ดีมาก
อาการระยะเฉียบพลัน
หลังจากที่คน ๆ หนึ่งได้สัมผัสกับT. cruziพวกเขาสามารถป่วยได้ทุกที่ตั้งแต่หนึ่งสัปดาห์ไปจนถึงหลายเดือนต่อมา
ความเจ็บป่วยคล้ายไข้หวัดใหญ่
คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค Chagas ในรูปแบบเฉียบพลันจะไม่มีอาการใด ๆ หรือมีอาการไม่รุนแรงนักพวกเขาสามารถเกิดอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ได้เช่นไข้และปวดกล้ามเนื้อ (ปวดกล้ามเนื้อ)
ในขณะที่อาการเหล่านี้สามารถคงอยู่ได้นานถึงสองสามเดือนคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค Chagas ระยะเฉียบพลันไม่เคยขอความช่วยเหลือจากแพทย์และไม่เคยรู้เลยว่ามี Chagas
ชาโกมา
บางคนที่เป็นโรค Chagas เฉียบพลันจะพัฒนาบริเวณที่มีอาการบวมและอักเสบอย่างต่อเนื่องที่บริเวณที่ถูกกัดของข้อผิดพลาดของ Triatomine ซึ่งมักเกิดบริเวณรอบดวงตาหรือที่อื่น ๆ สิ่งนี้เรียกว่า chagoma และหากจำได้ก็เป็นเบาะแสสำคัญที่อาจมีโรค Chagas
ภาวะแทรกซ้อน
ในคนจำนวนน้อย - น้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์ - ระยะเฉียบพลันของโรค Chagas สามารถพัฒนาไปสู่ความเจ็บป่วยที่รุนแรงได้คนเหล่านี้อาจเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ (การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ) เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบและ / หรือโรคไข้สมองอักเสบ . อัตราการตายที่เกี่ยวข้องกับรูปแบบรุนแรงของโรค Chagas ระยะเฉียบพลันนี้ค่อนข้างสูง
คู่มือการสนทนาเกี่ยวกับหมอโรค Chagas
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
ดาวน์โหลด PDF ส่งอีเมลคำแนะนำส่งให้ตัวเองหรือคนที่คุณรัก
ลงชื่อคู่มือการสนทนาของแพทย์นี้ถูกส่งไปที่ {{form.email}}
เกิดข้อผิดพลาด กรุณาลองอีกครั้ง.
อาการระยะปลาย
เมื่อระยะเฉียบพลันของโรค Chagas หาย (โดยปกติภายใน 12 สัปดาห์ของการติดเชื้อครั้งแรก) ผู้ที่ติดเชื้อT. cruziเข้าสู่ระยะเรื้อรังของโรค
เว้นแต่คนที่เป็นโรค Chagas ระยะเฉียบพลันได้รับการรักษาด้วยยาต้านพาโนโซมที่ประสบความสำเร็จT. cruziพยาธิมักจะคงอยู่ในร่างกายไปตลอดชีวิต
ระยะเรื้อรังของโรค Chagas แบ่งออกเป็นสองรูปแบบ: รูปแบบที่ไม่แน่นอนและรูปแบบที่กำหนด
แบบฟอร์มไม่แน่นอน
แทบทุกคนที่ติดเชื้อT. cruzi ผู้ที่ไม่ได้รับการรักษาในระยะเฉียบพลันของการติดเชื้อจะเข้าสู่รูปแบบที่ไม่แน่นอนของโรคเป็นเวลาหลายปีอย่างน้อย 10 ถึง 30 ปีในช่วงระยะไม่ทราบแน่ชัดจะไม่มีอาการใด ๆ เลย อย่างไรก็ตามการติดเชื้อยังคงมีอยู่และพยาธิยังคงอยู่ในเลือด
ซึ่งหมายความว่าผู้ที่เป็นโรค Chagas ในรูปแบบที่ไม่ทราบแน่ชัดซึ่งมีลักษณะและรู้สึกมีสุขภาพดีสามารถถ่ายทอดโรคนี้ไปยังผู้อื่นได้โดยการบริจาคโลหิตหรือการบริจาคอวัยวะ นอกจากนี้หญิงตั้งครรภ์สามารถผ่านได้T. cruziไปยังทารกในครรภ์โดยการถ่ายทอดทางผิวหนัง
มากถึง 70 เปอร์เซ็นต์ของผู้ติดเชื้อT. cruziจะยังคงอยู่ในรูปแบบของโรค Chagas ที่ไม่แน่นอนไปตลอดชีวิตโดยที่ไม่เกิดอาการอีก
กำหนดแบบฟอร์ม
หลังจากใช้ชีวิตอยู่กับรูปแบบที่ไม่แน่นอนของโรค Chagas มากถึง 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ติดเชื้อT. cruziในที่สุดก็จะแสดง“ รูปแบบที่กำหนด” ของโรคอย่างใดอย่างหนึ่ง
โรค Chagas มีสองรูปแบบที่สำคัญ ได้แก่ โรคหัวใจ Chagas และโรคทางเดินอาหาร Chagas
โรคหัวใจ Chagas
โรคหัวใจ Chagas เป็นรูปแบบของคาร์ดิโอไมโอแพทีแบบขยายซึ่งหัวใจจะขยายใหญ่ขึ้นเพื่อพยายามชดเชยความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหัวใจ ในที่สุดหัวใจอ่อนแอนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว
ดังนั้นผู้ที่เป็นโรคหัวใจ Chagas จึงมีอาการทั้งหมดที่พบบ่อยในผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลว
สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- หายใจลำบาก (หายใจถี่) อาการหายใจลำบากมักเกิดขึ้นอย่างชัดเจนที่สุดเมื่อออกแรงมาก แต่ก็อาจเกิดขึ้นได้เมื่อนอนราบ (orthopnea) เมื่องอตัว (ก้มตัว) หรืออาจทำให้ตื่นจากการหลับลึกอย่างกะทันหัน (หายใจลำบาก
- อาการบวมน้ำ. อาการบวมที่ขาและอาจเกิดจากช่องท้องมักเป็นผลมาจากการกักเก็บน้ำและเกลือที่เกิดจากภาวะหัวใจล้มเหลว
- ความอ่อนแอและความเหนื่อยล้า ความสามารถในการปั๊มหัวใจที่ลดลงอาจทำให้เกิดความอ่อนแอและความเหนื่อยล้าอย่างมีนัยสำคัญ
- ความมึนงง. อาการวิงเวียนศีรษะอาจเป็นผลมาจากการเต้นของหัวใจต่ำเนื่องจากกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอลงหรือหัวใจเต้นผิดจังหวะ
- ใจสั่น ภาวะหัวใจเต้นผิดปกติที่มักเกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจล้มเหลวมักทำให้เกิดอาการใจสั่น
- เป็นลมหมดสติ การสูญเสียสติอาจเป็นผลมาจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เป็นอันตราย
- โรคหลอดเลือดสมอง. โรคหลอดเลือดสมองเกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจล้มเหลวทุกประเภทเนื่องจากมีแนวโน้มที่จะแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้น
- เสียชีวิตอย่างกะทันหัน การเสียชีวิตอย่างกะทันหันจากหัวใจเต้นเร็วหรือภาวะหัวใจห้องล่างเป็นเรื่องที่น่าวิตกบ่อยครั้งในผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลว
โรคทางเดินอาหาร Chagas
โรคระบบทางเดินอาหารที่เกิดจากเรื้อรังT. cruziการติดเชื้อพบได้น้อยกว่าโรคหัวใจและทำให้เสียชีวิตน้อยกว่ามากอย่างไรก็ตามรูปแบบทางเดินอาหารของ Chagas สามารถก่อให้เกิดอาการรุนแรงและทำให้ชีวิตประจำวันลำบากมาก อาการเหล่านี้มักรวมถึง:
- คลื่นไส้อาเจียน
- กลืนลำบาก (กลืนลำบาก)
- Odynophagia (การกลืนเจ็บปวด)
- กรดไหลย้อนทางเดินอาหาร
- อาการท้องผูกอย่างรุนแรง
- Megacolon และ megaesophagus โรคทางเดินอาหารขั้นสูง Chagas สามารถนำไปสู่การขยายขนาดใหญ่และหย่อนยานของลำไส้ใหญ่ (megacolon) หรือหลอดอาหาร (megaesophagus) ในกรณีเหล่านี้อาการท้องผูกหรือกลืนลำบากอาจรุนแรงถึงขั้นเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
อาการทางระบบทางเดินอาหารประเภทนี้รบกวนใคร ๆ แต่ความรุนแรงของอาการเหล่านี้ในผู้ที่เป็นโรค Chagas สามารถเข้าถึงสัดส่วนที่น่าตกใจและรักษาได้ยากมาก รูปแบบทางเดินอาหารของโรค Chagas เรื้อรังอาจส่งผลร้ายแรงต่อชีวิตของคนเรา
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของโรค Chagas