แผนประกันสุขภาพส่วนใหญ่ในสหรัฐอเมริกาจะให้ความคุ้มครองสำหรับวัคซีน COVID-19 โดยไม่มีการแบ่งค่าใช้จ่ายให้กับสมาชิกซึ่งหมายความว่าประชาชนจะไม่ต้องจ่ายค่าวัคซีนหรือการดูแล แต่ชาวอเมริกันเกือบ 30 ล้านคนไม่ได้รับการประกันในปี 2562 และจำนวนดังกล่าวมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นในปี 2563 อันเป็นผลมาจากผลกระทบทางเศรษฐกิจของการระบาดของโควิด -19
หากคุณอยู่ในสถานการณ์ที่คุณไม่มีหลักประกันสุขภาพที่ต้องจ่ายค่าวัคซีน COVID-19 คุณยังสามารถรับได้โดยไม่มีค่าใช้จ่ายหรือไม่? อาจเป็นไปได้ แต่คุณจะต้องใส่ใจอย่างใกล้ชิดเพื่อให้แน่ใจว่าคุณจะไม่ได้รับใบเรียกเก็บเงินแปลกใจสำหรับวัคซีนที่คุณคิดว่าจะได้รับฟรี
รูปภาพ MarsBars / Gettyเด็กที่ไม่มีประกัน
เมื่อวัคซีน COVID-19 ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในเด็กแล้วและสมมติว่าศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) รวมไว้ในโครงการวัคซีนสำหรับเด็ก (VFC) เด็กที่ไม่มีประกันจะสามารถรับวัคซีนได้โดยไม่เสียค่าใช้จ่าย จากผู้ให้บริการที่เข้าร่วมโปรแกรม VFC
โปรแกรม VFC เป็นโครงการของรัฐบาลกลางที่ให้เงินทุนสำหรับวัคซีนแก่ผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 19 ปีที่มีสิทธิ์ได้รับยาไม่มีประกันไม่มีประกันอเมริกันอินเดียนหรือชาวอะแลสกา
คำเตือนผู้บริโภค
โปรดทราบว่าแม้ว่าวัคซีนจะให้บริการฟรีผ่านโปรแกรม VFC แต่อาจมีค่าธรรมเนียมที่เกี่ยวข้องกับการเยี่ยมชมสำนักงาน อย่างไรก็ตามผู้ให้บริการ VFC ไม่สามารถปฏิเสธที่จะจัดการช็อตนี้ได้หากครอบครัวไม่สามารถจ่ายเงินได้ ในกรณีเช่นนี้มักจะได้รับการยกเว้นค่าธรรมเนียม
โปรแกรม VFC ได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อให้แน่ใจว่าเด็ก ๆ สามารถเข้าถึงวัคซีนได้แม้ว่าครอบครัวของพวกเขาจะไม่ได้รับค่าใช้จ่ายก็ตาม กุมารแพทย์ส่วนใหญ่ในสหรัฐอเมริกาเป็นผู้ให้บริการโปรแกรม VFC
ผู้ใหญ่ที่ไม่มีประกัน
ไม่มีโครงการเครือข่ายความปลอดภัยที่รับประกันการเข้าถึงวัคซีนสำหรับผู้ใหญ่ที่ไม่มีประกันและผู้ใหญ่มีแนวโน้มที่จะไม่มีประกันมากกว่าเด็ก อย่างไรก็ตามรัฐบาลได้จัดหาเงินทุนเพื่อคืนเงินให้กับผู้ให้บริการทางการแพทย์ที่ดูแลวัคซีน COVID-19 ให้กับผู้ใหญ่ที่ไม่มีประกัน
พระราชบัญญัติความช่วยเหลือบรรเทาทุกข์และความมั่นคงทางเศรษฐกิจ (CARES) และโครงการคุ้มครอง Paycheck และพระราชบัญญัติการเพิ่มประสิทธิภาพการดูแลสุขภาพ (PPPHCEA) ซึ่งทั้งสองฉบับมีผลบังคับใช้ในฤดูใบไม้ผลิปี 2020 โดยให้เงินสนับสนุนของรัฐบาลกลางรวม 175 พันล้านดอลลาร์สำหรับผู้ให้บริการ กองทุนสงเคราะห์.
กองทุนนี้ดำเนินการโดย Health Resources and Services Administration (HRSA) เพื่อให้ความช่วยเหลือทางการเงินแก่ผู้ให้บริการทางการแพทย์ที่เข้าร่วมโครงการ Medicare และ / หรือ Medicaid
กองทุนส่วนใหญ่ได้รับการจัดสรรเพื่อคืนเงินให้กับผู้ให้บริการทางการแพทย์สำหรับค่าใช้จ่ายในการฉีดวัคซีนบุคคลที่ไม่มีประกัน ในขณะที่รัฐบาลกลางได้รับมอบหมายให้จัดหาวัคซีนให้กับรัฐโดยไม่มีค่าใช้จ่ายกองทุนสงเคราะห์ผู้ให้บริการได้รับการออกแบบมาเพื่อคืนเงินให้กับผู้ให้บริการสำหรับค่าใช้จ่ายในการบริหารวัคซีน
ถึงกระนั้นกองทุนก็มีแนวโน้มที่จะหมดลงเนื่องจากการฉีดวัคซีน COVID-19 จะขยายออกไปจนถึงปี 2564 หากเป็นเช่นนี้สภาคองเกรสจะต้องอนุมัติเงินทุนเพิ่มเติมเพื่อให้แน่ใจว่าค่าใช้จ่ายเหล่านี้ยังคงครอบคลุมและผู้ที่ไม่มีประกันสามารถรับการฉีดวัคซีนได้
คำเตือนผู้บริโภค
คำว่า "ไม่มีประกัน" สามารถใช้ได้กับผู้ที่มีประเภทความคุ้มครองที่ไม่นับเป็นประกันสุขภาพในทางเทคนิคเช่นแผนการชดใช้ค่าเสียหายคงที่หรือแผนกระทรวงแบ่งปันการดูแลสุขภาพ หากแผนสุขภาพของคุณไม่ครอบคลุมค่าวัคซีน COVID-19 อาจเป็นเพราะแผนดังกล่าวไม่ใช่ประกันสุขภาพในทางเทคนิค
ความท้าทายและการตอบสนอง
นับตั้งแต่ช่วงแรกของการแพร่ระบาดผู้ให้บริการทางการแพทย์สามารถยื่นขอเงินคืนผ่านกองทุนสงเคราะห์ผู้ให้บริการเพื่อเป็นค่าใช้จ่ายในการทดสอบและรักษาโควิด -19 สำหรับผู้ที่ไม่มีประกัน ด้วยเหตุนี้พวกเขาจึงไม่จำเป็นต้องทำเช่นนั้นและบางคนเลือกที่จะเรียกเก็บเงินจากผู้ป่วยโดยตรงแทน
มีความกังวลว่าสิ่งเดียวกันนี้อาจเกิดขึ้นได้กับค่าใช้จ่ายในการฉีดวัคซีน COVID-19 แม้ว่าวัคซีนนั้นจะไม่มีค่าใช้จ่ายก็ตาม สิ่งนี้อาจทำให้ชาวอเมริกันที่ไม่มีประกันลังเลที่จะไปรับการฉีดวัคซีนหากมีโอกาสที่พวกเขาต้องจ่าย
สิ่งนี้ขึ้นอยู่กับคุณในฐานะผู้บริโภคที่จะถามว่ามีค่าธรรมเนียมใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการบริหารวัคซีนหรือไม่ หากมีคุณอาจต้องการค้นหาผู้ให้บริการที่อยู่ใกล้คุณซึ่งเข้าร่วมในกองทุนสงเคราะห์ผู้ให้บริการ
วิธีหนึ่งในการดำเนินการคือติดต่อแผนกสาธารณสุขในพื้นที่ของคุณหรือใช้ตัวระบุตำแหน่งออนไลน์ที่เสนอโดยกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ (HHS) ของสหรัฐอเมริกาซึ่งจะค้นหาผู้ให้บริการตามรหัสไปรษณีย์ของคุณ
ในท้ายที่สุดหากผู้ให้บริการได้รับการชำระเงินคืนจากกองทุนสงเคราะห์ผู้ให้บริการสำหรับบริการที่เกี่ยวข้องกับ COVID-19 พวกเขาจะไม่ได้รับอนุญาตให้เรียกเก็บเงินจากผู้ป่วยและต้องยอมรับการชำระเงินคืนเป็นการชำระเงินเต็มจำนวน
วัคซีน COVID-19: ติดตามว่ามีวัคซีนชนิดใดบ้างใครสามารถรับวัคซีนได้บ้างและปลอดภัยเพียงใด
จะทำอย่างไรถ้าคุณถูกเรียกเก็บเงิน
หากคุณได้รับใบเรียกเก็บเงินที่ครบกำหนดชำระสำหรับการฉีดวัคซีนของคุณหลังจากที่กองทุนสงเคราะห์ผู้ให้บริการจ่ายเงินส่วนหนึ่งแล้วสิ่งแรกที่คุณต้องทำคือติดต่อผู้ให้บริการ หากคุณไม่ได้รับบริการเพิ่มเติมที่ไม่เกี่ยวข้องกับ COVID-19 ก็ไม่ควรมีค่าใช้จ่ายใด ๆ
ในทางกลับกันหากผู้ให้บริการไม่ได้รับการชำระเงินคืนจากกองทุนสงเคราะห์ผู้ให้บริการผู้ป่วยอาจต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายทั้งหมด ดังนั้นอีกครั้งสิ่งสำคัญคือต้องถามล่วงหน้าว่ามีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีนหรือไม่และหากผู้ให้บริการเข้าถึงกองทุนสงเคราะห์ผู้ให้บริการจริงหรือไม่
หากคุณเชื่อว่าคุณถูกเรียกเก็บเงินอย่างไม่เหมาะสมโปรดโทรติดต่อกรมอนามัยของรัฐของคุณเพื่อร้องเรียนเรื่องผู้บริโภค