สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของโรค Chagas

โรค Chagas เป็นสาเหตุสำคัญของโรคหัวใจในละตินอเมริกาซึ่งเกิดจากการติดเชื้อ Trypanosoma cruzi (T. cruzi) ซึ่งเป็นปรสิตโปรโตซัวผู้คนจะได้รับโรค Chagas เมื่อกระแสเลือดสัมผัสกับสิ่งมีชีวิต

การติดเชื้อแพร่กระจายอย่างไร

โดยทั่วไปแล้วสิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อพวกมันถูกกัดโดยแมลง Triatomine ซึ่งรู้จักกันในละตินอเมริกาว่าเป็น "แมลงจูบ" แมลงเหล่านี้กินเลือดของสัตว์มีกระดูกสันหลังและอาศัยอยู่ในบริเวณที่มีเลือดไปเลี้ยงมากมายเช่นใน ที่อยู่อาศัยของประชาชน เมื่อพวกมันดูดเลือดของสัตว์ที่ติดเชื้อ T. cruzi พวกมันจะสามารถส่งต่อเชื้อไปยังสัตว์ตัวต่อไปที่พวกมันกินได้

แมลงจูบบางชนิดได้รับการปรับให้เข้ากับการอยู่ร่วมกับมนุษย์ได้เป็นอย่างดีและเชื่อกันว่าโรค Chagas ส่วนใหญ่แพร่กระจายจากคนสู่คนโดยแมลงเหล่านี้

โรคจิตจูบมักจะไม่ทำงานในตอนกลางวันที่อากาศร้อน แต่จะกินอาหารในเวลากลางคืนในช่วงอุณหภูมิที่เย็นลง คนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อ T. cruzi ได้รับเชื้อระหว่างการนอนหลับ

ปัจจัยเสี่ยง

โรค Chagas ระยะเฉียบพลัน

ความเสี่ยงของการเกิดโรคระยะเฉียบพลันมีความสัมพันธ์กันอันดับแรกคือบุคคลนั้นอาศัยอยู่หรือเยี่ยมชมบริเวณที่มีปรสิต T. cruzi และโรคจิตจากการจูบเป็นโรคประจำถิ่น โดยพื้นฐานแล้วพื้นที่นี้ขยายจากทางใต้ของสหรัฐอเมริกาไปจนถึงตอนเหนือของอาร์เจนตินาและชิลี

บ้านที่มีผนังอะโดบีหรือหลังคามุงจากดูเหมือนจะมีสภาพแวดล้อมที่น่าดึงดูดเป็นพิเศษสำหรับการจูบบักผู้คนที่อาศัยอยู่ในบ้านดังกล่าวในพื้นที่เฉพาะถิ่นมีแนวโน้มที่จะเป็นโรค Chagas โดยเฉพาะ

อย่างไรก็ตามมาตรการในการควบคุมประชากรของโรคจิตจากการจูบนั้นค่อนข้างประสบความสำเร็จในบางพื้นที่ในละตินอเมริกา

โรค Chagas พบได้น้อยในเมืองมากกว่าในพื้นที่ชนบท

โรค Chagas ระยะเรื้อรัง

ในผู้ที่ติดเชื้อ T. cruzi ปัจจัยหลายอย่างสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจ Chagas หรือโรคระบบทางเดินอาหารเรื้อรัง สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ล้มเหลวในการขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ในระยะเฉียบพลัน หากโรค Chagas ได้รับการยอมรับตั้งแต่เนิ่น ๆ การรักษาด้วยยาต้านพาโนโซมจะสามารถกำจัดการติดเชื้อได้ แต่น่าเสียดายที่ในพื้นที่ชนบทที่พบโรค Chagas บ่อยที่สุดคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค Chagas จะไม่ได้รับการวินิจฉัยในระยะเฉียบพลัน
• ปัจจัยทางพันธุกรรม ตอนนี้ปรากฏว่าในผู้ที่ติดเชื้อ T. cruzi อย่างเรื้อรังปัจจัยทางพันธุกรรมมีผลอย่างมากว่าโรคจะลุกลามไปสู่การเป็นโรคหัวใจหรือระบบทางเดินอาหารหรือไม่
• ความสมบูรณ์ของระบบภูมิคุ้มกัน ผู้ที่เป็นโรค Chagas เรื้อรังมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหัวใจหรือปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารมากขึ้นหากระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาถูกทำลายตัวอย่างเช่นจากเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ เช่นเอชไอวีหรือเคมีบำบัด
• ไม่ทราบปัจจัย ปัจจัยเสี่ยงที่ทราบเหล่านี้ดูเหมือนจะไม่ตอบคำถามทั้งหมด นักวิจัยกำลังทำงานอย่างแข็งขันเพื่อระบุสาเหตุที่ระบบภูมิคุ้มกันล้มเหลวในตอนแรกในการกำจัดการติดเชื้อ T. cruzi ทั้งหมดและทำไมบางคนถึงเป็นโรคเรื้อรังที่รุนแรงในขณะที่คนอื่นไม่เคยทำ