การผ่าตัดซ่อมแซมปากแหว่งเพดานโหว่

การผ่าตัดซ่อมแซมปากแหว่งเพดานโหว่มีประโยชน์ทางการแพทย์นอกเหนือจากเครื่องสำอาง การซ่อมแซมปากแหว่งเพดานโหว่จะช่วยให้ทารกของคุณมีความสามารถในการพยาบาลหรือดื่มน้ำจากขวดนมได้ดีขึ้นในขณะเดียวกันก็ช่วยอำนวยความสะดวกในการพูดที่ดีที่สุด การผ่าตัดซ่อมแซมปากแหว่งเพดานโหว่ไม่ใช่ขั้นตอนเดียว แต่เป็นการผ่าตัดหลายครั้งเพื่อช่วยให้บุตรของท่านได้รับประโยชน์สูงสุดในขณะที่ลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

รูปภาพ PeopleImages / Getty

การยึดเกาะของริมฝีปาก

สำหรับทารกที่เกิดมาพร้อมกับปากแหว่งโดยสมบูรณ์ขั้นตอนการผ่าตัดครั้งแรกน่าจะเป็นการยึดเกาะของริมฝีปาก นี่คือการผ่าตัดเบื้องต้นที่มักทำในช่วงอายุ 2 ถึง 4 สัปดาห์ จุดมุ่งหมายของการผ่าตัดคือการเปลี่ยนปากแหว่งที่สมบูรณ์ (แหว่งข้างเดียวกว้างหรือทวิภาคีสมบูรณ์) เป็นปากแหว่งที่ไม่สมบูรณ์

การผ่าตัดนี้ในตอนนี้ความหวังคือการลดความตึงของแผล (สิ่งที่เกิดขึ้นระหว่างกระบวนการรักษา) เมื่อทำการซ่อมแซมปากแหว่งในภายหลัง การลดความตึงเครียดจะช่วยลดความเสี่ยงของปัญหาหลังการผ่าตัดครั้งต่อไป

ข้อเสียที่เป็นไปได้ในการทำขั้นตอนนี้ ได้แก่ ความเสี่ยงที่มักเกี่ยวข้องกับขั้นตอนการผ่าตัดใด ๆ ที่ต้องใช้การดมยาสลบเช่นคลื่นไส้อาเจียนปัญหาเกี่ยวกับการหายใจและในบางกรณีอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้ ในส่วนที่เกี่ยวข้องกับปากแหว่งของบุตรหลานการพัฒนาเนื้อเยื่อแผลเป็นเพิ่มเติมอาจรบกวนขั้นตอนการซ่อมแซมริมฝีปากในภายหลังอย่างไรก็ตามโดยปกติจะไม่เป็นเช่นนั้น

การซ่อมแซมปากแหว่ง (Cheiloplasty)

การซ่อมแซมปากแหว่งหรือการผ่าตัดเสริมหน้าอกมักทำระหว่างอายุ 4 ถึง 6 เดือน เป้าหมายของการผ่าตัดนี้คือเพื่อซ่อมแซมความงามของริมฝีปากและเพื่อช่วยในการพยาบาลหรือการให้อาหารและการพัฒนาการพูดในภายหลัง ศัลยแพทย์ของคุณจะพยายามปรับรอยแผลเป็นที่เกิดขึ้นจากการผ่าตัดครั้งก่อน

เพื่อที่จะระบุได้อย่างเต็มที่ว่าลูกของคุณพร้อมที่จะทำขั้นตอนนี้เมื่อใดแพทย์บางคนจึงใช้เครื่องชั่งที่เรียกว่ากฎหมื่น:

• ลูกของคุณมีอายุอย่างน้อย 10 สัปดาห์
• ลูกของคุณมีน้ำหนักอย่างน้อย 10 ปอนด์
• ลูกของคุณมีฮีโมโกลบินอย่างน้อย 10 กรัม

กำลังติดตามกฎหมื่นอาจทำให้ลูกของคุณเบี่ยงเบนไปจากช่วง 4 ถึง 6 เดือนมาตรฐานสำหรับการซ่อมแซมปากแหว่ง แต่จะช่วยลดภาวะแทรกซ้อนจากขั้นตอนนี้ให้น้อยที่สุด มีวิธีการผ่าตัดหลายวิธีที่สามารถนำมาใช้เพื่อซ่อมแซมปากแหว่งของบุตรหลานของคุณได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับศัลยแพทย์และบุตรหลานของคุณ ได้แก่ :

• บาร์ดาช
• Millard Rotation-Advancement (หนึ่งในเทคนิคยอดนิยม)
• มัลลิเคน
• เทนนิสัน - แรนดัล
• การปิดแบบเส้นตรง (ไม่ใช่วิธีการทั่วไปสำหรับการซ่อมแซมปากแหว่ง)

แพทย์บางคนจะใช้เทคนิคที่ได้รับการแก้ไขตามรายการข้างต้น การตัดสินใจว่าจะใช้วิธีใดอาจพิจารณาจากความชอบของศัลยแพทย์หรือตามประเภทของปากแหว่งเพดานโหว่ของบุตรหลาน ด้วยเทคนิคต่างๆศัลยแพทย์ของคุณจะพยายามสร้าง:

• รูปทรง“ Cupid’s Bow” ตามธรรมชาติของริมฝีปาก
• ปรับโครงสร้างริมฝีปากเพื่อระยะห่างจากจมูกถึงริมฝีปากอย่างเป็นธรรมชาติ
• มาส์กแผลเป็นในโครงสร้างปกติของริมฝีปาก
• พยายามทำให้ความสมมาตรของรูจมูกเป็นปกติ

การซ่อมแซมเพดานโหว่ (Palatoplasty)

ระยะเวลาในการทำศัลยกรรมตกแต่งเพดานปากมีความสำคัญเนื่องจากการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกตามปกติ การผ่าตัดเร็วเกินไปจะไม่ช่วยให้ขากรรไกรและใบหน้าเติบโตอย่างเหมาะสม อย่างไรก็ตามการไม่ทำการผ่าตัดเร็วพออาจขัดขวางพัฒนาการของการพูดได้ ขอแนะนำให้ทำการซ่อมแซมเพดานโหว่ระหว่างอายุ 9 ถึง 16 เดือน เช่นเดียวกับการซ่อมแซมปากแหว่งมีเทคนิคต่างๆมากมายที่แพทย์ของคุณอาจเลือกใช้ในการผ่าตัดตกแต่งเพดานปาก ได้แก่ :

• Bardach สำหรับการซ่อมแซมเพดานโหว่ที่สมบูรณ์
• Furlow สำหรับการซ่อมแซมเพดานโหว่ครั้งที่สอง
• Schweckendiek
• V-Y pushback สำหรับการซ่อมแซมเพดานโหว่ครั้งที่สอง
• Von Langenbeck ซ่อมแซมเพดานอ่อน

เป้าหมายของการซ่อมแซมปากแหว่งมีความแตกต่างกันในบางประการมากกว่าการซ่อมแซมปากแหว่ง การซ่อมแซมปากแหว่งส่วนใหญ่เป็นเครื่องสำอางโดยธรรมชาติในขณะที่การซ่อมแซมปากแหว่งนั้นเน้นที่โครงสร้างปากของลูกมากกว่า การผ่าตัดแก้ไขเพดานโหว่สามารถลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในหูความล่าช้าในการพัฒนาการพูดและช่วยในการรักษาการเจริญเติบโตตามปกติและพัฒนาการทั่วโลก คุณควรตระหนักด้วยว่าเมื่อลูกของคุณโตเต็มที่อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพิ่มเติม ได้แก่ :

• การผ่าตัดจมูก (การผ่าตัดเสริมจมูก)
• การขยายเพดานปาก
• ทันตกรรมการจัดฟัน