โรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกายคืออะไร?

โรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกาย (EIA) เป็นคำที่คุ้นเคยมากขึ้นสำหรับสิ่งที่วงการแพทย์ชอบเรียกว่าหลอดลมตีบที่เกิดจากการออกกำลังกาย เกิดขึ้นเมื่อทางเดินหายใจ (หลอดลม) หดตัวเพื่อตอบสนองต่อการออกกำลังกายส่งผลให้เกิดอาการหอบหืดโดยทั่วไปเช่นหายใจถี่

โรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกายอาจเกี่ยวข้องกับโรคหอบหืดเรื้อรังหรือไม่ก็ได้ จากข้อมูลของ American College of Allergy, Asthma & Immunology พบว่าผู้ป่วยโรคหอบหืดมากถึง 90% มี EIA ด้วยเช่นกัน แต่ไม่ใช่ทุกคนที่มี EIA จะเป็นโรคหอบหืด

การทำความเข้าใจสิ่งที่กระตุ้นให้เกิดโรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกายสามารถช่วยให้คุณจัดการกับอาการของคุณได้ดีขึ้นเพื่อให้คุณมีสุขภาพที่ดีและเคลื่อนไหวได้

หรือที่เรียกว่า

โรคหอบหืดที่เกิดจากกีฬา

อาการหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกาย

อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกายเป็นลักษณะของโรคหอบหืดทุกรูปแบบ:

• หายใจถี่
• หน้าอกตึง
• ไอเรื้อรัง
• หายใจไม่ออก

ใน EIA อาการเหล่านี้จะเริ่มในระหว่างการออกกำลังกายและอาจแย่ลง 10 ถึง 15 นาทีหลังจากหยุดกิจกรรม ภายใน 20 ถึง 30 นาทีของการพักผ่อนอาการมักจะหายไป

สาเหตุ

โรคหอบหืดเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อของทางเดินหายใจกระชับทำให้แคบลงซึ่งเป็นกระบวนการที่เรียกว่าหลอดลมตีบซึ่งเป็นลักษณะของโรคหอบหืดเรื้อรัง สำหรับผู้ที่มี EIA การหดตัวของหลอดลมจะเกี่ยวข้องกับอุณหภูมิของอากาศที่หายใจเข้าระหว่างการออกแรงทางกายภาพ

เมื่อคุณออกกำลังกายคุณมักจะรับอากาศเข้าทางปากได้เร็วกว่าปกติ อากาศนี้มักจะเย็นและแห้งกว่าอากาศที่หายใจเข้าทางจมูกซึ่งจะควบคุมอุณหภูมิและความชื้นของอากาศก่อนที่จะเข้าสู่ปอด

สำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืดจากการออกกำลังกายอากาศเย็นจะไม่สามารถทนได้ดี ส่งผลให้ทางเดินหายใจตีบลงทำให้หายใจลำบาก

ในผู้ที่เป็นโรคหอบหืดเรื้อรังและหลอดลมตีบจากการออกกำลังกายอาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้ง่ายหรือรุนแรงขึ้น

ปัจจัยอื่น ๆ ที่สามารถกระตุ้น EIA และเพิ่มความรุนแรงของอาการ ได้แก่ การสัมผัสกับเงื่อนไขเหล่านี้ขณะออกกำลังกาย:

• สภาพอากาศหนาวเย็น
• มลพิษทางอากาศและสารระคายเคืองในอากาศ (เช่นควันควันไฟแรง)
• จำนวนละอองเกสรสูง
• ตอนที่เป็นหวัดหรือหอบหืดเมื่อเร็ว ๆ นี้

โรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกายเกิดขึ้นประมาณ 5% ถึง 20% ของประชากรทั่วไป แต่ความชุกจะสูงกว่าในเด็กและนักกีฬาชั้นยอด

การวินิจฉัย

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหอบหืดแล้วและเริ่มมีอาการหลอดลมตีบหลังการออกกำลังกายแพทย์ของคุณอาจวินิจฉัย EIA ตามอาการของคุณ

อย่างไรก็ตามเนื่องจากอาการของโรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกายมีความคล้ายคลึงกับความผิดปกติอื่น ๆ แพทย์ของคุณอาจต้องการการประเมินการวินิจฉัยอื่น ๆ รวมถึงประวัติที่สมบูรณ์การตรวจร่างกายและผลการทดสอบการทำงานของปอดเช่นเดียวกันหากคุณเป็น มีอาการเหล่านี้และไม่มีการวินิจฉัยโรคหอบหืด

แพทย์ของคุณอาจใช้ spirometry ซึ่งเป็นการทดสอบสมรรถภาพปอดเพื่อประเมินการหายใจของคุณก่อนและอีกครั้งหลังออกกำลังกาย ตัวอย่างเช่นคุณอาจถูกขอให้ใช้เวลาบนลู่วิ่งหรือจักรยานที่อยู่กับที่ในขณะที่อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์หรือช่างเทคนิค

ก่อนที่คุณจะเริ่มแพทย์จะบันทึกปริมาณการหายใจที่ถูกบังคับ (FEV1) ซึ่งเป็นตัววัดปริมาณอากาศที่คุณสามารถหายใจออกได้ในระหว่างการหายใจที่ถูกบังคับ จากนั้นคุณจะออกกำลังกายจนกว่าจะถึง 85% ของอัตราการเต้นของหัวใจสูงสุดที่คาดไว้ ทันทีที่คุณหยุดออกกำลังกายแพทย์ของคุณจะวัดค่า FEV1 ของคุณอีกครั้ง

หากลดลง 10% ขึ้นไปคุณมีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัย EIA อาจต้องทำการทดสอบซ้ำเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ถูกต้อง

แพทย์บางคนอาจแนะนำให้ใช้การทดสอบความท้าทายในการขยายหลอดลมซึ่งคุณสูดดมน้ำเกลือหรือสารอื่น ๆ และพวกเขาจะวัดว่าทางเดินหายใจของคุณตีบมากหรือน้อยเพียงใด การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการทดสอบเหล่านี้สามารถให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำเท่ากับการทดสอบการออกกำลังกาย

ก่อนที่จะยืนยันการวินิจฉัยโรคหลอดลมตีบที่เกิดจากการออกกำลังกายแพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุอื่น ๆ ของอาการของคุณเช่น:

• โรคกรดไหลย้อน
• รูโนซินัสอักเสบ
• ความผิดปกติของสายเสียง
• หยุดหายใจขณะหลับ
• โรคอ้วน

การรักษา

EIA ได้รับการจัดการที่ดีที่สุดเมื่อคุณทำงานร่วมกับแพทย์เพื่อระบุกำจัดและควบคุมทริกเกอร์

ตัวอย่างเช่นในบางกรณีคุณอาจลดความเสี่ยงในการเกิดเหตุการณ์ได้หากคุณออกกำลังกายในบ้านหรือสวมผ้าปิดปากเมื่อออกกำลังกายข้างนอกในสภาพอากาศหนาวเย็น

การ จำกัด การสัมผัสกับมลภาวะและสารก่อภูมิแพ้ขณะออกกำลังกายก็ช่วยได้เช่นกัน

ยา

อาจต้องใช้ยาเพื่อจัดการกับอาการของคุณ คุณและแพทย์จะทำงานร่วมกันเพื่อเลือกทางเลือกในการรักษาเชิงป้องกันและเฉียบพลันที่มีประสิทธิภาพสูงสุดซึ่งส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับว่าคุณมีการวินิจฉัยโรคหอบหืดเรื้อรังพร้อมกับ EIA หรือไม่

มียาสามประเภทที่มักใช้เพื่อป้องกันหรือรักษาอาการ EIA:

• beta-agonists ที่ออกฤทธิ์สั้น (SABAs): ยาขยายหลอดลมประเภทนี้มักเรียกว่าเครื่องช่วยหายใจ ส่งยาเข้าทางเดินหายใจเพื่อเปิดและหยุดอาการอย่างรวดเร็วหากเกิดขึ้นระหว่างหรือหลังการออกกำลังกาย การใช้ SABA 10 ถึง 15 นาทีก่อนออกกำลังกายสามารถช่วยได้ป้องกันอาการที่เกิดขึ้นระหว่างการทำกิจกรรมเช่นกัน เอฟเฟกต์ควรอยู่ได้นานถึงสี่ชั่วโมง
• beta-agonists ที่ออกฤทธิ์นาน (LABAs): ต้องใช้ยาสูดพ่นขยายหลอดลมชนิดนี้ 30 ถึง 60 นาทีก่อนเริ่มกิจกรรม โดยทั่วไปยานี้จะใช้เพื่อป้องกันโรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกายเป็นเวลา 10 ถึง 12 ชั่วโมง แต่ก็ไม่ได้ช่วยบรรเทาได้อย่างรวดเร็วดังนั้นจะไม่หยุดอาการเมื่อเริ่ม ควรใช้ไม่เกินหนึ่งครั้งต่อ 12 ชั่วโมง
• Mast cell stabilizers: ยาเหล่านี้ป้องกันเซลล์เม็ดเลือดในระบบภูมิคุ้มกันที่เรียกว่า mast cells จากการปล่อยฮีสตามีนและสารอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาหืด ควรรับประทานยา 15 ถึง 20 นาทีก่อนออกกำลังกายเพื่อป้องกัน EIA แต่จะไม่บรรเทาอาการเมื่อเริ่มแล้ว

ใช้งานอยู่เสมอ

ในขณะที่กิจกรรมเป็นสิ่งที่กระตุ้นให้เกิดโรคหอบหืดจากการออกกำลังกาย แต่สภาพร่างกายที่ไม่ดีก็สามารถเพิ่มอุบัติการณ์ของโรคหอบหืดได้เช่นกัน

การค้นหาวิธีที่ปลอดภัยในการออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องสามารถช่วยให้คุณสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อเพิ่มสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดและปรับปรุงการทำงานของปอด ประโยชน์เหล่านี้สามารถป้องกันคุณจากอาการกำเริบในอนาคตรวมทั้งปรับปรุงสุขภาพโดยรวมของคุณ

คุณอาจพิจารณาขอคำแนะนำจากผู้ฝึกสอนส่วนบุคคลที่มีประสบการณ์ในการทำงานกับผู้ที่เป็นโรคหอบหืดเพื่อที่คุณจะได้เรียนรู้กิจกรรมที่จะช่วยเพิ่มความฟิตของคุณและควบคุมการประเมินผลกระทบสิ่งแวดล้อมของคุณได้

สุดท้ายอย่าประมาทความสำคัญของการอุ่นเครื่อง การมีส่วนร่วมในการออกกำลังกายอย่างค่อยเป็นค่อยไปประมาณ 15 นาทีก่อนออกกำลังกายอย่างหนักสามารถช่วยป้องกันหรือลดอาการ EIA ได้

ในกรณีของโรคหอบหืด

หากอาการหอบหืดเกิดขึ้นระหว่างการออกกำลังกายสิ่งสำคัญคือต้องรีบดำเนินการเพื่อหยุดตอนนี้

1. หยุดกิจกรรมทั้งหมดและพยายามสงบสติอารมณ์
2. หลีกเลี่ยงหรือขจัดสิ่งกระตุ้นที่ชัดเจน (ควันฝุ่นอากาศเย็น)
3. หากคุณมีเครื่องช่วยหายใจให้นำไป
4. พยายามชะลอหรือควบคุมการหายใจที่ผิดปกติ
5. หากยังมีอาการอยู่ให้ไปพบแพทย์โดยเร็ว

อาการของโรคหอบหืดมักเกิดขึ้นอย่างช้าๆและเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปและอาจแย่ลงเมื่อหยุดออกกำลังกาย แต่ด้วยการใช้ยาและความอดทนตอนนี้ควรผ่านไป

หากคุณรู้สึกว่าการหายใจไม่ดีขึ้นหลังการรักษาควรขอความช่วยเหลือฉุกเฉินทันที

คำจาก Verywell

โรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกายไม่จำเป็นต้องป้องกันไม่ให้คุณออกกำลังกาย ในความเป็นจริงการออกกำลังกายเป็นส่วนสำคัญในแผนการจัดการของคุณ นักกีฬาที่ประสบความสำเร็จหลายคนที่มีอาการนี้ยังคงเล่นกีฬาโดยเรียนรู้วิธีจัดการสภาพของพวกเขา การหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นเมื่อเป็นไปได้และใช้ยาเมื่อจำเป็นคุณจะมีสุขภาพที่แข็งแรงและมีสุขภาพที่ดีได้