Advair Diskus เป็นยาควบคุมโรคหอบหืดที่รวมยาสองชนิดไว้ในยาสูดพ่นผงแห้งหนึ่งตัวเพื่อให้สามารถรับประทานยาพร้อมกันได้ พวกเขาคือ:
- Fluticasone propionate ซึ่งเป็น corticosteroid แบบสูดดม (ICS) ที่ช่วยลดการอักเสบของทางเดินหายใจ
- Salmeterol ซึ่งเป็น beta agonist ที่ออกฤทธิ์นาน (LABA) ซึ่งทำหน้าที่เป็นยาขยายหลอดลมเพื่อช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อของทางเดินหายใจ
Advair Diskus ได้รับการรับรองสำหรับผู้ใหญ่และสำหรับเด็กที่เป็นโรคหอบหืดที่มีอายุอย่างน้อย 4 ปี นอกจากนี้ยังได้รับการอนุมัติให้ใช้เป็นวิธีการบำรุงรักษาสำหรับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) สำหรับผู้ใหญ่เท่านั้น มีจำหน่ายทั่วไป
GlaxoSmithKline
ใช้
ในฐานะที่เป็นยาควบคุม Advair Diskus เป็นสูตรที่ใช้เป็นประจำทุกวันเพื่อป้องกันอาการหายใจดังเสียงฮืด ๆ แน่นหน้าอกหายใจถี่และไอเรื้อรัง ไม่ใช่วิธีการรักษาขั้นแรกสำหรับโรคหอบหืด แต่จะกำหนดหลังจากที่คอร์ติโคสเตียรอยด์ (ICS) ที่สูดดมขนาดต่ำไม่สามารถป้องกันอาการได้อย่างเต็มที่ในผู้ที่เป็นโรคจัดอยู่ในประเภทโรคหอบหืดต่อเนื่องในระดับปานกลางถึงรุนแรง
มีขึ้นเพื่อช่วยปรับปรุงการทำงานของปอดและป้องกันโรคหอบหืด นอกจากนี้ยังสามารถรับประทานทุกวันเพื่ออุดกั้นทางเดินหายใจและช่วยลดอาการกำเริบของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
Advair Diskus ไม่ใช่การรักษาอาการเฉียบพลันของโรคหอบหืดหรือปอดอุดกั้นเรื้อรัง ควรใช้เครื่องช่วยหายใจที่ออกฤทธิ์เร็วสำหรับอาการเฉียบพลัน
ก่อนที่จะ
คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมเป็นการรักษาขั้นแรกสำหรับโรคหอบหืด เมื่อใช้ทุกวันคุณสมบัติต้านการอักเสบในเครื่องช่วยหายใจเหล่านี้มีประสิทธิภาพสูงในการลดการอักเสบของทางเดินหายใจและป้องกันอาการหอบหืดในผู้ใหญ่และเด็ก
ทุกคนที่เป็นโรคหอบหืดจะได้รับยาสูดพ่นบรรเทาอาการเฉียบพลัน โดยทั่วไปแล้วเครื่องช่วยหายใจช่วยหายใจเป็น beta-agonists (SABAs) ที่ออกฤทธิ์สั้นซึ่งเป็นยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์เร็วเพื่อช่วยขยายทางเดินหายใจได้อย่างรวดเร็วช่วยให้หายใจได้ดีขึ้น
ผู้ที่ไม่มีความถี่หรือความรุนแรงของอาการหอบหืดลดลงภายในสี่ถึงหกสัปดาห์หลังจากเริ่มใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูดพ่นอาจจำเป็นต้องปรับการรักษาซึ่งอาจรวมถึงขนาดยาที่เพิ่มขึ้นและ / หรือยาควบคุมเสริม เช่นเดียวกับผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังซึ่งอาการไม่ได้รับการจัดการอย่างเพียงพอด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมและการใช้เครื่องช่วยหายใจเป็นครั้งคราว
LABAs เป็นยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์นานซึ่งมีผลเป็นเวลา 12 ชั่วโมงขึ้นไป เมื่อเพิ่ม LABA เพื่อควบคุมโรคหอบหืดจะสามารถปรับปรุงการทำงานของปอดลดอาการและลดอาการกำเริบของอาการและการใช้เครื่องช่วยหายใจในผู้ป่วยส่วนใหญ่ในระดับที่สูงกว่าการเพิ่มปริมาณคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมเป็นสองเท่า
ข้อยกเว้นประการหนึ่งคือเด็กอายุ 5 ถึง 11 ปีซึ่งอาจมีการพิจารณาทางเลือกในการเพิ่มขนาดยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมก่อนที่จะเพิ่ม LABAs อย่างไรก็ตาม LABAs เป็นที่ต้องการ การบำบัดเสริมสำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุ 12 ปีขึ้นไป
LABA มีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่รุนแรงซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงใช้เป็นส่วนเสริมในการรักษาเมื่อโรคหอบหืดควบคุมไม่ดีหรือรุนแรง
เมื่อเห็นว่าจำเป็นต้องใช้ LABA แล้วมักกำหนดให้เป็นการบำบัดแบบผสมผสานเพื่อให้สามารถจัดส่งยาควบคุมทั้งสองในเวลาเดียวกันได้อย่างสะดวก ตัวเลือกหนึ่งคือ Advair Diskus
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาอาหารเสริมและวิตามินทั้งหมดที่คุณทานอยู่ ในขณะที่ยาบางชนิดมีความเสี่ยงในการโต้ตอบเล็กน้อย แต่ยาอื่น ๆ อาจห้ามการใช้ Advair Diskus ทันทีหรือควรพิจารณาอย่างรอบคอบว่าข้อดีของการรักษามีมากกว่าข้อเสียในกรณีของคุณหรือไม่
ข้อควรระวังและข้อห้าม
สถานการณ์ทางการแพทย์บางอย่างสามารถเพิ่มความเสี่ยงของ Advair Diskus หรือแม้แต่ห้ามใช้รวมถึง:
- ภูมิแพ้หรือแพ้ง่าย: อย่าใช้ Advair Diskus หากคุณมีอาการแพ้หรือแพ้ Advair Diskus หรือโปรตีนจากนม
- การสัมผัสกับอีสุกอีใสหรือโรคหัด: Advair Diskus อาจทำให้การติดเชื้อแย่ลง โรคอีสุกอีใสและโรคหัดอาจรุนแรงหรือถึงแก่ชีวิตได้ สิ่งนี้มีความเสี่ยงอย่างยิ่งหากคุณไม่ได้รับการฉีดวัคซีน
- การตั้งครรภ์: Advair Diskus เป็นยาประเภท C สำหรับการตั้งครรภ์ ไม่มีการศึกษาที่เพียงพอและมีการควบคุมอย่างดีในมนุษย์ แต่การศึกษาในสัตว์ทดลองชี้ให้เห็นว่าอาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดข้อบกพร่องหรือการสูญเสียทารกในครรภ์ แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณประเมินว่าผลประโยชน์นั้นเหมาะสมกับความเสี่ยงหรือไม่
- การพยาบาล: ไม่ทราบว่าสามารถถ่ายโอน fluticasone propionate ไปยังทารกผ่านทางน้ำนมแม่ได้หรือไม่ ตรวจพบคอร์ติโคสเตียรอยด์อื่น ๆ ในนมแม่
ไม่ควรใช้ Advair Diskus เพื่อรักษาอาการเฉียบพลันของโรคหอบหืดหรือปอดอุดกั้นเรื้อรังหรืออาการกำเริบ พกเครื่องช่วยหายใจติดตัวไปด้วยเสมอเพื่อรักษาอาการที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน
การบำบัดแบบผสมผสานอื่น ๆ
การบำบัดแบบผสมผสานของคอร์ติโคสเตียรอยด์และ LABA แบบสูดดมสามารถส่งมอบได้โดยใช้ผงหรือสเปรย์ (ซึ่งใช้สารขับดันในการปล่อยยา) Advair Diskus เป็นผง
Airduo Respiclick เป็นยาสูดพ่นชนิดผงอีกยี่ห้อหนึ่งและมีจำหน่ายในขนาดที่ต่ำกว่าของ salmeterol (LABA) มากกว่า Advair Diskus
ตัวเลือกสเปรย์ ได้แก่ :
- Advair HFA (fluticasone และ salmeterol)
- Dulera (mometasone และ formoterol)
- Symbicort (budesonide และ formoterol)
แพทย์ของคุณจะเป็นผู้กำหนดวิธีการคลอดยาและปริมาณที่เหมาะสมสำหรับคุณหรือบุตรหลานของคุณ ตัวอย่างเช่นหากมีคนพยายามหายใจเข้าอย่างรุนแรงพวกเขาอาจประสบความสำเร็จมากกว่าด้วย Advair HFA ซึ่งใช้จรวดขับดันเพื่อส่งยาเข้าสู่ปอดมากกว่า Advair Diskus
ปริมาณ
โดยทั่วไปแล้ว Advair Diskus จะใช้วันละสองครั้งโดยใช้เวลาประมาณ 12 ชั่วโมงในการแยกแต่ละครั้ง
Advair Diskus มีจุดแข็งสามไมโครกรัม (มก.):
- Advair Diskus 100/50 (100 mcg fluticasone propionate, 50 mcg salmeterol)
- Advair Diskus 250/50 (250 mcg fluticasone propionate, 50 mcg salmeterol)
- Advair Diskus 500/50 (500 mcg fluticasone propionate, 50 mcg salmeterol)
เด็กอายุ 4 ถึง 11 ปีอาจได้รับยา Advair Diskus 100/50 เท่านั้น
ผู้ใหญ่และเด็กที่เป็นโรคหอบหืดที่อายุ 12 ปีขึ้นไปมักจะได้รับยา Advair Diskus 100/50 หรือ Advair Diskus 250/50 วันละสองครั้งขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคหอบหืด หากอาการหอบหืดของคุณแย่ลงหรือไม่ดีขึ้นแพทย์ของคุณอาจให้คุณได้รับหนึ่งในสูตรที่มี fluticasone มากขึ้นโดยใช้ Advair Diskus 500/50 สูงสุดวันละสองครั้ง
ปริมาณที่แนะนำสำหรับผู้ใหญ่ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังคือ Advair Diskus 250/50 รับประทานวันละสองครั้ง
ต้องใช้ Advair ทุกวันเพื่อให้อาการหอบหืดหรือ COPD ดีขึ้น
วิธีการใช้และจัดเก็บ
เครื่องช่วยหายใจแบบผงแห้งเช่น Advair Diskus จะกระตุ้นการหายใจซึ่งหมายความว่าปริมาณจะถูกปล่อยออกจากเครื่องช่วยหายใจเมื่อคุณหายใจเข้าลึก ๆ และแรง สิ่งนี้ช่วยให้สามารถสูดดมยาเข้าสู่ปอดได้อย่างรวดเร็ว คุณไม่จำเป็นต้องเขย่า Advair หรือใช้ตัวเว้นระยะ
หลังจากใช้เครื่องช่วยหายใจให้บ้วนปากด้วยน้ำเพื่อลดความเสี่ยงในการติดเชื้อราในช่องปาก (การติดเชื้อยีสต์)
หากคุณลืมขนาดยาให้รับประทานทันทีที่จำได้ แต่ถ้าใกล้เคียงกับขนาดยาครั้งต่อไปให้ข้ามไป และหากคุณทาน Advair Diskus เกินปริมาณที่แนะนำต่อวันให้รีบไปพบแพทย์ อาจจำเป็นต้องมีการตรวจสอบการเต้นของหัวใจ
เครื่องจ่าย Advair มีตัวนับปริมาณยาในตัวดังนั้นคุณจะรู้ได้เสมอว่าเมื่อใกล้ถึงเวลาที่คุณควรเติมใบสั่งยาของคุณ เนื่องจากอุปกรณ์ช่วยหายใจไม่สามารถใช้ซ้ำได้คุณจะได้รับอุปกรณ์ใหม่เมื่อเติมยาแต่ละครั้ง
ควรทิ้งเครื่องช่วยหายใจหนึ่งเดือนหลังจากนำออกจากซองฟอยล์ป้องกันความชื้นหรือหลังจากใช้ยาทั้งหมดแล้ว (เมื่อตัวบ่งชี้ขนาดยาอ่านว่า“ 0”) แล้วแต่ว่ากรณีใดจะเกิดขึ้นก่อน อย่าพยายามแยกอุปกรณ์ออกจากกัน
เก็บที่อุณหภูมิห้อง (68 ถึง 77 องศาฟาเรนไฮต์) ในที่แห้งห่างจากความร้อนหรือแสงแดดโดยตรง เช่นเดียวกับยาทุกชนิดควรเก็บให้พ้นมือเด็ก
ผลข้างเคียง
มีผู้ป่วยเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่จะได้รับผลข้างเคียงเมื่อใช้ Advair Diskus และมีความคล้ายคลึงกับยาสเตียรอยด์ชนิดสูดพ่นและ LABAs อย่างไรก็ตามผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยานี้มีความรุนแรง ซึ่งรวมถึงอาการกำเริบของโรคหอบหืดอย่างรุนแรงซึ่งในขณะที่หายาก แต่จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคหอบหืด
LABAs อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในเด็กและวัยรุ่นเนื่องจาก Advair Diskus เป็นส่วนหนึ่งของ LABA จึงใช้กับยานี้ได้เช่นกัน
เรื่องธรรมดา
ผลข้างเคียงทั่วไปของ Advair Diskus เมื่อเป็นโรคหอบหืด ได้แก่ :
- ระคายเคืองในลำคอ
- เสียงแหบและเสียงเปลี่ยนไป
- ดงในปากหรือลำคอ
- โรคหลอดลมอักเสบ
- ไอ
- ปวดหัว
- คลื่นไส้อาเจียน
ในเด็กที่เป็นโรคหอบหืดมักจะมีการติดเชื้อในหูคอจมูก
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยเมื่อใช้ Advair Diskus สำหรับ COPD ได้แก่ :
- นักร้องหญิงอาชีพในปากหรือลำคอ
- ระคายเคืองในลำคอ
- เสียงแหบและเสียงเปลี่ยนไป
- การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจ
- ปวดหัว
- ปวดกล้ามเนื้อและกระดูก
รุนแรง
เมื่อ Advair Diskus ใช้สำหรับโรคหอบหืดหรือ COPD อาจทำให้เกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่รุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้รวมถึงหลอดลมหดเกร็งที่ขัดแย้งกันหรืออาการแพ้ การทาน Advair Diskus สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและโรคปอดบวมได้
ไปพบแพทย์อย่างเร่งด่วนหากคุณพบอาการใด ๆ ต่อไปนี้เมื่อใช้ Advair Diskus:
- ปัญหาการหายใจทันทีหลังจากสูดดมยา
- ไอเพิ่มขึ้น
- ปัญหาการหายใจเพิ่มขึ้น
- ผื่นหรือลมพิษ
- อาการบวมที่ใบหน้าปากและลิ้น
- หัวใจเต้นเร็ว
- เจ็บหน้าอก
- อาการสั่น
- ความกังวลใจ
- การเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์
- เพิ่มเมือก (เสมหะ)
- เปลี่ยนสีเมือก
- ไข้หรือหนาวสั่น
หากคุณมีอาการหายใจลำบากหลังจากทาน Advair Diskus ให้ใช้เครื่องช่วยหายใจทันทีและไปพบแพทย์ในกรณีฉุกเฉิน
คำเตือนและการโต้ตอบ
แพทย์อาจสั่งให้ตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดโพแทสเซียม (เพื่อตรวจสอบการลดลง) และเม็ดเลือดขาวบางชนิดในผู้ที่ใช้ยาสูดพ่นนี้
การเปลี่ยนแปลงการมองเห็นต้อหินและต้อกระจกอาจเกิดขึ้นได้เมื่อใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์สูดดมในระยะยาว กำหนดการตรวจตาอย่างน้อยปีละครั้งและแจ้งเตือนแพทย์ของคุณหากคุณพบการเปลี่ยนแปลงการมองเห็นระหว่างการตรวจสุขภาพ
หากผู้ป่วยที่มีอาการดังต่อไปนี้ใช้ Advair Diskus ควรทำอย่างระมัดระวังและอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดโดยแพทย์:
- ภาวะหัวใจหรือความดันโลหิตสูง: บางครั้ง Salmeterol อาจเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตและอาการที่เกี่ยวข้องกับหัวใจ นอกจากนี้ fluticasone propionate ในปริมาณที่มากเกินไปอาจนำไปสู่ภาวะฉุกเฉินทางหัวใจได้ อาจจำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างรอบคอบสำหรับผู้ที่เป็นโรคหัวใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งความไม่เพียงพอของหลอดเลือดหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือความดันโลหิตสูง ซึ่งอาจรวมถึงการใช้เครื่องตรวจวัดหัวใจและตรวจชีพจรและความดันโลหิตเป็นประจำ
- โรคกระดูกพรุนหรือปัจจัยเสี่ยงของโรคกระดูกพรุน: การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมเป็นเวลานานอาจทำให้ความหนาแน่นของกระดูกลดลงเมื่อเวลาผ่านไป แพทย์ของคุณอาจต้องการตรวจสอบความหนาแน่นของกระดูกของคุณก่อนที่จะเริ่ม Advair Diskus และจากนั้นเป็นระยะในขณะที่คุณใช้ยา หากความหนาแน่นของกระดูกลดลงแพทย์ของคุณอาจต้องการเพิ่มยาเพื่อลดหรือป้องกันการสูญเสียกระดูกหรือประเมินการรักษาโรคหอบหืดหรือปอดอุดกั้นเรื้อรังของคุณใหม่
- ต้อหินต้อกระจกหรือประวัติของความดันตาที่เพิ่มขึ้น: ผู้ที่เป็นโรคตาเหล่านี้หรือผู้ที่มีความเสี่ยงต่อปัญหาดังกล่าวควรได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบในขณะที่ใช้ Advair Diskus เพื่อค้นหาการเพิ่มขึ้นของความดันตาหรือการเปลี่ยนแปลงในการมองเห็น
- ความผิดปกติของการชัก, thyrotoxicosis หรือโรคเบาหวาน: คุณอาจต้องเฝ้าติดตามอาการเหล่านี้อย่างใกล้ชิดในขณะที่ใช้ Advair Diskus สำหรับโรคหอบหืดหรือ COPD
- ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอหรือการติดเชื้อที่ใช้งานอยู่: วัณโรคที่มีอยู่แย่ลงการติดเชื้อรา / แบคทีเรีย / ไวรัส / ปรสิตหรือการติดเชื้อเริมที่ตาอาจเกิดขึ้นได้ในขณะที่ทาน Advair Diskus
- ความบกพร่องของตับ: Salmeterol และ fluticasone propionate ส่วนใหญ่ถูกล้างออกจากระบบของคุณผ่านการเผาผลาญโดยตับดังนั้นผู้ที่มีความบกพร่องของตับควรได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบและอาจต้องลดปริมาณของ Advair Diskus
หากคุณหยุดรับประทานยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากเช่นเพรดนิโซนก่อนที่จะใช้ Advair Diskus จะมีช่วงการเปลี่ยนแปลงเป็นเวลาหลายเดือนซึ่งคุณอาจพบว่าการทำงานของต่อมหมวกไตลดลง หากร่างกายของคุณอยู่ภายใต้ความเครียดเช่นจากไข้การบาดเจ็บการติดเชื้อหรือการผ่าตัดภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพออาจทำให้แย่ลงหรือถึงขั้นเสียชีวิตได้
ไปพบแพทย์อย่างเร่งด่วนหากคุณมีอาการของต่อมหมวกไตไม่เพียงพอเช่นอ่อนเพลียอ่อนแอคลื่นไส้อาเจียนหรือความดันโลหิตต่ำ
อย่าใช้ Advair Diskus กับ LABA อื่น ๆ หรือคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการใช้ยาเกินขนาด
นอกจากนี้ยังมีปฏิกิริยาระหว่างยาที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงบางอย่างหรือทำให้คุณต้องได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์ของคุณเมื่อใช้ Advair Diskus
โดยทั่วไปขอแนะนำให้คุณหลีกเลี่ยงการใช้ยาต่อไปนี้ร่วมกับ Advair เนื่องจากอาจมีอาการไม่พึงประสงค์จาก corticosteroid และหัวใจที่เพิ่มขึ้น:
- ไบซิน (clarithromycin)
- Crixivan (อินดีนาเวียร์)
- ออนเมล (itraconazole)
- เนฟาโซโดน
- Viracept (เนลฟินาเวียร์)
- Invirase (ซาควินาเวียร์)
- ไนโซรัล (คีโตโคนาโซล)
- คีเทก (telithromycin)
- นอร์เวียร์ (ritonavir)
- เรยาทาซ (atazanavir)
ยาอื่น ๆ ที่สามารถโต้ตอบกับ Advair Diskus และควรใช้ด้วยความระมัดระวังและการตรวจสอบอย่างรอบคอบ ได้แก่ :
- สารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดส (MAOIs)
- ยาซึมเศร้า Tricyclic
- ตัวบล็อกเบต้า
- ยาขับปัสสาวะ
เปิดเผยยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้กับแพทย์ของคุณและอย่าหยุดยาที่คุณกำลังใช้อยู่โดยไม่ได้รับคำสั่งจากแพทย์
คำเตือนกล่องดำ
Advair Diskus มีคำเตือนเกี่ยวกับกล่องดำดังต่อไปนี้ซึ่งเป็นคำเตือนที่ร้ายแรงที่สุดที่ออกโดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA):
- ควรกำหนด Advair Diskus สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดที่ไม่ได้รับการควบคุมอย่างเพียงพอสำหรับยาควบคุมโรคหอบหืดอื่น ๆ หรือความรุนแรงของโรครับประกันได้อย่างชัดเจนว่าควรเริ่มการรักษาด้วยวิธีการบำรุงรักษาสองวิธี
- มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืดด้วยการใช้ LABAS เช่น salmeterol
คำจาก Verywell
Advair Diskus เป็นยาที่มีประโยชน์สำหรับผู้ที่ไม่สามารถควบคุมโรคหอบหืดหรือปอดอุดกั้นเรื้อรังได้ด้วยการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมเพียงอย่างเดียว คุณและแพทย์ควรปรึกษาหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นก่อนที่คุณจะใช้การบำบัดแบบผสมผสานเช่น Advair Diskus ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้แจ้งให้แพทย์ทราบถึงอาการที่แย่ลงขณะรับยา
-culture-and-stds.jpg)
