โรคหอบหืดอาจทำให้เกิดการสะสมของเมือกในปอดมากเกินไปจนนำไปสู่ความแออัดของหน้าอก โดยปกติจะแย่ลงเมื่อคุณติดเชื้อทางเดินหายใจหรือเมื่ออาการแพ้ของคุณแสดงออกมา แต่คุณยังสามารถรู้สึกแออัดมากขึ้นเมื่อโรคหอบหืดของคุณแย่ลงหรือเมื่อคุณต้องการการปรับเปลี่ยนในการรักษาโรคหอบหืด ความแออัดของทรวงอกจากโรคหอบหืดอาจทำให้เกิดอาการเช่นไอต้องล้างคอและอาการคัดจมูก โชคดีที่มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากมายที่สามารถช่วยได้
Verywell / Gary Fersterอาการหอบหืดในทรวงอก
ความแออัดของทรวงอกอาจทำให้เกิดอาการหอบหืดโดยเฉพาะอย่างยิ่งอึดอัด คุณอาจไอมีเสมหะหรือรู้สึกว่าต้องทำ แต่ทำไม่ได้ (หรืออย่างน้อยก็ไม่ต้องออกแรงมาก) การหายใจของคุณอาจดังพร้อมกับเสียงของน้ำมูกที่ดูเหมือนจะมาจากจมูกลำคอและ / หรือหน้าอกของคุณ
ความแออัดของหน้าอกอาจทำให้เกิดปัญหาที่น่ารำคาญหลายประการ ได้แก่ :
- ปัญหาการนอนหลับ
- ความเหนื่อยล้า
- การแพ้การออกกำลังกาย (ความเหนื่อยล้าที่มีกิจกรรมทางกายน้อยหรือปานกลาง)
- ไอ
- การล้างคอบ่อยๆ
- หายใจลำบาก
- หายใจไม่ออก
- หน้าอกตึง
เมื่อคุณเป็นโรคหอบหืดคุณอาจมีอาการคัดจมูกหรือมีน้ำมูกไหลตามมาพร้อมกับอาการคัดหน้าอก
อาการที่เกี่ยวข้อง
คุณอาจสังเกตเห็นความแออัดของหน้าอกร่วมกับโรคหอบหืดเมื่ออาการแพ้เกิดขึ้น นอกจากนี้คุณยังสามารถมีอาการไอคัดจมูกน้ำมูกไหลจามผื่นและ / หรือตาแดงคันน้ำตาไหลได้ในกรณีนี้
คุณอาจพบอาการเหล่านี้ทั้งหมดโดยมักจะมีไข้หากคุณมีการติดเชื้อทางเดินหายใจ
ควรไปพบแพทย์เมื่อใด
ความแออัดของทรวงอกอาจเป็นผลกระทบของโรคหอบหืด หากคุณมีอาการคัดหน้าอกที่ดูเหมือนจะไม่ดีขึ้นคุณควรไปพบแพทย์
เนื่องจากอาการคัดหน้าอกในโรคหอบหืดอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าคุณมีการติดเชื้อหรือควบคุมโรคหอบหืดหรือโรคภูมิแพ้ได้ไม่ดีคุณอาจต้องได้รับการรักษา (หรือปรับวิธีการรักษาในปัจจุบัน) เพื่อช่วยบรรเทาปัญหาพื้นฐาน
สาเหตุ
มีหลายลักษณะของโรคหอบหืดที่ทำให้เกิดความแออัดของหน้าอก เยื่อบุปอดมีการเปลี่ยนแปลงโดยมีแนวโน้มที่จะอักเสบและผลิตเมือก
เมือกในระบบทางเดินหายใจอาจเรียกว่าเสมหะ และในขณะที่สารเหนียวนี้ช่วยดักจับอนุภาคอากาศที่ไม่พึงปรารถนาและทำลายสิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อเสมหะส่วนเกินนำไปสู่ความแออัดไม่ว่าจะอยู่ที่ใดก็ตามไม่ว่าจะเป็นปอดคอหรือทางเดินจมูก
นอกจากนี้คุณยังสามารถล้างเมือกนั้นออกได้อย่างยากลำบากเมื่อคุณเป็นโรคหอบหืดซึ่งนำไปสู่การสะสม
เมือกสร้างขึ้นเนื่องจากปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืดหลายประการ:
- การอักเสบในปอด
- การหดตัวของหลอดลม (ทางเดินหายใจ) (bronchoconstriction)
- การหดตัวของหลอดลม (หลอดลมหดเกร็ง) อย่างกะทันหันระหว่างการโจมตีของโรคหอบหืด
เมื่อหลอดลมของคุณตึงและอักเสบเมือกในปอดของคุณมักจะสะสมเพราะไม่สามารถล้างทางเดินที่คับแน่นออกได้ตามปกติ
เงื่อนไขการบริจาค
การติดเชื้อและโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ส่งผลให้เกิดการอักเสบและการผลิตเมือกทั่วระบบทางเดินหายใจมากกว่าปกติ สิ่งนี้นำไปสู่อาการคัดหน้าอกคอและ / หรือคัดจมูกและอาจทำให้เกิดโรคหอบหืด ในความเป็นจริงแล้วโรคภูมิแพ้ทางจมูกที่ควบคุมได้ไม่ดีนั้นเป็นอาการกำเริบของโรคหอบหืด ถึง 80% ของผู้ที่เป็นโรคหอบหืดมีอาการภูมิแพ้หรือโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้
เมื่อคุณมีการติดเชื้ออาการบวมน้ำ (ของเหลว) สามารถพัฒนาในปอดได้เนื่องจากการอักเสบส่วนเกิน - มากจนสามารถมองเห็นได้ในการทดสอบภาพวินิจฉัย ของเหลวนั้นอาจทำให้คุณรู้สึกเลือดคั่ง
นอกจากนี้การสะสมมูกที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืดในปอดจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคปอดบวม สิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อ (เช่นไวรัสและแบคทีเรีย) ติดอยู่ในปอดซึ่งสามารถเพิ่มจำนวนและทำให้คุณป่วยได้ คุณสามารถเกิดอาการไออย่างมีประสิทธิผลเนื่องจากร่างกายของคุณพยายามบังคับให้เสมหะออกจากปอดของคุณ
การวินิจฉัย
เมื่อคุณมีอาการคัดหน้าอกร่วมกับโรคหอบหืดแพทย์จะพิจารณาว่าคุณอาจมีอาการแพ้หรือติดเชื้อหรือไม่
นอกจากนี้ยังจะพิจารณาด้วยว่าคุณอาจได้รับสารกระตุ้นโรคหอบหืดเพิ่มขึ้นหรืออาการหอบหืดแย่ลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการกำเริบของอาการหอบหืดอื่น ๆ เช่นไอหายใจไม่ออกและแน่นหน้าอก
คุณจะต้องได้รับการประเมินทางการแพทย์ซึ่งรวมถึงการตรวจร่างกายและอาจเป็นการทดสอบภาพหน้าอกและ / หรือการเพาะเชื้อเสมหะ
ประวัติและการตรวจร่างกาย
การตรวจร่างกายจะรวมถึงการตรวจสัญญาณชีพเช่นอุณหภูมิชีพจรและอัตราการหายใจ ไข้อาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อ การหายใจเร็วหรืออัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วอาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อที่รุนแรงหรือโรคหอบหืดที่กำลังจะมาถึง
แพทย์ของคุณจะฟังเสียงหายใจของคุณด้วยเครื่องตรวจฟังเสียงซึ่งจะช่วยตรวจสอบว่าความแออัดของคุณอยู่ที่ด้านใดด้านหนึ่งของปอดหรือทั้งสองอย่าง
- โดยทั่วไปเมื่อเป็นโรคหอบหืดและภูมิแพ้ความแออัดจะส่งผลต่อปอดทั้งสองข้าง
- ความแออัดสามารถ จำกัด ได้ที่ปอดเดียวหรือส่วนเดียวของปอดเมื่อมีสาเหตุอื่นเช่นการติดเชื้อ
การทดสอบวินิจฉัย
การเพาะเลี้ยงเสมหะอาจช่วยระบุสิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อซึ่งอาจต้องได้รับการรักษาเฉพาะเช่นยาปฏิชีวนะหรือการรักษาด้วยยาต้านไวรัส โดยทั่วไปการรักษาเหล่านี้จะถูกเลือกเพื่อกำหนดเป้าหมายไปที่การติดเชื้อเฉพาะเมื่อทำได้
คุณอาจต้องทำการเอ็กซ์เรย์หน้าอกหรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ทรวงอก (CT) ซึ่งสามารถระบุบริเวณที่มีของเหลวหรือการติดเชื้อในปอดเช่นปอดบวมหรือฝีในปอด การติดเชื้อที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการทดสอบการถ่ายภาพหน้าอกอาจทำให้เกิดอาการเลือดคั่งที่หน้าอกอย่างรุนแรงทำให้หายใจลำบากและอาจจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ (IV ในหลอดเลือดดำ)
การรักษา
เช่นเดียวกับการจัดการโรคหอบหืดโดยรวมของคุณการรักษาอาการคัดหน้าอกในโรคหอบหืดนั้นมุ่งเน้นไปที่การหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นของโรคหอบหืดและการใช้ยารักษาโรคหอบหืดในตัวควบคุมการบำรุงรักษาของคุณ
ตัวเลือกการรักษาด้วยตัวควบคุมอาจรวมถึงคอร์ติโคสเตียรอยด์ทางจมูกและยาสูดพ่นขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์นาน ตัวอย่างเช่น Flovent (fluticasone propionate) เป็น corticosteroid Advair (fluticasone / salmeterol) และ Symbicort (budesonide / formoterol) ทั้งคู่รวมคอร์ติโคสเตียรอยด์กับยาขยายหลอดลม
เมื่อความแออัดเป็นปัญหาสำคัญในโรคหอบหืดคุณอาจต้องสั่งการรักษาด้วยเครื่องพ่นฝอยละอองนี่เป็นวิธีการใช้อุปกรณ์ผลิตหมอกที่ให้ยารักษาโรคหอบหืดได้ช้ากว่าในระยะเวลานานกว่ายาสูดพ่น
อย่างไรก็ตามเนื่องจากเซสชั่น nebulizer ใช้เวลานานกว่าการใช้เครื่องช่วยหายใจมาตรฐานและคุณต้องอยู่ในที่เดียวจนกว่าการรักษาจะเสร็จสิ้นจึงอาจไม่สะดวก
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณใช้ N-acetylcysteine ซึ่งเป็นอาหารเสริมที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ซึ่งช่วยให้น้ำมูกบางลง ถือว่าปลอดภัยและถูกใช้ในการรักษาอาการคัดหน้าอกในโรคหอบหืด
ยาสำหรับความแออัด
Mucolytics ช่วยลดปริมาณเมือกในทางเดินหายใจ โดยทั่วไปยาเหล่านี้ไม่ได้กำหนดไว้ในระยะยาวและไม่ได้ระบุว่าเป็นโรคหอบหืดเนื่องจากมีศักยภาพในการทำให้หลอดลมหดเกร็ง อย่างไรก็ตามแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ mucolytic ในช่วงเวลาสั้น ๆ เมื่อคุณต้องรับมือกับความแออัดของหน้าอกจนกว่าจะควบคุมสาเหตุได้ดีขึ้น
เสมหะเช่น guaifenesin เป็นสารสร้างเมือกที่ทำงานโดยการทำให้เมือกในระบบทางเดินหายใจบางลง น้ำมูกที่บางลงทำให้ไอและออกได้ง่ายขึ้นช่วยบรรเทาความแออัด
การรักษาโรคภูมิแพ้
แพทย์ของคุณอาจกำหนดสารปรับแต่ง leukotriene หรือยาแก้แพ้ให้กับคุณหากคุณมีอาการแพ้มาก
หากอาการแพ้อย่างต่อเนื่องทำให้โรคหอบหืดแย่ลงและทำให้เกิดความแออัดเรื้อรังภูมิคุ้มกันบำบัด (ภาพภูมิแพ้) ก็เป็นทางเลือกหนึ่งเช่นกัน
ยาปฏิชีวนะ
หากคุณมีการติดเชื้อแพทย์ของคุณอาจสั่งยาปฏิชีวนะหรือการรักษาด้วยยาต้านไวรัสเพื่อช่วยล้างการติดเชื้อและอาการที่เกี่ยวข้องรวมถึงความแออัดของหน้าอก
คุณอาจรู้สึกดีขึ้นก่อนที่หลักสูตรยาปฏิชีวนะจะเสร็จสิ้น แต่สิ่งสำคัญคือคุณต้องกินยาตามใบสั่งแพทย์ทั้งหมดเพื่อให้การติดเชื้อของคุณได้รับการรักษาอย่างสมบูรณ์
ยาปฏิชีวนะจะไม่ช่วยล้างความแออัดของหน้าอกของคุณเว้นแต่ว่าเกิดจากปอดบวมหรือการติดเชื้อแบคทีเรียอื่น ๆ
การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต
สำหรับความแออัดเรื้อรังกลยุทธ์ที่บ้านเช่นการใช้หม้อเนติสามารถช่วยล้างเมือกที่สะสมอยู่ชั่วคราวเพื่อให้คุณหายใจได้ง่ายขึ้น การมีเครื่องลดความชื้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีความชื้นมากหรือมีความชื้นสามารถช่วยได้เช่นกัน
วิธีการเหล่านี้สามารถช่วยบรรเทาได้ในระยะสั้นดังนั้นคุณต้องมีความสม่ำเสมอในการใช้วิธีนี้เพื่อไม่ให้ความแออัดของหน้าอกเกิดขึ้นอีก
การบำบัดด้วยผู้เชี่ยวชาญที่ขับเคลื่อนด้วย
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณเข้าร่วมการฟื้นฟูสมรรถภาพปอดซึ่งอาจรวมถึงการฝึกการหายใจเพื่อช่วยให้คุณหายใจได้ลึกขึ้น สิ่งนี้ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการเปิดทางเดินหายใจของคุณเพื่อให้คุณสามารถล้างเมือกได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น
การสั่นหน้าอกด้วยความถี่สูงเป็นขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการใช้เสื้อกั๊กเพื่อส่งแรงสั่นสะเทือนไปยังหน้าอกจากภายนอก เทคนิคนี้ช่วยคลายเสมหะและน้ำมูกเพื่อให้คุณสามารถไอได้
คำจาก Verywell
คุณอาจบรรเทาอาการคัดหน้าอกที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืดได้โดยปฏิบัติตามแผนการรักษาโรคหอบหืดอย่างเคร่งครัดมากขึ้นหรือในบางกรณีอาจแก้ไขได้ด้วยความช่วยเหลือของแพทย์ ยาสำหรับอาการคัดหน้าอกสามารถช่วยให้คุณรู้สึกสบายขึ้นได้เนื่องจากสาเหตุพื้นฐานคลี่คลายลงและกลยุทธ์การดำเนินชีวิตก็มีประโยชน์เช่นกัน
แต่เนื่องจากปัจจัยอื่น ๆ อาจทำให้เกิดความแออัดของหน้าอกคุณอาจต้องจัดการปัญหาเหล่านี้ด้วย พบแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าคุณมาถูกทาง
คู่มือสนทนาแพทย์โรคหอบหืด
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
ดาวน์โหลด PDF ส่งอีเมลคำแนะนำส่งให้ตัวเองหรือคนที่คุณรัก
ลงชื่อคู่มือการสนทนาของแพทย์นี้ถูกส่งไปที่ {{form.email}}
เกิดข้อผิดพลาด กรุณาลองอีกครั้ง.