มะเร็งไตคืออะไร?

มะเร็งไตเป็นโรคที่แตกต่างกันไปเล็กน้อยแม้ว่ามะเร็งเซลล์ไตจะเป็นชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดในอดีตอาการปวดข้าง (ปวดด้านข้างและหลังส่วนล่าง) ก้อนในช่องท้องและมีเลือดในปัสสาวะมากที่สุด อาการแสดงที่พบบ่อย แต่ในปัจจุบันมักพบเมื่อคนเป็นโรคโลหิตจาง (จำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ) หรือบางครั้งเมื่อมีการทดสอบภาพสำหรับเงื่อนไขอื่น การสแกน CT scan เป็นการตรวจวินิจฉัยที่พบบ่อยที่สุดแม้ว่าการศึกษาภาพอื่น ๆ อาจทำได้เช่นกัน

มะเร็งไตมีลักษณะเฉพาะในการผ่าตัดที่อาจทำได้แม้จะมีเนื้องอกขั้นสูงก็ตาม อาจใช้ทั้งการรักษาแบบกำหนดเป้าหมายและยาภูมิคุ้มกันบำบัดโดยเคมีบำบัดและรังสีบำบัดมีบทบาทน้อยกว่ามะเร็งชนิดอื่น ๆ

กายวิภาคของไตและหน้าที่

การรู้เล็กน้อยเกี่ยวกับกายวิภาคและการทำงานของไตสามารถช่วยให้คุณเข้าใจอาการของคุณได้ดีขึ้นรวมทั้งเข้าใจว่ามะเร็งในบริเวณนี้อาจส่งผลต่อร่างกายของคุณอย่างไร

ไตประกอบด้วยอวัยวะรูปถั่วสองอันขนาดเท่ากำปั้นเล็ก ๆ ไตแต่ละข้างอยู่ด้านหลังอวัยวะในช่องท้องในแต่ละด้านของกระดูกสันหลังตามลำดับ บางคนมีไตเพียงข้างเดียวอันเป็นผลมาจากความผิดปกติ แต่กำเนิดหรือความเจ็บป่วย พวกเขาสามารถมีชีวิตอยู่ได้ดีด้วยไตเพียงข้างเดียวตราบเท่าที่ไตนั้นยังทำงานได้

หน้าที่หลักของไตคือกรองสิ่งสกปรกขจัดแร่ธาตุและเกลือส่วนเกินและขจัดน้ำส่วนเกินออกจากเลือดซึ่งทั้งหมดจะถูกขับออกทางปัสสาวะเลือดประมาณ 180 ควอร์ต (ประมาณ 45 แกลลอน) จะถูกกรองผ่านไตของเราทุกๆ วันเพื่อผลิตปัสสาวะประมาณ 1 ถึง 2 ควอร์ต จากนั้นปัสสาวะจะเดินทางไปตามท่อที่เรียกว่า ureters และถูกเก็บไว้ในกระเพาะปัสสาวะจนกว่าจะมีการขับถ่าย (ปัสสาวะ)

ภายในไตมีมากกว่าหนึ่งล้าน nephrons ซึ่งเป็นหน่วยการทำงานของไต เนฟรอนแต่ละตัวประกอบด้วย glomerulus และ tubule

ประเภทของมะเร็งไต

มะเร็งไตมีหลายประเภท ได้แก่ :

• มะเร็งเซลล์ไต: มะเร็งเซลล์ไตเป็นมะเร็งไตที่พบได้บ่อยที่สุดและมีผู้ป่วยมะเร็งไต 9 ใน 10 ราย
• มะเร็งเซลล์ในระยะเปลี่ยนผ่าน: มะเร็งเซลล์เปลี่ยนผ่านคิดเป็นประมาณร้อยละ 7 ของมะเร็งไต เกิดขึ้นจากเซลล์ประเภทเดียวกันที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะและมะเร็งเซลล์ในช่วงเปลี่ยนผ่านได้รับการปฏิบัติเหมือนมะเร็งกระเพาะปัสสาวะมากกว่ามะเร็งเซลล์ไต
• เนื้องอกของวิล์ม: เนื้องอกของวิล์มเป็นมะเร็งที่มักเกิดขึ้นในช่วงวัยเด็กและในบรรดามะเร็งในวัยเด็กนั้นพบได้บ่อย
• Renal sarcoma: Sarcoma ของไตเป็นเนื้องอกที่หายากซึ่งเริ่มต้นในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของไต

การสนทนานี้จะมุ่งเน้นไปที่มะเร็งเซลล์ไตเป็นหลัก

มะเร็งไต (มะเร็งเซลล์ไต) คิดว่าเกิดจากท่อของไต

อาการมะเร็งไต

ดีมาก

น่าเสียดายที่อาการของมะเร็งไตมักจะไม่ปรากฏจนกว่าโรคจะดำเนินไปอันที่จริงสัญญาณบ่งชี้ของมะเร็งไตที่พบบ่อยที่สุดคือจำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ (โรคโลหิตจาง) เมื่อมีอาการบางอย่างอาจรวมถึง:

• เลือดในปัสสาวะซึ่งเห็นได้จากการถ่ายปัสสาวะหรือด้วยกล้องจุลทรรศน์
• มวลที่ด้านข้างของช่องท้อง (มวลด้านข้าง)
• ปวดที่ด้านข้างหรือหลังส่วนล่าง (บริเวณด้านข้าง)
• ไข้
• ความดันโลหิตสูง
• การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจ

สัญญาณและอาการของมะเร็งไตคืออะไร?

สาเหตุ

แม้ว่าเราจะไม่แน่ใจถึงสาเหตุที่แท้จริงนักวิจัยได้ระบุปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับมะเร็งไต บางส่วน ได้แก่ :

• อายุ: ความเสี่ยงของมะเร็งไตจะเพิ่มขึ้นตามอายุโดยมะเร็งเซลล์ไตส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงอายุ 40 ปี (ในทางตรงกันข้ามเนื้องอกของ Wilm พบได้บ่อยในเด็ก)
• เพศ: มะเร็งไตมักเกิดในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง
• เชื้อชาติ: มะเร็งไตพบได้บ่อยในคนผิวดำและชาวอเมริกันอินเดียน
• การสูบบุหรี่: ผู้ที่สูบบุหรี่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งไต
• อาชีพ: สถานที่ทำงานสัมผัสกับสารเคมีและสารต่างๆเช่นแร่ใยหินเบนซินและอื่น ๆ
• โรคอ้วน
• ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งไตหรือกลุ่มอาการทางพันธุกรรมบางอย่าง
• ยาบางชนิด

สาเหตุของมะเร็งไตคืออะไรและใครบ้างที่มีความเสี่ยง?

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคมะเร็งไตอาจต้องสงสัยโดยพิจารณาจากภาวะโลหิตจางเลือดในปัสสาวะอาการทางร่างกายและความผิดปกติของการทดสอบในห้องปฏิบัติการอื่น ๆ และมักทำร่วมกับการทดสอบภาพร่วมกัน

หลายครั้งการค้นหามวลจากการศึกษาทางรังสีเช่น X-ray, CT scan หรือ MRI ในระหว่างการตรวจหาเงื่อนไขอื่นอาจทำให้แพทย์สงสัยว่าเป็นมะเร็งไต

การทดสอบเบื้องต้นเมื่อสงสัยว่าเป็นมะเร็งไตมักจะเป็นอัลตราซาวนด์ อัลตราซาวนด์ใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพและสามารถแยกแยะเนื้องอกที่เป็นของแข็งออกจากซีสต์ได้

CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์) อาจเป็นการทดสอบที่มีประโยชน์มากที่สุดและสามารถใช้สำหรับการตรวจหาและระยะของมะเร็งไต CT ใช้รังสีเอกซ์หลายชุดเพื่อสร้างภาพ 3 มิติภายในร่างกาย

MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) อาจทำได้สำหรับผู้ที่ไม่สามารถทำ CT ได้ (เนื่องจากแพ้วัสดุคอนทราสต์ CT หรือการทำงานของไตไม่ดี) MRI ใช้การถ่ายภาพแม่เหล็กแทนการเอ็กซเรย์ MRI ยังมีประโยชน์หากคิดว่าเนื้องอกแพร่กระจายเข้าสู่หลอดเลือดดำใกล้ไต

บางครั้งการสแกน PET หรือการสแกนกระดูกจะทำเพื่อช่วยในการแสดงเนื้องอกในไต

ไม่จำเป็นต้องตรวจชิ้นเนื้อเพื่อวินิจฉัยมะเร็งไตซึ่งแตกต่างจากเนื้องอกหลายชนิด

การตรวจชิ้นเนื้อเมื่อจำเป็นอาจทำได้หลายวิธีและช่วยให้นักพยาธิวิทยาสามารถตรวจหาเซลล์มะเร็งภายใต้กล้องจุลทรรศน์ได้ ตัวอย่างของมะเร็งไตมีประโยชน์อย่างมากในการชี้นำการรักษาด้วยวิธีการรักษาที่ตรงเป้าหมาย แต่มักได้รับระหว่างการผ่าตัดเพื่อรักษามะเร็งมากกว่าในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัย

จัดฉาก

หากพบมะเร็งอาจต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่ามะเร็งไตแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อใกล้เคียงหรืออวัยวะอื่น ๆ หรือไม่ สิ่งนี้เรียกว่าการแสดงละคร

มะเร็งไตเกิดจากการวัดขนาดของเนื้องอกภายในโครงสร้างของไตรวมถึงเยื่อหุ้มสมองและพีระมิดของไตตลอดจนหลักฐานการแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อใกล้เคียงหรือบริเวณที่ห่างไกลของร่างกาย

ระยะมะเร็งไต

• เนื้องอกระยะที่ 1 ถูกกักขังอยู่ที่เยื่อหุ้มสมองของไตซึ่งเป็นเส้นรอบนอก
• เนื้องอกระยะที่ 2 มีขนาดใหญ่ขึ้น แต่ยังคงกักขังอยู่ภายในไต
• เนื้องอกระยะที่ 3 แพร่กระจายไปยังหลอดเลือดใกล้เคียง
• เนื้องอกระยะที่ 4 แพร่กระจายนอกเยื่อบุชั้นนอกของไตและยังสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะใกล้เคียงได้อีกด้วย

มีการทดสอบอะไรบ้างเพื่อค้นหามะเร็งไต

การรักษา

การรักษามะเร็งไตขึ้นอยู่กับระยะของโรครวมถึงปัจจัยอื่น ๆ เช่นสุขภาพโดยทั่วไปตำแหน่งของมะเร็งในไตและอื่น ๆ

คนส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งไตจะได้รับการผ่าตัดบางประเภท ผู้ที่เป็นมะเร็งไตระยะเริ่มต้นเป็นผู้ที่ได้รับการผ่าตัดที่ดีที่สุด แต่มะเร็งไตเป็นหนึ่งในเนื้องอกที่เป็นของแข็งเพียงไม่กี่ชนิดที่การผ่าตัดอาจเป็นประโยชน์แม้จะเป็นโรคระยะแพร่กระจายขั้นสูงก็ตาม (ระยะที่ 4)

แม้ว่าการผ่าตัดจะเป็นการรักษาทางเลือกสำหรับมะเร็งไตส่วนใหญ่ แต่อาจเป็นเรื่องยากในผู้สูงอายุหรือผู้ที่มีโรคร้ายแรงหลายอย่าง สำหรับผู้ที่ไม่ยอมผ่าตัดการรักษาเช่นการผ่าตัดด้วยความเย็น (การแช่แข็งเนื้องอก) หรือการผ่าตัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุ (การเผาเนื้องอก) อาจเป็นทางเลือก

คู่มืออภิปรายแพทย์มะเร็งไต

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ดาวน์โหลด PDF ส่งอีเมลคำแนะนำ

ส่งให้ตัวเองหรือคนที่คุณรัก

ลงชื่อ

คู่มือการสนทนาของแพทย์นี้ถูกส่งไปที่ {{form.email}}

เกิดข้อผิดพลาด กรุณาลองอีกครั้ง.

ยาบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายหลายชนิดได้รับการอนุมัติให้ใช้ในผู้ที่เป็นมะเร็งไตระยะลุกลาม ยาเหล่านี้ปิดกั้นและป้องกันการเติบโตและการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งพวกเขาทำได้โดยการรบกวนโดยตรงกับทางเดินที่เกี่ยวข้องกับการเติบโตของมะเร็งหรือโดยการป้องกันการเติบโตของหลอดเลือดที่จำเป็นในการจัดหาสารอาหารให้กับเนื้องอก (ซึ่งจะยับยั้งการสร้างเส้นเลือดใหม่ ).

ผลข้างเคียงของยาเหล่านี้แตกต่างจากยาเคมีบำบัดและมักจะทนได้ดีกว่า

การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันหรือที่เรียกว่าการบำบัดทางชีวภาพเป็นแนวทางการรักษามะเร็งแบบใหม่ที่ทำงานโดยการกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเพื่อต่อสู้กับเซลล์มะเร็ง มียาบางประเภทที่พบว่ามีประสิทธิผลสำหรับมะเร็งไต

การทดลองทางคลินิกก็เป็นอีกทางเลือกหนึ่งเช่นกัน

นอกเหนือจากตัวเลือกการรักษาที่ได้รับการอนุมัติแล้วขณะนี้ยังมีการทดลองทางคลินิกอีกมากมายโดยกำลังมองหาวิธีการรักษาที่ใหม่กว่าหรือดีกว่าในการรักษามะเร็งไต ซึ่งแตกต่างจากตำนานของการทดลองทางคลินิกที่หลายคนเคยได้ยินมาตอนนี้การทดลองเหล่านี้บางส่วนเปิดโอกาสให้ผู้คนใช้การรักษาที่มีแนวโน้มว่าจะปรับปรุงผลลัพธ์

อาจเป็นประโยชน์ที่จะทราบว่าการรักษาโรคมะเร็งทุกครั้งที่เรามีอยู่ในปัจจุบันเคยมีการศึกษาในการทดลองทางคลินิกและในปัจจุบันการรักษาทั้งสองอย่างและอัตราการรอดชีวิตจากมะเร็งไตกำลังดีขึ้น

การฉายรังสีไม่นิยมใช้ในการรักษามะเร็งไต แต่อาจใช้ "แบบประคับประคอง" เพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจากผลของการแพร่กระจายของมะเร็งยาเคมีบำบัดมีผล จำกัด ต่อมะเร็งเซลล์ไตเท่านั้น

การดูแลแบบประคับประคองการดูแลที่มุ่งเน้นไปที่การรักษาอาการของมะเร็งและการปรับปรุงคุณภาพชีวิตเป็นสิ่งสำคัญมากแม้กระทั่งสำหรับผู้ที่มีเนื้องอกในระยะเริ่มต้นที่มีแนวโน้มว่าจะหายขาด

การรักษาใดที่ใช้สำหรับมะเร็งไต?

คำจาก Verywell

ในการค้นหามะเร็งไตในระยะแรกสุดที่เป็นไปได้สิ่งสำคัญคือคนเราต้องตระหนักถึงอาการที่อาจเกิดขึ้นของโรครวมถึงปัจจัยเสี่ยงของพวกเขา เมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้วปัจจุบันมีทางเลือกมากมายในการรักษา

ที่กล่าวว่าการป้องกันหนึ่งออนซ์สามารถรักษาได้หนึ่งปอนด์และมีหลายสิ่งง่ายๆที่ผู้คนสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยง เลิกสูบบุหรี่หรือไม่เริ่มเพราะนี่เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญความเสี่ยงจะลดลงเมื่อคุณเลิกดังนั้นจึงไม่สายเกินไปและมีหลายเหตุผลที่จะเลิกสูบบุหรี่หลังจากการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งแม้ว่าคุณจะเคยเป็น วินิจฉัยโรค ใช้เวลาในการเรียนรู้เกี่ยวกับสารเคมีหรือสารอื่น ๆ ที่คุณสัมผัสในที่ทำงานและปฏิบัติตามข้อควรระวังที่แนะนำ สุดท้ายการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์เพื่อรักษาน้ำหนักให้แข็งแรงเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากโรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคมะเร็งหลายชนิดไม่ใช่แค่มะเร็งไตเท่านั้น

สัญญาณและอาการของมะเร็งไตคืออะไร?