การมีเงาบนปอดหมายความว่าอย่างไร?

เงาของปอดคือรายละเอียดของลักษณะผิดปกติที่สามารถเห็นได้จากการเอกซเรย์ทรวงอก การค้นพบนี้ไม่ถือเป็นการวินิจฉัย แต่เป็นการสังเกตที่อาจเกิดจากภาวะปอดหลายอย่าง

เงาบนปอดอาจเป็นสัญญาณของสิ่งที่ร้ายแรงหรืออาจไม่มีความสำคัญใด ๆ ในแง่ของสุขภาพของคุณ พิจารณาขั้นตอนแรกในการวินิจฉัย แม้ว่ารูปแบบการแยกแยะบางอย่างอาจช่วย จำกัด สาเหตุของเงาปอดของคุณให้แคบลง แต่จำเป็นต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติมก่อนที่จะทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายได้

การอ่าน X-Ray หรือ CT Scan

การศึกษาภาพเพื่อการวินิจฉัยซึ่งรวมถึงการเอ็กซ์เรย์การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) และอัลตร้าซาวด์เป็นภาพในโทนสีดำขาวและเทา

รูปแบบรวมถึง:

• โครงสร้างที่หนาแน่นหรือแข็งเช่นกระดูกหัวใจและเส้นเลือดใหญ่จะปรากฏเป็นสีขาว
• โครงสร้างที่เติมอากาศเช่นปอดจะปรากฏเป็นสีดำ
• โครงสร้างที่ทับซ้อนกันหรือวัสดุที่มีความแข็งปานกลางมักจะปรากฏเป็นโทนสีเทา

โดยปกติโครงสร้างที่เห็นในการศึกษารังสีวิทยาเหล่านี้จะทับซ้อนกัน ในขณะที่ความผิดปกติบางอย่างอาจเป็นโครงสร้างที่กำหนดเช่นมวลก้อนเนื้อหรือเนื้องอกลักษณะของมันอาจไม่ได้รับการกำหนดไว้อย่างชัดเจนเสมอไป ดังนั้นเราจึงอาจเรียกมันว่าเป็นรอยโรคจุดหรือเงา

สาเหตุที่เป็นไปได้

หากนักรังสีวิทยาของคุณรายงานว่าคุณมีเงาที่ปอดแพทย์ของคุณจะเริ่มสำรวจสาเหตุที่เป็นไปได้ตามอาการของคุณและปัญหาสุขภาพอื่น ๆ เบาะแสที่เป็นประโยชน์ ได้แก่ ประวัติทางการแพทย์ประวัติครอบครัวการทดสอบในห้องปฏิบัติการและปัจจัยต่างๆเช่นการสูบบุหรี่หรือการสัมผัสสารพิษจากการทำงาน

สาเหตุที่เป็นไปได้ของเงาปอดของคุณ:

• โครงสร้างที่ทับซ้อนกันเช่นอวัยวะและหลอดเลือดสามารถประกอบเข้ากับภาพได้ในลักษณะที่ทำให้เกิดเงา
• เมื่อกระดูกหักเช่นกระดูกซี่โครงหักการรักษาอาการใจแข็งสามารถเกิดขึ้นได้ (กระดูกส่วนเกินบนพื้นผิว) ที่บริเวณที่เกิดการแตกหักและบางครั้งลักษณะที่ปรากฏอาจคล้ายกับเงาบน X-ray
• ไส้เลื่อนกระปรี้กระเปร่า (หมอนรองกระเพาะอาหารเข้าไปในช่องอก) อาจปรากฏเป็นความผิดปกติที่กำหนดไว้ไม่ดีในการเอกซเรย์ทรวงอก
• โรคปอดบวมคือการติดเชื้อของถุงลมในปอดซึ่งมักก่อให้เกิดลักษณะเป็นหย่อม ๆ หรือทึบแสงในรังสีเอกซ์
• การไหลของเยื่อหุ้มปอดเป็นของเหลวในชั้นระหว่างปอดและผนังทรวงอกและอาจทำให้เกิดอาการขุ่นมัวในรังสีเอกซ์
• อาการบวมน้ำในปอดคือการสะสมของของเหลวในปอดซึ่งมักเกิดจากโรคหัวใจ
• หลอดเลือดโป่งพองซึ่งเป็นข้อบกพร่องที่ทำให้หลอดเลือดแดงใหญ่ขยายตัวเมื่อออกจากหัวใจหรือเมื่อมันเริ่มไหลผ่านหน้าอกอาจทำให้เกิดเงาบนรังสีเอกซ์ที่หน้าอกได้
• มะเร็งปอดอาจปรากฏเป็นเงาโดยมีหรือไม่มีก้อนหรือมวลที่กำหนดไว้อย่างชัดเจน
• เนื้องอกที่อ่อนโยนอาจปรากฏเป็นเงาหรือจุดในทำนองเดียวกัน
• วัณโรคคือการติดเชื้อแบคทีเรียในปอดซึ่งมักไม่มีลักษณะที่สังเกตเห็นได้จากรังสีเอกซ์ในโรคระยะแรก แต่สามารถทำให้เกิดเงาได้
• Sarcoidosis เป็นโรคที่มีการอักเสบหลายอวัยวะที่มีลักษณะเป็น granulomas (เนื้อเยื่อเม็ด) ในปอดซึ่งอาจมีลักษณะเป็นเงา
• Pneumothorax (ปอดยุบ) อาจทำให้เกิดความผิดปกติใน X-ray รอบ ๆ บริเวณที่ยุบได้

X-Rays สามารถป้องกันมะเร็งปอดได้

มะเร็งปอดมักเกี่ยวข้องกับมวลปอด แต่อาจไม่มีมวลในทุกกรณีของมะเร็งปอด ในความเป็นจริงระหว่าง 12 ถึง 30% ของผู้ที่เป็นมะเร็งปอดจะได้รับการเอ็กซ์เรย์ตามปกติในขณะที่ทำการวินิจฉัย

การศึกษาในปี 2549 แสดงให้เห็นเพิ่มเติมว่าเกือบ 25% ของรังสีเอกซ์ทรวงอกที่ทำกับผู้ป่วยมะเร็งปอดยังคงเป็นลบภายใน 12 เดือนหลังการวินิจฉัย

สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือผู้สูบบุหรี่ไม่สามารถและเป็นมะเร็งปอดได้ ในปัจจุบันคนส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งปอดไม่สูบบุหรี่ (ไม่เคยสูบบุหรี่หรือเคยสูบบุหรี่มาก่อน)

ด้วยเหตุผลที่ไม่ทราบสาเหตุอุบัติการณ์ของมะเร็งปอดในผู้ที่ไม่เคยสูบบุหรี่กำลังเพิ่มขึ้นในสหรัฐอเมริกาและยุโรปโดยเฉพาะในหญิงสาว

ทดสอบเมื่อสงสัยว่าเป็นมะเร็ง

ในกรณีที่มีเงาบน X-ray แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบแบตเตอรี่เพื่อประเมินสาเหตุได้ดีขึ้น

ในบรรดาตัวเลือก:

• การสแกนด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ใช้ X-ray เพื่อสร้างภาพปอดโดยละเอียดขณะที่สแกนบริเวณหน้าอกทั้งหมด CT มีรายละเอียดมากกว่าการเอกซเรย์ทรวงอกสำหรับการมองเห็นโครงสร้างปกติในหน้าอกและยังสามารถตรวจพบความผิดปกติที่มีขนาดเล็กเกินกว่าที่จะมองเห็นได้ในเอกซเรย์ทรวงอก
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ใช้คลื่นแม่เหล็กในการสร้างภาพ มักจะแยกแยะเนื้อเยื่ออ่อนได้ดีกว่าการสแกน CT
• การตรวจเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET scan) เป็นการทดสอบภาพที่แสดงกิจกรรมการเผาผลาญของเซลล์ ผู้ที่มีสมาธิสั้นเช่นเซลล์มะเร็งจะถูกระบุได้ง่ายกว่าด้วยเครื่องมือนี้ การสแกน PET ยังสามารถช่วยตรวจสอบว่ามะเร็งปอดแพร่กระจายไปนอกปอดไปยังบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่
• Bronchoscopy เป็นขั้นตอนที่มีการสอดกล้องเข้าไปในปอดเพื่อประเมินภาพ มีประโยชน์มากที่สุดในการวินิจฉัยเนื้องอกในปอดที่อยู่ในหรือใกล้กับทางเดินหายใจส่วนใหญ่ (หลอดลม) ของปอด
• การตรวจชิ้นเนื้อปอดคือการกำจัดตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อประเมินผล อาจทำได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของขั้นตอนการขยายหลอดลมโดยการสอดเข็มเข้าไปในช่องอกหรือการตรวจชิ้นเนื้อปอดแบบเปิด

การทดสอบทั้งหมดนี้มีข้อดีและข้อ จำกัด การทดสอบเช่น X-ray, CT และ MRI เป็นการทดสอบโครงสร้าง พวกเขาสามารถบอกเราได้ว่ามีความผิดปกติ แต่อย่าให้ข้อมูลเกี่ยวกับกิจกรรมของรอยโรค

การสแกน PET สามารถประเมินระดับกิจกรรมการเผาผลาญได้ มะเร็งส่วนใหญ่มีกิจกรรมการเผาผลาญเพิ่มขึ้นซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการสแกน PET จึงมีประโยชน์ในด้านเนื้องอกวิทยา อย่างไรก็ตามการสแกน PET จะตรวจพบกิจกรรมการเผาผลาญที่เพิ่มขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับการเติบโตของเซลล์ที่ทำงานอยู่ซึ่งอาจเกิดจากการอักเสบหรือการติดเชื้อดังนั้นการสแกน PET จึงไม่เหมาะสำหรับการแยกแยะมะเร็งออกจากรอยโรคอื่น ๆ

แม้จะมีการทดสอบภาพทั้งโครงสร้างและหน้าที่อาจจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อยืนยันหรือแยกแยะการวินิจฉัย นอกเหนือจากการให้การวินิจฉัยที่ชัดเจนแล้วยังมีการตรวจตัวอย่างชิ้นเนื้อด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อให้แพทย์ได้รับข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับลักษณะโมเลกุลของมวลและไม่ว่าจะเป็นมะเร็งหรือไม่

คำจาก Verywell

ในขณะที่เงาบนเอ็กซ์เรย์หน้าอกอาจเป็นเรื่องที่น่าวิตก แต่คุณไม่ควรกระโดดปืนและถือว่าเลวร้ายที่สุด ความผิดปกติอาจมีได้หลายสาเหตุและในบางกรณีอาจเป็นเพียงส่วนที่เหลือของการติดเชื้อในอดีตที่ได้รับการแก้ไขมานานแล้วหรือการทับซ้อนกันของโครงสร้างปกติที่พบในหน้าอก

คุณอาจต้องทำการทดสอบอื่น ๆ เพื่อระบุสาเหตุ แม้ว่าจะเป็นสิ่งที่ร้ายแรงเช่นมะเร็ง แต่การตรวจพบ แต่เนิ่นๆเมื่อสามารถรักษาได้มากที่สุดก็เป็นข้อดีเสมอ