การใช้อาหารคีโตเจนิกเพื่อจัดการกับโรคเบาหวาน

ถามผู้เชี่ยวชาญหลาย ๆ คนไม่ว่าจะเป็นแพทย์นักกำหนดอาหารและพยาบาลว่าพวกเขารู้สึกอย่างไรเกี่ยวกับอาหารคีโตเจนิกสำหรับโรคเบาหวานและคุณอาจจะได้รับคำตอบมากมาย คำตอบบางอย่างอาจขึ้นอยู่กับประสบการณ์ส่วนตัวคำตอบอื่น ๆ เกี่ยวกับหลักฐานทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับประสิทธิภาพผลประโยชน์ระยะยาวเทียบกับความเสี่ยงและอื่น ๆ

ถามผู้ป่วยโรคเบาหวานที่เคยรับประทานอาหารคีโตเจนิกเกี่ยวกับประสบการณ์ของพวกเขาและคุณจะได้รับคำตอบมากมาย เนื่องจากวิธีการบริโภคอาหารที่ใช้ได้ผลกับคนอื่นอาจไม่ได้ผลกับคนอื่น

อาหารคีโตเจนิกสามารถตอบสนองวัตถุประสงค์ได้ แต่ความเข้มงวดและความเข้มงวดอาจทำให้ยากที่จะปฏิบัติตามและอาจส่งผลให้เกิดปัญหาสุขภาพอื่น ๆ (เช่นคอเลสเตอรอลที่สูงขึ้น) หากไม่ปฏิบัติตามอย่างเหมาะสม

อาหาร Ketogenic คืออะไร?

อาหารคีโตเจนิกโดยทั่วไปจะ จำกัด คาร์โบไฮเดรตให้อยู่ในปริมาณที่ต่ำมากและอนุญาตให้มีไขมันมากกว่าแผนการรับประทานอาหารอื่น ๆ ส่วนใหญ่ แนวคิดคือการสร้างสถานะการเผาผลาญที่เรียกว่าคีโตซิสซึ่งไขมันถูกใช้เป็นพลังงานมากกว่าคาร์โบไฮเดรต

แผนการรับประทานอาหารประเภทนี้ได้รับการพัฒนาขึ้นในทศวรรษที่ 1920 เพื่อรักษาโรคลมบ้าหมูในเด็กและตั้งแต่นั้นมาได้ถูกนำมาใช้ในสภาวะสุขภาพที่หลากหลายโรคอัลไซเมอร์โรคพาร์คินสันโรคต้อหินโรคอ้วนและโรคเบาหวาน นอกจากนี้นักกีฬายังรู้จักใช้แผนนี้ (หรือรูปแบบต่างๆ) เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพและลดไขมัน

Sarah Currie, MS, RD, เทรนเนอร์ส่วนตัวและนักกำหนดอาหารที่ลงทะเบียนกล่าวว่า "ไม่ต้องสงสัยเลยว่าอาหารคีโตเจนิกช่วยลดไขมันได้และปลอดภัยทางการแพทย์ตราบใดที่ทำถูกต้องจากประสบการณ์ของฉันผู้คนมักจะทำผิดเมื่อพวกเขาไม่ทำ ไม่สะดวกในแผนการรับประทานอาหารประเภทนี้และ จำกัด ผักจากพืช "

แม้ว่าอาหารคีโตจะมีหลายรูปแบบเช่นบางคนแนะนำให้กินคาร์โบไฮเดรต 30 กรัมหรือน้อยกว่านั้นต่อวันโดยไม่ระบุปริมาณโปรตีนและไขมันรวมอยู่ด้วย แต่อาหารคีโตเจนิกมาตรฐานมีความเฉพาะเจาะจงมากกว่า ขอแนะนำให้ จำกัด การทานคาร์โบไฮเดรตสุทธิระหว่าง 25 ถึง 50 กรัมต่อวัน

อาหารคีโตเจนิกมาตรฐานแนะนำให้บริโภค:

• 60% ถึง 70% ของแคลอรี่จากไขมัน
• 20% ถึง 30% จากโปรตีน
• ไม่เกิน 5% ถึง 10% จากคาร์โบไฮเดรต

สำหรับคนที่ทานอาหาร 1800 แคลอรี่จะหมายถึงไขมัน 140 กรัมโปรตีน 90 กรัมและคาร์โบไฮเดรต 45 กรัมต่อวัน

คีโตซิสกับคีโตซิโดซิส

หากคุณเป็นโรคเบาหวานและกำลังพิจารณาที่จะลองรับประทานอาหารคีโตเจนิกสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจความแตกต่างระหว่างคีโตซีสซึ่งเป็นสภาวะการเผาผลาญที่ร่างกายใช้ไขมันเป็นเชื้อเพลิงและคีโตอะซิโดซิสซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต

ในคีโตซิส - จุดประสงค์ของอาหารคีโตเจนิก - ร่างกายจะเปลี่ยนเป็นไขมันในรูปของคีโตนเป็นแหล่งพลังงานหลัก คีโตนผลิตโดยตับเมื่อมีกลูโคสในร่างกายน้อยเกินไปที่จะใช้เป็นเชื้อเพลิง

Ketoacidosis เกิดขึ้นเมื่อคีโตนสะสมในร่างกายมากเกินไปทำให้เลือดเป็นกรด ระหว่างคีโตอะซิโดซิส pH ของเลือดจะลดลงและคีโตนในเลือดอาจเกิน 20 มิลลิโมล / ลิตร เนื่องจากไม่มีอินซูลินหรือมีน้อยเกินไป

เมื่อคีโตอะซิโดซิสเกิดขึ้นในคนที่เป็นโรคเบาหวานเรียกว่า diabetic ketoacidosis (DKA) ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิด DKA มากกว่าผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 อย่างไรก็ตามหากความต้านทานต่ออินซูลินเพิ่มขึ้นหรือมีปริมาณอินซูลินที่ปล่อยออกจากตับอ่อนลดลงในผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 DKA อาจเกิดขึ้นได้และไม่ร้ายแรงน้อยกว่า

สิ่งที่การวิจัยกล่าวว่า

มีงานวิจัยที่น่าสนใจเกี่ยวกับคุณค่าของอาหารคีโตเจนิกในการรักษาโรคเบาหวาน

ตัวอย่างเช่นในการศึกษาหนึ่งผู้เข้าร่วมทั้งหมด 262 คนสามารถกำจัดยาเบาหวานได้อย่างน้อยหนึ่งตัวมีผลการทดสอบฮีโมโกลบิน A1C ลดลงและสามารถลดไตรกลีเซอไรด์ได้ 20% หลังจากรับประทานอาหารคีโตเจนิกอาหารขึ้นอยู่กับการรับประทานผักสามถึงห้าหน่วยบริโภคโปรตีนในปริมาณปานกลางและไขมันคุณภาพสูงจนกว่าจะอิ่ม

ในงานวิจัยอื่น ๆ การวิเคราะห์อภิมานของการศึกษาสิบสามชิ้นพบว่าบุคคลที่ได้รับอาหารคีโตเจนิกที่มีคาร์โบไฮเดรตต่ำมาก (น้อยกว่า 50 กรัมต่อวัน) จะลดน้ำหนักและพบว่าความดันโลหิตไดแอสโตลิกลดลงเมื่อเทียบกับผู้ที่รับประทานอาหารในระดับต่ำ อาหารไขมันประกอบด้วยแคลอรี่จากไขมันน้อยกว่า 30% นอกจากนี้ผู้ที่รับประทานอาหารคีโตเจนิกจะมีระดับคอเลสเตอรอลที่ดี (HDL) เพิ่มขึ้น แต่ก็มีการเพิ่มขึ้นของ LDL (คอเลสเตอรอลที่ไม่ดี)

การวิเคราะห์อภิมานอีกชิ้นหนึ่งพบว่าอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำมีผลอย่างมีนัยสำคัญต่อระดับ A1C และลดความเข้มข้นของไตรกลีเซอไรด์ลงอย่างมีนัยสำคัญ (ซึ่งเป็นเครื่องหมายสำหรับโรคหัวใจ) อย่างไรก็ตามไม่พบว่าอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำมีความสัมพันธ์กับระดับคอเลสเตอรอลรวมและ LDL คอเลสเตอรอลที่ลดลง

ความเสี่ยงและข้อควรพิจารณา

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจความเสี่ยงและข้อ จำกัด ของอาหารและเตรียมตัวให้พร้อมและเต็มใจที่จะทำตามแผนการรับประทานอาหารประเภทนี้

สิ่งสำคัญที่ควรพิจารณา:

• อาหารคีโตเจนิกอาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (น้ำตาลในเลือดต่ำ) โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ได้รับการตรวจสอบยาอย่างเหมาะสม
• หากรูปแบบของอาหารคีโตเจนิกมีโปรตีนจำนวนมากอาจทำให้ไตเครียดได้ ดังนั้นจึงอาจไม่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานที่เป็นโรคไต
• เนื่องจากการรับประทานอาหารมีข้อ จำกัด บางคนอาจปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของตนเอง (เช่นไม่ออกไปทานอาหารค่ำกับเพื่อน ๆ อีกต่อไป) และรู้สึกโดดเดี่ยวในสังคม นอกจากนี้ยังอาจทำให้บางคนมีความสัมพันธ์ที่ไม่ดีต่อสุขภาพกับอาหาร

พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับความหมายของอาหารคีโตเจนิกสำหรับสุขภาพของคุณโดยเฉพาะ

การค้นหาความคิดเห็นจากผู้เชี่ยวชาญ

หากคุณกำลังคิดที่จะเริ่มรับประทานอาหารคีโตเจนิกก็ไม่ควรที่จะดำดิ่งลงไปด้วยเหตุผลเหล่านี้และเหตุผลอื่น ๆ

"ถ้าใครบางคนคุ้นเคยกับการรับประทานคาร์โบไฮเดรต 200 กรัมขึ้นไปต่อวันและลดลงเหลือ 50 กรัมหรือต่ำกว่านั้นพวกเขาจะรู้สึกมีอาการและจะไม่ยึดติดกับมันนานพอที่จะใช้ไขมันเป็นเชื้อเพลิง" Currie กล่าว .

เธอกล่าวเสริมว่า "การลดคาร์โบไฮเดรตลงอย่างมากแบบนี้อาจใช้ได้ผลกับบางคน แต่อาจเป็นอันตรายสำหรับคนที่เป็นโรคเบาหวานโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพวกเขาไม่ได้ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและยาอย่างใกล้ชิด"

วิธีที่ปลอดภัยที่สุดในการรับประทานอาหารนี้คือการทำให้แน่ใจว่าคุณมีแรงจูงใจและพร้อมที่จะเปลี่ยนแปลงและหากเป็นเช่นนั้นให้ปรึกษาแพทย์

หากพวกเขาบอกคุณอย่างชัดเจนในการลองรับประทานอาหารแบบนี้การตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดอย่างระมัดระวังและการจัดการยาเป็นสิ่งสำคัญ กำหนดการนั้นสามารถกำหนดได้ก่อนที่คุณจะเริ่ม

การศึกษาและการสนับสนุน

การศึกษาและการสนับสนุน (ทั้งเพื่อนและมืออาชีพ) ก็มีความสำคัญเช่นกัน นักกำหนดอาหารที่ลงทะเบียนและนักการศึกษาโรคเบาหวานที่ได้รับการรับรองสามารถช่วยให้คุณรับประทานอาหารที่เป็นคีโตเจนิกด้วยวิธีที่ดีต่อสุขภาพและประสบความสำเร็จมากที่สุด

ตัวอย่างเช่นเมื่ออาหารมีไขมันอิ่มตัวจำนวนมาก (เช่นเนยครีมเนื้อสัตว์แปรรูปชีสไขมันเต็ม) และไม่รวมอาหารจากพืชจำนวนมากอาจมีความเสี่ยงที่จะท้องผูกและสูงขึ้น LDL คอเลสเตอรอล

สิ่งสำคัญคือต้องเพิ่มการบริโภคผักที่ไม่มีแป้งถั่วเมล็ดพืชและโปรตีนลีนและผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้สามารถช่วยคุณเลือกอาหารที่ส่งเสริมคีโตซิสปกป้องสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดของคุณและทำให้คุณอิ่มและพึงพอใจ

การเก็บบันทึกอาหารโดยละเอียดขณะรับประทานอาหารนี้จะช่วยให้คุณและทีมประเมินปริมาณวิตามินและแร่ธาตุได้ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญเมื่อคุณรับประทานอาหารที่มีข้อ จำกัด เช่นนี้

การลดหรือลดอาหารประเภทใด ๆ ลงอย่างมากอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการขาดอาหารซึ่งอาจกระตุ้นให้จำเป็นต้องให้คำปรึกษาเกี่ยวกับการเลือกอาหารและ / หรืออาหารเสริม

คำจาก Verywell

คำตัดสินว่าอาหารคีโตเจนิกเป็นทางเลือกในระยะยาวที่เป็นไปได้สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือไม่ หากคุณสนใจเรื่องนี้และยินดีกับแพทย์ของคุณคุณควรปฏิบัติตามอาหารนี้ชั่วคราวและขยายผลหลังจากที่คุณบรรลุเป้าหมายแล้ว ผู้คนพบความสำเร็จในการเติมคาร์โบไฮเดรตคุณภาพดีในปริมาณเล็กน้อยกลับเข้าไปหลังจากนั้นไม่กี่เดือน