Perimenopause เป็นระยะที่นำไปสู่วัยหมดประจำเดือน (หมายถึงการไม่มีประจำเดือนอีกต่อไปเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งปี) โดยปกติแล้วจะส่งผลกระทบต่อผู้หญิงในช่วงอายุ 40 ปลาย ๆ วัยหมดประจำเดือนเกิดจากฮอร์โมนเอสโตรเจนตามธรรมชาติลดลงทีละน้อย ระยะนี้ใช้เวลาประมาณห้าถึง 10 ปีและทำให้เกิดอาการหลายอย่างรวมถึงการเปลี่ยนแปลงรูปแบบประจำเดือนอารมณ์แปรปรวนและช่องคลอดแห้ง
Verywell / Madelyn ราตรีสวัสดิ์อาการวัยหมดประจำเดือน
อายุเฉลี่ยของวัยหมดประจำเดือนอยู่ในช่วง 48-58 และผู้หญิงส่วนใหญ่มีประสบการณ์ช่วงหมดประจำเดือนในช่วงอายุ 40 ถึง 50 ต้น ๆ อาการอาจแตกต่างกันไปและคุณอาจได้รับผลกระทบบางอย่างมากกว่าอาการอื่น ๆ
แม้ว่าอาการของคุณจะเกิดจากวัยหมดประจำเดือน แต่สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ ความเจ็บป่วยทางการแพทย์เช่นโรคต่อมไทรอยด์เบาหวานชนิดที่ 2 และมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกอาจมีผลคล้ายกัน
อาการทั่วไปของวัยหมดประจำเดือนมีดังต่อไปนี้
การเปลี่ยนแปลงช่วงเวลา
การเปลี่ยนแปลงรูปแบบการมีประจำเดือนตามปกติของคุณเป็นสัญญาณบ่งชี้ที่ชัดเจนที่สุดของช่วงวัยหมดประจำเดือน คุณอาจมีเลือดออกผิดปกติพบไม่สม่ำเสมอหรือมีการเปลี่ยนแปลงของอาการก่อนมีประจำเดือน
แม้ว่าจะเป็นเรื่องปกติที่จะพบช่วงเวลาที่เบาลงหรือพลาดช่วงเวลาในช่วงวัยหมดประจำเดือน แต่ความถี่ที่เพิ่มขึ้นและ / หรือการมีเลือดออกก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน
กะพริบร้อนและเหงื่อออกตอนกลางคืน
อาการร้อนวูบวาบสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาโดยไม่คำนึงถึงอุณหภูมิของสิ่งแวดล้อม ผู้หญิงบางคนมักรู้สึกอบอุ่นและมักจะเหงื่อออกในช่วงวัยหมดประจำเดือน
เหงื่อออกตอนกลางคืนมักเกิดขึ้นในเวลากลางคืนและอาจทำให้คุณและผ้าห่มเปียกโชกได้
การเปลี่ยนแปลงอารมณ์
ในช่วงวัยหมดประจำเดือนคุณอาจรู้สึกประหลาดใจกับความรู้สึกซึมเศร้าวิตกกังวลหงุดหงิดหรืออารมณ์แปรปรวนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมักจะมีความมั่นคงทางอารมณ์
ช่องคลอดแห้ง
คุณอาจรู้สึกเจ็บปวดหรือไม่สบายตัวระหว่างมีเพศสัมพันธ์และอาจมีอาการช่องคลอดแห้งผิวหนังในช่องคลอดเปราะบางหรืออาจมีเลือดออกหลังจากมีเพศสัมพันธ์หนึ่งวัน น้ำหล่อลื่นในช่องคลอดน้อยลงยังขัดขวางการปฏิสนธิของไข่โดยอสุจิ
ปัญหาการนอนหลับ
นอกจากอาการร้อนวูบวาบแล้วเหงื่อออกตอนกลางคืนและความวิตกกังวลอาจทำให้เกิดปัญหาการนอนหลับในช่วงวัยหมดประจำเดือน ในทางกลับกันความยากลำบากในการนอนหลับอาจทำให้การเปลี่ยนแปลงอารมณ์แย่ลง
การเปลี่ยนแปลงน้ำหนัก
ในช่วงวัยหมดประจำเดือนผู้หญิงมักมีน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นเล็กน้อยถึงปานกลางและมีแนวโน้มที่จะมีไขมันเพิ่มขึ้นบริเวณรอบเอว
ปัญหาทางเดินปัสสาวะ
ปัญหาทางเดินปัสสาวะที่พบบ่อยในช่วงวัยหมดประจำเดือน ได้แก่ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs) และการควบคุมกระเพาะปัสสาวะลดลงหรือภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ คุณอาจ "รั่ว" เมื่อหัวเราะออกกำลังกายหรือกลั้นปัสสาวะเป็นเวลานาน
ไดรฟ์ทางเพศที่ต่ำกว่า
ผู้หญิงหลายคนมีความสนใจในการมีเพศสัมพันธ์น้อยลงในช่วงวัยหมดประจำเดือนซึ่งอาจเป็นเรื่องที่น่าวิตกสำหรับผู้หญิงและคู่ของพวกเขา
การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง
คุณอาจสังเกตเห็นความแห้งกร้านของผิวหรือการเปลี่ยนแปลงความยืดหยุ่นของผิวหนังซึ่งอาจทำให้ผิวดู "หย่อนคล้อย" หรือแก่กว่าวัย
ปัญหาผม
คุณอาจสูญเสียเส้นผมส่งผลให้ศีรษะบางลง คุณอาจมีขนบนใบหน้ามากขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
เนื่องจากฮอร์โมนเอสโตรเจนช่วยรักษาสุขภาพของกระดูกและสุขภาพหัวใจในผู้หญิงทำให้กระดูกบางลงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคกระดูกพรุนและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจสามารถพัฒนาได้อย่างช้าๆในช่วงวัยหมดประจำเดือน ผลกระทบทางกายภาพเหล่านี้มักไม่มีอาการ
สาเหตุ
ตลอดช่วงวัยเจริญพันธุ์คุณผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนหลายชนิด ฮอร์โมนเหล่านี้ช่วยควบคุมรอบประจำเดือนและอำนวยความสะดวกในการตั้งครรภ์ผ่านการทำงานของกลไกการตอบรับที่ซับซ้อน
ในช่วงวัยหมดประจำเดือนการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนของร่างกายจะค่อยๆลดลงนี่เป็นเรื่องปกติของชีวิตและเป็นสาเหตุของอาการที่เกี่ยวข้อง
การตกไข่ (รังไข่ปล่อยไข่) ลดลง กระบวนการที่มาพร้อมกับสิ่งนี้เช่นการผลิตเยื่อบุมดลูกทุกเดือนลดลงในช่วงวัยหมดประจำเดือน ประจำเดือนการคลายตัวของเยื่อบุมดลูกเมื่อไม่มีการตั้งครรภ์ก็ค่อยๆยุติลงเช่นกัน
ใครไม่ได้สัมผัสกับวัยหมดประจำเดือนตามธรรมชาติ
หากคุณมีการผ่าตัดมดลูกในช่องท้องทั้งหมดโดยเอาท่อนำไข่และรังไข่ออกคุณสามารถคาดหวังว่าจะได้รับการผ่าตัดหมดประจำเดือน (หรือที่เรียกว่าวัยหมดประจำเดือน)
นอกจากนี้ยังมีสาเหตุอื่น ๆ สำหรับวัยหมดประจำเดือนที่เกิดขึ้น ได้แก่ เคมีบำบัดด้วยรังสีอุ้งเชิงกราน
ในกรณีเหล่านี้ผู้หญิงจะหลีกเลี่ยงระยะหมดประจำเดือน
การวินิจฉัย
โดยปกติแล้วการวินิจฉัยช่วงหมดประจำเดือนจะได้รับการวินิจฉัยจากประวัติทางการแพทย์ของคุณการตรวจร่างกายและการตรวจวินิจฉัยด้วยเช่นกัน
บ่อยครั้งที่ผู้หญิงต้องไปพบแพทย์เพื่อรับผลกระทบที่น่าวิตกมากขึ้นของการหมดประจำเดือน ตัวอย่างเช่นช่วงเวลาที่ไม่สม่ำเสมอมักเป็นสาเหตุของความกังวล ในทำนองเดียวกันการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ร้อนวูบวาบและ UTI มักจะแจ้งให้ไปพบแพทย์
ปัญหาทั้งหมดนี้อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในช่วงวัยหมดประจำเดือน แต่อาจเป็นผลมาจากความเจ็บป่วยทางการแพทย์เช่นการติดเชื้อหรือเนื้องอกแทน ตัวอย่างเช่นเลือดออกผิดปกติอาจเป็นสัญญาณของเนื้องอกในมดลูกหรือความผิดปกติของต่อมใต้สมองแม้ในช่วงวัยหมดประจำเดือน
เพื่อให้เรื่องซับซ้อนขึ้นฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ลดลงในช่วงวัยหมดประจำเดือนสามารถทำให้อาการหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับภาวะดังกล่าวรุนแรงขึ้นได้
ด้วยเหตุนี้แพทย์ของคุณจะพิจารณาสาเหตุที่เป็นไปได้ทั้งหมดของอาการของคุณไม่ใช่แค่ช่วงหมดประจำเดือนแม้ว่าจะดูเป็นไปได้ก็ตาม
การตรวจและทดสอบ
แพทย์ของคุณอาจใช้สิ่งต่อไปนี้เพื่อช่วยในการวินิจฉัย:
- การตรวจกระดูกเชิงกราน: ในระหว่างการตรวจกระดูกเชิงกรานแพทย์ของคุณจะตรวจปากมดลูก (ช่องทางคลอด) และยังสามารถตรวจดูส่วนล่างของมดลูก การทดสอบนี้สามารถช่วยให้แพทย์ประเมินได้ว่าคุณมีเนื้องอกเนื้องอกหรือรอยโรคติดเชื้อหรือไม่
- Pap smear: Pap smear สามารถช่วยระบุรอยโรคก่อนมะเร็งของปากมดลูกได้ เป็นการทดสอบที่ค่อนข้างเร็วในระหว่างที่แพทย์ของคุณขูดเยื่อบุด้านในของปากมดลูกเพื่อเก็บตัวอย่างเซลล์ที่สามารถตรวจได้ด้วยกล้องจุลทรรศน์
- การทดสอบภาพ: หากมีความกังวลว่าคุณอาจมีการเจริญเติบโตหรือความผิดปกติของปากมดลูกมดลูกรังไข่หรือกระเพาะปัสสาวะคุณอาจต้องได้รับการทดสอบภาพเช่นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรืออัลตราซาวนด์
- การตรวจชิ้นเนื้อ: การตรวจชิ้นเนื้อเป็นตัวอย่างของเนื้อเยื่อที่สามารถตรวจได้ด้วยกล้องจุลทรรศน์ มันเกี่ยวข้องกับขั้นตอนการบุกรุกมากกว่าการตรวจ Pap smear และอาจได้รับคำแนะนำจากความผิดปกติที่พบในการศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพ
แม้ว่าคุณจะไม่มีอาการแพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบเพื่อประเมินโรคกระดูกพรุนและความดันโลหิตสูง
การรักษา
ผู้หญิงส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องรับประทานยาเพื่อบรรเทาผลกระทบในวัยหมดประจำเดือน บ่อยครั้งกลยุทธ์การดำเนินชีวิตอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่ออาการ
สำหรับผู้หญิงบางคนอาการจะน่ารำคาญเป็นพิเศษและการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน (HRT) จะเป็นประโยชน์ ในกรณีอื่น ๆ การรักษาตามอาการที่มุ่งเป้าไปที่การควบคุมผลกระทบเฉพาะเช่นภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลหรือผมร่วงเป็นวิธีที่ดีที่สุด
ไลฟ์สไตล์
การทำตามขั้นตอนที่เป็นประโยชน์เพื่อลดความสะดวกสบายของคุณอาจเป็นสิ่งที่คุณต้องการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการของคุณไม่รุนแรงและไม่ต่อเนื่อง คุณอาจไม่ต้องการทานยาทุกวันสำหรับปัญหาที่รบกวนคุณทุกๆสองสามสัปดาห์
กลยุทธ์บางอย่างที่ควรลอง:
- การแต่งกายเป็นชั้น ๆ การดื่มเครื่องดื่มเย็น ๆ และการใช้พัดลมสามารถทำให้คุณเย็นลงได้
- การออกกำลังกายสามารถช่วยควบคุมน้ำหนักและช่วยให้คุณนอนหลับได้ดีขึ้น
- การใส่ใจกับอาหารและการให้น้ำจะช่วยควบคุมน้ำหนักและส่งเสริมให้มีผิวที่ดูมีสุขภาพดี
แม้ว่าจะไม่ใช่การรักษา แต่แผ่นซับในดูดซับสามารถช่วยจับการรั่วของกระเพาะปัสสาวะและเลือดออกทางช่องคลอดที่ผิดปกติได้ดังนั้นจึงควรมีประโยชน์
การรักษาตามอาการ
บ่อยครั้งผู้หญิงเลือกที่จะเข้ารับการรักษาเพื่อช่วยควบคุมอาการที่น่ารำคาญที่สุดของวัยหมดประจำเดือน การรักษาอาจมีตั้งแต่การใช้ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) ไปจนถึงการบำบัดตามใบสั่งแพทย์
ตัวอย่างเช่นสารหล่อลื่นในช่องคลอด OTC สามารถช่วยบรรเทาอาการช่องคลอดแห้งได้
ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์อาจมีประโยชน์เช่นยากล่อมประสาทหรือยาต้านความวิตกกังวลสำหรับอารมณ์ยาต้านโคลิเนอร์จิกสำหรับการควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือยาช่วยในการนอนหลับสำหรับโรคนอนไม่หลับเพื่อบอกชื่อไม่กี่อย่าง
การเปลี่ยนฮอร์โมน
เนื่องจากการลดลงของฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นสาเหตุหลักของอาการในวัยหมดประจำเดือนการรับประทานเอสโตรเจนหรือการรวมกันของฮอร์โมนเอสโตรเจนกับโปรเจสติน (รูปแบบสังเคราะห์ของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน) จึงมักใช้เพื่อจัดการกับผลกระทบ
HRT สามารถรับประทานได้ทั้งแบบเป็นระบบ (แผ่นแปะผิวหนังหรือเม็ดยา) หรือเฉพาะที่ (เอสโตรเจนในช่องคลอดเพื่อรักษาความแห้งกร้าน)
โปรดทราบว่าผู้หญิงบางคนไม่สามารถใช้ HRT ได้และมีความเสี่ยงต่อสุขภาพแม้กระทั่งสำหรับผู้หญิงที่มีสุขภาพแข็งแรง
คำจาก Verywell
สำหรับหลาย ๆ คนการเข้าสู่ช่วงใหม่ของชีวิตนี้แสดงถึงการแก่ขึ้นซึ่งอาจมีความท้าทายทางอารมณ์สำหรับบางคน อาการหลายอย่างของวัยหมดประจำเดือนเกิดขึ้นชั่วคราวและไม่เกิดขึ้นอีกหลังวัยหมดประจำเดือน อย่างไรก็ตามผลกระทบด้านสุขภาพบางประการของฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ลดลงรวมถึงความโน้มเอียงในการเป็นโรคหัวใจและกระดูกที่เปราะบางยังคงมีอยู่ตลอดชีวิตของผู้หญิงหลังวัยหมดประจำเดือน
อย่าลืมเข้ารับการตรวจสุขภาพเชิงป้องกันเป็นประจำเพื่อที่คุณจะได้หลีกเลี่ยงปัญหาสุขภาพในปีต่อ ๆ ไป
