กายวิภาคของหลอดเลือดแดงต่อมไทรอยด์ที่ต่ำกว่า

หลอดเลือดแดงต่อมไทรอยด์ที่ด้อยกว่าไหลผ่านคอและลำคอของคุณ ถือเป็นหนึ่งในเส้นเลือดหลักที่ส่งเลือดไปยังต่อมไทรอยด์ซึ่งตั้งอยู่ด้านหน้าคอของคุณและผลิตฮอร์โมนที่ช่วยให้ร่างกายของคุณทำงานพร้อมกับหลอดเลือดต่อมไทรอยด์ที่ดีกว่า นอกจากนี้ยังให้ต่อมพาราไทรอยด์ทั้งสี่ซึ่งควบคุมระดับแคลเซียมในร่างกายและกล้ามเนื้อคอและโครงสร้างบางส่วนที่ช่วยให้คุณหายใจพูดและกลืน

คุณมีหลอดเลือดแดงไทรอยด์ที่ด้อยกว่า 2 เส้นข้างหนึ่งข้างใดข้างหนึ่งซึ่งโดยทั่วไปมีอาการสมมาตร หลอดเลือดแดงคู่นั้นมักถูกอ้างถึงในเอกพจน์เว้นแต่จะต้องแยกด้านใดด้านหนึ่งออกจากอีกด้านหนึ่ง

ภาพ SEBASTIAN KAULITZKI / Getty

กายวิภาคศาสตร์

หลอดเลือดแดงเป็นหลอดเลือดขนาดใหญ่ในระบบหลอดเลือดของคุณ ในขณะที่พวกมันเดินทางออกจากหัวใจและไปทั่วร่างกายของคุณพวกมันจะแยกออกเป็นหลอดเลือดแดงขนาดเล็กและในที่สุดก็เป็นเส้นเลือดและเส้นเลือดที่เล็กลง

หลอดเลือดแดง subclavian เกิดขึ้นที่หัวใจของคุณ งานของพวกเขาคือการจัดหาเลือดไปที่หน้าอกไหล่แขนคอและศีรษะ เช่นเดียวกับสาขาอื่น ๆ พวกเขาแบ่งออกเป็นสามหลอดเลือดแดง:

• หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง
• หลอดเลือดภายในทรวงอก
• ลำต้นของ Thyrocervical

เมื่อลำต้นของ thyrocervical ขยับขึ้นและห่างจากหัวใจมันจะออกสี่กิ่ง:

• หลอดเลือดแดงที่ปากมดลูกจากน้อยไปมาก
• หลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวาง
• สาขาผิวเผิน
• หลอดเลือดต่อมไทรอยด์ที่ด้อยกว่า

โครงสร้าง

หลอดเลือดแดงไทรอยด์ที่ด้อยกว่าเป็นแขนงที่ใหญ่ที่สุดและสำคัญที่สุดของลำตัวต่อมไทรอยด์ แบ่งออกเป็นกิ่งที่ด้อยกว่าและเหนือกว่าใกล้ฐานของต่อมไทรอยด์ซึ่งส่งมอบพื้นผิวด้านล่างและด้านหลังของต่อมไทรอยด์ สาขาที่เหนือกว่ายังจัดหาต่อมพาราไทรอยด์

หลังจากออกจากลำต้นแล้วหลอดเลือดแดงไทรอยด์ที่ด้อยกว่าจะแยกออกเป็นหลอดเลือดแดงที่ทำหน้าที่กล่องเสียง (กล่องเสียง) ต่อมไทรอยด์ต่อมพาราไทรอยด์โครงสร้างและกล้ามเนื้ออื่น ๆ ในลำคอและลำคอ สาขาเหล่านี้ ได้แก่ :

• สาขาของต่อม: พร้อมกับหลอดเลือดไทรอยด์ที่เหนือกว่าให้ต่อมไทรอยด์ แบ่งออกเป็นสองส่วนโดยส่วนหนึ่งให้ทั้งต่อมไทรอยด์และต่อมพาราไทรอยด์
• สาขาของกล้ามเนื้อ: จัดหากล้ามเนื้อคอหรือลำคอรวมทั้งอินฟารอยด์, ลองกัสคอลลี, เกล็ดหน้าและคอหอยส่วนล่าง
• หลอดเลือดแดงที่กล่องเสียงส่วนล่าง: ให้กล้ามเนื้อและเยื่อเมือกของกล่องเสียง
• Tracheal branch: จัดหาหลอดลม (หลอดลม)
• สาขาหลอดอาหาร: จัดหาหลอดอาหาร (ท่อที่เชื่อมต่อคอกับกระเพาะอาหาร)
• หลอดเลือดแดงจากน้อยไปมาก: ให้กล้ามเนื้อคอและเชื่อมต่อกับกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง
• สาขาคอหอย: จัดหาคอหอย (คอ)

สถานที่

หลอดเลือดแดงไทรอยด์ที่ด้อยกว่าจะแตกแขนงออกจากลำตัวต่อมไทรอยด์เหนือกระดูกไหปลาร้า มันเคลื่อนขึ้นไปข้างหน้าผ่านด้านหน้าของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังจากนั้นเลี้ยวเข้าด้านในวิ่งไปด้านหลังปลอกหุ้มคาโรติดและลำต้นที่เห็นอกเห็นใจ

จากนั้นจะเคลื่อนไปทางด้านหลังของต่อมไทรอยด์ซึ่งแบ่งออกเป็นสองส่วนที่ส่งเลือดไปยังต่อมไทรอยด์และพาราไทรอยด์ ในบริเวณนี้จะพบเส้นประสาทกล่องเสียงกำเริบซึ่งมีความสำคัญต่อการทำงานของกล่องเสียงจึงมีความสำคัญต่อการพูด

สาขาอื่น ๆ ต่อขึ้นหรือเข้าหาโครงสร้างที่พวกเขาจัดหา ได้แก่ ลำคอคอหอยและหลอดอาหาร

ตำแหน่งของกล้ามเนื้อที่จัดทำโดยสาขากล้ามเนื้อคือ:

• Infrahyoid: ลงด้านหน้าและด้านข้างของคอ
• Longus colli: ลงที่ด้านหน้าของคอ
• Scalenus ด้านหน้า: ลงด้านข้างของคอ
• คอหอยส่วนล่างตีบ: ในลำคอต่ำ

การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาค

การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคเป็นเรื่องปกติและเป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์จะต้องเข้าใจโครงสร้างเส้นทางต่างๆในร่างกายของคุณ รูปแบบที่เป็นที่รู้จักอาจส่งผลต่อการวินิจฉัยและการรักษาโดยเฉพาะการผ่าตัด

เส้นประสาทกล่องเสียงกำเริบ

ความสัมพันธ์ของหลอดเลือดต่อมไทรอยด์ที่ด้อยกว่ากับเส้นประสาทกล่องเสียงกำเริบอาจแตกต่างกันไปมากในแต่ละบุคคล การวิจัยแสดงให้เห็นว่าประมาณ 50% ของเวลาเส้นประสาทวิ่งไปข้างหลังหลอดเลือดแดงในขณะที่มันวิ่งไปมาระหว่างกิ่งก้านของหลอดเลือดใน 25% ของกรณีและมันวิ่งไปข้างหน้าในอีก 25%

การศึกษาชิ้นหนึ่งจำแนกความสัมพันธ์นี้ออกเป็น 7 ประเภทในขณะที่อีกประเภทหนึ่งอธิบายถึงการกำหนดค่า 28 แบบตำแหน่งทางเลือกเหล่านี้ทำให้เสี่ยงต่อการบาดเจ็บระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดที่หลอดเลือดแดงหรือต่อมไทรอยด์

จำนวนหลอดเลือดแดงแปลก

ในคนประมาณ 1% หลอดเลือดแดงไทรอยด์ด้านซ้ายขาดหายไปและหลอดเลือดแดงทางด้านขวาจะเปลี่ยนไปเพื่อชดเชย

บางคนยังมีหลอดเลือดแดงที่สามที่ส่งต่อต่อมไทรอยด์พร้อมกับหลอดเลือดไทรอยด์ที่ด้อยกว่าและดีกว่า เรียกว่าหลอดเลือดแดงไทรอยด์อิมาในคนที่ไม่มีหลอดเลือดแดงต่อมไทรอยด์ด้านซ้ายที่ด้อยกว่าหลอดเลือดแดงอิมาอาจช่วยชดเชยการขาดได้

แหล่งกำเนิดที่แตกต่างกัน

ในบางคนหลอดเลือดต่อมไทรอยด์ส่วนล่างเกิดจากตำแหน่งที่แตกต่างจากปกติ แทนที่จะเป็นลำตัวของ thyrocervical อาจมาจากหลอดเลือดแดง subclavian หรือน้อยกว่าคือหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังหรือหลอดเลือดแดง carotid ทั่วไป

สำคัญสำหรับศัลยแพทย์

เพื่อปกป้องโครงสร้างและหน้าที่ทั้งหมดที่อนุญาตศัลยแพทย์จำเป็นต้องทราบเกี่ยวกับรูปแบบทางกายวิภาคและหากเป็นไปได้ควรใช้การทดสอบภาพเพื่อระบุความผิดปกติก่อนการผ่าตัด

ฟังก์ชัน

หลอดเลือดต่อมไทรอยด์ที่ด้อยกว่าและกิ่งก้านของมันจะนำพาเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนจากหัวใจของคุณไปยังเนื้อเยื่อต่างๆที่จำเป็นสำหรับการทำงานพื้นฐานหลายอย่างในร่างกายของคุณ:

• ต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนที่ควบคุมการทำงานที่สำคัญเช่นการเผาผลาญและการเจริญเติบโต
• ต่อมพาราไทรอยด์จัดการกับการควบคุมแคลเซียมและช่วยให้กระดูกของคุณแข็งแรง
• กล่องเสียงช่วยให้คุณสามารถพูดได้
• คอหอยช่วยให้คุณหายใจและกลืนได้
• หลอดอาหารช่วยให้คุณกลืนได้
• หลอดลมช่วยให้คุณหายใจได้
• กล้ามเนื้อคอช่วยให้คุณขยับศีรษะได้ในบางวิธีและช่วยในการกลืน

ความสำคัญทางคลินิก

การให้เลือดไม่เพียงพอไปยังโครงสร้างใด ๆ ที่จัดหาโดยหลอดเลือดแดงไทรอยด์ที่ด้อยกว่าอาจทำให้การทำงานของระบบลดลง การบาดเจ็บที่คอข้อผิดพลาดในการผ่าตัดหรือโรคของหลอดเลือดสามารถทำให้หลอดเลือดแดงเสียหายได้

คุณอาจมีปัญหาในการพูดหายใจกลืนและขยับศีรษะทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขอบเขตของความเสียหาย

การตัดออกโดยอุบัติเหตุระหว่างการผ่าตัดเช่นการตัดต่อมไทรอยด์อาจทำให้เกิดภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำซึ่งทำให้ระดับแคลเซียมในเลือดต่ำผิดปกติพร้อมกับระดับฟอสฟอรัสที่สูงผิดปกติ อาการต่างๆ ได้แก่ :

• รู้สึกเสียวซ่าหรือแสบร้อนที่แขนขา
• กล้ามเนื้อกระตุกและกระตุกในแขนขาท้องหรือใบหน้า
• ความเหนื่อยล้า
• ความอ่อนแอ
• ผมร่วงรวมทั้งคิ้ว
• เล็บเปราะและผิวแห้ง
• เสียงแหบหรือเสียงอื่น ๆ เปลี่ยนไป
• หายใจไม่ออกและหายใจลำบาก
• อาการซึมเศร้า
• ความวิตกกังวล
• ในกรณีที่รุนแรงอาการชัก

การที่เส้นประสาทกล่องเสียงกำเริบโดยไม่ได้ตั้งใจระหว่างการผ่าตัดในบริเวณนั้นอาจนำไปสู่:

• เสียงที่อ่อนแอหรือแหบ
• การสูญเสียเสียง
• หายใจลำบาก

ในฐานะเครื่องมือวินิจฉัยโรค Graves (ไทรอยด์ที่โอ้อวด) แพทย์สามารถวัดการไหลเวียนของเลือดไปยังไทรอยด์ผ่านทางหลอดเลือดแดงไทรอยด์ที่ด้อยกว่าได้ ความกดดันที่สูงขึ้นเกี่ยวข้องกับโรคเกรฟส์