กายวิภาคของหลอดเลือดต่อมไทรอยด์ที่เหนือกว่า

หลอดเลือดแดงไทรอยด์ที่เหนือกว่าเป็นเส้นเลือดใหญ่ในระบบไหลเวียนโลหิตของคุณที่ส่งเลือดที่มีออกซิเจนไปยังต่อมไทรอยด์และกล่องเสียง (กล่องเสียง) ไทรอยด์อยู่ด้านหน้าคอของคุณและสร้างฮอร์โมนที่สำคัญต่อการทำงานของร่างกายหลายอย่าง กล่องเสียงอยู่เหนือต่อมไทรอยด์และมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการพูด

คุณมีหลอดเลือดแดงไทรอยด์ที่เหนือกว่าสองเส้นข้างหนึ่งข้างใดข้างหนึ่งซึ่งโดยทั่วไปแล้วเส้นสมมาตร หลอดเลือดแดงคู่นั้นมักถูกอ้างถึงในเอกพจน์เว้นแต่จะต้องแยกด้านใดด้านหนึ่งออกจากอีกด้านหนึ่ง

หลอดเลือดแดงไทรอยด์ที่เหนือกว่าเป็นแขนงหนึ่งของหลอดเลือดแดงภายนอก

รูปภาพ Stocktrek Images / Getty

กายวิภาคศาสตร์

หลอดเลือดแดงเป็นหลอดเลือดขนาดใหญ่ที่นำเลือดเข้าและออกจากหัวใจ เมื่อพวกมันเคลื่อนออกจากหัวใจและไปยังทุกส่วนของร่างกายพวกมันก็จะแตกแขนงออกไปสร้างหลอดเลือดแดงอื่น ๆ จากนั้นเส้นเลือดและเส้นเลือดเล็ก ๆ

หลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงทั่วไปนำเลือดผ่านศีรษะและลำคอ แบ่งออกเป็นสองส่วน:

• หลอดเลือดแดงภายใน
• หลอดเลือดแดงภายนอก

จากนั้นหลอดเลือดแดง carotid ภายนอกจะแบ่งออกเป็นหลายสาขา:

• หลอดเลือดคอหอยจากน้อยไปมาก
• หลอดเลือดแดง Lingual
• หลอดเลือดแดงบนใบหน้า
• หลอดเลือดแดงท้ายทอย
• หลอดเลือดแดงหลังใบหู
• หลอดเลือดแดงไทรอยด์ที่เหนือกว่า

โครงสร้าง

หลอดเลือดแดงของต่อมไทรอยด์ที่เหนือกว่ามีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับแขนงภายนอกของเส้นประสาทกล่องเสียงที่เหนือกว่าและต่อเนื่องผ่านพังผืดต่อมไทรอยด์ มันแบ่งออกเป็นกิ่งหลังและกิ่งด้านหน้าหลังจากจุดนี้ สาขาด้านหน้าให้พื้นผิวด้านหน้า (ไปทางด้านหน้า) ของต่อมไทรอยด์ในขณะที่กิ่งด้านหลังให้พื้นผิวด้านข้างและตรงกลางของต่อม

หลอดเลือดแดงให้กิ่งก้านต่างๆที่เชื่อมต่อกับต่อมกล้ามเนื้อและโครงสร้างอื่น ๆ ภายในคอและขากรรไกร:

• หลอดเลือดแดงไฮออยด์
• หลอดเลือดกล่องเสียงที่เหนือกว่า
• หลอดเลือดแดง Sternocleidomastoid
• หลอดเลือดแดง Cricothyroid

สถานที่

หลอดเลือดแดงที่เหนือกว่าของต่อมไทรอยด์แตกแขนงออกจากหลอดเลือดแดงภายนอกที่อยู่ใต้คาง จากนั้นมันจะวิ่งขึ้นไปด้านในของโครงสร้างที่เรียกว่า carotid triangle

จากนั้นหมุนลงและวิ่งใต้กล้ามเนื้อไปตามด้านหน้าของคอ ที่นั่นสัมผัสใกล้ชิดกับกล้ามเนื้อคอหอยส่วนล่างและแขนงของเส้นประสาทกล่องเสียงที่เหนือกว่า

การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาค

หลอดเลือดแดงไทรอยด์ที่เหนือกว่ามีรูปแบบที่รู้จักกันหลายรูปแบบซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันความเสียหายของเส้นประสาทและการสูญเสียเลือดระหว่างการผ่าตัดต่อมไทรอยด์และโครงสร้างอื่น ๆ ที่คอ

ในบางคนหลอดเลือดแดงไทรอยด์ที่ดีกว่าเกิดจากหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแทนหลอดเลือดแดงภายนอก สิ่งนี้เปลี่ยนความสัมพันธ์กับเส้นประสาทกล่องเสียงที่เหนือกว่าซึ่งมีความสำคัญต่อการพูด ในการศึกษาหนึ่งมีคนเพียง 44% เท่านั้นที่มีโครงร่าง "มาตรฐาน" โดยที่หลอดเลือดแดง 28% ของผู้คนมาจากที่แห่งหนึ่งในคาโรติดที่พบบ่อยและเกือบ 27% ของหลอดเลือดแดงที่มาจากที่อื่นใน carotid ทั่วไป

การศึกษาอื่นชี้ให้เห็นถึงอัตราที่แตกต่างกันมากโดยมากกว่า 88% มีรูปแบบการแตกแขนงแบบ "มาตรฐาน" ในการศึกษานั้นนักวิจัยยังพบกรณีหนึ่งของเส้นประสาทกล่องเสียงภายนอกที่วิ่งขนานกับหลอดเลือดแทนที่จะข้ามไปที่ลำต้นของมัน .

รูปแบบอื่น ๆ ที่รู้จัก ได้แก่ :

• ต่อมไทรอยด์ที่ดีกว่าลิ้นและหลอดเลือดแดงบนใบหน้าที่เกิดขึ้นพร้อมกันเป็นลำตัวของไธรอลแทนที่จะแยกออกจากหลอดเลือดแดงภายนอกทีละครั้ง
• บางครั้งกิ่งก้านของ sternocleidomastoid เกิดขึ้นโดยตรงจาก carotid ภายนอกแทนที่จะมาจากหลอดเลือดแดงของต่อมไทรอยด์ที่เหนือกว่า
• รูปแบบการแตกแขนงที่ผิดปกติของหลอดเลือดต่อมไทรอยด์ที่เหนือกว่าที่จุดกำเนิดและมีห้าแขนงทางด้านขวาเท่านั้นในขณะที่ด้านซ้ายเป็นไปตามรูปแบบที่พบบ่อยที่สุด

แพทย์มักจะทำการสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ก่อนการผ่าตัดคอเพื่อระบุรูปแบบทางกายวิภาคเช่นนี้

ฟังก์ชัน

หลายสาขาของหลอดเลือดต่อมไทรอยด์ที่เหนือกว่าช่วยในการทำงานของโครงสร้างและกล้ามเนื้อจำนวนมาก:

• หลอดเลือดแดงไฮออยด์ (หรือที่รู้จักกันในสาขาอินฟอรอยด์): วิ่งไปตามด้านล่างของกระดูกไฮออยด์ (ด้านหลังขากรรไกร) และใต้กล้ามเนื้อไทโรไฮอยด์เพื่อเชื่อมต่อกับสาขาเดียวกันในอีกด้านหนึ่ง ให้ omohyoid, sternohyoid, sternothyroid และ thyrohyoid muscle ซึ่งใช้ในการพูดและกลืน
• Sternocleidomastoid artery: วิ่งลงไปด้านล่างเพื่อจัดหา sternocleidomastoid (SCM) บางส่วน (ในขากรรไกร) รวมทั้งกล้ามเนื้อและผิวหนังรอบ ๆ SCM ช่วยในการเคลื่อนไหวของศีรษะ
• หลอดเลือดแดงกล่องเสียงที่เหนือกว่า: ส่งเลือดไปยังกล้ามเนื้อเยื่อเมือกและต่อมของส่วนบนของกล่องเสียงจึงช่วยในการพูด ยังเชื่อมต่อกับสาขาเดียวกันอีกด้านหนึ่ง
• หลอดเลือดแดง Cricothyroid: บางครั้งมีส่วนช่วยในการจัดหาเลือดของกล่องเสียง นอกจากนี้ยังอาจเชื่อมต่อกับหลอดเลือดแดงเดียวกันที่ด้านตรงข้ามหรือกับหลอดเลือดแดงกล่องเสียง ให้เลือดไปยังกล้ามเนื้อ cricothyroid ซึ่งจะยืดและตึงเอ็นที่ใช้สำหรับการพูดและการร้องเพลงที่มีพลัง

การบาดเจ็บและโรค

หลอดเลือดต่อมไทรอยด์ที่เหนือกว่ามีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บจากการบาดเจ็บที่คอหรือศีรษะหรือจากโรคของระบบหลอดเลือดรวมถึงหลอดเลือด (หลอดเลือดแดงแข็ง) และ vasculitis (การอักเสบของหลอดเลือด) ความเสียหายบางประเภทอาจได้รับการรักษาด้วยยาในขณะที่บางประเภทอาจต้องได้รับการผ่าตัด

ความสำคัญทางคลินิก

แพทย์สามารถสัมผัสกับหลอดเลือดต่อมไทรอยด์ที่เหนือกว่าได้ในระหว่างขั้นตอนต่างๆที่เกี่ยวข้องกับศีรษะและลำคอ

ในระหว่างการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ (การผ่าตัดเอาต่อมไทรอยด์ออก) หลอดเลือดแดงนี้จะต้องถูกผูก (มัด) ในกรณีที่ถูกตัดออกโดยไม่ได้ตั้งใจเนื่องจากอาจทำให้เลือดออกรุนแรงและควบคุมได้ยาก

หลอดเลือดแดงยังต้องได้รับการรัดในระหว่างการผ่าตัดกล่องเสียง ในระหว่างการผ่าตัดนั้นอาจเกิดการบาดเจ็บที่แขนงของเส้นประสาทกล่องเสียงภายนอกได้

หากเส้นประสาทกล่องเสียงที่เหนือกว่าถูกตัดขาดในขณะที่ทำงานกับหลอดเลือดแดงหรืออยู่ใกล้กับเส้นประสาทความสามารถในการพูดอาจลดลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องตะโกนหรือสร้างเสียงแหลมสูง