สิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับอินโดเมธาซิน

Indomethacin เป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) ที่ใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดข้อบวมและตึงในโรคข้ออักเสบต่างๆ ทำงานโดยการปิดกั้นการผลิตสารธรรมชาติของร่างกายที่ทำให้เกิดการอักเสบบวมและเจ็บปวด

รูปแบบของอินโดเมธาซิน ได้แก่ แคปซูลในช่องปากของเหลวในช่องปากหรือยาเหน็บทางทวารหนัก วางตลาดภายใต้ชื่อแบรนด์ Indocin และ Tivorbex และยังเป็นยาสามัญอีกด้วย

รูปภาพ Jose Luis Pelaez Inc. / Getty

ใช้

อินโดเมธาซินสามารถช่วยลดอาการอักเสบปวดและลดไข้ สามารถให้ยา Indomethacin เพียงอย่างเดียวเพื่อรักษาภาวะเฉียบพลัน (ชั่วคราว) หรือเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดร่วมกันสำหรับภาวะเรื้อรัง แพทย์จะสั่งยาอินโดเมธาซินเพื่อรักษา:

• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ระดับปานกลางถึงรุนแรง (RA), โรคข้อเข่าเสื่อม (OA) หรือ ankylosing spondylitis (AS)
• อาการปวดไหล่เฉียบพลันจากภาวะเช่น bursitis หรือ tendonitis
• โรคข้ออักเสบเฉียบพลัน

ในภาวะเรื้อรังเช่น RA, OA หรือ AS คุณอาจใช้อินโดเมธาซินเป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาของคุณเพื่อจัดการหรือลดอาการวูบวาบ (ช่วงที่มีกิจกรรมของโรคสูง) หรือเมื่อคุณพบช่วงที่มีการอักเสบสูง

ก่อนที่จะ

ก่อนที่จะเริ่มอินโดเมธาซินแพทย์ของคุณจะชั่งน้ำหนักความเสี่ยงของยานี้กับประโยชน์ของการใช้ยานี้ พวกเขาต้องการทราบเกี่ยวกับการแพ้ยาอาหารสีย้อมสารกันบูดหรือผลิตภัณฑ์จากสัตว์

ตามที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) คนบางกลุ่มไม่ควรรับประทานอินโดเมธาซิน ไม่ควรให้เด็กอายุต่ำกว่า 14 ปีเนื่องจากยังไม่มีการกำหนดความปลอดภัยและประสิทธิผลของยาในกลุ่มนี้

ผู้สูงอายุอาจไวต่อผลของยาและมีแนวโน้มที่จะได้รับผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์มากขึ้นรวมถึงปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหารและปัญหาเกี่ยวกับไต ไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะระบุได้ว่าอินโดเมธาซินปลอดภัยที่จะใช้หากคุณให้นมบุตรหรือไม่

ยาบางชนิดไม่ควรใช้กับอินโดเมธาซิน ผู้ที่ทานยาแก้ซึมเศร้าควรตรวจสอบกับแพทย์ว่าสามารถทานอินโดเมธาซินได้อย่างปลอดภัยหรือไม่

คุณควรตรวจสอบกับแพทย์ของคุณด้วยว่าปลอดภัยหรือไม่ที่จะอินโดเมธาซินด้วยยาต่อไปนี้:

• ไซโคลสปอรีน
• ลิเธียม
• Methotrexate
• Probenecid
• ยารักษาโรคหัวใจหรือความดันโลหิตรวมทั้งยาขับปัสสาวะ
• ทินเนอร์เลือด
• NSAIDs อื่น ๆ ได้แก่ celecoxib, diclofenac และ meloxicam

รายการนี้ไม่ใช่รายการที่สมบูรณ์ ยาอื่น ๆ สามารถโต้ตอบกับอินโดเมธาซินรวมทั้งยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์วิตามินและสมุนไพร

ผู้ที่มีอาการบางอย่างควรแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนเริ่มใช้อินโดเมธาซิน สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• โรคหัวใจ
• ความดันโลหิตสูง
• ความผิดปกติของเลือดออก
• แผลในกระเพาะอาหารหรือมีเลือดออก
• โรคหอบหืด
• ปัญหาเกี่ยวกับตับหรือไต

คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณสูบบุหรี่เนื่องจากการสูบบุหรี่อาจเพิ่มผลข้างเคียงของอินโดเมธาซินหรือส่งผลต่อการทำงานของยา การสูบบุหรี่ยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนของระบบทางเดินอาหาร

NSAIDs อื่น ๆ

NSAIDs อื่น ๆ ได้แก่ :

• Celebrex (เซเลคอกซิบ)
• Clinoril (ซัลลินแดค)
• เฟลดีน (piroxicam)
• Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin (ไอบูโพรเฟน)
• Orudis, Oruvail, Actron (คีโตโปรเฟน)
• โลดีน (etodolac)
• โมบิก (meloxicam)
• Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox (นาพรอกเซน)
• Relafen (นาบูเมโทน)
• โวลทาเรน (ไดโคลฟีแนคโซเดียม)

ปริมาณ

อินโดเมธาซินในช่องปากมาในแคปซูลที่ปล่อยออกมาทันทีและแคปซูลที่ปล่อยออกมาเป็นเวลานาน แคปซูลที่ปล่อยออกมาทันทีมีความแรง 25 มิลลิกรัม (มก.) และ 50 (มก.) ในขณะที่แคปซูลที่ปล่อยออกมามีความเข้มข้น 75 มก.

โดยปกติจะถ่ายทางปากวันละสองหรือสามครั้งพร้อมกับน้ำเต็มแก้ว หากคุณมีอาการปวดท้องขณะทานอินโดเมธาซินให้รับประทานพร้อมอาหารหรือนม

นอกจากนี้ยังสามารถใช้ Indomethacin เป็นยาเหน็บเพื่อใช้ทางทวารหนัก ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดบนฉลากตามใบสั่งแพทย์หรือตามที่แพทย์สั่ง

หากคุณกำลังใช้ยาอินโดเมธาซินเนื่องจากคุณมีอาการปวดตอนกลางคืนอย่างต่อเนื่องหรือมีอาการตึงในตอนเช้าให้ปรึกษาเรื่องปริมาณและระยะเวลากับแพทย์ของคุณเนื่องจากอาจแนะนำให้รับประทานยาประจำวันในปริมาณที่มากขึ้นก่อนนอน (ไม่เกิน 100 มก.)

เพื่อลดความเสี่ยงของปัญหาระบบทางเดินอาหารหรือผลข้างเคียงอื่น ๆ แพทย์ของคุณจะสั่งจ่ายยานี้ในปริมาณที่มีประสิทธิภาพต่ำที่สุดในเวลาที่สั้นที่สุด อย่าเพิ่มขนาดยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน

หากคุณพลาดยาให้รับประทานโดยเร็วที่สุด หากถึงเวลาที่ต้องรับประทานยาครั้งต่อไปให้รับประทานยาดังกล่าวเท่านั้น อย่าใช้ยาสองครั้งเพื่อพยายามชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของอินโดเมธาซินคืออาการท้องร่วงเวียนศีรษะปวดศีรษะและอิจฉาริษยา สิ่งเหล่านี้มักจะหายไปเมื่อร่างกายของคุณเคยชินกับยา อย่างไรก็ตามคุณควรติดต่อแพทย์หากอาการยังคงอยู่หรือรุนแรง

คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณพบผลข้างเคียงที่รุนแรงมากขึ้น สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• อาการแพ้
• หายใจลำบากหรือหายใจไม่ออก
• อาการทางผิวหนังที่รุนแรง
• สัญญาณของการมีเลือดออกภายใน: อุจจาระเป็นเลือดสีดำหรืออุจจาระเหลวปัสสาวะสีแดงหรือน้ำตาลเข้มมีเลือดหรือวัสดุสีน้ำตาลจุดแดงบนผิวหนังรอยช้ำที่ผิดปกติเลือดออกจากดวงตาจมูกหรือเหงือก
• สัญญาณของก้อนเลือด: การมองเห็นเปลี่ยนไปเจ็บหน้าอกปวดศีรษะอย่างรุนแรงมีปัญหาในการพูดชาหรืออ่อนแรงของใบหน้าแขนหรือขาอย่างกะทันหันปัญหาในการเดิน
• น้ำหนักเพิ่มขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ
• อาการบวมที่ไม่สามารถอธิบายได้
• รู้สึกอ่อนแอหรือเหนื่อยมาก
• ตาหรือผิวหนังเป็นสีเหลือง

คำเตือนและการโต้ตอบ

อินโดเมธาซิน (และ NSAIDs อื่น ๆ ) อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อในขณะที่ใช้ยา แต่มีแนวโน้มว่าคุณจะใช้ยานานขึ้น ความเสี่ยงนี้จะสูงขึ้นหากคุณเป็นโรคหัวใจอายุมากขึ้นหรือมีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจรวมทั้งการสูบบุหรี่ประวัติครอบครัวความดันโลหิตสูงหรือโรคเบาหวาน

ในขณะที่หายาก indomethacin อาจทำให้เกิดเลือดออกในกระเพาะอาหารหรือในลำไส้ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาในขณะที่รับประทานยานี้ ผู้สูงอายุดูเหมือนจะมีความเสี่ยงสูงกว่า

หากคุณทานอินโดเมธาซินมากเกินไปคุณอาจได้รับยาเกินขนาด หากคุณคิดว่าคุณกำลังได้รับยาเกินขนาดให้ติดต่อศูนย์ควบคุมสารพิษหรือไปที่ห้องฉุกเฉินทันที

สัญญาณของการใช้ยาเกินขนาด NSAID อาจรวมถึงเสียงในหูตาพร่ามัวปวดศีรษะอย่างรุนแรงหายใจลำบากปวดท้องความดันโลหิตต่ำอ่อนแอสับสนกระสับกระส่ายหรือวิตกกังวล

พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับการใช้อินโดเมธาซินหรือคิดว่าคุณอาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรงหรือมีปฏิกิริยาต่อยา แพทย์ของคุณสามารถพูดคุยเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการรักษาด้วยอินโดเมธาซินและช่วยให้คุณตัดสินใจได้ว่าเหมาะสมกับคุณหรือไม่