โรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุ Polyarticular Juvenile คืออะไร?

โรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชน Polyarticular (PJIA) เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่มีผลต่อเด็กและวัยรุ่นก่อนอายุ 16 ปีและเป็นโรคข้ออักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชน (JIA) โรคเรื้อรังนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดและอักเสบในข้อ มันเกี่ยวข้องกับข้อต่อมากกว่าสี่ข้อภายในหกเดือนแรกของโรค JIA ส่งผลกระทบต่อเด็กประมาณ 294,000 คนในสหรัฐอเมริกา และประมาณ 25% ของกรณีเหล่านี้เป็น PJIA

โรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชนมีเจ็ดประเภท พวกเขาเรียกว่า idiopathic เนื่องจากไม่มีใครแน่ใจว่าสาเหตุเฉพาะของเงื่อนไขเหล่านี้คืออะไร ยีนแบคทีเรียและไวรัสล้วนเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของ JIA

รูปภาพ Phynart Studio / Getty

โรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชนคืออะไร?

โรคข้ออักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชนเป็นกลุ่มของภาวะที่มีอาการปวดข้อและการอักเสบที่เกิดขึ้นก่อนอายุ 16 ปีเป็นโรครูมาติกเรื้อรังที่พบบ่อยที่สุดที่มีผลต่อเด็กเงื่อนไขเหล่านี้บางอย่างเช่นโรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุ polyarticular ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติที่ระบบภูมิคุ้มกันทำงานผิดปกติและร่างกายโจมตีเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี

โรคเหล่านี้อาจส่งผลต่อข้อต่อหลาย ๆ อย่างพร้อมกันและบางครั้งก็ถึงตา อาจทำให้เกิดอาการอื่น ๆ เช่นไข้และผื่น

ในขณะที่ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของภาวะเหล่านี้ส่วนใหญ่การติดเชื้อร่วมกับความเครียดและการบาดเจ็บถือเป็นปัจจัยทางสาเหตุที่มีความรับผิดชอบมากที่สุดพันธุกรรมและจุลินทรีย์ในลำไส้ยังเชื่อมโยงกับ JIA ด้วย

ประเภท

JIA มีเจ็ดประเภท:

• JIA ที่เป็นระบบ: JIA รูปแบบนี้มีผลต่อร่างกายทั้งหมด เด็กที่มีอาการ JIA ในระบบสามารถมีไข้สูงทุกวันซึ่งจะถึงจุดสูงสุดในตอนเย็นและหายไปในระหว่างวันเป็นเวลาอย่างน้อยสองสัปดาห์ซึ่งเป็นลักษณะเด่นของโรคพวกเขาจะดูและรู้สึกไม่สบายในขณะที่มีไข้และมีผื่นขึ้น หรือการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองตับหรือม้ามอาจปรากฏขึ้น
• Oligoarthritis: ข้อต่อสี่ข้อหรือน้อยกว่าได้รับผลกระทบในหกเดือนแรกของโรคนี้ อาการปวดตึงและบวมส่วนใหญ่ส่งผลต่อข้อเท้าเข่า JIA ประเภทนี้อาจจัดได้ว่าเป็นแบบต่อเนื่องหากข้อต่อสี่ข้อหรือน้อยกว่าได้รับผลกระทบหลังจากหกเดือนหรือขยายออกไปหากได้รับผลกระทบมากกว่าสี่ข้อหลังจากหกเดือน เด็กที่เป็นโรค oligoarthritis มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ
• รูมาตอยด์ปัจจัยลบ polyarticular JIA: รูปแบบของ JIA นี้มีผลต่อข้อต่อห้าข้อขึ้นไปภายในหกเดือนแรกของการเกิดโรค ข้อต่อเล็ก ๆ ในมือและข้อต่อรับน้ำหนักของแขนขาเป็นเป้าหมายหลัก เด็กที่มี JIA ประเภทนี้มีผลลบต่อปัจจัยรูมาตอยด์ในเลือด
• Rheumatoid factor-positive polyarticular JIA: นอกจากนี้ยังมีผลต่อข้อต่อห้าข้อขึ้นไปภายในหกเดือนแรกของการเกิดโรค JIA ชนิดนี้มีลักษณะใกล้เคียงกับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในผู้ใหญ่เด็กที่เป็นโรคข้ออักเสบชนิดนี้จะตรวจพบว่ามีปัจจัยรูมาตอยด์เป็นบวกและโดยทั่วไปจะมีความเสียหายของข้อต่อที่แย่กว่าเด็กที่เป็นโรคในรูปแบบอื่น
• Psoriatic JIA: เด็ก ๆ จะมีผื่นสะเก็ดเงินที่ด้านบนของโรคข้ออักเสบ ผื่นแดงเป็นสะเก็ดและมีสะเก็ดสีขาวเริ่มขึ้นในบริเวณเหนือข้อต่อหนังศีรษะและหลังใบหูเล็บมือและเล็บเท้าอาจมีลักษณะผิดปกติเช่นกันและอาจมีปัญหาเกี่ยวกับดวงตา
• JIA ที่เกี่ยวข้องกับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ: สะโพกหัวเข่าและเท้าได้รับผลกระทบมากที่สุดในภาวะนี้ ไม่เพียง แต่ทำให้เกิดการอักเสบของข้อต่อเท่านั้น แต่ยังทำให้เกิดการอักเสบของบริเวณที่เส้นเอ็นและกระดูกมาบรรจบกันอีกด้วย (อวัยวะภายใน) การอักเสบในส่วนต่างๆของร่างกายนอกจากข้อต่ออาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน
• โรคข้ออักเสบที่ไม่แตกต่าง: เป็นคำที่กำหนดให้กับ JIA รูปแบบใด ๆ ที่ไม่ตรงกับเกณฑ์ของ JIA ในรูปแบบอื่น ๆ

JIA ประเภทต่างๆมีแพร่หลายมากขึ้นในสถานที่ตั้งทางภูมิศาสตร์และกลุ่มชาติพันธุ์ต่างๆ

ประเภทของโรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุ Polyarticular เด็กและเยาวชน

โรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุ Polyarticular เด็กและเยาวชนเป็นรูปแบบหนึ่งของ JIA ที่มีผลต่อข้อต่อสี่ข้อในช่วงหกเดือนแรกของการเกิดโรค มักเกิดในเด็กผู้หญิงมากกว่าเด็กผู้ชายโดยสามารถเริ่มได้ตลอดเวลาก่อนอายุ 16 ปี แต่แทบจะไม่เกิดขึ้นก่อนปีแรกของชีวิต

Polyarticular JIA ได้รับการคิดว่าเป็นตัวแทนประมาณ 15% ถึง 25% ของ JIA ตามที่ระบุไว้ในการศึกษาในอเมริกาเหนือและยุโรปโดยปกติจะเป็นรูปแบบของโรคข้ออักเสบเรื้อรังในเด็กในแอฟริกาสาธารณรัฐเช็กคูเวตและอินเดีย

PJIA มีสองรูปแบบและจำแนกตามการมีหรือไม่มีที่เรียกว่ารูมาตอยด์แฟกเตอร์ (โปรตีนที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกัน)

รูมาตอยด์ปัจจัยบวก PJIA

ใน PJIA ประเภทที่หายากกว่านี้ปัจจัยรูมาตอยด์ (RF) มีอยู่ในเลือด ปัจจัยรูมาตอยด์ทำร้ายข้อต่อต่อมหรือเซลล์ปกติอื่น ๆ โดยไม่ได้ตั้งใจ เด็กที่อายุน้อยกว่าไม่ค่อยมีปัจจัยเรื่องรูมาตอยด์ โดยทั่วไปจะปรากฏในเด็กโตอายุระหว่าง 10 ถึง 13 ปี เด็กผู้หญิงที่มีอายุมากมักเป็นโรคนี้และมักจะรุนแรงกว่า JIA ประเภทอื่น ๆ เมื่อตรวจพบปัจจัยรูมาตอยด์ในตัวอย่างเลือดควรทำการทดสอบซ้ำเพื่อยืนยัน

รูมาตอยด์แฟกเตอร์ - ลบ PJIA

ในเด็กเหล่านี้ไม่มีปัจจัยรูมาตอยด์ในเลือด นี่คือรูปแบบทั่วไปของ PJIA สภาพจะยังคงส่งผลต่อข้อต่อมากกว่าห้าข้อ PJIA ประเภทนี้เริ่มมีอาการสูงสุด 2 ช่วง: อายุระหว่าง 1 ถึง 3 ปีและอายุระหว่าง 9 ถึง 14 ปี

อาการของโรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุ Polyarticular Juvenile Idiopathic Arthritis

อาการจะดำเนินไปอย่างรวดเร็วในช่วงหกเดือนแรกหลังจากมีอาการปรากฏขึ้นครั้งแรก แม้ว่า JIA ประเภทนี้จะส่งผลต่อข้อต่อหลาย ๆ ข้อ แต่ก็ไม่ส่งผลกระทบต่อร่างกายทั้งหมด

อาการของ PJIA ในสองประเภทย่อยอาจรวมถึง:

• ปวดและอักเสบ
• การมีส่วนร่วมของข้อต่อสมมาตร (เช่นเข่าทั้งสองข้าง)
• ความฝืด
• ความอบอุ่นเหนือข้อต่อ
• Limping
• ไข้เล็กน้อย
• ลดน้ำหนัก
• โรคโลหิตจาง
• ตับ
• ชะลอการเจริญเติบโตเล็กน้อย
• ต่อมน้ำเหลือง

ในบางกรณีของ PJIA RF-positive เด็ก ๆ อาจมีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบและโรคข้ออักเสบอาจส่งผลต่อพวกเขาแบบไม่สมมาตร

อาการปวดข้อและการอักเสบใน PJIA มักจะปรากฏแตกต่างกันไปตามอายุที่เริ่มมีอาการ ในเด็กเล็กอาการปวดจะเริ่มขึ้นในข้อต่อเช่นเข่าข้อมือและข้อเท้า ในเด็กโตและวัยรุ่นอาการปวดข้อจะเริ่มขึ้นในข้อต่อเล็ก ๆ เช่นข้อมือเล็ก ๆ ข้อเท้าเล็กนิ้วข้อมือข้อศอกสะโพกหัวเข่าข้อเท้า

สัญญาณเริ่มต้นของ JIA

JIA มีหลายประเภท แต่มีอาการบางอย่างร่วมกัน ได้แก่ :

• อาการปวดข้อ
• ความฝืดที่แย่ลงเมื่อตื่นนอนครั้งแรก
• ข้อต่อสีแดงอุ่นและบวม
• เหนื่อยมาก
• ตาพร่าหรือแห้ง
• ไข้สูงซึ่งแย่ลงในเวลากลางคืน
• สูญเสียความกระหาย
• ผื่น

สาเหตุ

ไม่ชัดเจนว่าอะไรเป็นสาเหตุของ PJIA เนื่องจากโรคแพ้ภูมิตัวเองส่วนใหญ่เกิดจากความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อไวรัสหรือแบคทีเรียนักวิทยาศาสตร์จึงตั้งสมมติฐานว่าปัจจัยเหล่านี้อาจเชื่อมโยงกับการพัฒนาของ PJIA เช่นกัน ในหลายกรณีครอบครัวอาจสังเกตเห็นอาการของ JIA เริ่มขึ้นหลังจากเด็กป่วยเป็นหวัดหรือติดเชื้อบางชนิดการติดเชื้อและการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ตามมาก่อให้เกิดปฏิกิริยาที่ผิดปกติซึ่งจะทำให้ร่างกาย เพื่อโจมตีเนื้อเยื่อของตัวเอง

พื้นฐานทางพันธุกรรมยังไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ แต่นักวิทยาศาสตร์พบว่า HLA-A2 เชื่อมโยงกับโรค RF-negative ที่เริ่มมีอาการในขณะที่ HLA-DR4 มักเกี่ยวข้องกับโรค RF-positive นอกจากนี้ยังมีการระบุความสัมพันธ์ในการป้องกันด้วย สำหรับทั้ง RF-negative และ RF-positive PJIA รวมถึง DRB1 และ DQA1

การวิจัยยังตั้งสมมติฐานว่าปัจจัยแวดล้อมบางอย่างอาจนำไปสู่การพัฒนา JIA ในบุคคลที่อ่อนแอทางพันธุกรรมเช่นการให้นมบุตรและการสัมผัสกับควันบุหรี่จากสิ่งแวดล้อม

การวินิจฉัย

PJIA ได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจร่างกายอย่างละเอียดและทบทวนอาการ ไม่มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการเฉพาะที่จะชี้ไปที่ PJIA โดยตรงเพื่อเป็นการวินิจฉัยแม้ว่าการตรวจเลือดด้วยปัจจัยรูมาตอยด์จะสามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่าง PJIA ทั้งสองประเภทได้ แพทย์จะทำการทดสอบหลายครั้งเพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ

การอ่านค่าการตรวจเลือดที่ผิดปกติอาจทำให้เกิดความสงสัยสำหรับ PJIA หรือ JIA ในรูปแบบอื่น ๆ :

• ตรวจนับเม็ดเลือดให้สมบูรณ์
• อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง
• โปรตีน C-reactive
• การทดสอบเสริม
• เฮโมโกลบิน
• ฮีมาโตคริต
• อิมมูโนโกลบูลิน
• แอนติบอดีแอนติบอดีและการทดสอบแอนติบอดีอื่น ๆ
• ปัจจัยรูมาตอยด์
• ทดสอบเพื่อตรวจหายีน HLA-B27

การทดสอบเหล่านี้จะแจ้งให้แพทย์ของบุตรหลานทราบถึงความผิดปกติทางพันธุกรรมแอนติบอดีและการอักเสบที่บุตรหลานของคุณอาจมี นอกจากนี้ยังจะแจ้งให้แพทย์ทราบว่าระบบภูมิคุ้มกันของบุตรหลานของคุณทำงานอย่างถูกต้องหรือไม่ การถ่ายภาพเช่นการเอ็กซเรย์หรือการสแกน CT จะได้รับคำสั่งให้มองหาความเสียหายร่วมกัน

การรักษา

การรักษา PJIA มุ่งเน้นไปที่การลดอาการปวดและการอักเสบและชะลอความเสียหายของข้อต่อ PJIA เป็นโรคเรื้อรังและไม่สามารถรักษาให้หายได้ เด็กส่วนใหญ่ที่ได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพด้วยยาหลายชนิดจะได้รับการบรรเทาอาการอย่างน้อยหกเดือนโดยไม่มีกิจกรรมของโรคภายในสองถึงห้าปี

ยา

แพทย์ของบุตรหลานของคุณจะมุ่งเน้นไปที่การสั่งจ่ายยาเพื่อบรรเทาอาการอักเสบในร่างกาย การใช้ยาต้านการอักเสบและสเตียรอยด์เป็นเรื่องปกติ ยาอื่น ๆ เช่น biologics สามารถใช้เพื่อควบคุมการดำเนินของโรคได้

ยาที่ใช้ในการรักษา PJIA ได้แก่ :

• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
• ยาลดความอ้วนที่ปรับเปลี่ยนโรค (DMARD) เช่น methotrexate
• glucocorticoids ในช่องปาก
• สารชีวภาพเช่น TNF หรือสารยับยั้งไคเนสที่กดระบบภูมิคุ้มกัน
• อิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำ
• ยาภูมิคุ้มกันอื่น ๆ เช่น cyclosporine และ azathioprine

ยาทั้งหมดที่ใช้ในการรักษา PJIA มีผลข้างเคียงที่รุนแรง พวกเขาสามารถสร้างปัญหาทางระบบรวมทั้งความเสียหายของตับ ด้วยเหตุนี้การรักษาจึงดำเนินไปตามระดับของยาตามความจำเป็นเพื่อหาวิธีบรรเทาและยาบางชนิดอาจใช้ในช่วงเวลาที่ จำกัด เท่านั้น

โดยปกติเด็กจะได้รับการฉีดกลูโคคอร์ติคอยด์ก่อนตามด้วยยาต้านโรคไขข้อที่ปรับเปลี่ยนโรคแล้วจึงใช้สารชีวภาพ กลยุทธ์การรักษาที่ก้าวร้าวในระยะเริ่มต้นมักจะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดและช่วยให้เด็กที่ได้รับผลกระทบจากความผิดปกตินี้เข้าถึงการรักษาได้เร็วขึ้น

เนื่องจากยาหลายชนิดที่ใช้ในการรักษา PJIA มีความเป็นพิษที่อาจเกิดขึ้นได้สูงและมีความเสี่ยงต่อความเสียหายของอวัยวะในระบบแพทย์หลายคนจึงชอบที่จะกำหนดให้สารชีวภาพซึ่งทำงานเพื่อลดการทำงานของเซลล์ภูมิคุ้มกันและลดการอักเสบ

กายภาพบำบัด

กายภาพบำบัดเป็นส่วนสำคัญของกระบวนการรักษา PJIA ในขณะที่โรคดำเนินไปสามารถใช้กายภาพบำบัดเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดได้ นอกจากยาแล้วยังสามารถใช้เพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวและการทำงานได้อีกด้วย กายภาพบำบัดและกิจกรรมบำบัดสามารถเป็นประโยชน์โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กที่มีอาการอ่อนแรงหรือเกร็ง

กายภาพบำบัดส่วนใหญ่ประกอบด้วยการยืดกล้ามเนื้อและช่วงของการออกกำลังกายด้วยการเคลื่อนไหว กิจกรรมบำบัดให้ความสำคัญกับการช่วยให้เด็กเรียนรู้ที่จะทำกิจกรรมที่จำเป็นต้องทำทุกวันเช่นการอาบน้ำและการเขียนหนังสือในโรงเรียน

ออกกำลังกาย

การออกกำลังกายเป็นประจำสามารถช่วยได้ดังนี้

• ความยืดหยุ่น
• การควบคุมความเจ็บปวด
• การจัดการน้ำหนัก
• สุขภาพกระดูก
• การสร้างกล้ามเนื้อเพื่อรองรับข้อต่อ
• ปรับปรุงอารมณ์และพลังงาน
• นอนหลับดีขึ้น
• เพิ่มความมั่นใจ

แม้ว่าจะมีประโยชน์เหล่านี้ แต่คุณต้องมั่นใจว่าการออกกำลังกายนั้นปลอดภัยสำหรับบุตรหลานของคุณ คุณอาจต้องการปรึกษาแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดของบุตรหลานของคุณก่อนเริ่มโปรแกรมการออกกำลังกาย เด็กที่มีปัญหาในการทรงตัวหรือความอ่อนแอมากและความเสียหายของข้อต่ออาจต้องปรับเปลี่ยนแบบฝึกหัดบางอย่างเพื่อความปลอดภัย

แบบฝึกหัดที่ดีที่สุดสำหรับเด็กที่มี JIA ได้แก่ :

• การออกกำลังกายในน้ำ
• ปั่นจักรยาน
• โยคะ
• ไทเก็ก

อาหารเพื่อต่อสู้กับ PJIA

โภชนาการยังเป็นส่วนสำคัญในการจัดการ PJIA สารอาหารเช่นกรดโฟลิกแคลเซียมและวิตามินดีสามารถช่วยส่งเสริมสุขภาพกระดูกและข้อ นอกจากนี้ยังมีหลักฐานว่าอาหารต้านการอักเสบ - การรับประทานอาหารหรือหลีกเลี่ยงอาหารบางชนิดที่ทำให้เกิดการอักเสบสามารถช่วยควบคุมโรคเช่น JIA ได้

อาหารบางอย่างที่รวมอยู่ในอาหารของลูก ได้แก่ :

• ทำความสะอาดโปรตีน
• อาหารที่อุดมด้วยไฟเบอร์
• อาหารจากพืช
• สมุนไพรและเครื่องเทศที่มีคุณสมบัติต้านการอักเสบเช่นขมิ้นและอบเชย
• อาหารที่อุดมไปด้วยโอเมก้า 3
• อาหารที่มีแคลเซียมหรืออาหารเสริม
• อาหารที่อุดมด้วยวิตามินดี
• เสริมกรดโฟลิกเมื่อทานยาเช่น methotrexate

ลูกของคุณควรหลีกเลี่ยงอาหารเช่น:

• อาหารและเครื่องดื่มมีน้ำตาลสูง
• แป้งสีขาว
• ไขมันอิ่มตัวและไขมันทรานส์
• อาหารเทียม
• อาหารที่ไหม้เกรียมเช่นอาหารที่มีสีดำบนตะแกรง

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างอาจเกิดขึ้นจากโรคข้ออักเสบของเด็กและเยาวชนหากไม่ได้รับการจัดการที่ดี การรักษาอาการอักเสบและชะลอการดำเนินของโรคอย่างมีประสิทธิภาพสามารถช่วยลดโอกาสของบุตรหลานในการพัฒนาข้อต่อและกระดูกในระยะยาวได้

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจาก PJIA ที่ไม่สามารถควบคุมได้ ได้แก่ :

• การสึกกร่อนของกระดูก: ข้อมือและข้อต่อสะโพกมีความเสี่ยงต่อการสึกกร่อนของกระดูก
• การทำลายข้อต่อ: ในกรณีที่รุนแรงข้อต่ออาจเสียหายมากจนไม่สามารถใช้งานได้อีกต่อไป
• โรคกระดูกพรุนและโรคกระดูกพรุน: ยาที่ใช้ในการรักษา PJIA เช่นกลูโคคอร์ติคอยด์สามารถลดความหนาแน่นของกระดูกหรือความเข้มข้นของสารอาหารที่ทำให้กระดูกแข็งแรง
• ปัญหาการเคี้ยว: ในบางกรณีลูกของคุณอาจมีส่วนร่วมของข้อต่อชั่วคราว (TMJ) วิธีนี้สามารถลดความคล่องตัวของข้อต่อในขากรรไกรของเด็กทำให้เคี้ยวหรือพูดได้ยากขึ้น
• ปัญหาการเคลื่อนไหว: ในขณะที่ PJIA ดำเนินไปและการเคลื่อนไหวของข้อต่อมีข้อ จำกัด เด็ก ๆ สามารถเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ง่ายๆจากการขาดความคล่องตัวรวมถึงการหดตัวความอ่อนแอโดยรวมและปัญหาในการเดิน
• ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็น: Uveitis ซึ่งเป็นอาการอักเสบของตาบางครั้งพบได้ในเด็กที่เป็น PJIA โดยปกติจะไม่มีอาการ แต่อาจทำให้เสียการมองเห็นได้ เด็กที่มี PJIA ควรได้รับการตรวจสายตาเป็นประจำ ผู้ที่มี RF-negative PJIA มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะนี้มากกว่าผู้ที่เป็น RF-positive
• ความเสียหายของอวัยวะ: ความเสียหายของอวัยวะแทบจะไม่เกิดขึ้นกับ PJIA เช่นเดียวกับที่เกิดกับ JIA ที่เป็นระบบหรือโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ อย่างไรก็ตามความเสียหายอาจเกิดจากยาที่ใช้ในการรักษา PJIA

การเผชิญปัญหา

เด็กที่มี PJIA มีแนวโน้มที่จะเกิดความเครียดและแม้กระทั่งภาวะซึมเศร้าจากสภาพของพวกเขา ระบบสนับสนุนที่แข็งแกร่งซึ่งรวมถึงครอบครัวนักบำบัดที่ปรึกษาและกลุ่มเพื่อนสามารถช่วยได้

วิธีอื่น ๆ ที่จะช่วยให้ลูกของคุณรับมือกับ PJIA ได้แก่ :

• กระตุ้นให้ลูกของคุณนอนหลับให้เพียงพอ
• ส่งเสริมการออกกำลังกายและกายภาพบำบัดและหาวิธีทำให้สนุก
• ทำงานร่วมกับโรงเรียนของบุตรหลานเพื่อให้แน่ใจว่าบุตรหลานของคุณจะได้รับความช่วยเหลือตามความจำเป็น
• ทำงานร่วมกับผู้ดูแลคนอื่น ๆ เพื่อช่วยให้บุตรหลานของคุณมีส่วนร่วมในกิจกรรมของโรงเรียนสังคมและการออกกำลังกายให้มากที่สุด
• รับความช่วยเหลือพิเศษสำหรับบุตรหลานของคุณภายใต้มาตรา 504 ของพระราชบัญญัติการฟื้นฟูสมรรถภาพปี 1973 หากพวกเขามีคุณสมบัติ
• ช่วยลูกของคุณหากลุ่มช่วยเหลือเพื่ออยู่ใกล้กับเด็กคนอื่น ๆ ด้วย JIA

มูลนิธิโรคข้ออักเสบมีโปรแกรมที่จับคู่เด็กกับ PJIA กับคนหนุ่มสาวที่แบ่งปันประสบการณ์ของพวกเขาที่เรียกว่า iPeer2Peer มีแหล่งข้อมูลมากมายสำหรับเด็กทุกกลุ่มอายุด้วย PJIA

คำจาก Verywell

การรับมือกับโรคเรื้อรังอาจเป็นเรื่องยากสำหรับเด็กและผู้ดูแล PJIA เนื่องจากจำนวนข้อต่อที่เกี่ยวข้องอาจนำไปสู่ปัญหาการเคลื่อนไหวและเปลี่ยนวิธีที่เด็กสามารถโต้ตอบกับเพื่อนร่วมงานได้ แม้ว่า PJIA จะไม่สามารถรักษาให้หายได้ แต่ก็มีวิธีการรักษาหลายวิธีที่สามารถช่วยเด็กที่เป็นโรคนี้และทำให้พวกเขาสามารถใช้ชีวิตตามปกติต่อไปได้ อาจดูเหมือนเป็นความท้าทายที่น่ากลัวสำหรับคุณและบุตรหลานของคุณ แต่รู้ว่าเมื่อได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ การใช้ยาที่ดีการบำบัดทางกายภาพและระบบการสนับสนุนที่ดีลูกของคุณที่มี PJIA จะได้รับโอกาสที่ดีที่สุดในชีวิต