กระดูกต้นขาหักคือกระดูกหักที่เกิดขึ้นใกล้กับข้อไหล่ของคุณ "Proximal" หมายถึงการอยู่ใกล้กับร่างกายของคุณและ "humeral" หมายถึงกระดูกแขนที่เรียกว่ากระดูกต้นแขน
การแตกหักของกระดูกต้นขาใกล้เคียงอาจเป็นอาการบาดเจ็บที่เจ็บปวดซึ่งจำกัดความสามารถในการขยับแขนและไหล่ของคุณ สิ่งนี้อาจส่งผลอย่างมากต่อความสามารถในการทำงานทำหน้าที่ในบ้านหรือเพลิดเพลินกับกิจกรรมสันทนาการ
รูปภาพ Mediaphotos / Vetta / Gettyการแตกหักของกระดูกต้นขาใกล้เคียงสามารถรักษาได้อย่างระมัดระวังด้วยการใช้สลิงแขนการจัดการความเจ็บปวดและการดูแลแบบประคับประคอง ในขณะที่การผ่าตัดแทบไม่จำเป็น แต่กระดูกหักที่รุนแรงบางอย่างรวมถึงกระดูกหักที่เคลื่อนย้ายได้ไม่ดีหรือกระดูกหักแบบเปิดอาจต้องได้รับการผ่าตัด
โปรแกรมกายภาพบำบัดหลังการแตกหักของกระดูกต้นขาสามารถช่วยให้คุณกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้อย่างรวดเร็วและปลอดภัย
อาการ
อาการของการแตกหักของกระดูกบริเวณใกล้เคียงอาจแตกต่างกันไปตามตำแหน่งของการแตกหักความซับซ้อนของการแตกหักและสุขภาพโดยทั่วไปของคุณ อาการทั่วไป ได้แก่ :
- ปวดไหล่หรือปวดต้นแขน
- ขยับแขนและไหล่ลำบาก
- อาการบวมบริเวณไหล่ของคุณ
- รอยช้ำหรือเปลี่ยนสีบริเวณไหล่และต้นแขน
สาเหตุ
การแตกหักของกระดูกต้นขาใกล้เคียงมักเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่แขนหรือไหล่ของคุณอย่างมีนัยสำคัญ ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงที่จะกระดูกหักเนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคกระดูกพรุน (การสูญเสียกระดูก) การแตกหักของกระดูกต้นขาที่ใกล้เคียงมักเป็นผลมาจาก:
- ตกลงไปในมือที่ยื่นออกมา
- แรงดึงไปที่แขนและไหล่ของคุณ
- ล้มลงด้านข้างหรือไหล่ของคุณ
หากคุณสงสัยว่าคุณมีอาการกระดูกต้นขาหักคุณควรไปพบแพทย์หรือห้องฉุกเฉินโดยเร็วที่สุด การไม่ทำเช่นนั้นอาจส่งผลให้สูญเสียการทำงานของแขนอย่างมีนัยสำคัญ (และอาจถาวร)
สิ่งที่สำคัญที่สุดในบรรดาความกังวลคือ avascular necrosis (AVN) ซึ่งการสูญเสียการไหลเวียนของเลือดในท้องถิ่นส่งผลให้เกิดการตายของกระดูก การศึกษาในปี 2018 จากประเทศเยอรมนีพบว่าไม่น้อยกว่า 33% ของผู้ที่มีอาการกระดูกหักบริเวณกระดูกต้นขาส่วนปลายพัฒนา AVN
การวินิจฉัย
หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณมีอาการกระดูกหักอาจต้องทำการเอ็กซ์เรย์เพื่อยืนยันการวินิจฉัย ในบางครั้งอาจมีการถ่ายภาพไหล่ของคุณที่มีความก้าวหน้ามากขึ้นด้วยการสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ภาพเหล่านี้ช่วยให้แพทย์เห็นความรุนแรงของการบาดเจ็บและช่วยตัดสินใจเลือกวิธีที่ดีที่สุดในการจัดการอาการบาดเจ็บของคุณ
การรักษา
หากได้รับการยืนยันว่ามีการแตกหักของกระดูกบริเวณใกล้เคียงอาจต้องลดการแตกหักลง ส่วนใหญ่กระดูกที่ร้าวอยู่ใกล้กันจะไม่ต้องการมากเพื่อลดการแตกหัก
สำหรับกระดูกหักอย่างรุนแรงที่ชิ้นกระดูกอยู่ห่างกันอาจต้องใช้วิธีการผ่าตัดที่เรียกว่า open reduction internal fixation (ORIF) หรือการเปลี่ยนข้อไหล่รวมทั้งการผ่าตัดเสริมกระดูกหรือการเปลี่ยนข้อไหล่ย้อนกลับแพทย์ของคุณจะหารือกับคุณเกี่ยวกับทางเลือกและวิธีที่ดีที่สุด กลยุทธ์การรักษาสำหรับอาการเฉพาะของคุณ
จากการศึกษาในปี 2019 ในวารสารศัลยกรรมกระดูกและข้อ,การแตกหักของกระดูกต้นขาส่วนใกล้เคียงส่วนใหญ่ (85.4%) ได้รับการรักษาอย่างระมัดระวังข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด ได้แก่ กระดูกหักแบบเปิดกระดูกหักทางพยาธิสภาพหรือการบาดเจ็บที่เส้นประสาทหรือหลอดเลือดที่สำคัญ
ปัจจุบันยังไม่มีหลักฐานที่ชัดเจนว่าการผ่าตัดช่วยเพิ่มผลลัพธ์ในผู้ที่มีกระดูกหักบริเวณกระดูกต้นขาที่ไม่ซับซ้อนเมื่อเทียบกับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
กายภาพบำบัด
การพบนักกายภาพบำบัดครั้งแรกของคุณอาจเกิดขึ้นทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บในโรงพยาบาล กายภาพบำบัดอาจเริ่มต้นด้วยบทเรียนเกี่ยวกับวิธีการใส่สลิงของคุณอย่างถูกต้อง
นอกจากนี้คุณยังอาจได้รับการสอนการออกกำลังกายแบบลูกตุ้มอย่างอ่อนโยนเพื่อช่วยรักษาไหล่ของคุณในขณะที่รักษา แพทย์ของคุณจะแจ้งให้คุณทราบว่าการออกกำลังกายเหล่านี้ปลอดภัยหรือไม่
ในสี่ถึงหกสัปดาห์คุณอาจพร้อมที่จะเข้าร่วมในการทำกายภาพบำบัด หลังจากการประเมินอย่างละเอียดแล้วนักกายภาพบำบัดของคุณจะให้ข้อมูลสรุปเกี่ยวกับการออกกำลังกายและการรักษาเพื่อช่วยในการฟื้นตัวของคุณ โดยทั่วไปสิ่งนี้จะมุ่งเน้นไปที่ห้าสิ่ง:
- ช่วงของการเคลื่อนไหว: หลังจากการแตกหักของกระดูกต้นขาใกล้เคียงคุณจะมีช่วงการเคลื่อนไหว (ROM) ของไหล่และข้อศอกลดลงเกือบตลอดเวลา นักกายภาพบำบัดของคุณอาจกำหนดให้ออกกำลังกายแบบก้าวหน้าเพื่อช่วยปรับปรุงช่วงการหมุนของแขนของคุณในทุกทิศทาง
- ความแข็งแรง: การตรึงไหล่ของคุณเป็นเวลาหลายสัปดาห์จะทำให้สูญเสียกำลังแขนอย่างมาก การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างความเข้มแข็งจะมุ่งเน้นไปที่ข้อมือ rotator และกล้ามเนื้อลูกหนูและกล้ามเนื้อไขว้เป็นส่วนใหญ่ สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายแบบมีมิติเท่ากันแถบความต้านทานและในที่สุดเครื่องฝึกความต้านทานและการยกน้ำหนักฟรี
- ความเจ็บปวด: นักกายภาพบำบัดของคุณสามารถช่วยคุณจัดการกับการบำบัดความเจ็บปวดได้เช่นการใช้ความร้อนการใช้น้ำแข็งหรือการกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้า (TENS) อาจใช้ยาต้านการอักเสบในช่องปากและแผ่นแปะต้านการอักเสบทางผิวหนัง
- ฟังก์ชั่น: นักกายภาพบำบัดของคุณสามารถช่วยให้คุณมีส่วนร่วมในกิจกรรมการทำงานเพื่อช่วยปรับปรุงวิธีการเคลื่อนไหวของไหล่และแขนเพื่อให้การบาดเจ็บของคุณไม่ จำกัด กิจกรรมตามปกติของคุณ สิ่งนี้ซ้อนทับกับกิจกรรมบำบัดและอาจเกี่ยวข้องกับเครื่องมือและอุปกรณ์เพื่อช่วยเอาชนะข้อ จำกัด ในการทำงาน
- การเคลื่อนตัวของแผลเป็น: หากคุณมีขั้นตอน ORIF การยึดเกาะขนาดเล็ก (การหลอมรวมที่ผิดปกติของเยื่อหุ้มเซลล์) อาจเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อแผลเป็นส่งผลให้สูญเสียการเคลื่อนไหวของแขน นักกายภาพบำบัดของคุณอาจทำการนวดและการเคลื่อนไหวของแผลเป็นหรือสอนวิธีการทำด้วยตัวเอง
แปดถึง 12 สัปดาห์หลังจากได้รับบาดเจ็บความแข็งแรงและความคล่องตัวของคุณควรดีขึ้นมากพอที่จะกลับไปทำกิจกรรมได้เต็มที่ ระดับความเจ็บปวดของคุณควรน้อยที่สุดเช่นกัน
หากคุณเข้ารับการรักษาตามขั้นตอน ORIF คุณสามารถคาดหวังว่าจะได้รับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์ในการทำงานโดยเฉลี่ย 48 วันหากคุณเป็นพนักงานออฟฟิศและ 118 วันหากคุณเป็นคนงานทางกายภาพตามการศึกษาในปี 2014 ในเปิดวารสารศัลยกรรมกระดูก
คำจาก Verywell
หากคุณได้รับความทุกข์ทรมานจากการแตกหักของกระดูกต้นขาใกล้เคียงของคุณคุณอาจได้รับประโยชน์จากบริการที่มีทักษะของ PT เพื่อช่วยให้คุณฟื้นตัวเต็มที่ ด้วยการทำความเข้าใจว่าจะเกิดอะไรขึ้นในระหว่างการทำกายภาพบำบัดคุณสามารถมีข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดเพื่อเข้าร่วมการบำบัดกระดูกหักกระดูกต้นขาและให้แน่ใจว่าคุณจะได้รับการฟื้นฟูที่ดีที่สุด
.jpg)
