อหิวาตกโรคสามารถระบายของเหลวในร่างกายได้อย่างรวดเร็วดังนั้นการรักษาอย่างทันท่วงทีจึงเป็นสิ่งสำคัญ วิธีการหลักที่ใช้ในการรักษาโรคคือการบำบัดด้วยการให้น้ำแม้ว่าบางกรณีอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะ
Verywell / Emily Roberts
การบำบัดด้วยการคืนน้ำ
เนื่องจากความกังวลมากที่สุดสำหรับอหิวาตกโรคคือความเสี่ยงของการขาดน้ำโดยทั่วไปการบำบัดด้วยการให้น้ำจึงเป็นด่านแรกในการป้องกันสำหรับผู้ที่มีอาการการบำบัดเหล่านี้มักทำได้ที่บ้านแม้ว่าในกรณีที่รุนแรงการให้น้ำอาจจำเป็นต้องใช้ร่วมกับ ความช่วยเหลือของทีมแพทย์
การบำบัดน้ำในช่องปาก
คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคอหิวาตกโรคสามารถรักษาอาการขาดน้ำได้ด้วยตนเองโดยมักมีส่วนผสมที่มีอยู่แล้วในมือ
เครื่องดื่มคืนความชุ่มชื้นและผงที่ละลายได้มักมีจำหน่ายในร้านขายยา แต่ในการบีบเล็กน้อยสามารถทำได้ที่บ้านโดยใช้สูตรต่อไปนี้:
- 1/2 ช้อนโต๊ะเกลือเล็กน้อย
- น้ำตาล 6 ช้อนโต๊ะ
- น้ำ 1 ลิตร
ORS ควรได้รับเท่าใดขึ้นอยู่กับขนาดและอายุของบุคคล
ตัวอย่างเช่นทารกอายุต่ำกว่า 4 เดือนควรได้รับระหว่าง 200 ถึง 400 มิลลิลิตรในสี่ชั่วโมงแรกในขณะที่ผู้ใหญ่จะต้องใช้เวลา 2200 ถึง 4000 มิลลิลิตรในช่วงเวลาดังกล่าว อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญที่ควรทราบคือหากทำ ORS ที่บ้าน (รวมถึงการใช้ผงที่ละลายได้) จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องใช้น้ำดื่มที่สะอาดและดื่มได้เพื่อหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนเพิ่มเติม
ในกรณีที่ไม่มี ORS โดยสิ้นเชิงน้ำเปล่าสามารถช่วยได้จนกว่าจะสามารถรับ ORS ได้และทารกที่ให้นมบุตรควรได้รับการดูแลต่อไปหากสามารถทำได้
การบำบัดการให้น้ำทางหลอดเลือดดำ (IV)
ในกรณีที่ร่างกายขาดน้ำอย่างรุนแรงอาจไม่เพียงพอที่จะพยายามให้น้ำที่บ้าน อาจจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์โดยใช้ของเหลวผสมเทียมเพื่อป้องกันการช็อกหรือเสียชีวิตโดยเฉพาะในเด็กเล็ก ๆ
ของเหลวเหล่านี้คล้ายกับ ORS ที่เติมเต็มของเหลวในร่างกายเช่นเดียวกับอิเล็กโทรไลต์ที่จำเป็นไม่ดี แต่เนื่องจากพวกมันถูกแทรกเข้าไปในกระแสเลือดโดยตรงจึงสามารถต่อต้านผลกระทบของการขาดน้ำในร่างกายได้เร็วขึ้น
ในบางกรณีบุคคลจะได้รับ ORS ในเวลาเดียวกันกับการหยด IV จากนั้นจะเปลี่ยนไปใช้ ORS เมื่อระดับความชุ่มชื้นสามารถจัดการได้มากขึ้น
เวลา
อาจต้องปรับจำนวนและกำหนดเวลาของการรักษาทั้ง ORS และ IV ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการคายน้ำและอาการท้องร่วงและอาเจียนยังคงดำเนินต่อไปหรือไม่
ในทุกกรณีปริมาณของเหลวที่เข้าควรมากกว่าปริมาณโดยประมาณที่ออกจากร่างกาย
ไม่นานหลังจากได้รับการบำบัดเหล่านี้หลายคนจะเริ่มเห็นสัญญาณของการคืนน้ำเช่น:
- ความกระหายได้หายไป
- จำเป็นต้องปัสสาวะอีกครั้งในอัตราปกติและปัสสาวะจะมีสีอ่อนและโปร่งใส
- อัตราการเต้นของหัวใจกลับมาเป็นปกติ
- เมื่อถูกบีบผิวหนังก็จะกลับเข้าที่ปกติทันที
การบำบัดคืนน้ำทั้งสองประเภทมีศักยภาพในการลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตได้อย่างมากเนื่องจากการขาดน้ำอย่างรุนแรงที่เกิดจากอหิวาตกโรค เมื่อใช้อย่างรวดเร็วและเหมาะสมจะสามารถลดอัตราการเสียชีวิตให้เหลือน้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย
ยาปฏิชีวนะ
คนส่วนใหญ่ที่เป็นอหิวาตกโรค (ประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์) สามารถฟื้นตัวได้โดยใช้การบำบัดด้วยการให้น้ำเพียงอย่างเดียว อย่างไรก็ตามในกรณีที่ป่วยหนักสามารถใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อลดระยะเวลาที่คนป่วยและระยะเวลาที่พวกเขากำจัดแบคทีเรียในอุจจาระได้
ยาเหล่านี้ใช้นอกเหนือจากการแก้ปัญหาการคืนสภาพโดยไม่ใช้แทนยาเหล่านี้
ยาปฏิชีวนะเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่จะป้องกันไม่ให้ใครบางคนเสียชีวิตจากอหิวาตกโรคแม้ว่าจะสามารถลดปริมาณการให้น้ำที่คนต้องการได้
ปัจจุบันด็อกซีไซคลินเป็นยาทางเลือกแรกในการรักษาอหิวาตกโรค แต่ยาอื่น ๆ เช่นเตตราซัยคลินอะซิโธรมัยซินอิริโทรมัยซินและอื่น ๆ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นหนึ่งในวิธีการรักษาที่ได้ผลดีที่สุดและอาจแนะนำให้ใช้กับประชากรกลุ่มพิเศษ
เหตุผลหนึ่งที่ยาเหล่านี้ไม่ได้ใช้กันอย่างแพร่หลายมากขึ้นเนื่องจากการคุกคามของเชื้ออหิวาตกโรคที่ดื้อยาเพิ่มมากขึ้นซึ่งไม่อนุญาตให้ใช้เตตราไซคลีนมากขึ้นรวมถึงการรักษาด้วยการต่อต้านจุลินทรีย์อื่น ๆ
เป็นที่น่าสงสัยว่าการใช้ยาประเภทนี้มากเกินไปจะนำไปสู่การที่แบคทีเรียปรับตัวเข้ากับพวกมันทำให้การรักษาได้ผลน้อยลง
ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงควรสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะสำหรับผู้ป่วยในระดับปานกลางถึงรุนแรงที่เริ่มได้รับของเหลวทางหลอดเลือดแล้วเท่านั้น
อีกเหตุผลหนึ่งที่ไม่ได้ใช้ยาเหล่านี้เป็นประจำคือผลข้างเคียงของยาต้านจุลชีพบางชนิดคือคลื่นไส้อาเจียนทำให้อาการไม่พึงประสงค์และบางครั้งรุนแรงขึ้นในผู้ป่วยอหิวาตกโรค
สังกะสี
การวิจัยแสดงให้เห็นว่าอาหารเสริม zInc ที่ให้กับเด็กที่เป็นโรคอหิวาตกโรคสามารถลดระยะเวลาที่เด็กมีอาการท้องร่วงและทำให้อาการรุนแรงน้อยลง เมื่อให้ควบคู่ไปกับยาปฏิชีวนะและการบำบัดด้วยการให้น้ำการให้สังกะสี 10 ถึง 20 มก. ต่อวันดูเหมือนจะหยุดอาการท้องร่วงได้ 8 ชั่วโมงก่อนหน้านี้และมีปริมาณน้อยกว่า 10 เปอร์เซ็นต์เมื่อเทียบกับกรณีที่ไม่ได้ให้อาหารเสริม
งานวิจัยนี้สอดคล้องกับการศึกษาที่แสดงผลคล้ายกันสำหรับโรคอุจจาระร่วงอื่น ๆ ไม่ใช่แค่อหิวาตกโรค
