8 ขั้นตอนง่ายๆในการป้องกันเอชไอวี

การป้องกันเอชไอวีไม่ใช่แค่การปฏิบัติตามกฎเท่านั้น เป็นเรื่องของการรู้ว่าคุณเป็นใครเชื่ออะไรและควรปฏิบัติเมื่อใดเพื่อป้องกันตนเองและผู้อื่นจากการติดเชื้อ

ต้องใช้วิธีการแบบองค์รวมที่มีข้อมูลซึ่งช่วยให้คุณทำอะไรได้มากกว่าแค่ทอยลูกเต๋า แต่ต้องเข้าใจพลวัตของการติดเชื้อและวิธีป้องกันไม่ให้เกิดขึ้น

ด้วยการทำงานเพียงเล็กน้อยคุณสามารถสร้างกลยุทธ์การป้องกันเอชไอวีที่มีประสิทธิภาพและเป็นรายบุคคลได้

รู้ความเสี่ยง

เมื่อพูดถึงการป้องกันเอชไอวีคำถามที่คนส่วนใหญ่มักจะถามคือ "ฉันสามารถติดเชื้อเอชไอวีจาก [BLANK] ได้หรือไม่"

ความจริงก็คือยังมีความเข้าใจผิดมากมายเกี่ยวกับการแพร่เชื้อเอชไอวีซึ่งมักจะประเมินค่าต่ำเกินไป แต่บางครั้งก็ประเมินความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นสูงเกินไป

การป้องกันโดยแจ้งเริ่มต้นด้วยการทำความเข้าใจเกี่ยวกับรูปแบบการแพร่เชื้อและระบุว่ากิจกรรมใดทำให้คุณตกอยู่ในความเสี่ยงส่วนบุคคล

ใช้ PrEP

โทมัสโทมัส / Flickr / CC BY-NC 2.0

Pre-Exposure prophylaxis (PrEP) เป็นกลยุทธ์การป้องกันซึ่งการใช้ยาต้านไวรัสเพียงเม็ดเดียวทุกวันสามารถลดความเสี่ยงในการติดเชื้อเอชไอวีได้อย่างมาก

แนวทางตามหลักฐานนี้ถือเป็นทั้งส่วนสำคัญของกลยุทธ์การป้องกันโดยรวมและวิธีการลดอัตราการติดเชื้อในกลุ่มประชากรที่มีความเสี่ยง

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับ PrEP และว่าเป็นกลยุทธ์การป้องกันที่เหมาะสมสำหรับคุณหรือไม่

ไม่สามารถตรวจจับได้

รูปภาพ Justin Sullivan / Getty

การรักษาเพื่อป้องกัน (TasP) เป็นแนวทางตามหลักฐานซึ่งผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่มีปริมาณไวรัสที่ตรวจไม่พบไม่สามารถส่งผ่านไวรัสไปยังผู้อื่นได้

การศึกษาของ PARTNER1 และ PARTNER2 ซึ่งดำเนินการตั้งแต่ปี 2010 ถึง 2018 ไม่มีรายงานอุบัติการณ์ของการแพร่เชื้อเอชไอวีในคู่รักคู่ผสม 782 คู่ที่มีเพศสัมพันธ์แบบไม่ใช้ถุงยางอนามัย

สิ่งนี้บ่งชี้ว่าความเสี่ยงของการแพร่เชื้อเอชไอวีเมื่อปริมาณไวรัสถูกยับยั้งอย่างเต็มที่จะเป็นศูนย์อย่างมีประสิทธิภาพสำหรับการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักช่องคลอดและช่องปาก

ใช้ถุงยางอนามัย

ไม่มีเหตุผลที่จะหละหลวมเมื่อพูดถึงถุงยางอนามัย

ถุงยางอนามัยยังคงเป็นวิธีที่น่าเชื่อถือที่สุดในการป้องกันการตั้งครรภ์เอชไอวีและการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ (STIs) TasP และ PrEP ไม่สามารถทำทั้งสามสิ่งนี้ได้

ยิ่งไปกว่านั้นการป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ยังมีความสำคัญเนื่องจากมักช่วยให้การติดเชื้อเอชไอวีโดยการทำลายความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อในช่องคลอดหรือทวารหนัก สิ่งนี้ไม่เพียง แต่เกิดขึ้นกับการติดเชื้อที่เป็นแผลเช่นซิฟิลิส แต่เป็นสิ่งที่ทำให้อวัยวะเพศอักเสบเฉียบพลัน

ตั้งครรภ์อย่างปลอดภัย

เกือบครึ่งหนึ่งของคู่รักที่ติดเชื้อเอชไอวีทั้งหมดเป็นคู่ที่ไม่สอดคล้องกันซึ่งหมายความว่าคู่นอนคนหนึ่งติดเชื้อเอชไอวีในขณะที่อีกฝ่ายติดเชื้อเอชไอวี

ด้วยความก้าวหน้าที่สำคัญในการรักษาด้วยยาต้านไวรัสคู่สมรสที่ไม่ได้รับการติดเชื้อทางพันธุกรรมมีโอกาสที่จะตั้งครรภ์ได้มากขึ้นกว่าเดิมทำให้สามารถตั้งครรภ์ได้ในขณะที่ลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไปยังคู่นอนที่ไม่ติดเชื้อ

ในความเป็นจริงหากใช้ TasP และ PrEP อย่างเหมาะสมก็ไม่มีเหตุผลที่พันธมิตรที่ไม่ติดเชื้อควรติดเชื้อ

หลีกเลี่ยงการถ่ายทอดจากแม่สู่ลูก

การป้องกันการแพร่เชื้อจากแม่สู่ลูก (pMTCT) ครอบคลุมทุกช่วงของการตั้งครรภ์ตั้งแต่การฝากครรภ์จนถึงการดูแลหลังคลอด

กุญแจสู่ความสำเร็จคือการแทรกแซงตั้งแต่เนิ่น ๆ แม้ว่าจะสามารถป้องกันการแพร่เชื้อในขณะคลอดได้ แต่คุณก็มีโอกาสที่จะทำเช่นนั้นได้ดีกว่าหากคุณเริ่มการรักษาทันทีที่การตั้งครรภ์ของคุณได้รับการยืนยันหรือเร็วกว่านั้น

ด้วยการดูแลทารกในครรภ์ที่เหมาะสมรวมถึงการใช้ยาต้านไวรัสทั้งแม่และเด็กความเสี่ยงของการแพร่เชื้อขณะนี้น้อยกว่า 2%

หลีกเลี่ยงการแบ่งปันเข็ม

อัตราการติดเชื้อเอชไอวีในกลุ่มผู้ใช้ยาฉีด (IDU) อยู่ในระดับสูงโดยมีการประมาณการว่าทุกที่ตั้งแต่ 20% ถึง 40% ติดเชื้ออันเป็นผลมาจากการใช้เข็มร่วมกัน

อย่างไรก็ตามไม่ใช่เฉพาะผู้ใช้ที่มีความเสี่ยง แต่เป็นคู่นอนของพวกเขาซึ่งบางครั้งก็ไม่ได้ตระหนักถึงการใช้ยาทั้งหมด

โครงการแลกเปลี่ยนเข็มที่ได้รับการสนับสนุนจากรัฐบาล (NEPs) มีให้บริการในหลายรัฐของสหรัฐอเมริกาเพื่อแก้ไขวิกฤตนี้ให้ดีขึ้นรวมถึงการแพร่กระจายของโรคที่มากับเลือดอื่น ๆ

ป้องกันการติดเชื้อหลังสัมผัส

หากคุณเชื่อว่าคุณอาจติดเชื้อเอชไอวีไม่ว่าจะผ่านการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันหรือกิจกรรมที่มีความเสี่ยงสูงอื่น ๆ ยาสามารถลดความเสี่ยงของการติดเชื้อได้มาก เรียกว่า post-exposure prophylaxis (PEP)

ในกรณีส่วนใหญ่ PEP เกี่ยวข้องกับหลักสูตร 28 วัน:

• ยาต้านไวรัส Truvada (tenofovir + emtricitabine) วันละครั้งพร้อม Isentress (raltegravir) 400 มก. วันละสองครั้ง
• หรือ Tivicay (dolutegravir) 50 มก. วันละครั้ง

การวิจัยแสดงให้เห็นว่า PEP สามารถลดความเสี่ยงของการติดเชื้อเอชไอวีได้ถึง 81% หากเริ่มภายใน 72 ชั่วโมงหลังการสัมผัส ยิ่งคุณเริ่มยาเร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งดีขึ้นเท่านั้น