รูปภาพ d3sign / Getty
ประเด็นที่สำคัญ
- ข้อมูลใหม่แสดงให้เห็นว่าการให้อาหารทารกกลูเตนระหว่างเครื่องหมาย 4 ถึง 6 เดือนอย่างสม่ำเสมออาจส่งผลให้ลดความเสี่ยงในการเกิดโรค celiac
- จำเป็นต้องมีข้อมูลเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่านี่เป็นการลดความเสี่ยงที่แท้จริงหรือความล่าช้าในการโจมตี
- ทารกในการศึกษาได้รับอาหารบิสกิตโฮลวีตสองชิ้นต่อสัปดาห์ก่อนอายุ 6 เดือน
การให้อาหารทารกกลูเตนอายุระหว่าง 4 ถึง 6 เดือนมีความสัมพันธ์กับความชุกของโรค celiac ที่ลดลงตามการวิเคราะห์ข้อมูลล่าสุด
“ รายงานนี้เป็นข้อโต้แย้งที่ชัดเจนสำหรับการแนะนำกลูเตนในช่วงแรก ๆ ระหว่างอายุ 4 ถึง 6 เดือนเพื่อป้องกันการเกิดโรค celiac ภายในอายุ 3 ปี” Brandon Sparks, MD, กุมารแพทย์ระบบทางเดินอาหารใน Riley Hospital for Children ในรัฐอินเดียนา บอก Verywell Sparks ไม่ได้เกี่ยวข้องกับรายงาน
ขณะนี้ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพแนะนำว่าควรให้อาหารที่มีสารก่อภูมิแพ้สูงเช่นถั่วลิสงและไข่บ่อยๆเพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดโรคภูมิแพ้ Sparks อธิบายว่าแม้ว่าพยาธิสรีรวิทยาของโรค celiac และการแพ้อาหารแบบคลาสสิกเช่นถั่วลิสงจะแตกต่างกัน แนวคิดในการพัฒนาความทนทานต่อภูมิคุ้มกันโดยการแนะนำในช่วงต้นมีความคล้ายคลึงกัน
ผู้เขียนสามารถแสดงให้เห็นถึงความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในพัฒนาการของโรค celiac เมื่อเปรียบเทียบกับการแนะนำกลูเตนแบบมาตรฐาน "เขากล่าว
การวิเคราะห์เผยแพร่ในJAMA กุมาร เมื่อวันที่ 28 กันยายนใช้ข้อมูลจากการศึกษา Inquiring About Tolerance (EAT) ซึ่งเป็นการทดลองทางคลินิกที่ตรวจสอบการบริโภคอาหารของเด็ก 1,004 คนจากอังกฤษและเวลส์และบันทึกการวินิจฉัยโรค celiac
ไม่มีผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันว่าเป็นโรค celiac ในกลุ่ม“ การได้รับสารก่อนกำหนด” (กลูเตนให้ก่อนอายุ 6 เดือน) เทียบกับความชุกของโรค celiac 1.4% ในกลุ่มที่ได้รับมาตรฐานซึ่งเป็นความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ
"การติดตามผลในระยะยาวจะเป็นประโยชน์ในการดูว่าการแนะนำกลูเตนในช่วงต้นนี้ช่วยลดความเสี่ยงตลอดชีวิตของโรค celiac หรือเป็นเพียงการชะลอการเกิดโรคเท่านั้น" Sparks กล่าว
สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ
หากคุณกำลังแนะนำของแข็งให้กับทารกการให้อาหารที่มีกลูเตนตั้งแต่เนิ่นๆอย่างสม่ำเสมออาจช่วยป้องกันไม่ให้เกิดโรค celiac ได้
โรค Celiac คืออะไร?
โรคช่องท้องเป็นภาวะที่การบริโภคกลูเตนซึ่งเป็นโปรตีนที่พบได้ตามธรรมชาติในอาหารบางชนิดอาจส่งผลให้เกิดอาการปวดท้องท้องเสียท้องผูกและผลข้างเคียงอื่น ๆ ผู้ที่จัดการกับโรค celiac หลีกเลี่ยงการบริโภคกลูเตนโดยสิ้นเชิง แหล่งที่มาของกลูเตนบางส่วน ได้แก่ :
- ข้าวสาลี
- บาร์เล่ย์
- ไรย์
ขนมปังพาสต้าแครกเกอร์และคุกกี้บางชนิดไม่ได้ จำกัด ไว้สำหรับผู้ที่จัดการกับโรค celiac กลูเตนสามารถพบได้ในเบียร์เครื่องปรุงรสซุปและของที่ไม่คาดคิดอื่น ๆ อีกมากมาย สำหรับผู้ที่เป็นโรค celiac ลำไส้เล็กอาจเสียหายได้หากบริโภคกลูเตนและอาจส่งผลให้เกิดความท้าทายในการดูดซึมสารอาหารบางชนิด
ทารกควรได้รับกลูเตนตั้งแต่ 4 เดือนขึ้นไปหรือไม่?
ในขณะที่ข้อมูลปัจจุบันชี้ให้เห็นว่าการได้รับกลูเตนในช่วงต้นจะเป็นประโยชน์ต่อทารกในการลดความเสี่ยงของโรค celiac ข้อมูลในอดีตแสดงให้เห็นเป็นอย่างอื่น ในการศึกษาหนึ่งในปี 2019 การบริโภคกลูเตนที่เพิ่มขึ้นในช่วง 5 ปีแรกของชีวิตเป็นปัจจัยเสี่ยงที่เป็นอิสระสำหรับโรค celiac autoimmunity และ celiac disease ในเด็กที่มีแนวโน้มทางพันธุกรรม
ในความเป็นจริงตามที่ผู้เขียนของการศึกษาในปัจจุบันการทดลองทางคลินิกสี่รายการที่ประเมินการบริโภคกลูเตนและความเสี่ยงของโรค celiac ไม่พบความสัมพันธ์ระหว่างระยะเวลาของการแนะนำกลูเตนและความชุกของโรคอย่างไรก็ตามพวกเขาทราบว่าในสามของ การทดลองเหล่านี้การบริโภคกลูเตนเริ่มขึ้นหลังจากอายุ 6 เดือน ดังนั้นเพื่อให้เห็นประโยชน์ที่แท้จริงการให้ทารกได้รับกลูเตนหลังจากอายุ 6 เดือนอาจจะสายเกินไป
จากผลการทดลองนี้ Sparks กล่าวว่าการแนะนำให้นำกลูเตนมาเป็นส่วนประกอบของอาหารเสริมตั้งแต่อายุ 4 เดือนขึ้นไปเป็นเรื่องที่ไม่สมเหตุสมผลตราบใดที่ได้รับในลักษณะที่ปลอดภัย "เช่นละลายได้ บิสกิตหรือซีเรียลภายใต้การดูแลเพื่อป้องกันการสำลัก”
เนื่องจาก American Academy of Pediatrics (AAP) แนะนำให้ใช้อาหารแข็งที่ใกล้เคียงกับเครื่องหมาย 6 เดือน Kacie Barnes, MCN, RDN ซึ่งเป็นนักโภชนาการที่จดทะเบียนในดัลลัสจึงลังเลที่จะให้คำแนะนำแบบครอบคลุมสำหรับทารกทุกคนในการบริโภคกลูเตน เมื่ออายุ 4 เดือน
“ มีหลายปัจจัยที่ต้องพิจารณาเมื่อเริ่มรับประทานอาหารแข็งของทารกและในขณะที่การป้องกันโรค celiac ก็เป็นหนึ่งในนั้น แต่ก็ไม่เหมาะสำหรับทารกทุกคนที่จะเริ่มรับประทานอาหารที่มีกลูเตนหรืออาหารใด ๆ ในช่วงอายุ 4 เดือน ” บาร์นส์บอกกับเวรี่เวลล์
ในขณะที่เธอคิดว่าการบริโภคกลูเตนในช่วงต้นควรได้รับการพิจารณาเป็นกรณี ๆ ไปเช่นมีความเสี่ยงทางพันธุกรรมที่ทราบกันดีสำหรับโรค celiac สำหรับทารกส่วนใหญ่เธอแนะนำให้รอจนกว่าจะถึง 6 เดือนเพื่อแนะนำของแข็งตาม คำแนะนำของ AAP
การแนะนำอาหารแข็งใด ๆ ควรทำภายใต้การดูแลของกุมารแพทย์ของบุตรหลานของคุณ แต่ถ้าครอบครัวต้องการแนะนำกลูเตนให้กับทารกที่มีพัฒนาการพร้อมที่จะบริโภคอาหารแข็งซึ่งหมายความว่าทารกกำลังนั่งอยู่โดยไม่ได้รับการช่วยเหลือและไม่มีปฏิกิริยาตอบสนองต่อลิ้น - บาร์นส์เสนออาหารที่แนะนำ ขนมปังสไลซ์ปิ้งเบา ๆ กับอะโวคาโดหรือกรีกโยเกิร์ตด้านบนหรือพาสต้าที่ปรุงสุกแล้วคลุกในน้ำมันมะกอกทำให้ขนมที่มีกลูเตนชั้นเยี่ยมปลอดภัยสำหรับเด็ก ๆ
วิธีดูแลเด็กและวัยรุ่นที่เป็นโรค Celiac
.jpg)
