อาการบวมน้ำสาเหตุและการรักษา

สาเหตุ

อาการบวมน้ำอาจเป็นสัญญาณหรืออาการของเงื่อนไขอื่น ๆ โรคเบาหวานเป็นสาเหตุของอาการบวมน้ำที่พบบ่อยที่สุด อาการบวมน้ำยังพบได้บ่อยในผู้ที่มีความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้ โรคตาบางชนิดเช่น retinitis pigmentosa และ uveitis อาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำได้เช่นกัน อาการบวมน้ำอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดตา ยาบางชนิดที่ใช้ในการรักษาโรคต้อหินเช่น latanoprost (Xalatan) ยังเป็นที่ทราบกันดีในบางโอกาสที่จะทำให้เกิดอาการบวมน้ำ

การวินิจฉัย

แพทย์จะรับฟังข้อร้องเรียนของคุณก่อนและล้วงประวัติทางการแพทย์เช่นเป็นโรคเบาหวานหรือเพิ่งได้รับการผ่าตัดตา จากนั้นพวกเขาจะวัดการมองเห็นของคุณโดยให้คุณปิดตาข้างหนึ่งและอ่านตัวอักษรบนแผนภูมิตา โดยปกติอาการบวมน้ำที่เกิดจากจอประสาทตาจะทำให้การมองเห็นเบลอ แพทย์อาจทำการทดสอบที่เรียกว่า Amsler Grid เพื่อดูว่าการมองเห็นของคุณไม่เพียงเบลอ แต่บิดเบี้ยว จะมีการใช้ยาหยอดตาพิเศษเพื่อขยายรูม่านตาของคุณเพื่อให้สามารถมองเห็นด้านในของดวงตาได้

อาการบวมน้ำในหลาย ๆ กรณีสามารถมองเห็นได้เพียงแค่มองที่จุดด่างดำของคุณด้วยกล้องจุลทรรศน์หลอดไฟแบบกรีด อย่างไรก็ตามกรณีที่ละเอียดกว่านั้นยากที่จะมองเห็น ในกรณีนี้จะดำเนินการ OCT ภาพจาก OCT ช่วยให้แพทย์สามารถดูจอประสาทตาแต่ละชั้นได้ Optical Coherence Tomography เป็นการทดสอบแบบไม่รุกรานที่ใช้แสงเพื่อให้ได้ภาพที่สามารถมองเห็นอาการบวมน้ำได้ง่ายมาก บางครั้งแพทย์อาจใช้การทดสอบการฉีดสีย้อมเพื่อให้สามารถวิเคราะห์การไหลเวียนของเลือดผ่านจุดด่างดำ

การรักษา

อาการบวมน้ำที่จอประสาทตาจะได้รับการปฏิบัติที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง ตัวอย่างเช่นหากเป็นสาเหตุของโรคเบาหวานที่ควบคุมไม่ได้หรือความดันโลหิตสูงการรักษาอาจมุ่งเป้าไปที่การควบคุมภาวะเหล่านั้นก่อน อย่างไรก็ตามหากอาการรุนแรงหรือหากแพทย์กังวลว่าอาการบวมน้ำอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นหรือความเสียหายก็จะได้รับการรักษาด้วยยาหรือการฉีดยา

บ่อยครั้งที่ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) ถูกกำหนดในรูปแบบของยาหยอดตา อาจต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์และบางครั้งเป็นเดือนเพื่อควบคุมอาการบวมน้ำ แพทย์จะสั่งยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ในรูปแบบของยาหยอดตาหรือยารับประทาน นอกจากนี้ยังสามารถฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์ในหรือรอบดวงตาได้

ยาอีกประเภทหนึ่งที่เรียกว่ายาต้าน VEGF (vascular endothelial growth factor) จะถูกฉีดเข้าไปในดวงตาโดยตรง ยากลุ่มใหม่ที่ค่อนข้างใหม่นี้ทำหน้าที่หดหลอดเลือดที่ผิดปกติที่มีอยู่และเพื่อป้องกันการเติบโตของหลอดเลือดที่รั่วใหม่