ผู้รับการปลูกถ่ายปอดคู่ให้เครดิตการออกกำลังกายพร้อมช่วยชีวิตเธอ

รูปภาพ magicmine / Getty

เจ้าของโรงยิมและผู้ฝึกสอนฟิตเนสที่ได้รับการรับรอง Lana Lamkin เป็นคนสุดท้ายที่คิดว่าจะป่วย แต่ในเวลาเพียงแปดสัปดาห์ชายวัย 50 ปีก็เปลี่ยนจากการมีส่วนร่วมอย่างมากไปสู่การปลูกถ่ายปอดสองครั้ง

ที่ทำให้แพทย์ประหลาดใจคือผู้ก่อเหตุไม่ใช่ COVID-19 แม้ว่าเธอจะมีอาการทางระบบทางเดินหายใจและพายุไซโตไคน์ก็ตาม แลมกินได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่หายากเรียกว่า dermatomyositis ตามทีมดูแลของเธอผลลัพธ์ของเธออาจแย่ลงมากหากไม่ได้เป็นไปตามระดับความฟิตก่อนเจ็บป่วย

“ เราไม่รู้ว่าชีวิตจะนำมาจากอะไร แต่ทีมแพทย์ของฉันได้แสดงให้ฉันเห็นหลายครั้งว่าสภาพร่างกายของฉันที่จะเข้าสู่สิ่งนี้มีบทบาทสำคัญในการช่วยชีวิตฉัน” แลมกินบอกเวลล์เวลล์ “ ฉันอยากจะเผยแพร่ข่าวสารนั้นให้กับคนอื่น ๆ : ดูแลร่างกายของคุณตอนนี้เพื่อที่คุณจะสามารถรับมือกับความท้าทายต่างๆที่อาจเกิดขึ้นได้ดีขึ้น”

Dermatomyositis คืออะไร?

Dermatomyositis เป็นโรคอักเสบที่หายากซึ่งมีผลต่อผิวหนังและกล้ามเนื้อเป็นหลัก แต่อาจส่งผลต่ออวัยวะอื่น ๆ ของร่างกายด้วย การวิจัยชี้ให้เห็นว่าโรคผิวหนังอักเสบเป็นโรคภูมิต้านตนเองที่ร่างกายโจมตีเซลล์ที่มีสุขภาพดีของตัวเอง

Pandemic กระตุ้นให้เกิดการวินิจฉัยผิดพลาด

อาการเริ่มแรกของ Lamkin ได้แก่ ปวดเมื่อยมีไข้และปัญหาเกี่ยวกับการหายใจเริ่มขึ้นในต้นเดือนเมษายน 2020

“ สิ่งที่ทำให้ฉันต้องไปพบแพทย์เป็นอันดับแรกคืออาการบวมที่ฉันมีในช่วงต้นเดือนเมษายน ฉันบวมมากฉันไม่สามารถงอขาได้เกิน 90 องศาเลย” แลมกินกล่าว “ แต่โควิดเพิ่งระบาดแพทย์ประจำครอบครัวแนะนำให้เราไปเยี่ยมชมวิดีโอและเขาสั่งยาเพรดนิโซน สเตียรอยด์ช่วยลดอาการบวมลงและยังช่วยระงับภาวะภูมิต้านตนเองที่ฉันไม่รู้ด้วยซ้ำว่ามีอยู่ในเวลานั้น”

เธอเริ่มรู้สึกดีขึ้น แต่เธอรู้ว่ามีบางอย่างยังไม่ถูกต้อง “ ฉันรู้ว่าฉันดูถูกหมอของฉันนิดหน่อย” เธอกล่าว “ ฉันควรจะก้าวร้าวมากขึ้นเมื่อบอกเขาเกี่ยวกับปัญหาการหายใจของฉันและอาการบวมของฉันแย่แค่ไหน ฉันคิดว่ามันกลับมาฟิตร่างกายเหมือนเดิมและฉันสามารถก้าวต่อไปและขับผ่านมันไปได้”

Benjamin Missick, MD, แพทย์ของ Blakeney Family Physicians ใน Charlotte, North Carolina เป็นแพทย์ประจำครอบครัวของ Lamkin มาตั้งแต่ปี 2014“ ฉันแทบไม่เห็น Lana เพราะเธอมีสุขภาพที่ดี” เขาบอก Verywell “ เธอมีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับปัญหาภูมิต้านทานผิดปกติดังนั้นเราจึงสันนิษฐานว่าเธอกำลังมุ่งหน้าไปตามเส้นทางนั้น prednisone ช่วยได้ในตอนแรกและดูเหมือนว่าเธอจะรู้สึกดีขึ้น แต่เมื่อเธอส่งอีเมลแจ้งว่าหายใจถี่เราก็รู้ว่ามีอะไรเกิดขึ้นอีก ภาพปอดของเธอแสดงให้เห็นการอักเสบอย่างชัดเจนและแน่นอนเราคิดว่ามันเป็นโควิด "

เหตุการณ์เลวร้ายมากขึ้นในสัปดาห์ของวันที่ 20 เมษายนJohn สามีของ Lamkin ยืนยันที่จะพาเธอไปที่ Novant Health Respiratory Assessment Center ซึ่งเป็นสถานที่เฉพาะสำหรับผู้ที่มีปัญหาทางเดินหายใจที่อาจเกี่ยวข้องกับ COVID-19 ภายในไม่กี่นาทีหลังจากมาถึงเธอถูกส่งโดยรถพยาบาลไปยังโรงพยาบาลด้วยระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนที่ต่ำอย่างเป็นอันตราย ในขณะที่การอ่านค่า Pulse oximeter โดยทั่วไปสำหรับบุคคลที่มีสุขภาพดีอยู่ระหว่าง 95 ถึง 100% Lamkin’s อยู่ที่ 69% “ [แพทย์] ไม่อยากจะเชื่อเลยว่าฉันยังเดินอยู่” เธอกล่าว

“ COVID เป็นปัจจัยสำคัญในการวินิจฉัยโรค แต่หลังจากที่เธอทดสอบเป็นลบสี่หรือห้าครั้งแพทย์ก็เริ่มมองหาคำตอบอื่น ๆ ” Missick กล่าว “ เรารู้แน่นอนว่าเรากำลังรับมือกับโรคภูมิต้านตนเอง แต่เราไม่แน่ใจว่าจะเกิดอะไรขึ้น”

สภาพภูมิต้านทานผิดปกติที่หายาก

Missick กล่าวว่า Lamkin ได้ทำการทดสอบในเชิงบวกสำหรับแอนติบอดีต่อต้านนิวเคลียร์ (ANA) การทดสอบ ANA เป็นเรื่องปกติเมื่อสงสัยว่ามีความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติ

“ ฉันเคยเห็นคนที่มีสุขภาพแข็งแรงมาก ๆ หันมาใช้ภูมิตัวเองด้วย” Missick กล่าว “ แต่สุขภาพที่ดีของ Lana ทำให้เธอมีบัฟเฟอร์และช่วยในการฟื้นตัวของเธอได้อย่างแน่นอน เราเน้นย้ำกับผู้ป่วยว่าสุขภาพที่ดีสามารถช่วยปกป้องคุณจากสิ่งที่คุณเผชิญ”

ทีมแพทย์ที่ Novant Health Presbyterian Medical Center ต่อสู้เพื่อให้ Lamkin มีชีวิตอยู่เนื่องจากปอดของเธอล้มเหลว สิบวันหลังจากที่เธอมาถึงศูนย์ระบบทางเดินหายใจแพทย์ทำให้เธอโคม่าเพื่อช่วยชีวิตและบอกให้ครอบครัวของเธอเตรียมพร้อมสำหรับเหตุการณ์ที่เลวร้ายที่สุด สัปดาห์ต่อมาที่เจ็บปวดทรมานครอบครัวของเธอได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคผิวหนังอักเสบที่มีเครื่องหมายต่อต้าน PL-7 Dermatomyositis ส่งผลกระทบน้อยกว่า 10 ในทุกๆล้านคน

จากข้อมูลของสมาคมไมโอซิส“ ไมโอซิส” หมายถึงโรคที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบของกล้ามเนื้อเรื้อรัง Marker PL-7 เป็นแอนติบอดีที่มีอยู่ในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น antisynthetase syndrome ซึ่งเป็นโรค autoimmune ที่หายากที่เกี่ยวข้องกับ dermatomyositis

แผนปฏิบัติการ: ทำทุกวิถีทางเพื่อช่วยรักษาปอดของเธอ

ปอดใหม่

Lamkin ได้รับการใส่ท่อช่วยหายใจและใส่เครื่องให้ออกซิเจนเยื่อหุ้มเซลล์ภายนอก (ECMO) สิ่งนี้จะสูบฉีดเลือดของผู้ป่วยออกนอกร่างกายทำให้หัวใจและปอดได้พัก

ทีมแพทย์ของเธอหวังว่าหากปอดของเธอสามารถรักษาได้เธอจะสามารถหลีกเลี่ยงการปลูกถ่ายได้ แลมกินได้รับการรักษาหลายขั้นตอน แต่ระดับออกซิเจนและปริมาณน้ำขึ้นน้ำลงของเธอไม่ดีขึ้น แพทย์ระบุว่าเธอน่าจะต้องได้รับการปลูกถ่ายปอดสองครั้ง

เธอถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย Duke เมื่อวันที่ 12 พฤษภาคมซึ่งเธอได้รับการผ่าตัดทันทีสองชั่วโมงเพื่อเคลื่อน ECMO จากขาหนีบไปที่หน้าอกและเปลี่ยนท่อช่วยหายใจด้วย tracheostomy เธอมีอาการทรงตัวและนำออกมาจากอาการโคม่า แต่ปอดของเธอมีอาการป่วยเกินกว่าจะฟื้นตัวได้ เมื่อวันที่ 20 พฤษภาคมเธอมีรายชื่อเข้ารับการปลูกถ่ายปอดสองครั้ง

“ สามวันต่อมาฉันประสบความล้มเหลวอย่างรุนแรงและไม่สามารถขยับส่วนใดของร่างกายได้” แลมกินกล่าว “ [แพทย์] ทำการทดสอบความเสียหายทางระบบประสาทอย่างละเอียด เพียงหนึ่งวันต่อมาฉันสามารถขยับแขนขาทั้งหมดได้อย่างน่าอัศจรรย์” แพทย์ของเธอไม่มีคำอธิบาย

ในขณะที่เธอลดลงจาก 121 ปอนด์เหลือ 80 ปอนด์สุขภาพและความฟิตที่ดีก่อนหน้านี้ของเธอทำให้ทีมแพทย์ของเธอเชื่อมั่นว่าเธอไม่เพียงรอดจากการผ่าตัด แต่เมื่อหายดีแล้วก็ยังคงมีชีวิตที่สมบูรณ์และแข็งแรง ปอดใหม่ของเธอมาถึงและแพทย์ได้ทำการผ่าตัดสำเร็จเมื่อวันที่ 25 พฤษภาคม

“ เราได้รับการบอกเล่าจากเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์หลายครั้งว่าถ้าฉันไม่ได้อยู่ที่ไหนทางร่างกายฉันไม่สามารถรอดชีวิตจากสิ่งนี้ได้” แลมกินกล่าว “ การออกกำลังกายช่วยได้เพราะคุณปรับสภาพร่างกายทุกอย่าง เมื่อคุณออกกำลังกายแบบคาร์ดิโอคุณจะได้รับอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น ออกซิเจนต้องสูบฉีดไปยังกล้ามเนื้อของคุณอย่างรวดเร็วและเป็นการเตรียมร่างกายของคุณให้พร้อม นั่นคือเหตุผลที่ฉันสามารถเดินเข้าไปในคลินิกระบบทางเดินหายใจที่ความอิ่มตัวของออกซิเจน 69% ฉันไม่ควรเดินไปแล้ว”

ถนนสู่การฟื้นตัว

วันที่ 24 มิถุนายนเป็นวันที่น่าจดจำเป็นพิเศษสำหรับแลมกินส์ เป็นวันที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย Duke ได้ยกเลิกข้อ จำกัด การเยี่ยม COVID-19 และยังเป็นวันครบรอบแต่งงานของ Lana และ John อีกด้วย ยกเว้นการอยู่ในห้องไอซียู 12 วันนับเป็นครั้งแรกที่พวกเขาอยู่ด้วยกันตั้งแต่วันที่ 20 เมษายน

หลังจากการผ่าตัดไม่นาน Lamkin ก็เริ่มทำกายภาพบำบัดในโรงพยาบาล หลังจากที่เธอได้รับการปล่อยตัวในวันที่ 3 กรกฎาคมเธอก็เริ่มทำกายภาพบำบัด

เธอถูกปลดในเวลาเพียงไม่กี่สัปดาห์ “ พวกเขาประหลาดใจกับการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วของฉัน” แลมกินกล่าว “ เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ของ Duke หลายคนแสดงความเห็นว่าการออกกำลังกายก่อนหน้านี้ของฉันเป็นสิ่งที่ช่วยให้ฉันผ่านพ้นเรื่องนี้ได้จริงๆ”

ตอนนี้แลมกินกลับมาเป็นตัวของตัวเองอีกครั้ง

“ ฉันสามารถทำอะไรก็ได้ที่ฉันอยากทำในตอนนี้ตราบใดที่ฉันทำช้าๆและตรวจสอบให้แน่ใจว่าร่างกายของฉันตอบสนองได้ดี” เธอกล่าว “ ลมหายใจของฉันยังรั้งฉันไว้ ฉันพยายามทำให้แน่ใจว่าหายใจลึก ๆ ลงไปที่ส่วนล่างของปอด ร่างกายของฉันยังไม่ยอมให้ฉันทำในสิ่งที่ฉันเคยทำ ฉันหวังว่ามันจะเป็นเช่นนั้น และฉันหวังว่าปอดของฉันจะยังคงรักษาและสามารถรับออกซิเจนที่จำเป็นสำหรับการออกกำลังกายอย่างหนักเหล่านั้นได้”

แลมกินชี้ให้เห็นว่าการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วไม่ได้หมายความว่าชีวิตของเธอจะปราศจากความท้าทายที่สำคัญ ปัจจุบันเธอกินยาเกือบ 40 เม็ดต่อวันรวมทั้งยาต้านการปฏิเสธสำหรับปอดของผู้บริจาค

“ ฉันมักจะเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองและจะมีปอดของคนอื่นอยู่ในร่างกายตลอดเวลา” เธอกล่าว “ ไม่สามารถกู้คืนได้ทั้งหมด แต่การใช้ชีวิตอย่างเต็มที่เป็นไปได้ ฉันไม่มีข้อ จำกัด จริงๆเพียง แต่ต้องยอมรับในสิ่งที่ร่างกายของฉันยอมให้ทำ ฉันรู้ว่าฉันยังฟิตได้มาก ฉันอาจจะไม่ใช่ที่ที่ฉันเคยอยู่มาก่อน แต่ฉันต้องโอเคกับเรื่องนั้นเพราะฉันอยู่ที่นี่และฉันยังมีชีวิตอยู่”

คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับ Lana Lamkin ได้ในบล็อกของเธอ Living Well with Lana: Faith, Family, Food & Fitness