ภาวะแทรกซ้อนของรูขุมขนอักเสบในเอชไอวี

สำหรับวัยรุ่นสิวและสิวเป็นเพียงส่วนหนึ่งของการเติบโต แต่ในวัยผู้ใหญ่สภาพผิวที่ระคายเคืองบางครั้งอาจทำให้ศีรษะที่น่าเกลียดไม่ได้มากไปกว่าในผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวี ท่ามกลางเงื่อนไขที่พบบ่อยคือรูขุมขนอักเสบความผิดปกติของผิวหนังที่สามารถแสดงออกได้ซึ่งมักเกิดขึ้นอย่างลึกซึ้งในผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกอย่างรุนแรง

รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจพบว่ามีภาพกราฟิกหรือก่อกวน

สาเหตุของรูขุมขนอักเสบ

รูขุมขนอักเสบหมายถึงการอักเสบหรือการติดเชื้อของรูขุมขน รูขุมขนอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ที่มีขนตามร่างกาย แต่ส่วนใหญ่มักปรากฏในบริเวณที่ระคายเคืองจากการโกนถูกเสียดสีจากเสื้อผ้าที่ถูหรือถูกน้ำมันและสิ่งสกปรกอุดตันในรูขุมขน บริเวณที่พบรูขุมขนอักเสบบ่อยที่สุด ได้แก่ ใบหน้าหนังศีรษะขาใต้แขนและที่หน้าอกและหลัง

โดยปกติรูขุมขนอักเสบจะเกิดขึ้นเมื่อรูขุมขนเสียหายหรืออุดตันซึ่งเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ที่สมบูรณ์แบบสำหรับแบคทีเรียหรือเชื้อรา

ตัวแทนติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :

• เชื้อ Staphylococcus aureusเป็นการติดเชื้อ Staph
• Sycosis barberis(หรือที่เรียกว่า Barber's Itch) เป็นการติดเชื้อ Staphylococcus ของรูขุมขนบริเวณหนวดเคราบนใบหน้าโดยปกติจะเป็นที่ริมฝีปากบน
• เกลื้อน(การติดเชื้อรา)
• ไวรัสเริม (HSV)
• Malassezia เป็นยีสต์ชนิดหนึ่งที่พบได้ทั่วไปตามผิวหนังและผิวกาย
• Dermatophytes เป็นเชื้อรา
• Candida albicans เป็นยีสต์และเป็นชนิดเดียวกับที่ทำให้เกิดการติดเชื้อยีสต์
• ไวรัส Molluscum contagiosum

สัญญาณและอาการ

อาการจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่มักเกิดร่วมกับ:

• ผื่นแดง
• แผลที่เต็มไปด้วยหนอง (pustules)
• แผลเกรอะกรังที่เปิดและมีหนองไหลออกมา
• อาการคัน

ในกรณีของรูขุมขนอักเสบ eosinophilic อาการเหล่านี้มักจะรุนแรงและคันมากโดยมีตุ่มหนองที่ใบหน้าลำคอหนังศีรษะและลำตัว

การวินิจฉัย Folliculitis

การวินิจฉัยรูขุมขนอักเสบโดยทั่วไปทำได้โดยการตรวจร่างกายของผิวหนังและรอยโรคในบางครั้งการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังจะดำเนินการแม้ว่าโดยปกติจะทำเพื่อแยกแยะสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ วัฒนธรรมของรอยโรคอาจช่วยให้ทราบว่าเชื้อราหรือแบคทีเรียชนิดใดชนิดหนึ่งก่อให้เกิดการติดเชื้อหรือไม่

ตัวเลือกการรักษา

หากคุณได้รับผลกระทบจากรูขุมขนอักเสบคุณสามารถช่วยลดอาการได้โดยใช้ข้อควรระวังง่ายๆสองสามข้อ:

• สวมเสื้อผ้าหลวม ๆ ที่ไม่ถูกับผิวหนังโดยตรง ซึ่งรวมถึงถุงเท้ายาวหรือถุงเท้ายางยืดหากคุณได้รับผลกระทบที่ขาส่วนล่าง
• ลองโกนด้วยมีดโกนไฟฟ้าแทนมีดโกนใบมีด
• รักษาความสะอาดของผิวด้วยสบู่น้ำและผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดผิวอ่อน ๆ หลีกเลี่ยงการขัดผิวและสครับเช่นเดียวกับมาสก์หน้าและสารสมานแผล การให้ความชุ่มชื้นอย่างดีจะเป็นประโยชน์ต่อผิวและอาจช่วยลดอาการต่างๆได้

การรักษาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสิ่งที่ทำให้เกิดการติดเชื้อและความรุนแรงและอาจรวมถึง

• ขี้ผึ้งยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อแบคทีเรีย
• ครีมต้านเชื้อราสำหรับการติดเชื้อรา
• แชมพูยาปฏิชีวนะหรือยาสำหรับรูขุมขนอักเสบของหนังศีรษะ
• สเตียรอยด์เฉพาะที่
• ยาแก้แพ้ในช่องปาก (เช่น Benadryl) สำหรับอาการคัน
• การส่องไฟ UVB
• ไอโซเตรติโนอิน

ในผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีการใช้ยาต้านไวรัส (ART) ถือเป็นการรักษาขั้นแรก เนื่องจากรูขุมขนอักเสบชนิดนี้มักปรากฏบ่อยที่สุดในระหว่างโรคขั้นสูงการใช้ ART เพื่อฟื้นฟูการทำงานของภูมิคุ้มกันโดยทั่วไปสามารถแก้ไขสภาพได้ในระหว่างสามถึงหกเดือน บางครั้งรูขุมขนอักเสบจะลุกลามเป็นครั้งแรกในช่วงสองถึงหกเดือนแรกของการเริ่ม ART

ในบางกรณีอาจมีการกำหนดยา itraconazole และ / หรือครีม permethrin 5.0% ควบคู่กับ ART สำหรับผู้ที่มีอาการรุนแรงขึ้น