ฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ควบคุมสรีรวิทยาของผู้หญิงในหลาย ๆ ด้านสามารถเกี่ยวข้องกับมะเร็งเต้านมได้ และผู้หญิง (และผู้ชาย) สามารถสัมผัสกับเอสโตรเจนประเภทอื่น ๆ ได้เช่นเอสโตรเจนสังเคราะห์ (ใช้ในยา) เอสโตรเจนจากพืช (บางครั้งพบในอาหารเสริม) และ xenoestrogens (ผลพลอยได้จากสารประกอบทางเคมีทางการค้า) ฮอร์โมนเอสโตรเจนแต่ละชนิดอาจส่งผลต่อมะเร็งเต้านมแตกต่างกัน แต่บ่อยครั้งผลของฮอร์โมนเอสโตรเจนต่อมะเร็งเต้านมนั้นไม่รุนแรงหรือไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด
Verywell / Brianna Gilmartinบทบาทของฮอร์โมนเอสโตรเจน
โดยธรรมชาติร่างกายของผู้หญิงจะสร้างสารประกอบเอสโตรเจนที่แตกต่างกันเล็กน้อยและการผลิตและการปลดปล่อยฮอร์โมนเอสโตรเจนแต่ละชนิดจะมีความผันผวนในช่วงวัยแรกรุ่นการมีประจำเดือนการตั้งครรภ์และวัยหมดประจำเดือน
นอกเหนือจากการช่วยควบคุมรอบประจำเดือนของผู้หญิงและสนับสนุนการตั้งครรภ์แล้วฮอร์โมนเหล่านี้ยังมีผลกระทบอื่น ๆ อีกมากมายในร่างกายรวมถึงการปกป้องกระดูกของผู้หญิงจากการผอมบางและช่วยรักษาระดับคอเลสเตอรอลให้อยู่ในระดับที่ดีต่อสุขภาพ
อัตราส่วนและประเภทของฮอร์โมนเอสโตรเจนแตกต่างกันในช่วงวัยก่อนหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือน
Estrogens ก่อนวัยหมดประจำเดือน
ก่อนที่ผู้หญิงจะเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนร่างกายของเธอจะผลิตฮอร์โมน 4 ชนิดที่แตกต่างกัน:
- Estrone (E1): Estrone ทำในรังไข่ การผลิต E1 ลดลงในระหว่างตั้งครรภ์และในวัยหมดประจำเดือน มีผลทำให้ร่างกายอ่อนแอรวมถึงการบำรุงสุขภาพของกระดูก
- Estradiol (E2): เช่นเดียวกับ E1 estradiol ทำในรังไข่ เป็นฮอร์โมนเอสโตรเจนที่แพร่หลายมากที่สุดในร่างกายในช่วงวัยเจริญพันธุ์มีหน้าที่ในการพัฒนาลักษณะทางเพศของผู้หญิงและเตรียมร่างกายสำหรับการตั้งครรภ์ ในระหว่างตั้งครรภ์ E2 ลดลง
- Estriol (E3): Estriol มีอยู่ในปริมาณเล็กน้อยในสตรีวัยก่อนหมดประจำเดือน เป็นฮอร์โมนเอสโตรเจนหลักที่ผลิตในระหว่างตั้งครรภ์และสร้างโดยรก E3 เป็นหนึ่งในฮอร์โมนที่วัดได้จากหน้าจอรูปสี่เหลี่ยมซึ่งเป็นการตรวจเลือดที่ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อประเมินความเสี่ยงของความผิดปกติของทารกในครรภ์
- Estetrol (E4): ฮอร์โมนนี้ผลิตโดยทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตและผลิตได้เฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้นอาจยับยั้งการเจริญพันธุ์ป้องกันไม่ให้คุณตั้งครรภ์เมื่อคุณตั้งครรภ์แล้ว
Estrogens วัยหมดประจำเดือน
เมื่อคุณเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนรังไข่จะเริ่มมีขนาดเล็กลงและเริ่มชะลอการผลิตฮอร์โมนรวมทั้งเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนหลังวัยหมดประจำเดือนเอสโตรเจนเป็นฮอร์โมนเอสโตรเจนเพียงชนิดเดียวที่ร่างกายยังคงผลิตต่อไปแม้ว่าจะมีในปริมาณที่ จำกัด ก็ตาม
มันถูกสร้างขึ้นในรังไข่และฮอร์โมนสเตียรอยด์บางตัวจะถูกเปลี่ยนเป็นเอสโตรนเช่นกัน หลังวัยหมดประจำเดือนแอนโดรเจน (ฮอร์โมนเพศชาย) ที่ผลิตโดยต่อมหมวกไตจะถูกเปลี่ยนเป็น E1 ด้วยความช่วยเหลือของเอนไซม์ที่เรียกว่าอะโรมาเทส นอกจากนี้ E1 ยังถูกเก็บไว้ในไขมันในร่างกายและเซลล์กล้ามเนื้อ
ระดับ E1 ที่ต่ำจะทำให้เกิดอาการร้อนวูบวาบประจำเดือนมาไม่ปกติเหงื่อออกตอนกลางคืนอารมณ์แปรปรวนและอาการวัยทองอื่น ๆ ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ต่ำยังส่งผลให้ช่องคลอดแห้งในวัยหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือนซึ่งมักได้รับการรักษาด้วยครีมเอสโตรเจน
แพทย์อาจรักษาอาการของฮอร์โมนเอสโตรเจนในระดับต่ำด้วยการให้ฮอร์โมนทดแทน (HRT) ในช่องปากเป็นระยะเวลาสั้น ๆ แต่การใช้เป็นเวลานานมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งเต้านม
Estrogens ผลิตภายนอกร่างกาย
เอสโตรเจนหลัก ๆ มีสามชนิดที่ผลิตภายนอกร่างกายของคุณเช่นกัน พืชบางชนิดถูกสร้างขึ้นโดยพืชบางชนิดถูกสังเคราะห์ขึ้นเพื่อใช้ในการรักษาสภาพทางการแพทย์และบางชนิดมีอยู่ในผลิตภัณฑ์ที่ไม่ใช่ทางการแพทย์
ไฟโตสเตอรอล
ไฟโตเอสโทรเจนพบได้ในพืชและพฤกษศาสตร์เช่นถั่วเหลืองถั่วแดงพืชตระกูลถั่วแบรนธัญพืชและเมล็ดแฟลกซ์ซึ่งอาจมีฤทธิ์คล้ายฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายของคุณ
แม้ว่าการกระทำของพวกมันโดยทั่วไปจะอ่อนแอกว่าฮอร์โมนเอสโตรเจนที่รังไข่ของคุณผลิตขึ้น แต่ก็สามารถมีผลกระทบที่ชัดเจนทางการแพทย์ได้ ไฟโตเอสโตรเจนอาจมีฤทธิ์คล้ายฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือต่อต้านฮอร์โมนเอสโตรเจน
ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีไฟโตเอสโทรเจนใช้ในการรักษาอาการวัยทองและสามารถหาซื้อได้โดยไม่ต้องใช้ใบสั่งยาสิ่งสำคัญคือควรปรึกษาอาหารเสริมเหล่านี้กับแพทย์ของคุณหากคุณกำลังพิจารณาการใช้
ผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมไม่ควรใช้สมุนไพรบางชนิดหรือผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเพิ่มขึ้น
เอสโตรเจนตามธรรมชาติอาจป้องกันมะเร็งเต้านม แต่ก็ทำให้แย่ลงได้เช่นกัน
เอสโตรเจนสังเคราะห์
เอสโตรเจนสังเคราะห์ถูกผลิตขึ้นเพื่อใช้ในทางการแพทย์และรวมถึงเอสโตรเจนเช่นเอทินิลเอสตราไดออล สารประกอบเหล่านี้มีฤทธิ์แรงกว่าเอสโตรเจนตามธรรมชาติและเป็นส่วนประกอบสำคัญของยาคุมกำเนิด (ยาคุมกำเนิด) และการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน
นอกจากนี้ยาบางชนิดยังมีผลอย่างมากต่อฮอร์โมนเอสโตรเจนแม้ว่าจะไม่ใช่สารทดแทนฮอร์โมนเอสโตรเจนก็ตาม โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาจมีการใช้ยารักษามะเร็งเต้านมเพื่อขัดขวางการสร้างฮอร์โมนเอสโตรเจน
มะเร็งเต้านมที่รับฮอร์โมนเอสโตรเจนจะแย่ลงด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนและอาจได้รับการรักษาด้วยยาเหล่านี้:
- Tamoxifen: ยานี้ขายภายใต้ชื่อทางการค้า Nolvadex และ Soltamox ใช้เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของมะเร็งเต้านมสำหรับสตรีวัยก่อนหมดประจำเดือนที่เป็นมะเร็งเต้านมที่รับฮอร์โมนเอสโตรเจน Tamoxifen จะจับตัวกับตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเต้านมซึ่งสกัดกั้นฮอร์โมนเอสโตรเจนไม่ให้ทำให้เนื้องอกแย่ลง Tamoxifen สามารถเสริมสร้างกระดูกได้เช่นเดียวกับวิธีที่ฮอร์โมนเอสโตรเจนตามธรรมชาติทำ
- Aromatase inhibitors: Aromasin (exemestane), Arimidex (anastrozole) และ Femara (letrozole) เป็นยาที่สตรีวัยหมดประจำเดือนที่เป็นมะเร็งเต้านมที่รับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเชิงบวกซึ่งจะรบกวนการทำงานของอะโรมาเทสเพื่อให้ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลง
Xenoestrogens
Xenoestrogens ซึ่งเป็นผลิตภัณฑ์ย่อยสลายของสารประกอบในสิ่งแวดล้อมของเราอาจมีศักยภาพมากกว่าเอสโตรเจนที่ร่างกายของคุณ ในขณะที่ยังไม่ทราบจำนวนมากเกี่ยวกับสารเคมีเหล่านี้การสัมผัสมากเกินไปอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของคุณ
Xenoestrogens เป็นหนึ่งในสารทำลายต่อมไร้ท่อซึ่งเป็นสารเคมีที่ส่งผลเสียต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของร่างกายมนุษย์อาจรบกวนพัฒนาการทางเพศและการสืบพันธุ์และเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านม
Xenoestrogens สามารถพบได้ในพลาสติกอิเล็กทรอนิกส์ยาอาหารสบู่และยาฆ่าแมลง ผู้เชี่ยวชาญยอมรับว่าสิ่งแวดล้อม (น้ำอากาศดินและพืช) ถูก xenoestrogens ปนเปื้อนจากการไหลบ่าของการผลิตและการกำจัดผลิตภัณฑ์
ความเสี่ยงของฮอร์โมนเอสโตรเจนและมะเร็งเต้านม
Estradiol และอาจเป็น estrone เพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านมและระดับเอสโตรเจนเหล่านี้ที่ต่ำลงตลอดช่วงชีวิตของผู้หญิงมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลงในการเป็นมะเร็งเต้านม
ปัจจัยต่างๆเช่นการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรทำให้ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนเปลี่ยนแปลงไปในทางที่เชื่อว่ามีผลในการป้องกัน การมีลูกคนแรกก่อนอายุ 30 ปีการมีลูกมากขึ้นและการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ล้วนเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่ลดลงของมะเร็งเต้านมเนื่องจากการผลิตเอสโตรเจนที่ลดลงในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร (การผลิตน้ำนม)
เนื่องจากยาเม็ดคุมกำเนิดและการบำบัดทดแทนฮอร์โมนมีฮอร์โมนเอสโตรเจนจึงมีความเป็นไปได้เล็กน้อยที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมสำหรับผู้หญิงบางคน
ในขณะที่เราทราบดีว่ามะเร็งเต้านมที่รับฮอร์โมนเอสโตรเจนจะแย่ลงด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจน แต่มะเร็งเต้านมชนิดอื่น ๆ มักพบได้บ่อยในผู้หญิงที่ได้รับฮอร์โมนเอสโตรเจนตลอดชีวิต
คำจาก Verywell
หากคุณมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งเต้านมให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับข้อดีข้อเสียของการรับประทานยาคุมกำเนิดและการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนก่อนรับประทาน ในทำนองเดียวกันให้พูดถึงอาหารเสริมที่คุณกำลังพิจารณา และหากคุณสามารถหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับ xenoestrogens ได้ก็ควรทำเช่นนั้น สารเคมีเหล่านี้จำนวนมากไม่ได้ติดฉลากและหลีกเลี่ยงได้ยาก แต่การปฏิบัติตามความระมัดระวังอย่างสมเหตุสมผลจนกว่าจะทราบข้อมูลเหล่านี้มากขึ้นอาจเป็นเรื่องที่ชาญฉลาด ตัวอย่างเช่นหากคุณทำงานกับสารเคมีโปรดปฏิบัติตามระเบียบการด้านความปลอดภัยที่แนะนำทั้งหมด
