ความกระสับกระส่ายและความเพ้อเจ้อในตอนท้ายของชีวิต

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่คนที่คุณรักป่วยระยะสุดท้ายจะอยู่ไม่สุขผิดปกติหรือแม้กระสับกระส่าย แต่ก็มักจะเป็นเรื่องที่น่าทุกข์ใจสำหรับครอบครัวและเพื่อน ๆ ที่จะได้เห็น

ความลึกของความกระสับกระส่ายหรือความตื่นเต้นนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย ในบางกรณีอาจเข้าสู่สถานะที่เรียกว่า การตระหนักถึงอาการสามารถช่วยให้คุณเรียนรู้วิธีช่วยเหลือคนที่คุณรักที่กำลังประสบกับอาการเหล่านี้

Delirium คืออะไร?

อาการเพ้อเป็นกลุ่มอาการทางจิตเวชที่ซับซ้อนบางครั้งเรียกว่ากลุ่มอาการของสมองอินทรีย์ความสับสนโรคสมองเสื่อมหรือภาวะทางจิตที่บกพร่อง

คุณอาจสังเกตเห็นความตื่นตัวและพฤติกรรมของคนที่คุณรักเปลี่ยนไปอย่างกะทันหัน การเปลี่ยนแปลงนี้บางครั้งอาจผันผวนตลอดทั้งวันและมักจะแย่ลงในตอนกลางคืน

ลักษณะอื่น ๆ ของอาการเพ้อ ได้แก่ :

• ระดับสติสัมปชัญญะบกพร่องพร้อมกับการรับรู้สภาพแวดล้อมโดยรอบลดลง
• ความจำระยะสั้นและสมาธิสั้นบกพร่อง
• ความสับสนในเวลาและสถานที่
• อาการหลงผิดและ / หรือภาพหลอน (เชื่อและ / หรือเห็นสิ่งที่ไม่ใช่ของจริง)
• พูดเสียงดังมากหรือเบา ๆ เร็ว ๆ หรือช้า
• อารมณ์เเปรปรวน
• การรบกวนการนอนหลับเช่นการนอนไม่หลับหรือวงจรการนอนหลับที่ย้อนกลับ
• การเคลื่อนไหวของร่างกายเพิ่มขึ้นหรือลดลงซึ่งอาจเร็วหรือช้ามาก

ความกระสับกระส่ายของ Terminal คืออะไร?

ความกระสับกระส่ายเป็นอาการเพ้อที่น่าวิตกเป็นพิเศษซึ่งบางครั้งอาจเกิดขึ้นกับผู้ป่วยที่กำลังจะตายมีลักษณะความปวดร้าว (จิตวิญญาณอารมณ์หรือร่างกาย) กระสับกระส่ายวิตกกังวลความปั่นป่วนและความล้มเหลวในการรับรู้

อาการเพ้อเป็นปรากฏการณ์ที่พบบ่อยในช่วงท้ายของชีวิตบางครั้งอาจย้อนกลับได้หากผู้ร้ายรักษาได้ง่ายและผู้ป่วยมีความเสถียรเพียงพอ (เช่นการรักษาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่เป็นสาเหตุของอาการเพ้อ)

อย่างไรก็ตามบางครั้งอาการเพ้อเป็นส่วนหนึ่งของขั้นตอนสุดท้ายของการเสียชีวิตซึ่งเรียกว่าอาการเพ้อระยะสุดท้ายหรืออาการกระสับกระส่ายและกลายเป็นกระบวนการที่กลับไม่ได้ซึ่งมักจะได้รับการรักษาตามอาการโดยมีเป้าหมายเพื่อให้ความสะดวกสบาย (เช่นการระงับประสาท) แทนที่จะกลับกลุ่ม .

อาการกระสับกระส่ายเป็นเรื่องที่น่าวิตกเพราะมีผลเสียโดยตรงต่อกระบวนการที่กำลังจะตาย ทุกคนต้องการให้ความตายเป็นประสบการณ์ที่สะดวกสบายและสงบสุข แต่เมื่อมีใครบางคนกำลังจะตายด้วยความกระสับกระส่ายความตายอาจเป็นอะไรก็ได้นอกจาก

เมื่อมีคนป่วยเป็นโรคระยะสุดท้ายพวกเขาอาจหงุดหงิดบูดบึ้งหงุดหงิดและโกรธได้

การเปลี่ยนแปลงของอารมณ์ประเภทนี้อาจรุนแรงและเมื่อใกล้ถึงจุดสิ้นสุดการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ที่ลึกซึ้งอาจเกิดขึ้นได้ สิ่งนี้อาจเป็นเรื่องยากโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ดูแลและคนที่คุณรักที่จะรับมือทำให้เกิดความกลัวและรู้สึกทำอะไรไม่ถูก

ความกระสับกระส่ายมีแนวโน้มที่จะสับสนกับสภาวะที่เรียกว่าการรับรู้ใกล้ตายซึ่งอธิบายว่าเป็นความรู้โดยสัญชาตญาณของคนที่กำลังจะตายว่าความตายใกล้เข้ามาแล้ว

เป็นสิ่งสำคัญสำหรับคนที่คุณรักและผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพที่จะต้องทำความเข้าใจกับปรากฏการณ์ของการรับรู้ถึงความใกล้ตายเพื่อให้พวกเขาสามารถพร้อมที่จะรองรับความต้องการเฉพาะของผู้ที่กำลังจะตายได้

สาเหตุ

อาการเพ้อและอาการกระสับกระส่ายมีสาเหตุหลายประการ สาเหตุบางอย่างสามารถย้อนกลับได้อย่างง่ายดายในขณะที่สาเหตุอื่น ๆ ไม่เป็นเช่นนั้น

ยาเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการเพ้อ ได้แก่ ยาโอปิออยด์ยาต้านอาการชักสเตียรอยด์และยาลดความวิตกกังวล การใช้ยามากเกินไปอาจทำให้เกิดความเป็นพิษและการใช้น้อยเกินไปอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดและไม่สบายตัวซึ่งทั้งหมดนี้อาจทำให้อาการเพ้อแย่ลงไปอีก

สาเหตุทั่วไปอื่น ๆ ได้แก่ :

• ความเจ็บปวดทางร่างกายหรือความรู้สึกไม่สบายที่ไม่ได้รับการรักษา
• การคายน้ำ
• ออกซิเจนในเลือด / สมองลดลง
• โรคโลหิตจาง (เม็ดเลือดแดงลดลง)
• การติดเชื้อและไข้
• เนื้องอกในสมอง / สมองบวม
• การเก็บปัสสาวะ (เกิดจากโรคสายสวนหงิกงอหรือกระเพาะปัสสาวะกระตุก)
• อาการท้องผูกหรืออุจจาระ
• ความกลัวความวิตกกังวลความวุ่นวายทางอารมณ์
• การรักษามะเร็ง
• การรบกวนการเผาผลาญ (พบได้บ่อยในช่วงท้ายของชีวิตเนื่องจากอวัยวะสำคัญเริ่มปิดตัวลง)

คุณควรทำอะไร?

ปัจจัยหลายอย่างเป็นสาเหตุของความเพ้อเจ้อดังนั้นการย้อนกลับกระบวนการอาจทำได้ยาก

ตัวอย่างเช่นการขาดน้ำมักก่อให้เกิดอาการเพ้อในช่วงท้ายของชีวิต อย่างไรก็ตามการให้น้ำอย่างรุนแรงด้วยของเหลวทางหลอดเลือดดำซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาอาการเพ้ออาจทำให้น้ำในปอดและเกิดปัญหาใหม่ทั้งหมด

หากเข้าใจถึงความเพ้อเจ้อในบริบทของชั่วโมงสุดท้ายของผู้ป่วยจนถึงหลายวันบนโลกการให้ความสำคัญไม่จำเป็นต้องอยู่ที่การรักษาสาเหตุพื้นฐาน แต่เป็นการลดความปั่นป่วนภาพหลอนและปัญหาด้านพฤติกรรม

สิ่งนี้สามารถทำได้โดยส่วนใหญ่ด้วยความใจเย็นหรือช่วยให้ผู้ป่วยสบายตัวในขั้นตอนนี้ของกระบวนการที่กำลังจะตาย หากคุณมีทีมงานบ้านพักรับรองพระธุดงค์ประสบการณ์ที่กว้างขวางของพวกเขาเกี่ยวกับสิ่งนี้จะเป็นประโยชน์อย่างมาก

การระบุสาเหตุของอาการเพ้ออย่างถูกต้องและการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพอาจใช้เวลาหลายวัน แต่ด้วยการสนับสนุนจากทีมบ้านพักรับรองเพื่อนสนิทและสมาชิกในครอบครัวคนอื่น ๆ มีแนวโน้มว่าคนที่คุณรักจะสงบลงและรู้สึกทุกข์น้อยลง

คำจาก Verywell

อาการเพ้อไม่เหมือนกันในทุกคน สามารถเลียนแบบความเจ็บป่วยและกลุ่มอาการอื่น ๆ ทำให้ยากต่อการจดจำและรักษา หากคุณสังเกตเห็นว่าคนที่คุณรักทำตัวผิดปกติสูญเสียความทรงจำใหม่ ๆ หรือกำลังมีการเปลี่ยนแปลงรูปแบบการนอนของเขาให้ติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของพวกเขา