Colles แตกหัก

ข้อมือหักเป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อย ในความเป็นจริงการหักข้อมือเป็นอาการกระดูกหักที่พบบ่อยที่สุดโดยคิดเป็นมากกว่า 10% ของการหักของแขนหรือขาทั้งหมด กระดูกหักประมาณ 3/4 ของกระดูกปลายแขนทั้งหมดเกิดขึ้นที่ส่วนปลายของกระดูกรัศมี - ส่วนนี้ของกระดูกเรียกว่ารัศมีส่วนปลาย การแตกหักแบบรัศมีส่วนปลายที่พบบ่อยที่สุดประเภทหนึ่งเรียกว่าการแตกหักแบบ Colles

Colles Fracture ความหมาย

การแตกหักของ Colles เป็นลักษณะเฉพาะของการแตกหักแบบรัศมีส่วนปลาย สาเหตุที่เรียกว่า Colles fracture คือศัลยแพทย์ที่อธิบายรูปแบบการบาดเจ็บนี้เป็นครั้งแรกในช่วงต้นปี 1800 Abraham Colles เป็นศัลยแพทย์ชาวไอริชที่อธิบายถึงอาการบาดเจ็บนี้และปัจจุบันแพทย์หลายคนยังคงใช้ชื่อของเขาเพื่ออธิบายรูปแบบการบาดเจ็บนี้

เมื่อผู้ป่วยได้รับการแตกหักของ Colles ข้อต่อข้อมือของพวกเขาจะถูกดันไปด้านหลังกระดูกปลายแขน (รัศมี) การแตกหักของ Colles มักเกิดขึ้นหลังจากล้มลงด้วยมือที่ยื่นออกไป การแตกหักของ Colles ที่แท้จริงเรียกว่าการแตกหักแบบพิเศษซึ่งหมายความว่าการแตกหักจะไม่เข้าไปในส่วนกระดูกอ่อนของข้อต่อข้อมือ แต่การแบ่งจะอยู่เหนือระดับของรอยต่อ

ในขณะที่คำอธิบายดั้งเดิมของการแตกหักของ Colles นั้นเป็นการแตกหักแบบรัศมีส่วนปลายที่เคลื่อนย้ายไปทางด้านหลัง แต่มักใช้ชื่อของการแตกหักของ Colles กับการแตกหักของข้อมือเพียงอย่างเดียว คุณอาจได้รับแจ้งว่าคุณมีกระดูกคอหักเมื่อในความเป็นจริงคุณมีรูปแบบการแตกหักที่แตกต่างจากที่ Colles อธิบายไว้เมื่อ 200 ปีก่อนเล็กน้อย ข่าวดีก็คือไม่ว่าคุณจะมีอาการคอลเลสร้าวหรือข้อมือหักแบบอื่นหลักการรักษาทั่วไปก็คล้ายกัน

การแตกหักของรัศมีส่วนปลายไม่ใช่ Colles

ฉันมักจะเห็นผู้ป่วยและแพทย์พูดถึงการแตกหักของรัศมีส่วนปลายว่าเป็น Colles fracture นี่ไม่ใช่คำแถลงที่ถูกต้องเนื่องจากมีหลายรูปแบบสำหรับการแตกหักของรัศมีส่วนปลาย (ตำแหน่งเฉพาะทิศทางของการกระจัด) และการแตกหักของ Colles เป็นเพียงหนึ่งในนั้น

จากประสบการณ์ของฉันการแตกหักของ Colles ที่แท้จริงเป็นอาการบาดเจ็บที่ค่อนข้างผิดปกติ บ่อยครั้งที่ฉันเห็นกระดูกหักซึ่งเป็นผลมาจากความหนาแน่นของกระดูกที่ไม่ดีและในสถานการณ์เหล่านี้การแตกหักมักจะขยายเข้าไปในกระดูกอ่อนของข้อมือซึ่งเป็นปัญหาที่เรียกว่าการแตกหักภายในข้อ ในขณะที่ตำแหน่งของการแตกหักนี้อยู่ใกล้กับการแตกหักของ Colles ที่แท้จริง แต่ก็ไม่ใช่อาการบาดเจ็บที่ Colles อธิบายไว้อย่างชัดเจน ดังนั้นควรแจ้งให้ทราบล่วงหน้าเมื่อคุณออกจากแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลและพวกเขาบอกคุณว่ามันเป็นกระดูกคอหักเป็นไปได้ว่าการบาดเจ็บอาจแตกต่างกันเล็กน้อย

ตัวเลือกการรักษา

การพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมของการแตกหักของ Colles นั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ โดยเฉพาะศัลยแพทย์ของคุณจะมองหาแนวร่วมและความมั่นคงของกระดูกหัก กระดูกที่มีการจัดตำแหน่งไม่ดีหรือไม่มั่นคงมีแนวโน้มที่จะต้องการการรักษาเสถียรภาพของการผ่าตัด

บ่อยครั้งที่การแตกหักของ Colles สามารถรีเซ็ตได้โดยไม่ต้องทำการผ่าตัด นี่คือขั้นตอนที่เรียกว่าการลดการแตกหัก ในระหว่างขั้นตอนนี้จะมีการฉีดยาชาเฉพาะที่หรือทั่วไปให้กับผู้ป่วยและแพทย์จะจัดตำแหน่งกระดูกให้ใหม่จากนั้นจึงใช้เฝือกเพื่อยึดกระดูกให้อยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสม

ขึ้นอยู่กับระดับของการเคลื่อนตัวของกระดูกปลายแขน (รัศมี) และความผิดปกติของมุมข้อมือการแตกหักของ Colles อาจต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อการรักษา เมื่อการบาดเจ็บมีความสำคัญมากขึ้นอาจต้องได้รับการผ่าตัดรักษา ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดศัลยแพทย์ของคุณอาจใช้หมุดแผ่นและ / หรือสกรูเพื่อยึดกระดูกให้อยู่ในตำแหน่งที่ดีขึ้น ในขณะที่การผ่าตัดไม่ได้ทำให้การแตกหักหายเร็วขึ้น แต่จะช่วยให้กระดูกอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมในขณะที่รักษา นอกจากนี้เนื่องจากกระดูกถูกยึดอย่างแน่นหนาด้วยการปลูกถ่ายโลหะผู้ป่วยมักไม่ต้องการการตรึงแบบหล่อ