Fascia เป็นระบบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ห่อหุ้มส่วนต่างๆของร่างกายของเราและผูกเข้าด้วยกัน Fascia ซึ่งทำมาจากคอลลาเจนเป็นหลักถือได้ว่าเป็นปลอกไส้กรอกสำหรับเนื้อเยื่อในร่างกายของคุณ มันล้อมรอบกล้ามเนื้อเส้นประสาทเส้นเอ็นและเอ็นทำให้มีรูปร่าง Fascia ยังเชื่อมต่อผิวหนังของคุณกับเนื้อเยื่อที่อยู่ข้างใต้
คอลลาเจนที่สร้างพังผืดจะจัดเป็นรูปหยัก เมื่อดึงเส้นเนื้อเยื่อเหล่านี้จะต้านทานแรงดึงและแรงเฉือนซึ่งช่วยให้ส่วนต่างๆของร่างกายอยู่ติดกัน
เมื่อคุณได้รับบาดเจ็บส่วนหนึ่งของร่างกายบุคลากรทางการแพทย์มักจะให้ความสำคัญกับส่วนนั้นเพียงอย่างเดียว การบาดเจ็บที่เอ็นร้อยหวายของคุณมักส่งผลให้แพทย์หรือนักกายภาพบำบัดของคุณมุ่งเน้นไปที่เส้นเอ็น จุดสนใจบางส่วนควรอยู่ที่พังผืดเนื่องจากมันถูกถักทอเป็นระบบทั้งหมดของร่างกายของเรายึดเข้าด้วยกันทำให้มีรูปร่างและปล่อยให้เกิดการเคลื่อนไหวเพื่อการทำงานที่ปราศจากความเจ็บปวด
ภานุวัฒน์ดังสูงเนิน / Getty
โครงสร้างของ Fascia
Fascia ประกอบด้วยคอลลาเจนซึ่งเป็นเมทริกซ์ของเซลล์ที่เหนียวเหนอะหนะที่ยึดเนื้อเยื่อเข้าด้วยกัน เซลล์เฉพาะที่เรียกว่าไฟโบรบลาสต์จะผลิตคอลลาเจนที่กลายเป็นพังผืด
คอลลาเจนมีหลายประเภท:
- ประเภทที่ 1: คอลลาเจนประเภทที่ 1 ประกอบด้วยคอลลาเจน 90% ในร่างกายของคุณและล้อมรอบเส้นเอ็นกระดูกอ่อนกล้ามเนื้อฟันและกระดูก
- Type II: คอลลาเจนชนิดนี้พบได้ในกระดูกอ่อนในข้อต่อของคุณ ออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อรองรับแรงกระแทกและการดูดซับแรงกระแทกในข้อต่อของคุณ
- ประเภทที่ 3: คอลลาเจนนี้ประกอบขึ้นเป็นพังผืดที่ล้อมรอบหลอดเลือดแดงและอวัยวะภายในของคุณ
- Type IV: คอลลาเจน Type IV อยู่ในชั้นผิวของคุณ
- ประเภท V: คอลลาเจนประเภทนี้ประกอบไปด้วยเยื่อหุ้มเซลล์ผมและรกของมนุษย์
คอลลาเจนประเภทต่างๆทั้งหมดถูกพันเข้าด้วยกันซึ่งให้การสนับสนุนโครงสร้างภายในร่างกายของคุณ คุณสามารถจินตนาการถึงพังผืดว่าเป็นเนื้อเยื่อเหนียวที่พันกันระหว่างโครงสร้างต่างๆในร่างกายของคุณ
Fascia ตั้งอยู่ทั่วร่างกายของคุณและในขณะที่ล้อมรอบเนื้อเยื่อทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นสามประเภทที่แตกต่างกันตามตำแหน่ง ประเภทของพังผืด ได้แก่ :
- พังผืดผิวเผิน: พังผืดประเภทนี้เกี่ยวข้องกับผิวหนังของคุณ
- พังผืดลึก: พังผืดลึกล้อมรอบกระดูกเส้นประสาทกล้ามเนื้อหลอดเลือดแดงและเส้นเลือด
- พังผืดอวัยวะภายใน: พังผืดนี้ล้อมรอบอวัยวะภายในของคุณ
Fascia อาจถูกทำลายโดยเส้นประสาทและอาจส่งสัญญาณความเจ็บปวดไปยังสมองของคุณ จุลภาคส่งเลือดและสารอาหารไปยังพังผืด
เป็นเรื่องง่ายที่จะเข้าใจพังผืดโดยเปรียบเทียบกับปลอกไส้กรอกรอบเส้นเอ็นกล้ามเนื้อกระดูกอวัยวะและข้อต่อ Fascia ยังช่วยสนับสนุนการเคลื่อนไหวและการทำงานที่เหมาะสมในร่างกายของคุณ
Fascia หน้าที่
Fascia รองรับโครงสร้างในร่างกายของคุณ มันล้อมรอบเนื้อเยื่อและให้รูปร่างของกล้ามเนื้อเส้นเอ็นและข้อต่อ แต่ยังสามารถช่วยในการเคลื่อนไหวที่ใช้งานได้โดยการลดแรงเสียดทานระหว่างโครงสร้าง
Fascia ให้การห่อหุ้มที่เคลื่อนย้ายได้รอบ ๆ กล้ามเนื้อเส้นเอ็นและเส้นประสาท บางครั้งมัดของกล้ามเนื้อที่มีเส้นดึงต่างกันจะรวมอยู่ในช่อง fascial ช่องเดียว
พังผืดที่รู้จักกันดีชนิดหนึ่งเรียกว่าพังผืดฝ่าเท้าหรือที่เรียกว่าเอ็นฝ่าเท้า (plantar aponeurosis) ตั้งอยู่ที่ด้านล่างของเท้าและยืดจากกระดูกส้นเท้าไปจนถึงนิ้วเท้า พังผืดหนานี้รองรับส่วนโค้งตรงกลางของคุณและให้รูปทรงที่ส่วนล่างของเท้า แต่ยังตอบสนองวัตถุประสงค์การใช้งานได้ดีอีกด้วย
เมื่อคุณกำลังเดินพังผืดฝ่าเท้าจะยืดออกเบา ๆ ในขณะที่คุณก้าวและนิ้วเท้าของคุณกำลังจะออกจากพื้น (ลองนึกภาพแถบยางที่ยืดจากส้นเท้าถึงปลายเท้า) การยืดพังผืดนี้จะกักเก็บพลังงานและพลังงานนั้นจะถูกปล่อยออกมาเมื่อเท้าของคุณก้าวขึ้นมาในขณะที่ก้าว
พลังงานนี้ทำให้สปริงในการก้าวของคุณอย่างแท้จริงและช่วยให้เท้าของคุณมีประสิทธิภาพมากขึ้นในขณะที่เดิน การกักเก็บและปล่อยพลังงานในพังผืดฝ่าเท้าขณะก้าวเรียกว่ากลไกกระจกบังลม
แถบ iliotibial ของคุณยังเป็นพังผืดขนาดใหญ่ที่พาดยาวไปตามความยาวของต้นขาด้านนอก มันเกิดขึ้นจากกล้ามเนื้อใกล้สะโพกของคุณที่เรียกว่าเทนเซอร์ Fascia lata (TFL) และมันติดอยู่ใต้เข่าของคุณ
เมื่อคุณก้าวเท้าแถบ iliotibial จะถูกดึงออกเล็กน้อยเก็บพลังงานไว้เล็กน้อยที่ต้านทานแรงหมุนในเข่าของคุณ เช่นเดียวกับกลไกกังหันลมที่เท้าของคุณพลังงานนี้จะถูกปล่อยออกมาเมื่อคุณก้าวทำให้กิจกรรมเช่นการเดินและการวิ่งมีประสิทธิภาพ
การบาดเจ็บที่ Fascia
เช่นเดียวกับที่คุณสามารถทำร้ายกล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็นพังผืดก็อาจได้รับบาดเจ็บเช่นกัน เมื่อใดก็ตามที่กล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็นฉีกขาดพังผืดรอบ ๆ ก็อาจบาดเจ็บและฉีกขาดได้เช่นกัน บางครั้งการใช้งานมากเกินไปและการออกแรงมากเกินไปต่อร่างกายของคุณอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บที่พังผืดได้เช่นกัน
อาการบาดเจ็บที่พังผืดเลียนแบบอาการของกล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็น สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- ปวด
- ความยากลำบากในการเคลื่อนไหว
- บวม
- อุณหภูมิของเนื้อเยื่อเพิ่มขึ้น
หากคุณสงสัยว่าคุณได้รับบาดเจ็บเนื้อเยื่อใด ๆ ในร่างกายของคุณสิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ของคุณทันที พวกเขาสามารถประเมินสภาพของคุณและทำการวินิจฉัยได้ ด้วยวิธีนี้คุณสามารถเริ่มการรักษาที่ถูกต้องสำหรับสภาพของคุณได้
อาการทั่วไปสองประการที่ส่งผลต่อพังผืดคือโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบและกลุ่มอาการเสียดสีของ iliotibial band
Plantar Fasciitis เกิดขึ้นเมื่อพังผืดที่เท้าของคุณระคายเคืองหรืออักเสบ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดโดยเฉพาะที่ส้นเท้าด้านล่างเดินและวิ่งลำบากและปวดเมื่อลุกขึ้นจากนั่ง การวินิจฉัยมักทำโดยการคลำที่ส้นเท้าและด้านล่างของเท้าและศูนย์บำบัดเกี่ยวกับการลดความเครียดด้วยการยืดพังผืดฝ่าเท้าการยืดเอ็นร้อยหวายการใส่รองเท้าและการปรับเปลี่ยนกิจกรรม
กลุ่มอาการของการเสียดสีของวง Iliotibial (ITBS) เกิดขึ้นเมื่อพังผืดที่อยู่ใกล้หัวเข่าของคุณเกิดการระคายเคืองเนื่องจากการใช้งานมากเกินไปและการถูที่ผิดปกติของพังผืดที่ส่วนนอกของข้อเข่าของคุณ เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้อาจเกิดอาการปวดบวมและเดินและวิ่งได้ลำบาก
การวินิจฉัยโรค ITBS ทำได้โดยการตรวจทางคลินิกและคลำบริเวณใกล้เข่าของคุณ การรักษามุ่งเน้นไปที่การปรับปรุงความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อของพังผืดและกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องและการเสริมสร้างกล้ามเนื้อเพื่อให้แน่ใจว่าเข่าของคุณอยู่ในแนวที่เหมาะสมในขณะเดินและวิ่ง
บางครั้งช่องพังผืดอาจแน่นและไม่อนุญาตให้มีการเคลื่อนย้ายเลือดเข้าและออกจากช่องได้ตามปกติ ภาวะที่เรียกว่าซินโดรมซินโดรมเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อเต็มไปด้วยเลือดระหว่างทำกิจกรรม แต่พังผืดที่ปกคลุมรอบกล้ามเนื้อแน่นและไม่ยอมให้เลือดไหลออกจากช่องกล้ามเนื้อ
โรคช่องท้องมักเกิดขึ้นในกล้ามเนื้อน่องของขาส่วนล่าง อาการปวดบวมความแน่นของน่องและมักมีอาการทางระบบประสาทเช่นอาการชาการรู้สึกเสียวซ่าและ / หรือการเผาไหม้ที่เกิดขึ้นไม่กี่นาทีหลังการออกกำลังกายในระดับปานกลางเป็นจุดเด่นของอาการ
การบาดเจ็บที่บาดแผลในร่างกายอาจรวมถึงการบาดเจ็บที่พังผืดในบริเวณนั้น การฉีกขาดของเอ็นร้อยหวายอาจรวมถึงการฉีกขาดของพังผืดรอบเส้นเอ็น
การวินิจฉัยปัญหาเกี่ยวกับพังผืดอาจเป็นเรื่องยาก บ่อยครั้งการตรวจวินิจฉัยเช่นการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) มุ่งเน้นไปที่โครงสร้างที่ใหญ่กว่าเช่นกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นและไม่สนใจการหุ้มพังผืดและคอลลาเจนรอบ ๆ โครงสร้างเหล่านั้น
การวินิจฉัยปัญหา fascial มักทำโดยการคลำ (สัมผัส) แม้ว่าวิธีการวินิจฉัยนี้จะได้รับการพิสูจน์แล้วว่าไม่น่าเชื่อถือ ในบางครั้งอัลตร้าซาวด์วินิจฉัยจะใช้เพื่อศึกษาความหนาและความยืดหยุ่นของ fascial เพื่อวินิจฉัยปัญหา
การฟื้นฟูสมรรถภาพ
Fascia ก็เหมือนกับเนื้อเยื่อคอลลาเจนชนิดอื่น ๆ ในร่างกาย เมื่อฉีกขาดหรือได้รับบาดเจ็บจำเป็นต้องใช้เวลาในการรักษาอย่างเหมาะสม ในขณะที่กำลังรักษาสามารถเริ่มเคลื่อนไหวอย่างนุ่มนวลเพื่อให้แน่ใจว่าเซลล์คอลลาเจนอยู่ในแนวเดียวกันอย่างเหมาะสม
นี่เป็นความคิดที่จะกำจัดการสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็นในร่างกาย (เนื้อเยื่อแผลเป็นเป็นเพียงคอลลาเจนที่ไม่ได้รับการเยียวยาอย่างถูกต้องและถูกคิดว่าเป็นพังผืดและเนื้อเยื่อที่แน่น)
เมื่อสิ่งต่างๆหายเป็นปกติการออกกำลังกายเสริมสร้างกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นสามารถช่วยปรับปรุงความสามารถของพังผืดในการทนต่อความเครียดที่เกิดขึ้นในระหว่างกิจกรรมประจำวัน
ส่วนประกอบของโปรแกรมฟื้นฟูสำหรับพังผืดที่ได้รับบาดเจ็บอาจรวมถึง:
- การนวดเนื้อเยื่อแผลเป็น: เทคนิคการนวดนี้ใช้เพื่อปรับแต่งเนื้อเยื่อคอลลาเจนที่เป็นพังผืดซึ่งนำไปสู่ความยืดหยุ่นที่ดีขึ้นและการเคลื่อนไหวที่ปราศจากความเจ็บปวด
- การออกกำลังกายเพื่อยืดกล้ามเนื้อและความยืดหยุ่น: การออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความยืดหยุ่นโดยรวมสามารถดึงพังผืดเบา ๆ ทำให้เคลื่อนไหวได้อย่างอิสระมากขึ้นและความรัดตัวน้อยลง
- Myofascial release: เทคนิคการนวดแบบพิเศษนี้ใช้แรงกดเบา ๆ เพื่อนำพังผืดเข้าสู่ตำแหน่งที่ถูกต้อง ใช้เพื่อปลดปล่อยข้อ จำกัด ในพังผืด Myofascial release มักใช้โดยนักนวดบำบัดหรือนักกายภาพบำบัดที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นพิเศษ
- การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างความเข้มแข็ง: การเสริมสร้างกล้ามเนื้อสามารถช่วยให้ร่างกายได้รับการสนับสนุนที่เหมาะสมและการฝึกความแข็งแรงอาจช่วยเพิ่มความสามารถของร่างกายในการจัดการกับความเครียดที่เกิดขึ้น
- การรีดโฟม: ผู้เชี่ยวชาญด้านการบำบัดบางคนแนะนำให้รีดโฟมเพื่อยืดและนวดกล้ามเนื้อและพังผืดเบา ๆ แม้ว่าจะรู้สึกดี แต่ก็มีหลักฐานเพียงเล็กน้อยว่าการรีดโฟมให้ประโยชน์มากกว่าการออกกำลังกายแบบยืดกล้ามเนื้อและเพิ่มความแข็งแรง
ขณะฟื้นฟูอาการบาดเจ็บที่พังผืดคุณอาจใช้ความร้อนเพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณที่บาดเจ็บและน้ำแข็งเพื่อลดการอักเสบของเนื้อเยื่อที่ได้รับบาดเจ็บ ขอแนะนำให้ทำงานอย่างใกล้ชิดกับผู้เชี่ยวชาญด้านการบำบัดเช่นนักกายภาพบำบัดหรือนักกิจกรรมบำบัดเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดหลังจากได้รับบาดเจ็บที่พังผืด
การบาดเจ็บที่พังผืดส่วนใหญ่จะหายภายในหกถึงแปดสัปดาห์
บางครั้งการอักเสบและความเจ็บปวดเรื้อรังส่งผลต่อพังผืด สิ่งนี้อาจทำให้เกิดปัญหาเช่นการเคลื่อนไหวที่เจ็บปวดหรือโรคไฟโบรมัยอัลเจีย เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นอาจจำเป็นต้องใช้วิธีการดูแลแบบหลายกลุ่ม ซึ่งอาจรวมถึงการนวดการออกกำลังกายและการใช้ยาเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดและปรับปรุงการเคลื่อนไหว
การปรับเปลี่ยนกิจกรรมอาจมีความสำคัญเช่นกัน กิจกรรมที่มากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการวูบวาบในขณะที่กิจกรรมน้อยเกินไปอาจทำให้เนื้อเยื่อตึงและกล้ามเนื้อลีบ
คำจาก Verywell
Fascia คือคอลลาเจนของสิ่งที่มีลักษณะเหนียวซึ่งล้อมรอบเนื้อเยื่อในร่างกายของคุณ มันห่อหุ้มเส้นประสาทกล้ามเนื้อเส้นเอ็นข้อต่อและกระดูก Fascia ดูเหมือนจะเป็นวัสดุแฝง แต่บางบริเวณในร่างกายของคุณมีพังผืดหนาที่กักเก็บพลังงานเมื่อถูกยืดออกจากนั้นพลังงานนี้จะถูกใช้เพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพเมื่อเคลื่อนที่
การบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็นอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บที่พังผืดรอบ ๆ ได้ แต่อย่าหงุดหงิด พังผืดสามารถรักษาและกลับไปทำหน้าที่เดิมได้ภายในระยะเวลาสั้น ๆ