อาการวิงเวียนศีรษะและปัญหาการทรงตัวเป็นข้อร้องเรียนที่พบบ่อยจากบุคคลที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะและได้รับบาดเจ็บที่สมอง ปัจจุบันคาดว่าผู้รอดชีวิตจากการบาดเจ็บที่สมองอย่างน้อย 30 เปอร์เซ็นต์ต้องทนทุกข์ทรมานจากปัญหาเหล่านี้อาการที่พบบ่อย ได้แก่ :
รูปภาพ Ascent Xmedia / Getty- รู้สึกเบาหวิวหรือวูบ
- ความรู้สึกว่าสภาพแวดล้อมโดยรอบบิดเบี้ยวหรือเป็นลูกคลื่น
- ความยากลำบากในการรักษาท่าทางตรง
- สะดุดล้มลง
- ไม่สามารถประสานการเคลื่อนไหวของร่างกายแขนขาและมือได้
- คลื่นไส้อาเจียน
มีปัจจัยหลายประการที่ส่งผลต่อความเสี่ยงในการเกิดปัญหาการทรงตัวหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ ซึ่งรวมถึงส่วนใดของสมองที่ได้รับบาดเจ็บความรุนแรงของการบาดเจ็บที่สมองและความเสียหายต่ออวัยวะและโครงสร้างอื่น ๆ ของร่างกาย
อุบัติเหตุทางบาดแผลที่ส่งผลกระทบต่อศีรษะอาจส่งผลต่อระบบต่างๆของร่างกายมากมาย อาจมีการบาดเจ็บที่ไขสันหลังกระดูกที่สำคัญของโครงกระดูกและอวัยวะต่างๆเช่นตาและหู ระบบทั้งหมดนี้มีส่วนช่วยในการรักษาสมดุล
ในที่สุดยาที่ใช้ในการรักษาอาการบาดเจ็บที่ศีรษะอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและปัญหาการทรงตัว
สาเหตุที่เป็นไปได้ทั้งหมดเหล่านี้ต้องได้รับการพิจารณาเมื่อพยายามหาที่มาของปัญหาการทรงตัวหลังจากการบาดเจ็บที่ศีรษะ
อินพุตและเอาต์พุต
การรักษาสมดุลและการประสานงานเป็นกระบวนการที่ต่อเนื่อง เซ็นเซอร์ตาหูผิวหนังกล้ามเนื้อและความดันจะส่งข้อความไปยังสมองอย่างต่อเนื่องโดยเฉพาะก้านสมองและสมองน้อยเกี่ยวกับตำแหน่งของร่างกายในอวกาศ
ก้านสมองและซีรีเบลลัมตั้งอยู่ที่ฐานของสมองที่ด้านหลังของศีรษะ ก้านสมองรวมข้อมูลที่ได้รับจากอวัยวะรับความรู้สึกกล้ามเนื้อและเซ็นเซอร์ความดันจำนวนมากและร่วมกับสมองน้อยตัดสินใจว่าร่างกายต้องการตอบสนองอย่างไร
สมองอาจสั่งให้กล้ามเนื้อบางส่วนกระชับและกล้ามเนื้ออื่น ๆ เพื่อคลายตัว นอกจากนี้ยังอาจส่งข้อความโต้ตอบแบบทันทีที่อยู่ใกล้ผ่านสิ่งที่เรียกว่า“ vestibular-ocular reflex” ระหว่างหูชั้นในและดวงตา วิธีนี้ช่วยให้ดวงตาสามารถติดตามการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกายอย่างกะทันหันคุณจึงสามารถเห็นได้ว่าคุณกำลังจะไปที่ใด
ความเสียหายต่อสมอง
การบาดเจ็บที่ก้านสมองหรือสมองน้อยนั้นร้ายแรงมาก มันรบกวนสมดุลวิกฤตและกระบวนการดุลยภาพหลายประการ ความเสียหายอาจปิดกั้นความสามารถในการรับข้อเสนอแนะจากร่างกายวิเคราะห์ข้อมูลนั้นหรือส่งการตอบสนองที่ถูกต้อง
การบาดเจ็บที่เกี่ยวข้อง: กระดูกหูและตา
การบาดเจ็บที่ศีรษะมักเกิดขึ้นในบริบทของการบาดเจ็บทางร่างกายอื่น ๆ หากกระดูกซี่โครงกระดูกสันหลังกระดูกเชิงกรานหรือกระดูกยาวที่ขาหักแสดงว่ามีปัญหาด้านโครงสร้างที่ทำให้เกิดความไม่สมดุลโดยรวม
ความเสียหายต่อหูมีความสำคัญเนื่องจากหูชั้นในมีคลองที่เต็มไปด้วยของเหลวหลายแห่งซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบขนถ่าย ระบบนี้จะส่งข้อความโต้ตอบแบบทันทีไปยังก้านสมองเกี่ยวกับตำแหน่งของศีรษะในอวกาศ หากผลึกขนาดเล็กที่อยู่ภายในส่วนนี้ของหูหลุดออกอาจทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่า benign paroxysmal positional vertigo (BPPV)
การบาดเจ็บที่ระบบภาพยังทำให้เกิดความไม่สมดุลหลังจากการบาดเจ็บที่ศีรษะ การบาดเจ็บเหล่านี้อาจรวมถึงความเสียหายต่อดวงตาหรือความเสียหายต่อเส้นประสาทที่ส่งสัญญาณภาพไปยังสมอง การสูญเสียการมองเห็นบางส่วนสูญเสียหรือเปลี่ยนแปลงการรับรู้เชิงลึกการมองเห็นซ้อนความยากลำบากในการโฟกัสดวงตาและการไม่ตอบสนองอย่างรวดเร็วเพียงพอต่อสัญญาณแวดล้อมทั้งหมดอาจเกิดขึ้นได้
ยา
มีการใช้ยาหลายชนิดเพื่อรักษาอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- ยาปฏิชีวนะ
- ยาลดความดันโลหิต
- ยาต้านการชัก
- ยาแก้ปวด
- ยานอนหลับ
ในกรณีที่มีอาการวิงเวียนศีรษะและเวียนศีรษะควรตรวจสอบยาอย่างรอบคอบเพื่อตรวจสอบว่ามีสาเหตุของอาการหรือไม่
เมื่อทราบสาเหตุของปัญหาการทรงตัวแล้วสามารถเริ่มการรักษาได้