ภาพรวมของการกำเริบของโรคเส้นโลหิตตีบหลายเส้น

Relapsing-remitting multiple sclerosis เป็นโรคทางระบบประสาทชนิดหนึ่งที่เกิดจากการสลายของเส้นประสาทป้องกันที่เรียกว่าไมอีลิน เป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมชนิดที่พบบ่อยที่สุด 85 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นประเภทการส่งซ้ำ โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมมีผลต่อผู้ใหญ่มากกว่า 1 ล้านคนในสหรัฐอเมริกา

อาการ

การสลายไมอีลินนี้อาจส่งผลต่อทั้งสมองและไขสันหลัง ความเสียหายของการหุ้มเส้นประสาทเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการต่างๆที่เรียกว่าอาการกำเริบของ MS ซึ่งอาจรุนแรงมากจนบุคคลอาจไม่สามารถเดินหรือดูแลตัวเองได้ จากนั้นอาการเหล่านี้จะตามมาด้วยระยะเวลาการบรรเทาอาการซึ่งอาการจะลดลงบางส่วนหรือบรรเทาลงทั้งหมด

อาการของการกำเริบของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมรวมถึง แต่ไม่ จำกัด เพียง:

• ความเหนื่อยล้า
• เดินลำบาก
• อาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่แขนขาหรือใบหน้า
• ความอ่อนแอ
• การมองเห็นบกพร่อง
• วิงเวียน
• ปวด
• ปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะและลำไส้
• การขาดดุลทางปัญญา
• การเปลี่ยนแปลงอารมณ์

สาเหตุ

ในขณะที่ยังไม่ทราบสาเหตุของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมเชื่อว่าเป็นผลมาจากการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติต่อระบบประสาทส่วนกลางซึ่งน่าจะเป็นผลมาจากการสัมผัสกับปัจจัยแวดล้อมบางอย่างในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรม ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมต่างๆที่เกี่ยวข้องกับ MS ได้แก่ การสัมผัสกับไวรัส Epstein-Barr การสูบบุหรี่วิตามินดีต่ำและโรคอ้วน

ตำแหน่งทางภูมิศาสตร์ยังส่งผลกระทบต่ออัตราการเกิดโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม บุคคลที่อาศัยอยู่ไกลจากเส้นศูนย์สูตรมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเส้นโลหิตตีบหลายเส้น

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคเส้นโลหิตตีบหลายเส้นกำเริบขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิก (ประวัติของอาการวูบวาบอย่างน้อยหนึ่งครั้ง) และเสริมด้วยการตรวจวินิจฉัยเช่นการทำงานของเลือด (เพื่อแยกแยะเงื่อนไขที่เลียนแบบ MS) MRI ของสมอง และกระดูกสันหลังการวิเคราะห์ไขสันหลังูและทำให้เกิดการทดสอบที่เป็นไปได้

MRI ควรแสดงรอยโรคอย่างน้อยสองแผลที่เกี่ยวข้องกับพื้นที่เฉพาะของสมองและ / หรือไขสันหลัง อาจได้รับการวิเคราะห์ไขสันหลังเพื่อค้นหาว่ามีโปรตีนผิดปกติที่เรียกว่า oligoclonal bands ในผู้ป่วยที่ไม่สามารถสรุปภาพทางคลินิกและ MRI ได้

ศักยภาพที่เกิดขึ้นอาจแสดงถึงความล่าช้าในการส่งกระแสประสาทที่ระดับของเส้นประสาทตาก้านสมองและไขสันหลัง

การรักษา

โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมสามารถรักษาได้โดยการแทรกแซงทางเภสัชวิทยาหลายอย่างขึ้นอยู่กับระยะของโรคบางชนิดเช่นสเตียรอยด์ทางหลอดเลือดดำใช้ในการรักษาอาการลุกลามหรืออาการกำเริบของเส้นโลหิตตีบหลายเส้น การรักษาอื่น ๆ ที่เรียกว่าสารปรับเปลี่ยนโรคใช้เพื่อป้องกันการลุกลามในอนาคต ซึ่งรวมถึง:

• อินเตอร์เฟอรอน -AA
• อินเตอร์เฟอรอน -1B
• Glatiramer acetate
• ไดเมทิลฟูมาเรต
• เทริฟลูโนไมด์
• Fingolimod
• สิโปนิมอด
• คลาดิไบน์
• นาตาลิซูแมบ
• Ocrelizumab
• Alemtuzumab
• เซโปเซีย

ยายังใช้ในการรักษาอาการ MS ทั่วไปเช่นอาการเกร็งการเดินลำบากการขาดการควบคุมกระเพาะปัสสาวะความเมื่อยล้าและความเจ็บปวด นอกจากนี้การบำบัดทางกิจกรรมและกายภาพมักใช้เพื่อช่วยเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อส่วนบนและส่วนล่างรวมทั้งช่วยในการทรงตัว นอกจากนี้ยังอาจระบุการบำบัดด้วยการพูดได้หากอาการต่างๆรวมถึงการขาดการพูดหรือการกลืน

การเผชิญปัญหา

การมีชีวิตอยู่กับโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมอาจเป็นเรื่องยากโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อจัดการกับอาการที่แตกต่างกันและความไม่สามารถคาดเดาของโรคได้ อย่างไรก็ตามการเรียนรู้เกี่ยวกับภาวะนี้ให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้หลีกเลี่ยงการกระตุ้น MS และการเริ่มการรักษา MS โดยเร็วจะช่วยให้คุณสามารถดูแลความเจ็บป่วยของคุณได้