อาการกลืนลำบากรบกวนการย่อยอาหารอย่างไร

หลายคนที่เป็นโรคทางระบบประสาทหรือผู้ที่รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองมีปัญหาในการกลืน ผู้ที่มีอาการกลืนลำบากมีปัญหาในการรับประทานอาหารดื่มและรับประทานยา หากไม่ได้รับการวินิจฉัยและจัดการอย่างเพียงพออาการกลืนลำบากอาจนำไปสู่ภาวะโภชนาการที่ไม่ดีปอดบวมจากการสำลักและความพิการเพิ่มเติม

อาการ

Dysphagia มีลักษณะการกลืนลำบาก ภาวะทางระบบประสาทหลายอย่างเช่นโรคหลอดเลือดสมองภาวะสมองเสื่อมสมองพิการโรคพาร์คินสันและโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมอาจทำให้เกิดอาการกลืนลำบากหากกล้ามเนื้อกลืนอ่อนแอหรือสูญเสียการประสานงาน ผู้ที่มีอาการกลืนลำบากอาจมีอาการดังต่อไปนี้เมื่อพยายามกลืน:

• สำลัก
• ไอหรือปิดปาก
• ของเหลวออกมาจากจมูก
• อาหารเข้าไปติดในปอด
• เสียงที่อ่อนลง
• น้ำลายไหล
• ขาดการควบคุมลิ้น
• การสูญเสียการสะท้อนปิดปาก

การกลืนและการย่อยอาหารตามปกติ

ขั้นตอนแรกในการกลืนคือการสร้างลูกกลอนอาหาร ขั้นตอนนี้อาจลดลงอย่างรุนแรงหากคุณมีอาการกลืนลำบาก

ลูกกลอนอาหารเป็นอาหารก้อนกลมขนาดเล็กที่ก่อตัวขึ้นในปากในช่วงแรกของการย่อยอาหาร การสร้างลูกกลอนอาหารทำให้กระบวนการกลืนง่ายขึ้นและปลอดภัยขึ้นและยังช่วยเริ่มกระบวนการย่อยอาหาร (สลาย) เพื่อให้การดูดซึมสารอาหารเกิดขึ้นในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็ก

ลูกกลอนอาหารถูกสร้างขึ้นเมื่ออาหารถูกเคี้ยวหล่อลื่นด้วยน้ำลายผสมกับเอนไซม์และก่อตัวเป็นมวลเหนียวนุ่ม ยาลูกกลอนยังคงอยู่ในช่องปาก (ปาก) จนกว่ากระบวนการกลืนจะเริ่มขึ้น

การก่อตัวของยาลูกกลอนเริ่มต้นขึ้นอยู่กับขั้นตอนสี่ขั้นตอนของการทำช่องปากที่อาจหยุดชะงักได้หากคุณมีอาการกลืนลำบาก ขั้นตอนเหล่านี้ ได้แก่ :

• การเคลื่อนย้ายอาหารจากด้านหน้าของปากไปยังฟัน
• การขนส่งอาหารไปทางด้านหลังของปากเพื่อสร้างยาลูกกลอน
• เลื่อนลูกกลอนไปที่ด้านหลังของลิ้นเพื่อกลืน
• การกลืนยาลูกกลอน

เมื่อกล้ามเนื้อปากและลำคอเริ่มกระบวนการกลืนอาหารลูกกลอนจะเคลื่อนตัวลงหลอดอาหารอย่างรวดเร็วโดยได้รับความช่วยเหลือจากการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อหลอดอาหารโดยไม่สมัครใจ (ไม่ได้ตั้งใจ) จากนั้นยาลูกกลอนจะผ่านกล้ามเนื้อที่แยกหลอดอาหารออกจากกระเพาะอาหารเรียกว่ากล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหาร กล้ามเนื้อนี้จะปิดลงหลังจากที่ลูกกลอนอาหารเข้าสู่กระเพาะอาหารเพื่อให้อาหารยังคงอยู่ในกระเพาะอาหารซึ่งจะถูกย่อยสลายต่อไปในระหว่างกระบวนการย่อยอาหารในกระเพาะอาหาร

เมื่อยาลูกกลอนเข้าสู่กระเพาะอาหารจะเข้าสู่ส่วนโค้งของกระเพาะอาหาร ในระหว่างกระบวนการย่อยอาหารในกระเพาะอาหารลูกกลอนจะถูกประมวลผลทางเคมีโดยกรดและเอนไซม์ที่ผลิตในกระเพาะอาหาร ในที่สุดเมื่อยาลูกกลอนถูกย่อยมากขึ้นสารอาหารบางอย่างในลูกกลอนอาหารจะถูกดูดซึมในกระเพาะอาหาร วัสดุส่วนใหญ่เดินทางไปยังลำไส้เล็กเพื่อการสลายและการดูดซึมต่อไป

การสร้างและการแตกตัวของ Bolus เป็นขั้นตอนสำคัญในกระบวนการย่อยอาหารด้วยสาเหตุหลายประการ ประการแรกการก่อตัวของลูกกลอนอาหารที่นิ่มและหล่อลื่นช่วยให้อาหารเดินทางผ่านบริเวณต่างๆภายในระบบย่อยอาหารได้ง่ายขึ้น และการเปลี่ยนแปลงในเนื้อสัมผัสและองค์ประกอบของอาหารจะเริ่มต้นกระบวนการย่อยทางเคมีซึ่งเป็นกระบวนการที่อาหารที่เรากินถูกย่อยสลายเป็นอนุภาคที่เล็กพอที่ร่างกายจะดูดซึมส่วนประกอบทางโภชนาการเข้าสู่กระแสเลือดได้ ลักษณะของการสร้างลูกกลอนอาหารเหล่านี้จะควบคุมอัตราการดูดซึมและปล่อยอาหารและสารอาหารเข้าสู่ร่างกายในที่สุด

โดยปกติแล้วลูกกลอนอาหารจะถูกสร้างขึ้นในอัตราที่คงที่จากนั้นเดินทางผ่านระบบย่อยอาหารอย่างมีประสิทธิภาพเพื่อการสลายและการดูดซึมในกระเพาะอาหารและในลำไส้เล็กต่อไป อย่างไรก็ตามอาการกลืนลำบากสามารถขัดขวางการสร้างลูกกลอนอาหารได้อย่างมีประสิทธิภาพ

คำจาก Verywell

หากคุณมีอาการกลืนลำบากปัญหาการกลืนของคุณอาจดีขึ้นได้เองเมื่อเวลาผ่านไป อย่างไรก็ตามไม่มีการรับประกันว่าคุณจะดีขึ้นโดยไม่มีการแทรกแซงและสิ่งสำคัญคือต้องประเมินสาเหตุของปัญหาการกลืน (โดยปกติจะทำโดยการศึกษาการกลืนแบเรียมที่ปรับเปลี่ยน) มีหลายวิธีที่คุณจะมีความสามารถในการกลืนได้ดีขึ้นหากคุณมีอาการกลืนลำบาก

การจัดการอาการกลืนลำบาก ได้แก่ การปรับวิถีชีวิตการออกกำลังกายบำบัดและการรักษาพยาบาล

• การปรับวิถีชีวิต: การเปลี่ยนแปลงท่าทางทั้งการยืนและการนั่งรวมทั้งการรับประทานอาหารช้าลงเป็นวิธีการง่ายๆที่สามารถบรรเทากระบวนการกลืนได้ ของเหลวที่บางกว่าเช่นน้ำจะกลืนได้ยากกว่าหากคุณมีอาการกลืนลำบาก การเปลี่ยนความหนาของของเหลวและการรับประทานอาหารอ่อนจะช่วยได้
• การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย: การรักษาอาการกลืนลำบากเกี่ยวข้องกับการบำบัดด้วยการพูดภาษานักกิจกรรมหรือนักกายภาพบำบัด การบริหารลิ้นริมฝีปากลำคอและปากจะช่วยผ่อนคลายและเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่ควบคุมการกลืนและเพิ่มความยืดหยุ่นให้กับบริเวณนั้น
• การบำบัดทางการแพทย์: มียาตามใบสั่งแพทย์ที่สามารถช่วยเปิดกล้ามเนื้อคอเพื่อให้กลืนได้ง่ายขึ้น การรักษาในรูปแบบอื่นอาจรวมถึงขั้นตอนต่างๆเช่นการกระตุ้นประสาทและกล้ามเนื้อด้วยไฟฟ้า (NMES)