การวิจัยระบุว่าไมเกรนเกี่ยวข้องกับรอยโรคในสมองดังที่เห็นในการสแกนภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) รอยโรคเกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายบางอย่างต่อส่วนของสมองที่มันอยู่ ตอนนี้ผู้เชี่ยวชาญไม่ทราบว่ารอยโรคในสมองที่เกี่ยวข้องกับไมเกรนเหล่านี้อาจมีผลในระยะยาวต่อสุขภาพของคุณหรือไม่ดังนั้นแพทย์จึงไม่ต้องกังวลมากเกินไปจนกว่าจะทราบความเกี่ยวข้องมากขึ้น
การศึกษาทางวิทยาศาสตร์ที่มองหาผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นจากแผลเหล่านี้ต่อไมเกรนและสุขภาพโดยรวมของคุณมีความสำคัญไม่เพียง แต่สำหรับอนาคตของการรักษาไมเกรนเท่านั้น แต่ยังให้ข้อมูลเชิงลึกเพิ่มเติมเกี่ยวกับกลไกของสมองที่อยู่เบื้องหลังไมเกรนด้วย
ภาพประกอบโดย Cindy Chung, Verywellไมเกรนและสมอง
แม้ว่าจะไม่ค่อยเกิดขึ้น แต่เราทราบดีว่าไมเกรนอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองที่เรียกว่าโรคไมเกรนกล้ามเนื้อหรือโรคหลอดเลือดสมองที่เกิดจากไมเกรนในทำนองเดียวกันไมเกรนที่มีออร่าเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองในบางคนโดยเฉพาะผู้หญิงและผู้ที่สูบบุหรี่มีเลือดสูง ความดันหรือกินยาคุมกำเนิด
นอกจากนี้การศึกษาหลายชิ้นพบว่าผู้ที่เป็นไมเกรนมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดแผลในสมอง
รอยโรคหลักสองประเภทที่พบในไมเกรน ได้แก่ :
- ความเข้มข้นของสารสีขาว (WMH): รอยโรคเหล่านี้จะปรากฏเป็นสีขาวสว่างในบางลำดับของการสแกน MRI ความผิดปกติเหล่านี้สามารถพบได้ในผู้สูงอายุและผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองและภาวะสมองเสื่อม ในผู้ที่เป็นไมเกรนมักพบในสมองกลีบหน้าระบบลิมบิกและกลีบข้างขม่อม
- กล้ามเนื้อสมองเงียบ: กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเป็นบริเวณเล็ก ๆ ของเนื้อเยื่อที่ตายแล้วซึ่งเป็นผลมาจากการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณนั้นอย่าง จำกัด เมื่อกล้ามเนื้ออ่อนแรง "เงียบ" หมายความว่าอาการเหล่านี้ไม่ได้เชื่อมโยงกับอาการคล้ายโรคหลอดเลือดสมองที่เห็นได้ชัด โรคไมเกรนเงียบในผู้ที่เป็นไมเกรนส่วนใหญ่พบในสมองน้อยก้านสมองบริเวณเหนือศีรษะและส่วนลึกของเนื้อสมองสีเทา
ผู้เชี่ยวชาญพยายามรวบรวมสาเหตุที่ชัดเจนของแผลในสมองเหล่านี้โดยถอดรหัสว่าเกิดจากผลของไมเกรนเองหรือจากปัจจัยอื่น ๆ ที่เฉพาะเจาะจงกับไมเกรน
สิ่งที่การวิจัยแสดงให้เห็น
แม้ว่าจะเป็นที่ชัดเจนว่าไมเกรนเป็นปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาแผลในสมองที่ไม่แสดงอาการ แต่สาเหตุธรรมชาติและผลลัพธ์ในระยะยาวยังไม่แน่นอนและการวิจัยยังไม่สอดคล้องกัน
ณ ตอนนี้การวิจัยระบุว่าการปรากฏตัวของรอยโรคในสมองดูเหมือนจะพบได้บ่อยในผู้หญิงโดยเฉพาะผู้ที่มีอาการไมเกรนบ่อยๆและมีประวัติไมเกรนมานาน รอยโรคยังมีความสัมพันธ์อย่างมากกับผู้ที่มีอาการไมเกรนที่มีออร่า
สำหรับสาเหตุอื่น ๆ ของแผลในสมองการศึกษาในปี 2558 ได้ตรวจสอบความสัมพันธ์ของปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด (ปัจจัยที่เพิ่มโอกาสในการเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวาย) เช่นการสูบบุหรี่ความดันโลหิตสูงดัชนีมวลกาย (BMI) และสูง คอเลสเตอรอลต่อการปรากฏตัวของสารสีขาวที่มีความเข้มข้นมากเกินไปในไมเกรน
ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดเหล่านี้ไม่เกี่ยวข้องกับ WMH ในผู้ที่เป็นไมเกรนและการศึกษาอื่น ๆ ก็แสดงผลลัพธ์ที่คล้ายคลึงกัน ผู้เขียนแนะนำว่าผลของไมเกรนเองอาจเป็นสาเหตุโดยตรงของแผลในสมอง
เป็นไปได้ว่ามีปัจจัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องด้วย ตัวอย่างเช่นนักวิทยาศาสตร์บางคนแนะนำให้ศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างสิทธิบัตร foramen ovale (PFO) กับรอยโรคในสมองในไมเกรน PFO ซึ่งเป็นช่องโหว่ในหัวใจของคุณพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นไมเกรนที่มีออร่าและพบได้ประมาณหนึ่งในห้าของประชากร PFO เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดสมองเนื่องจากลิ่มเลือดเล็ก ๆ สามารถเดินทางจากหัวใจผ่านรูไปยังสมองได้
ความเชื่อมโยงระหว่างไมเกรนและ PFO
ความสำคัญของแผลในสมอง
เราไม่รู้จริงๆว่าความสำคัญของรอยโรคในสมองเหล่านี้คืออะไร การศึกษาจำนวนมากได้ตรวจสอบผู้สูงอายุที่ไม่มีอาการไมเกรน แต่มีภาวะผิวขาวมากเกินไปและรอยโรคเหล่านี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหลอดเลือดสมองภาวะสมองเสื่อมและปัญหาการคิด เนื่องจากไมเกรนเกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมองจึงเป็นไปได้ว่ารอยโรคในผู้ที่เป็นไมเกรนอาจเป็นตัวบ่งชี้ว่ามีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคหลอดเลือดสมอง
การศึกษาในปี 2555 พบว่าในขณะที่ไมเกรนเพศหญิงมีอุบัติการณ์ของความดันโลหิตสูงของสารสีขาวสูงกว่าในช่วงเก้าปีเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม แต่การทำงานของความรู้ความเข้าใจยังคงเหมือนเดิม สิ่งนี้บ่งชี้ว่าในความเป็นจริงแล้วรอยโรคในสมองเหล่านี้อาจไม่มีความหมายที่ดีต่อสุขภาพซึ่งเป็นข่าวที่ทำให้มั่นใจได้
ที่กล่าวว่าหากพบว่าไมเกรนและแผลในสมองที่เกี่ยวข้องมีผลกระทบทางระบบประสาทในระยะยาวสิ่งนี้อาจเปลี่ยนวิธีที่นักประสาทวิทยารักษาไมเกรนเป็นระยะ ๆ ตัวอย่างเช่นแพทย์อาจพิจารณาให้ยาป้องกันไมเกรนสำหรับอาการไมเกรนเป็นระยะในผู้ป่วยบางรายที่มีความเสี่ยงสูงในการเกิดแผลในสมองหรือผู้ที่มีอยู่แล้ว
คำจาก Verywell
ไม่แน่ใจว่ารอยโรคในสมองมีผลกระทบต่อสุขภาพหรือไม่ หากคุณมีสิ่งเหล่านี้สิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้คือพยายามรักษาสุขภาพไมเกรนของคุณให้ดีโดยไปพบแพทย์อย่างสม่ำเสมอรับประทานยาตามที่กำหนดและเฝ้าติดตามสิ่งกระตุ้นของคุณ การศึกษาระยะยาวที่ตรวจสอบการปรากฏตัวและความก้าวหน้าของรอยโรคในสมองในแง่ของการทำงานของระบบประสาทเมื่อเวลาผ่านไปอยู่บนขอบฟ้าและจะช่วยให้แสงสว่างใหม่ ๆ เกี่ยวกับสถานการณ์