มีความแตกต่างระหว่าง OTC Pain Relievers หรือไม่?

โฆษณามักส่งเสริมคุณสมบัติในการบรรเทาความเจ็บปวดของ Motrin, Aleve, Tylenol, Bufferin และผลิตภัณฑ์ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) ที่คล้ายกันซึ่งพบได้ในชั้นวางของร้านขายยา โดยส่วนใหญ่แล้วคนส่วนใหญ่มักจะยึดติดกับแบรนด์ที่เรารู้จักหรือเชื่อว่า "ดี" กว่าแบรนด์อื่น ๆ

แต่คำถามคือ - ดีขึ้นหรือไม่และมีความแตกต่างระหว่างยาแก้ปวดตัวเดียวกับยาตัวต่อไปหรือไม่? คำตอบง่ายๆคือใช่มันแตกต่างกันและบางส่วนก็มีผลข้างเคียงหรือปฏิกิริยาระหว่างยาที่ต้องระวัง ก่อนที่คุณจะหยิบขวดขึ้นมาคุณจะต้องตัดสินใจอย่างชาญฉลาดว่าจะซื้อขวดใด

คุณสมบัติของยาแก้ปวด

ยาแก้ปวดยอดนิยมแต่ละชนิดมีทั้งประโยชน์และความเสี่ยง แม้ว่าการทำงานโดยทั่วไปจะเหมือนกันมากหรือน้อยเพื่อบรรเทาความเจ็บปวด แต่กลไกการออกฤทธิ์และข้อบ่งชี้ในการใช้จะแตกต่างกันไป

เหตุผลในการใช้อาจมีบางส่วนหรือทั้งหมดต่อไปนี้:

• เพื่อบรรเทาอาการปวดหัว
• เพื่อรักษาไข้
• เพื่อบรรเทาอาการปวดบวมและตึงในข้อต่อหรือกล้ามเนื้อ
• เพื่อบรรเทาความเจ็บปวดจากการบาดเจ็บ
• เพื่อบรรเทาอาการของโรคภูมิแพ้หวัดหรือไข้หวัดใหญ่

การเลือกใช้ยาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสภาพที่คุณต้องรักษาและปัญหาที่อาจเกิดขึ้นซึ่งอาจทำให้คุณไม่สามารถใช้ผลิตภัณฑ์ใดผลิตภัณฑ์หนึ่งได้

ผลิตภัณฑ์สามารถแบ่งออกเป็นสี่ประเภทยา:

• อะซีตามิโนเฟน
• แอสไพริน
• ไอบูโพรเฟน
• Naproxen โซเดียม

ไอบูโพรเฟนนาพรอกเซนโซเดียมและแอสไพรินเป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ที่มีกลไกการออกฤทธิ์คล้ายกัน คุณไม่ควรรวม NSAIDs เนื่องจากอาจเพิ่มโอกาสในการเกิดผลข้างเคียงได้ความเสี่ยงที่ร้ายแรงของ NSAIDs (ยกเว้นแอสไพริน) รวมถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง

NSAIDs ทำงานโดยการปิดกั้นโปรตีนบางชนิดที่เรียกว่าเอนไซม์ COX-1 และ -2 นอกระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) และที่บริเวณเนื้อเยื่อที่เสียหาย เอนไซม์ COX มีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบดังนั้นการปิดกั้นพวกมันจึงป้องกันการอักเสบและความเจ็บปวดที่อาจเกิดขึ้นได้

ในขณะเดียวกัน acetaminophen มีกลไกการออกฤทธิ์ที่ยังไม่เข้าใจ สงสัยว่ากำหนดเป้าหมายไปที่โปรตีนที่บางครั้งเรียกว่า COX-3 แต่แท้จริงแล้วเป็นตัวแปรของ COX-1

อย่างไรก็ตามมันปิดกั้นโปรตีนภายในระบบประสาทส่วนกลางไม่ใช่ภายนอกเช่น NSAIDs ความแตกต่างที่สำคัญนี้หมายความว่า acetaminophen ไม่ได้ผลสำหรับปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบเช่นเคล็ดขัดยอก

Motrin และ Advil (Ibuprofen)

Motrin และ Advil เป็นสองชื่อแบรนด์ที่รู้จักกันดีของ ibuprofen ซึ่งวางตลาดภายใต้ชื่ออื่น ๆ ใช้เพื่อรักษาอาการปวดไข้และการอักเสบและมักใช้เพื่อบรรเทาอาการไมเกรนปวดประจำเดือนหรือโรคไขข้ออักเสบ

Ibuprofen มีผลข้างเคียงน้อยกว่า NSAIDs อื่น ๆ แต่อาจทำให้เกิดอาการเสียดท้องและผื่นได้ ควรหลีกเลี่ยงในผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับไตหรือตับและอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) และหัวใจวายหากรับประทานมากเกินไป

Aleve (Naproxen โซเดียม)

Aleve เป็นชื่อแบรนด์ของ naproxen sodium และยังวางตลาดภายใต้ชื่ออื่น ๆ เช่น Midol ใช้รักษาอาการเช่นเดียวกับไอบูโพรเฟนแม้ว่า Midol (ซึ่งวางตลาดเพื่อรักษาอาการปวดประจำเดือน) จะมีคาเฟอีนและสารต่อต้านฮีสตามีนอ่อน ๆ ข้อดีของ naproxen คือยังคงอยู่ในระบบได้นานกว่า NSAIDs อื่น ๆ

เมื่อเทียบกับ ibuprofen แล้ว naproxen มีความเสี่ยงต่อการเป็นแผลในกระเพาะอาหารสูงกว่ามาก ดังนั้นควรรับประทานพร้อมอาหารหรือหลีกเลี่ยงหากคุณมีประวัติเป็นแผลหรือลำไส้อักเสบ (IBD)

ไทลินอล (Acetaminophen)

ไทลินอลเป็นชื่อแบรนด์ที่รู้จักกันดีที่สุดของอะเซตามิโนเฟน นอกจากนี้ยังวางตลาดภายใต้ชื่ออื่น ๆ เช่น Anacin และ Panadol ใช้เพื่อรักษาอาการปวดและไข้ แต่ไม่ช่วยเรื่องการอักเสบ

Acetaminophen มักใช้ร่วมกับยาแก้ปวด opioid เพื่อรักษาอาการปวดอย่างรุนแรงหลังการผ่าตัด โดยทั่วไปแล้วจะปลอดภัยในปริมาณที่แนะนำแม้ว่าจะทราบว่ามีผื่นที่ผิวหนังอย่างรุนแรงในบางคนก็ตาม

การใช้ยาอะซิตามิโนเฟนเกินขนาดอาจทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงบางครั้งอาจถึงแก่ชีวิตและทำลายตับได้สิ่งสำคัญคือคุณต้องอยู่ในปริมาณที่แนะนำ อะเซตามิโนเฟนอยู่ในผลิตภัณฑ์หลายชนิดดังนั้นอย่าลืมตรวจสอบทุกอย่างที่คุณรับประทาน

อย่างไรก็ตามแตกต่างจาก NSAIDs การใช้ acetaminophen ไม่เกี่ยวข้องกับอาการหัวใจวายหรือความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง

การใช้อะเซตามิโนเฟนมากเกินไปอาจทำให้ตับวายได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมาพร้อมกับแอลกอฮอล์

แอสไพริน (Acetylsalicylic Acid)

แอสไพรินหรือที่เรียกว่ากรดอะซิติลซาลิไซลิก (ASA) วางตลาดภายใต้ชื่อ Bayer, Bufferin, Ecotrin และรุ่นทั่วไป แอสไพรินใช้ในการรักษาอาการปวดไข้และการอักเสบ

อาการปวดท้องเป็นผลข้างเคียงของแอสไพริน แผลในกระเพาะอาหารและเลือดออกในทางเดินอาหารอาจเกิดขึ้นได้บ่อยที่สุดในผู้สูงอายุผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์รับประทานยากลุ่ม NSAID อื่น ๆ หรือรับประทานยาเจือจางเลือด

ควรหลีกเลี่ยงแอสไพรินในเด็กที่มีไข้เนื่องจากเสี่ยงต่อการเป็นโรค Reye's syndrome (รูปแบบของ encephalopathy)

ซึ่งแตกต่างจาก NSAIDs อื่น ๆ แอสไพรินไม่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงหัวใจวาย ในความเป็นจริงมักรับประทานเป็นประจำทุกวันเพื่อลดความเสี่ยงของโรคหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองโดยเฉพาะในผู้ที่มีความเสี่ยงสูง

หากรับประทานในช่วงหัวใจวายแอสไพรินสามารถลดโอกาสเสียชีวิตได้อย่างมาก ในทางกลับกันไม่ควรรับประทานหากคุณมีโรคหลอดเลือดสมองเนื่องจากโรคหลอดเลือดสมองมักเกิดจากการแตกของหลอดเลือดดำ (แทนที่จะเกิดจากการอุดตัน) ดังนั้นแอสไพรินสามารถทำให้โรคหลอดเลือดสมองแย่ลงได้โดยการทำให้เลือดออก

คำจาก Verywell

เมื่อเลือกยาบรรเทาอาการปวดที่เหมาะสมสิ่งสำคัญคือต้องดูผลข้างเคียงและปฏิกิริยาระหว่างยาที่อาจเกิดขึ้น รับคำแนะนำจากแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

หากคุณอยู่ในร้านขายยาและต้องการคำแนะนำในนาทีสุดท้ายโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการป่วยหรือใช้ยาชนิดใดก็ตามคุณสามารถสอบถามจากเภสัชกรได้