ไม่มีการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการที่เรียกว่า "โรคออทิสติกที่เริ่มมีอาการช้า" ในความเป็นจริง DSM-5 ซึ่งแสดงรายการและอธิบายความผิดปกติทางพัฒนาการและทางจิตทั้งหมดระบุว่าการเริ่มมีอาการอยู่ในช่วงพัฒนาการในช่วงต้น
ถึงกระนั้นก็ยังมีบทความมากมายเกี่ยวกับเด็กที่ดูเหมือนจะถดถอยหลังจากมีพัฒนาการตามปกติตลอดช่วงปีแรก ๆ และมีหลายคนที่ดูเหมือนจะมีอาการออทิสติกตั้งแต่วัยรุ่นหรือผู้ใหญ่
ออทิสติกที่ถดถอยหรือเริ่มมีอาการช้ามีอยู่จริงหรือไม่? เรารู้อะไรเกี่ยวกับเรื่องนี้บ้าง?
รูปภาพ Milton Brown / Gettyการ จำกัด อายุสำหรับการพัฒนาออทิสติก
เด็กโตวัยรุ่นและผู้ใหญ่จะไม่เป็นโรคออทิสติก ในความเป็นจริงเพื่อให้มีคุณสมบัติในการวินิจฉัยออทิสติกสเปกตรัมคุณต้องมีอาการที่ปรากฏในช่วงปฐมวัย (เช่นก่อนอายุ 3 ขวบ)
ดังนั้นหากคุณรู้จักผู้ใหญ่หรือเด็กโตที่จู่ ๆ ก็มีปัญหาด้านพฤติกรรมหรือการสื่อสารทางสังคมจากสีน้ำเงินคุณจะไม่เห็นคนที่มีอาการออทิสติกหลังจากช่วงเวลาหนึ่งของการพัฒนาตามปกติ
คนที่ดูเหมือนจะมีพฤติกรรม "ออทิสติก" อย่างกะทันหันอาจมีปัญหาสุขภาพจิตอื่น ๆ จำนวนมากซึ่งบางปัญหาส่วนใหญ่มักปรากฏในวัยผู้ใหญ่ตอนต้น
พฤติกรรมที่คล้ายออทิสติกอาจเป็นผลมาจากความผิดปกติที่หลากหลายตั้งแต่ความหวาดกลัวทางสังคมไปจนถึงความวิตกกังวลทั่วไปไปจนถึงโรคครอบงำ สิ่งเหล่านี้เป็นความผิดปกติร้ายแรงที่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อความสามารถของแต่ละบุคคลในการทำงานอย่างมีประสิทธิภาพหาเพื่อนหรือหางานและควรได้รับการปฏิบัติ แต่พวกเขาไม่ได้เป็นออทิสติก
การรับรู้อาการล่าช้า
ต่อไปสิ่งสำคัญคือต้องแยกความแตกต่างระหว่างสายการรับรู้ของอาการและปลายเริ่มมีอาการของอาการ ตามเกณฑ์การวินิจฉัย DSM-5: "อาการต่างๆจะต้องปรากฏในช่วงพัฒนาการแรก ๆ (แต่อาจไม่ปรากฏให้เห็นอย่างสมบูรณ์จนกว่าความต้องการทางสังคมจะเกินขีดความสามารถที่ จำกัด หรืออาจถูกปกปิดด้วยกลยุทธ์ที่เรียนรู้ในชีวิตในภายหลัง)"
ตัวอย่างเช่นในกรณีของโรคออทิสติกที่มีการทำงานสูงไม่ใช่เรื่องผิดปกติที่เด็ก (หรือแม้แต่ผู้ใหญ่) จะได้รับการวินิจฉัยช้ากว่าเด็กส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นออทิสติก แต่นั่นไม่ใช่เพราะอาการที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน แต่อาการจะบอบบางมากจนเมื่อเวลาผ่านไปผลกระทบจะชัดเจน
อาการ "สวมหน้ากาก" เป็นเรื่องปกติในหมู่เด็กผู้หญิงซึ่งมีแนวโน้มที่จะทำตามผู้นำของผู้อื่นหรือเฉยเมยมากขึ้นเพื่อหลีกเลี่ยงการถูกระบุว่า "แตกต่าง"
การถดถอยอาจเป็นจริงหรือชัดเจน
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีการถกเถียงกันว่าการถดถอยซึ่งการสูญเสียการสื่อสารหรือทักษะทางสังคมที่ได้รับนั้นเป็นปรากฏการณ์ที่แท้จริงหรือเป็นปรากฏการณ์ที่เห็นได้ชัด บางคนสงสัยว่ารายงานของผู้ปกครองเกินจริงหรือไม่
อย่างไรก็ตามบันทึกวิดีโอเมื่อรวมกับการศึกษาทำให้เห็นได้ชัดว่าอย่างน้อยเด็กบางคนกลับเข้าสู่ภาวะออทิสติกในขณะที่คนอื่น ๆ แสดงอาการออทิสติกในวัยเด็กหรือ "ที่ราบสูง" ในพัฒนาการของพวกเขา
การศึกษาชุดใหม่ที่ดูน้องที่เป็นเด็กออทิสติกในช่วงไม่กี่เดือนแรกพบว่าการถดถอยเล็กน้อยเป็นเรื่องปกติแม้ว่าผู้ปกครองอาจสังเกตเห็นปัญหาต่างๆเช่นการสูญเสียภาษาหรือการสบตา แต่นักวิจัยก็สังเกตเห็นความสูญเสียเล็กน้อยใน ด้านทักษะยนต์และการตอบสนองต่อตัวชี้นำทางสังคม
การถดถอยดังกล่าวมักเกิดขึ้นก่อนอายุ 3 ขวบอ้างอิงจากนักวิจัย Lonnie Zwaigenbaum, 'มากกว่า 20% ถึง 30% จำช่วงเวลาที่ลูก ๆ สูญเสียทักษะทางสังคมและการสื่อสารในปีที่สองของชีวิต "
ในปัจจุบันไม่มีใครรู้แน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของการถดถอย แต่จากข้อมูลของกุมารแพทย์ด้านพัฒนาการและพฤติกรรม Paul Wang กล่าวว่า“ ตอนนี้เราเข้าใจแล้วว่าการถดถอยเป็นเรื่องปกติ มันเริ่มเร็วและอาจส่งผลต่อทักษะพัฒนาการต่างๆมากมาย "