เซลล์หลอดเลือดแดงยักษ์ (เรียกอีกอย่างว่า GCA, cranial arteritis หรือ temporal arteritis) เป็น vasculitis ชนิดหนึ่งซึ่งเป็นการอักเสบของหลอดเลือด หลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับ GCA มากที่สุดคือหลอดเลือดแดงของศีรษะและหนังศีรษะโดยเฉพาะบริเวณขมับ บางครั้งหลอดเลือดแดงที่คอแขนหน้าอกและช่องท้องก็มีส่วนเกี่ยวข้องเช่นกัน
รูปภาพ iloveimages / Cultura / Gettyอาการของ Giant Cell Arteritis
อาการที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับ GCA คืออาการปวดศีรษะแบบใหม่โดยทั่วไปจะอยู่ใกล้ขมับ แต่สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่เหนือกะโหลกศีรษะ
ผลกระทบอื่น ๆ ได้แก่ :
- อาการทั่วไป: คุณสามารถมีอาการอ่อนเพลียเบื่ออาหารน้ำหนักลดรู้สึกคล้ายไข้หวัดใหญ่และมีไข้เป็นเวลานานหรือกำเริบ
- การมีส่วนร่วมของปากและขากรรไกร: อาการปวดกรามหรืออาการปวดใบหน้าลิ้นหรือลำคออาจเกิดขึ้นได้ แต่ไม่ใช่เรื่องปกติ
- เวียนศีรษะ: อาจมีอาการวิงเวียนศีรษะหรือมีปัญหาเกี่ยวกับการทรงตัว
- วิสัยทัศน์: GCA อาจส่งผลต่อปริมาณเลือดไปที่ดวงตาทำให้ตาพร่ามัวมองเห็นภาพซ้อนหรือตาบอดได้
หากคุณสูญเสียการมองเห็นด้วย GCA อาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและอาจไม่สามารถย้อนกลับได้ นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมคุณจึงควรเข้ารับการรักษาทันทีหากคุณมีอาการของ GCA การรักษาในช่วงต้นอาจป้องกันการสูญเสียการมองเห็นอย่างถาวร
ผู้คนมักจะรอดูว่าอาการทุเลาลงหรือไม่ ในกรณีของ GCA นั่นอาจพิสูจน์ได้ว่าเป็นแนวทางที่น่าเสียใจ
การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดแดงของเซลล์ยักษ์
ไม่มีการทดสอบวินิจฉัยที่สามารถยืนยันการวินิจฉัย GCA ได้อย่างชัดเจน แต่มีการทดสอบบางอย่างที่ใช้เพื่อช่วยในการวินิจฉัยภาวะ
อัตราการตกตะกอน (ESR) ซึ่งวัดด้วยการตรวจเลือดมักจะสูงขึ้นด้วย GCA แต่ ESR ที่สูงขึ้นบ่งบอกถึงการอักเสบที่ไม่เฉพาะเจาะจงและอาจเกิดขึ้นได้กับสภาวะการอักเสบที่หลากหลาย
อัลตราซาวนด์หลอดเลือดบริเวณขมับหรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) อาจแสดงอาการบวมหรืออักเสบในหรือใกล้กับหลอดเลือดแดงชั่วขณะ แต่การทดสอบเหล่านี้มักไม่แสดงความผิดปกติใด ๆ ใน GCA
การตรวจชิ้นเนื้อของหลอดเลือดแดงขมับชิ้นเล็ก ๆ อาจแสดงการอักเสบหรือลักษณะของเซลล์ขนาดยักษ์เมื่อตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์
การรักษา Giant Cell Arteritis
การรักษาโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ควรเริ่มทันทีที่สงสัยว่ามีอาการและก่อนที่จะมีการยืนยันจากผลการตรวจชิ้นเนื้อ บางครั้งการรักษาสามารถลดการอักเสบและอาจทำให้ตัวอย่างชิ้นเนื้อดูเป็นปกติ
บ่อยครั้งที่เงื่อนไขนี้ได้รับการรักษาด้วย prednisone ในขนาดหนึ่งมิลลิกรัม (มก.) / มิลลิกรัม (กก.) โดยปกติการรักษา GCA คือ prednisone 40 ถึง 60 มิลลิกรัม (มก.) ต่อวัน บางครั้ง prednisone ร่วมกับยาต้านโรคไขข้อ (DMARDs) เช่น methotrexate หรือ tocilizumab
ในขณะที่อาการปวดหัวและอาการอื่น ๆ มักจะหายไปอย่างรวดเร็วด้วยการรักษายาคอร์ติโคสเตียรอยด์นี้จะยังคงดำเนินต่อไปเป็นเวลาหนึ่งเดือนโดยลดลงอย่างช้าๆเหลือ 5-10 มก.
เมื่อปริมาณคอร์ติโคสเตียรอยด์ของคุณลดลงอาการต่างๆจะกลับมาและควรจะดีขึ้นอย่างรวดเร็วด้วยการเพิ่มขนาดยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ชั่วคราว อย่าลืมตรวจสอบกับแพทย์ของคุณและอย่าเปลี่ยนแปลงขนาดยาด้วยตัวคุณเอง
เมื่อคุณได้รับการให้อภัยโดยปราศจากสเตียรอยด์การกลับเป็นซ้ำของ GCA ถือว่าไม่น่าเกิดขึ้นและหายาก
ความชุกของ Giant Cell Arteritis และสถิติ
GCA มีผลต่อผู้สูงอายุโดยปกติแล้วจะมีอายุมากกว่า 50 ปีประมาณ 50% ของผู้ป่วยที่เป็นโรค GCA ก็มีอาการของโรคโปลิโอเจียรูมาติกาเช่นกัน อาการของสองเงื่อนไขนี้อาจเกิดขึ้นพร้อมกันหรือแยกกัน ผู้หญิงมักได้รับผลกระทบจาก GCA มากกว่าผู้ชายและคนผิวขาวจะพบภาวะนี้ในอัตราที่สูงกว่าคนที่ไม่ใช่คนผิวขาว มีการประเมินว่า 200 ต่อ 100,000 คนที่มีอายุมากกว่า 50 ปีพัฒนา GCA
