การด้อยค่าของความสามารถเชิงพื้นที่คือความสามารถที่ลดลงในการชื่นชมพื้นที่สามมิติและประสานการใช้ร่างกายหรือวัตถุทางกายภาพของตนเอง มักเรียกว่า ideomotor apraxia นี่เป็นหนึ่งในแต้มต่อที่อาจเกิดขึ้นจากจังหวะที่มีผลต่อสมองกลีบข้างขม่อม
ไอดีโมเทอร์อะแพรกเซียเป็นหนึ่งในความผิดปกติทางระบบประสาทที่ท้าทายที่สุดในการเอาชนะ มีผลต่อความสามารถในการทำงานของมอเตอร์อย่างง่าย แต่ไม่เกี่ยวข้องกับความอ่อนแอหรือการสูญเสียความรู้สึก ในความเป็นจริง ideomotor apraxia เป็นปัญหาที่ซับซ้อนมากขึ้นซึ่งเกิดจากความสามารถที่ลดลงในการรวมการรับรู้เชิงพื้นที่และการประสานการเคลื่อนไหว
รูปภาพ Roger Charity / Getty
อาการ
Ideomotor apraxia หรือที่เรียกว่าการแยกตัวออกจากกันโดยอัตโนมัติโดยสมัครใจมีลักษณะเฉพาะคือไม่สามารถทำการเคลื่อนไหวทางกายภาพที่มุ่งเน้นงานต่างๆได้แม้จะมีความแข็งแรงตามปกติก็ตาม
ผู้ที่มีอาการหายใจไม่ออกทางความคิดอาจแสดงความหงุดหงิดซึมเศร้าหรืออาจล้มเลิกความพยายามในการทำงานง่ายๆ คุณอาจจำไม่ได้ทันทีเนื่องจากครอบครัวส่วนใหญ่สันนิษฐานว่าเกิดจากการขาดความแข็งแรงของมอเตอร์หรือการประสานงาน
อาการที่พบบ่อย ได้แก่ :
- ไม่สามารถเคลื่อนไหวร่างกายได้เมื่อถูกถาม
- ไม่สามารถเลียนแบบท่าทางทางกายภาพเช่นโบกมือ
- ไม่สามารถถือวัตถุได้ตามที่ตั้งใจไว้
- ทำผิดวัตถุหนึ่งไปอีกวัตถุหนึ่งและใช้วัตถุไม่ถูกต้อง
ปัญหาเหล่านี้มักจะสังเกตเห็นได้ครั้งแรกในบริบทของการดูแลตนเองตามปกติเช่นการแปรงฟันการติดกระดุมหรือการโกนหนวด การกระทำเช่นการใช้ค้อนหรือการโบกมือลาอาจกลายเป็นเรื่องเงอะงะและสร้างความสับสนให้กับผู้ที่ทุกข์ทรมานจากอาการ apraxia
แม้ว่าผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองจะพยายามเรียนรู้วิธีใช้สิ่งของหรือทำงานที่มีทักษะอีกครั้ง แต่ก็ไม่ง่ายเลยที่จะเลียนแบบการเคลื่อนไหวง่ายๆเช่นการแปรงผมหรือรับประทานอาหารด้วยมีดและส้อม สิ่งนี้ทำให้การฟื้นฟูและบำบัดเป็นเรื่องท้าทาย ทักษะทางกายภาพที่ซับซ้อนมากขึ้นเช่นการซ่อมแซมหรือการทำอาหารอาจแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะดำเนินการ
อาการที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ hemiagnosia ซึ่งละเลยด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายและการเปลี่ยนแปลงทางสายตา
ภาวะแทรกซ้อน
ผู้ที่ต้องเผชิญกับภาวะ apraxia มักไม่สามารถใช้ชีวิตอย่างอิสระได้เนื่องจากมีปัญหาในการทำงานในแต่ละวัน
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะ apraxia ของ ideomotor ได้แก่ :
- การบาดเจ็บทางร่างกาย
- การแยกตัวออกจากสังคม
- ความนับถือตนเองลดลง
- อาการซึมเศร้าไม่แยแสการบริโภคอาหารลดลง
- แห้ว
สาเหตุ
จังหวะของกลีบข้างขม่อมส่วนใหญ่เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดของอาการ apraxia ของความรู้สึกนึกคิด แต่อาจเกิดจากสิ่งใดก็ตามที่ทำลายกลีบข้างขม่อมเช่นเนื้องอกฝีหรือการบาดเจ็บที่บาดแผล
กลีบข้างขม่อม
สมองด้านขวาและด้านซ้ายมักทำหน้าที่เป็นภาพสะท้อนของกันและกันโดยควบคุมการทำงานเหมือนกัน แต่อยู่คนละด้านของร่างกาย กลีบข้างขม่อมเป็นพื้นที่เฉพาะของสมองเนื่องจากด้านซ้ายและด้านขวาควบคุมการทำงานที่แตกต่างกันซึ่งมีผลต่อผลลัพธ์ของโรคหลอดเลือดสมอง
สำหรับคนส่วนใหญ่ที่ถนัดขวาสมองด้านขวาจะควบคุมความสามารถเชิงพื้นที่ในขณะที่ด้านซ้ายควบคุมภาษา สิ่งที่ตรงกันข้ามคือประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของคนถนัดซ้าย การสโตรกทางด้านขวามีแนวโน้มที่จะทำให้ความสามารถเชิงพื้นที่ด้อยลงมากกว่าจังหวะด้านซ้าย
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรค apraxia ideomotor เกี่ยวข้องกับการตรวจระบบประสาทอย่างละเอียดซึ่งรวมถึงการประเมินภาษาความรู้ความเข้าใจ (ทักษะการคิด) และความแข็งแรงของมอเตอร์ตลอดจนการทดสอบทักษะเฉพาะเช่นการอ่านคำการเขียนการอ่านนาฬิกาหรือการอธิบายสิ่งที่เห็นใน รูปภาพ.
แพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจวินิจฉัยบางอย่างเพื่อช่วยในการวินิจฉัย การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- CT scan ของสมอง
- การสแกน MRI ของสมอง
- Electroencephalogram (EEG)
- การเจาะเอว (การทดสอบที่ประเมินสุขภาพของน้ำไขสันหลัง)
การทดสอบทางการแพทย์เหล่านี้สามารถช่วยระบุปัญหาเฉพาะในสมองที่อาจทำให้เกิดอาการเช่นโรคหลอดเลือดสมองเนื้องอกในสมองหรือการติดเชื้อ
การจัดการทางการแพทย์
การรักษาอาการ apraxia ของ ideomotor เกี่ยวข้องกับการทำกายภาพบำบัดการพูดบำบัดและกิจกรรมบำบัด ผลของการรักษาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของภาวะสมองขาดเลือดและความรุนแรงของการบาดเจ็บที่สมองต่อกลีบข้างขม่อมและบริเวณโดยรอบ
เงื่อนไขหลายอย่างเช่นโรคหลอดเลือดสมองและการบาดเจ็บที่ศีรษะอาจดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป เงื่อนไขอื่น ๆ เช่นเนื้องอกในสมองหรือการติดเชื้ออาจดีขึ้นหลังการรักษาทางการแพทย์หรือการผ่าตัด สาเหตุอื่น ๆ ของภาวะ apraxia ของ ideomotor เช่นโรคอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อมประเภทอื่น ๆ มีแนวโน้มที่จะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
คำจาก Verywell
ปัญหาเกี่ยวกับการทำงานเชิงพื้นที่และการรับรู้เชิงพื้นที่เป็นความท้าทายพิเศษเมื่อต้องใช้ชีวิตอย่างอิสระ บ่อยครั้งที่ผู้ที่มีอาการ apraxia ideomotor ไม่ทราบว่าตนเองมีความพิการ หากคุณเป็นผู้ดูแลบุคคลที่มีอาการหายใจไม่ออกอย่าลืมขอความช่วยเหลือและทรัพยากรในขณะที่คุณนำทางในการฟื้นตัวและชีวิตประจำวัน