หากคุณเคยมีโรคหลอดเลือดสมองเล็ก ๆ คุณอาจได้ยินว่าคุณมีโรคหลอดเลือดสมองตีบ, โรคหลอดเลือดสมองตีบ, โรคหลอดเลือดสมองขนาดเล็กหรือโรคหลอดเลือดสมองตีบ โรคหลอดเลือดสมองขนาดเล็กมักเรียกอีกอย่างหนึ่งว่าโรคหลอดเลือดสมองขนาดเล็กเนื่องจากเกิดจากการอุดตันหรือเลือดออกของเส้นเลือดเล็ก ๆ ในสมอง คำศัพท์ทั้งหมดนี้เป็นคำอธิบายที่ถูกต้องสำหรับจังหวะเล็ก ๆ
ความหมายของโรคหลอดเลือดสมอง subcortical คือการเป็นโรคหลอดเลือดสมองในส่วนลึกของสมองซึ่งตรงกันข้ามกับโรคหลอดเลือดสมองซึ่งมีผลต่อชั้นนอกของสมองหรือเปลือกนอกสมอง แม้ว่าโรคหลอดเลือดสมองแบบ subcortical โดยทั่วไปจะมีขนาดเล็ก แต่ก็อาจทำให้เกิดอาการและอาการแสดงที่สังเกตเห็นได้ ผลของโรคหลอดเลือดสมองขนาดเล็กขึ้นอยู่กับตำแหน่งในสมอง
รูปภาพฮีโร่ / Gettyจังหวะเล็ก ๆ ประเภทต่างๆ
- แคปซูลภายใน: แคปซูลภายในซึ่งเป็นพื้นที่ที่อยู่ลึกเข้าไปในสมองจะส่งข้อความไปมาระหว่างส่วนที่ทำงานสูงกว่าของสมองกับก้านสมองและไขสันหลังโดยเฉพาะข้อความที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหว แคปซูลภายในควบคุมการเคลื่อนไหวในด้านตรงข้ามของร่างกาย โรคหลอดเลือดสมองในบริเวณ subcortical อาจทำให้เกิดความอ่อนแอเล็กน้อยความอ่อนแออย่างรุนแรงหรืออัมพาตของแขนหรือขาด้านตรงข้ามหรือทั้งสองอย่าง โรคหลอดเลือดสมองที่เกี่ยวข้องกับส่วนย่อยของสมองแทบไม่มีผลต่อความคิดการตัดสินหรือภาษา โรคหลอดเลือดสมองที่มีผลต่อแคปซูลภายในมักเกิดจากเลือดออกหรือการอุดตันของหลอดเลือดสมองเล็ก ๆ ตรงกลางด้านขวาหรือด้านซ้าย
- ธาลามัส: ฐานดอกซึ่งอยู่ลึกเข้าไปในสมองเป็นศูนย์กลางในการรวบรวมสัญญาณประสาทสัมผัสจากร่างกายแล้วส่งไปยังบริเวณที่สูงขึ้นของเปลือกสมอง การบาดเจ็บของฐานดอกรบกวนข้อความนั้น โรคหลอดเลือดสมองอาจทำให้เกิดอาการชารู้สึกเสียวซ่าหรือแม้กระทั่งการสูญเสียความรู้สึกของแขนหรือขาหรือทั้งสองอย่าง ด้านขวาของฐานดอกส่งความรู้สึกจากด้านซ้ายของร่างกายและด้านซ้ายของฐานดอกจะส่งความรู้สึกจากด้านขวาของร่างกาย โรคหลอดเลือดสมองตีบซึ่งอาจเป็นผลมาจากการหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดหรือการมีเลือดออกของหลอดเลือดสมองตรงกลางด้านขวาหรือด้านซ้าย
- Basal Ganglia: ปมประสาทฐานซึ่งเป็นส่วนย่อยของสมองอีกส่วนหนึ่งควบคุมการทำงานที่ซับซ้อนซึ่งต้องการการประสานงานและการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อเรียบ โรคหลอดเลือดสมองที่มีผลต่อปมประสาทฐานอาจทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นสั่นกระตุกหรืออาการสั่นคล้ายโรคพาร์กินสัน
เรื่องสีขาว: พื้นที่ย่อยมักถูกเรียกว่าสสารสีขาวเนื่องจากเซลล์ประสาทดูเหมือนจะขาวกว่าบริเวณที่ปรากฏเป็นสีเทาของสมอง ลักษณะสีขาวเป็นผลมาจากไมอีลินซึ่งเป็นไขมันชนิดพิเศษที่ปกคลุมสมองและเซลล์ประสาทเพื่อปกป้องและป้องกันทำให้สัญญาณไฟฟ้าเดินทางได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ
เส้นเลือดที่เกี่ยวข้องกับจังหวะขนาดเล็ก
หลอดเลือดแดงนำเลือดไปเลี้ยงสมอง เมื่อหลอดเลือดแดงถูกปิดกั้นหรือเมื่อการไหลเวียนของเลือดถูกขัดจังหวะการขาดเลือดหรือการขาดเลือดจะเกิดขึ้น เนื้อเยื่อสมองที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากภาวะขาดเลือดจะต้องผ่านกระบวนการที่เรียกว่ากล้ามเนื้อ (infarction) ซึ่งเป็นความเสียหายทางเคมีที่เป็นผลมาจากภาวะขาดเลือด
จังหวะเล็ก ๆ อาจเกิดจากก้อนเลือดที่เป็นผลมาจากโรคหลอดเลือดในสมองหรือจากเส้นเลือดอุดตัน (ก้อนเลือดที่เดินทาง) ที่อื่นในร่างกาย โดยปกติแล้วโรคหลอดเลือดสมองตีบจะเกิดขึ้นเนื่องจากการอุดตันของกิ่งเล็ก ๆ ของหลอดเลือดสมองกลางกิ่งเล็ก ๆ ของหลอดเลือดสมองส่วนหน้าหรือกิ่งเล็ก ๆ ของหลอดเลือดสมองส่วนหลัง
บางครั้งโรคหลอดเลือดสมองตีบเป็นผลมาจากการตกเลือด (เลือดออกในเส้นเลือด) การตกเลือดอาจเป็นผลมาจากเส้นเลือดแตกเลือดออกในช่องท้องเรียกว่าการเปลี่ยนแปลงของการตกเลือดหรือจากมะเร็งที่แพร่กระจายไปยังสมอง เป็นเรื่องปกติที่โรคหลอดเลือดสมองในสมองจะเปลี่ยนเป็นโรคหลอดเลือดสมองแตกมากกว่าการที่โรคหลอดเลือดสมองตีบจะเปลี่ยนเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบ ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงอื่น ๆ เช่นอาการบวมของสมองและอาการบวมน้ำพบได้น้อยกว่าโรคหลอดเลือดสมองตีบมากกว่าโรคหลอดเลือดสมอง
คำจาก Verywell
แม้ว่าอาการแสดงของโรคหลอดเลือดสมองเล็ก ๆ จะมีมาก แต่มักไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต จังหวะเล็ก ๆ อาจทำให้ขาข้างใดข้างหนึ่งอ่อนแรงโดยสิ้นเชิง แต่ไม่น่าจะทำให้เกิดผลตามมาเช่นอาการชักหรือสมองบวม
อย่างไรก็ตามโรคหลอดเลือดสมองขนาดเล็กมักเป็นสัญญาณแรกของปัจจัยเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งหมายความว่านอกจากการหายจากโรคหลอดเลือดสมองแล้วคุณยังต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพเพื่อดูสาเหตุที่คุณเป็นโรคหลอดเลือดสมองอีกด้วย โดยส่วนใหญ่ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้สามารถจัดการได้ดีเพื่อลดความเสี่ยงในการเป็นโรคหลอดเลือดสมองอีกครั้ง
ด้วยการฟื้นฟูสมรรถภาพและการจัดการปัจจัยเสี่ยงคุณสามารถฟื้นตัวสูงสุดและป้องกันโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มเติมได้