การฝ่อของช่องคลอดและช่องคลอด (VVA) หรือที่เรียกว่าการฝ่อของช่องคลอดเป็นภาวะที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สะดวกในช่องคลอดเนื่องจากวัยหมดประจำเดือน อาการต่างๆที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดและไม่สบายเป็นผลมาจากการลดลงของระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน ภาวะนี้มีผลต่อผู้หญิงประมาณครึ่งหนึ่งที่กำลังจะหมดประจำเดือน อาการต่างๆเช่นความเจ็บปวดและความแห้งกร้านจะรบกวนกิจกรรมทางเพศและสุขภาพพร้อมกับกิจวัตรประจำวัน การเปลี่ยนแปลงความสามารถในการมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่สนุกสนานนี้มักทำให้คุณภาพชีวิตลดลง
รูปภาพ BSIP / UIG / Getty
อาการ
อาการของ VVA ได้แก่ ช่องคลอดแห้งไม่สบายปวดตกขาวบวมและเปราะบางหรือแข็งเนื้อเยื่อช่องคลอด การมีเพศสัมพันธ์อาจไม่สะดวกสบายเนื่องจากมีน้ำหล่อลื่นน้อย
ผู้หญิงที่มี VVA อาจพบการเปลี่ยนแปลงของความถี่ในการปัสสาวะและการกระตุ้นในการถ่ายปัสสาวะการเผาไหม้และความเจ็บปวดในระหว่างการถ่ายปัสสาวะอาการคันการจำไม่นานหลังจากมีเพศสัมพันธ์และการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ อาการทั้งหมดมีความสามารถที่จะส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้หญิง
อาการเหล่านี้มักเลียนแบบการวินิจฉัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการสืบพันธุ์ สิ่งนี้ทำให้จำเป็นต้องได้รับการประเมินของแพทย์อย่างละเอียดเพื่อทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายตามด้วยการรักษาที่เหมาะสม
สาเหตุ
ช่องคลอดและช่องคลอดฝ่อเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ในช่วงวัยหมดประจำเดือน เนื่องจากการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลงผู้หญิงมักพบการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างเซลล์ของอวัยวะเพศ การเปลี่ยนแปลงของเซลล์เหล่านี้ทำให้เนื้อเยื่อแสดงอาการผิดปกติซึ่งก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายตัวและปัญหาที่เกี่ยวข้อง การเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนยังทำให้การไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณช่องคลอดลดลงซึ่งจะทำให้ช่องคลอดแห้งและไม่สบายตัวอีกด้วย
ผู้หญิงที่เพิ่งได้รับการรักษามะเร็งเต้านมมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการปากช่องคลอดและช่องคลอดฝ่อหรือมีอาการแย่ลง เนื่องจากสารฮอร์โมนเฉพาะที่ใช้ในการรักษาด้วยเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านม VVA อาจพัฒนาขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับการให้นมบุตรและการใช้ยาฮอร์โมน
อาการของช่องคลอดและช่องคลอดฝ่ออาจแย่ลงหากผู้หญิงไม่ได้มีเพศสัมพันธ์ (มีหรือไม่มีคู่นอน) กิจกรรมทางเพศเป็นประจำช่วยส่งเสริมการไหลเวียนของเลือดไปยังช่องคลอด การขาดกิจกรรมทางเพศเป็นประจำทำให้ช่องคลอดสั้นและแคบมากขึ้นซึ่งจะเพิ่มความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์และกิจกรรมประจำวันอื่น ๆ
การวินิจฉัย
การฝ่อของช่องคลอดและช่องคลอดมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นการวินิจฉัยแบคทีเรียหรือไวรัสที่มีผลต่อบริเวณช่องคลอด เนื่องจากอาการคันบวมและปวดที่คล้ายคลึงกันซึ่งมาพร้อมกับการวินิจฉัยทั้งสองอย่าง ผลิตภัณฑ์เครื่องสำอางเช่นน้ำมันหล่อลื่นสบู่ผ้าเช็ดทำความสะอาดน้ำหอมและมอยส์เจอร์ไรเซอร์อาจทำหน้าที่ระคายเคืองและทำให้ผู้หญิงมีอาการช่องคลอดเปลี่ยนแปลง ผู้หญิงที่มีการเติบโตของมะเร็งในบริเวณช่องคลอดอาจเลียนแบบอาการต่างๆเช่นรอยแดงความหนาขึ้นหรือการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง
แพทย์จะต้องทำการตรวจอย่างละเอียดก่อนทำการวินิจฉัยว่าช่องคลอดและช่องคลอดฝ่อ ซึ่งรวมถึงการตรวจช่องคลอดตามด้วยการทดสอบค่า pH (ศักยภาพของไฮโดรเจน) ในช่องคลอดของผู้หญิง การทดสอบเพื่อกำหนดระดับ pH จะแจ้งให้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญทราบว่าสภาพแวดล้อมของร่างกายที่ทดสอบเป็นกรดหรือเป็นพื้นฐาน การทดสอบค่า pH ที่ผิดปกติบ่งชี้ถึงความเจ็บป่วยและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นช่องคลอดและช่องคลอดฝ่อต้องมี pH ในช่องคลอดตั้งแต่ 4.6 ขึ้นไป
การทดสอบอื่นที่เสร็จสิ้นก่อนที่จะทำการวินิจฉัยช่องคลอดและช่องคลอดฝ่อคือดัชนีการเจริญเติบโตทางช่องคลอด (VMI) VMI คือการทดสอบในห้องปฏิบัติการซึ่งวิเคราะห์เซลล์ของช่องคลอดเพื่อหาความผิดปกติซึ่งอาจบ่งบอกถึงการวินิจฉัยการฝ่อของช่องคลอดและช่องคลอด
การรักษา
การรักษาแบบไม่ใช้ฮอร์โมนสำหรับช่องคลอดและช่องคลอดฝ่อ ได้แก่ มอยส์เจอไรเซอร์ในช่องคลอดที่จำหน่ายได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์พร้อมกับสารหล่อลื่นช่องคลอดแบบน้ำสำหรับอาการปัสสาวะไม่ปกติ แนะนำให้ใช้น้ำมันหล่อลื่นที่ปราศจากกลีเซอรีนเนื่องจากกลีเซอรีนเป็นสารเคมีที่อาจทำให้อาการเพิ่มขึ้น
สิ่งสำคัญคือต้องรักษาการใช้วิธีการรักษาเหล่านี้อย่างสม่ำเสมอและสม่ำเสมอเพื่อให้อาการดีขึ้น การรักษาแต่ละอย่างมีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับการใช้งานในระยะยาวเนื่องจากปราศจากฮอร์โมน โดยเฉพาะอย่างยิ่งควรใช้สารหล่อลื่นในช่องคลอดทุกวันและตามความจำเป็นในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
นอกจากนี้ยังมีการรักษาด้วยฮอร์โมนสำหรับอาการของช่องคลอดและช่องคลอดฝ่อ ซึ่งรวมถึงการให้ฮอร์โมนเอสโตรเจนในช่องคลอดผ่านครีมหรือแท็บเล็ต การวิจัยเบื้องต้นแสดงให้เห็นว่าวิธีการใช้ฮอร์โมนเหล่านี้มีประสิทธิภาพมากกว่าวิธีที่ไม่ใช้ฮอร์โมนในการจัดการอาการของช่องคลอดและช่องคลอดฝ่อ
โดยทั่วไปวิธีการให้ฮอร์โมนเป็นการรักษาทางเลือกที่สองสำหรับการฝ่อของช่องคลอดและช่องคลอด ผู้หญิงที่ไม่ตอบสนองต่อวิธีการที่ไม่ใช่ฮอร์โมนจะได้รับการกำหนดวิธีฮอร์โมน
การบำบัดทดแทนฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นหนึ่งในตัวเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพที่สุดสำหรับการฝ่อของช่องคลอดและช่องคลอด อย่างไรก็ตามมีข้อ จำกัด สำหรับผู้หญิงที่สามารถใช้วิธีนี้ในทางการแพทย์ได้ ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำหรือโรคหลอดเลือดสมองซึ่งทั้งสองภาวะที่ทำให้เลือดอุดตันซึ่งตัดเลือดไปเลี้ยงร่างกายไม่ควรใช้การบำบัดทดแทนฮอร์โมนเอสโตรเจน การรักษาประเภทนี้จะเพิ่มความเสี่ยงของผู้หญิงสำหรับภาวะเหล่านี้และอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้หญิงที่มีประวัติครอบครัวหรือปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับภาวะเหล่านี้
คำจาก Verywell
ช่องคลอดและช่องคลอดฝ่ออาจส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตและความสามารถในการมีเพศสัมพันธ์ของผู้หญิง สิ่งนี้ทำให้การดูแลตนเองที่จำเป็นเพื่อจัดการกับภาวะนี้เป็นเรื่องสำคัญมาก ระมัดระวังในการใช้ผลิตภัณฑ์เครื่องสำอางในบริเวณช่องคลอดของคุณให้แน่ใจว่าได้ล้างอย่างถูกต้องเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อและสำรวจการใช้สารหล่อลื่นที่เป็นน้ำเพื่อให้การมีเพศสัมพันธ์สนุกยิ่งขึ้น
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาที่ไม่ใช่ฮอร์โมนและฮอร์โมนซึ่งอาจเหมาะกับคุณ นอกเหนือจากการรักษาทางการแพทย์แบบดั้งเดิมแล้วให้พูดคุยกับคู่ของคุณเกี่ยวกับอาการที่ไม่สบายใจของคุณ แม้ว่าเรื่องนี้อาจเป็นหัวข้อที่ละเอียดอ่อน แต่จงเปิดช่องทางการสื่อสารกับคู่ของคุณ การพูดคุยเกี่ยวกับความยากลำบากของคุณจะพิสูจน์ได้ว่ามีประโยชน์ในการค้นหาวิธีที่สนุกสนานในการสนิทสนมแม้ว่าคุณจะมีอาการของช่องคลอดและช่องคลอดฝ่อ
