การทดสอบ Troponin คืออะไร?

การทดสอบโทรโปนินเป็นการตรวจเลือดที่สามารถช่วยประเมินความเสียหายของหัวใจได้ ใช้ร่วมกับการตรวจวินิจฉัยอื่น ๆ เพื่อช่วยประเมินความเป็นไปได้ที่จะหัวใจวาย

แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบโทรโปนินให้คุณหากคุณพบอาการเช่นเจ็บหน้าอกอย่างกะทันหันแน่นหน้าอกหรือหายใจถี่ผลการทดสอบโดยทั่วไปจะกลับมาค่อนข้างเร็วแม้ว่าอาจต้องเริ่มการรักษาอย่างเร่งด่วนสำหรับอาการหัวใจวาย ก่อนที่ผลการทดสอบจะกลับมา

วัตถุประสงค์ของการทดสอบ

ระดับ Troponin อาจสูงขึ้นเนื่องจากความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจ Troponin เป็นโปรตีนในกล้ามเนื้อหัวใจและเมื่อกล้ามเนื้อนี้ได้รับความเสียหายโปรตีนจะถูกปล่อยออกสู่เลือด อาการหัวใจวายเป็นลิ่มเลือดในหลอดเลือดหัวใจ (หัวใจ) และทำให้เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงต่อกล้ามเนื้อหัวใจ

คุณอาจได้รับการทดสอบโทรโปนินหากคุณมีอาการหัวใจวายหรือหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง บางครั้งอาจมีคำเตือน (อ่อนเพลียแน่นหน้าอก) ในช่วงหลายเดือนก่อนหัวใจวาย แต่อาการหัวใจวายอาจเกิดขึ้นได้โดยไม่มีสัญญาณเตือนใด ๆ โดยทั่วไปอาการหัวใจวายจะเริ่มขึ้นอย่างกะทันหันและแย่ลงอย่างรวดเร็ว

ข้อบ่งชี้ในการทดสอบโทรโปนิน ได้แก่ :

• เจ็บหน้าอก
• หน้าอกตึง
• หายใจถี่
• ผิวซีดหรือสีฟ้าหรือริมฝีปาก
• เหงื่อออกและเวียนศีรษะ
• ใจสั่น (รู้สึกว่าหัวใจเต้นเร็ว)
• หายใจเร็ว
• ความสับสนเวียนศีรษะหรือหมดสติ
• ปวดแขนซ้ายหรือกราม

อาการหัวใจวายแบบเงียบคืออาการหัวใจวายโดยไม่มีอาการทั่วไป อาจเป็นลักษณะของเหงื่อเย็นเวียนศีรษะและความอ่อนแอทั่วไป หากแพทย์ของคุณกังวลว่าคุณอาจเป็นโรคหัวใจวายแบบเงียบ ๆ คุณอาจได้รับการทดสอบโทรโปนิน

ความเสี่ยงและข้อห้าม

อาการหัวใจวายเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ แต่การทดสอบโทรโปนินไม่ก่อให้เกิดผลเสียใด ๆ ผลลัพธ์ควรได้รับการตีความในบริบทของประวัติทางการแพทย์อาการและการทดสอบอื่น ๆ ของคุณ

ก่อนการทดสอบ

คุณจะได้รับการทดสอบนี้ในเวลาเดียวกันกับการทดสอบอื่น ๆ ที่ใช้ในการประเมินความเป็นไปได้ที่จะหัวใจวาย คุณไม่จำเป็นต้องทำอะไรเพื่อเตรียมความพร้อม

เวลา

ระดับโทรโปนินได้มาโดยใช้ตัวอย่างเลือดมาตรฐานที่ดึงมาจากหลอดเลือดดำ ขั้นตอนนี้ใช้เวลาไม่กี่นาที

สถานที่

คุณอาจทำการทดสอบโทรโปนินในห้องฉุกเฉินหากคุณไปที่นั่นโดยบ่นว่ามีอาการที่สอดคล้องกับหัวใจวายหรือหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง ในทำนองเดียวกันหากคุณแสดงอาการฉุกเฉินเกี่ยวกับหัวใจเมื่อคุณอยู่ในสำนักงานของแพทย์หรือในขณะที่คุณเป็นผู้ป่วยในในโรงพยาบาลคุณอาจได้รับการทดสอบโทรโปนิน

ในบางสถานการณ์เช่นหากคุณมีการทดสอบโทรโปนินติดตามผลคุณอาจเข้ารับการทดสอบในฐานะผู้ป่วยนอกในศูนย์ตรวจเลือด

อาหารและเครื่องดื่ม

คุณไม่จำเป็นต้องปรับเปลี่ยนอาหารเป็นพิเศษสำหรับการทดสอบนี้เนื่องจากอาหารและเครื่องดื่มไม่มีผลต่อผลลัพธ์

ระหว่างการทดสอบ

พยาบาลหรือนักโลหิตวิทยาจะทำการทดสอบโทรโปนินในเลือดของคุณ หากคุณกำลังได้รับการประเมินภาวะหัวใจวายฉุกเฉินแพทย์ของคุณอาจอยู่ใกล้ ๆ หรือในห้องตรวจเสียงหัวใจชีพจรและการตรวจวินิจฉัยหัวใจอื่น ๆ

การทดสอบล่วงหน้า

นอกเหนือจากการทดสอบของคุณคุณมีแนวโน้มที่จะมีการทดสอบอื่น ๆ ที่สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณทราบว่าคุณกำลังมีอาการหัวใจวายหรือไม่ คุณอาจจะมีคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG)นี่คือการทดสอบแบบไม่รุกรานโดยวางอิเล็กโทรดไว้ที่หน้าอกของคุณเพื่อตรวจจับกิจกรรมทางไฟฟ้า (และการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติ) ที่เกิดจากหัวใจของคุณขณะที่มันเต้น

นอกจากนี้คุณยังจะมีการวัดระดับออกซิเจนในเลือดด้วยเครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนแบบไม่รุกราน นี่คืออุปกรณ์ขนาดเล็กที่วางอยู่บนนิ้วของคุณ

คุณอาจมีออกซิเจนในเลือดคาร์บอนไดออกไซด์และ pH ที่วัดด้วยก๊าซในเลือดแดง (ABG) การทดสอบ ABG ต้องใช้ตัวอย่างเลือดแดงและไม่ใช้ตัวอย่างเลือดสำหรับการทดสอบโทรโปนินของคุณซึ่งรวบรวมจาก หลอดเลือดดำ

ตลอดการทดสอบ

หากคุณอยู่ในห้องฉุกเฉินหรือที่ทำงานของแพทย์คุณจะมีสายรัดรอบแขนเหนือหลอดเลือดดำเพียงไม่กี่นิ้วซึ่งจะเจาะเพื่อทดสอบโทรโปนินของคุณ ผิวหนังจะถูกทำความสะอาดและจะวางเข็มเพื่อเก็บตัวอย่างเลือด หลังจากนั้นไม่กี่นาทีแถบและเข็มจะถูกลบออก

อีกวิธีหนึ่งอาจนำเลือดมาจากหลอดเลือดดำอื่นเช่นหลอดเลือดดำในมือของคุณ

บางครั้งหากคุณอยู่ในห้องฉุกเฉินหรืออยู่ในฐานะผู้ป่วยในในโรงพยาบาลจะมีการใส่สายฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV, ในหลอดเลือดดำ) ในเส้นเลือดเส้นใดเส้นหนึ่งของคุณเพื่อให้สามารถเก็บเลือดได้ตามความจำเป็น สิ่งนี้ช่วยป้องกันความจำเป็นในการเจาะซ้ำ

อาจมีการเก็บตัวอย่างเลือดสำหรับการทดสอบโทรโปนินโดยใช้ IV ของคุณหากคุณมีอยู่แล้ว

แบบทดสอบหลังเรียน

หากคุณมีเข็มเจาะสำหรับการทดสอบโทรโปนินของคุณคุณจะมีผ้าพันแผลวางไว้เหนือบริเวณที่เจาะและพยาบาลของคุณจะตรวจสอบคุณเป็นระยะเพื่อให้แน่ใจว่าเลือดหยุดไหลแล้ว

การตีความผลลัพธ์

ผลการทดสอบโทรโปนินของคุณอาจพร้อมในเวลาเพียงไม่กี่นาที แต่อาจใช้เวลาถึงหนึ่งชั่วโมงขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการ

• โดยปกติไม่ควรมีโทรโปนินที่ตรวจพบได้หรือมีระดับต่ำมาก - ต่ำกว่า 0.04 นาโนกรัมต่อมิลลิลิตร (ng / ml) ในเลือดของคุณ
• ระดับโทรโปนินระหว่าง 0.04 นาโนกรัม / มิลลิลิตรบ่งบอกถึงโรคหัวใจ
• ระดับโทรโปนินที่สูงกว่า 0.4 นาโนกรัม / มิลลิลิตรเป็นตัวบ่งชี้อย่างยิ่งว่าจะเกิดอาการหัวใจวาย

โปรดทราบว่าห้องปฏิบัติการที่ส่งเลือดของคุณจะรวมช่วงปกติสำหรับโทรโปนินด้วยเนื่องจากค่าเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปตามห้องปฏิบัติการ

กล้ามเนื้อหัวใจของคุณประกอบด้วยโทรโปนิน C, โทรโปนิน T และโทรโปนิน I การทดสอบโทรโปนินการเต้นของหัวใจโดยเฉพาะจะวัดโทรโปนิน T และโทรโปนิน 1

ระดับโทรโปนินที่สูงขึ้นสอดคล้องกับอาการหัวใจวายและความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจ หากคุณมีระดับโทรโปนินปกติหรือตรวจไม่พบอาจเกิดซ้ำได้หากมีความสงสัยสูงมากว่าคุณอาจเป็นโรคหัวใจวาย

ระดับของโทรโปนินอาจสูงขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากเกิดอาการหัวใจวายและระดับอาจยังคงสูงได้นานถึงสองสัปดาห์หลังเหตุการณ์ หากคุณมีระดับโทรโปนินสูงแพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบซ้ำในสองสามชั่วโมงหรือหลายวันเพื่อให้แน่ใจว่าระดับของคุณจะลดลงแทนที่จะเพิ่มขึ้น

ติดตาม

หากคุณมีระดับโทรโปนินสูงแพทย์ของคุณอาจเริ่มการรักษาฉุกเฉินสำหรับอาการหัวใจวาย การรักษาอาจรวมถึงแอสไพรินทินเนอร์เลือดทางหลอดเลือดดำยาเพื่อรักษาความดันโลหิตและคอเลสเตอรอลเป็นต้น

บางครั้งต้องใช้ขั้นตอนเช่นการใส่ขดลวดหัวใจหรือหลอดเลือดหัวใจบายพาส (CABG) เพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดหัวใจ

การติดตามการรักษามุ่งเน้นไปที่การป้องกันอาการหัวใจวายอีกครั้งและปรับปรุงการทำงานของหัวใจ การรักษาอาจรวมถึงใบสั่งยาสำหรับทินเนอร์เลือดที่ต้องใช้ที่บ้านยาเพื่อปรับปรุงการทำงานของหัวใจยาลดความดันโลหิตยาลดคอเลสเตอรอลการจัดการน้ำตาลกลูโคสและการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ

คำจาก Verywell

ระดับโทรโปนินเป็นการทดสอบที่มีประโยชน์ซึ่งสามารถช่วยในการวินิจฉัยภาวะหัวใจวายซึ่งเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ คุณสามารถถามทีมแพทย์ของคุณว่าผลการทดสอบโทรโปนินของคุณเป็นอย่างไรโดยปกติภายในหนึ่งชั่วโมง

หากแพทย์ของคุณมีความกังวลในระดับสูงมากคุณอาจต้องทำการทดสอบโทรโปนินซ้ำภายในสองสามชั่วโมงเพื่อให้ทีมแพทย์ของคุณสามารถระบุการเปลี่ยนแปลงของระดับของคุณได้ทันทีซึ่งอาจช่วยเป็นแนวทางในการวางแผนการรักษาของคุณ