สำหรับหลาย ๆ คนที่กำลังมองหาคำตอบที่ "ไม่เป็นพิษ" สำหรับอาการปวดหลังเรื้อรังของพวกเขาดูเหมือนว่าแพทย์จะรีบสั่งจ่ายยา (รวมถึงยาเสพติดโอปิออยด์) และ / หรือการผ่าตัดกระดูกสันหลัง และผู้ป่วยที่ได้รับความเจ็บปวดเป็นเวลานานมักจะเสี่ยงต่อการถูกเสนอแนะ พวกเขาอาจไปตามคำแนะนำของแพทย์เพียงเพราะพวกเขาเบื่อกับความเจ็บปวดเพราะไม่มีอะไรแนะนำให้พวกเขา (และยังไม่ได้ทำการวิจัยของตนเอง) หรือทั้งสองอย่าง
Marcus Krauss / iStockหากฟังดูคล้ายกับคุณให้รอสักครู่แล้วหายใจเข้าลึก ๆ ผู้ป่วยปวดกระดูกสันหลังเรื้อรังจำนวนมากมีอาการค่อนข้างดีโดยใช้เส้นทางอนุรักษ์นิยมเท่านั้น วิธีการบรรเทาอาการนี้อาจรวมถึงการทำกายภาพบำบัดการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต (เช่นการลดน้ำหนัก) และการออกกำลังกาย แต่ไม่เกี่ยวกับการผ่าตัด
และนี่คือเคล็ดลับ: ผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกสันหลังหลายคนเชื่อว่าแทนที่จะใช้วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเพียงวิธีเดียวการใช้หลายวิธีร่วมกันอาจให้ผลลัพธ์ที่รวดเร็วและลึกซึ้งที่สุดในแง่ของความเจ็บปวดที่ลดลงและเพิ่มการทำงานของร่างกาย
หนึ่งในวิธีการที่ไม่ต้องผ่าตัดสำหรับอาการปวดหลังส่วนล่างที่ได้รับความนิยมเช่นเดียวกับการดึงดูดความสนใจของนักวิจัยทางการแพทย์คือการใช้แผ่นใส่รองเท้าและ / หรือกายอุปกรณ์เสริมเท้าแบบกำหนดเอง ในบทความนี้เราจะมาดูกันว่าอุปกรณ์พยุงเท้าอาจช่วยลดอาการปวดหลังเรื้อรังของคุณได้อย่างไร
ส่วนแทรกรองเท้าเทียบกับกายอุปกรณ์เสริมที่กำหนดเองความแตกต่างคืออะไร?
มีที่รองรับเท้าและมีที่รองรับเท้าดังนั้นเรามาเริ่มกันเลยโดยการกำหนดเงื่อนไขให้ตรง คุณสามารถซื้อแผ่นแทรกรองเท้าที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ส่วนรองรับส่วนโค้งและพื้นรองเท้ากล่าวคืออุปกรณ์ทั่วไปที่สอดเข้าไปในรองเท้าของคุณและปรับเปลี่ยนตำแหน่งเท้าและข้อเท้า (ให้ดีขึ้นหรือแย่ลง) ได้ที่ร้านขายยาในพื้นที่ของคุณ คุณยังสามารถสั่งซื้อทางออนไลน์ได้อีกด้วย
วิธีหนึ่งที่จะจดจำเม็ดมีดประเภทนี้ได้ก็คือการบรรจุเม็ดมีดล่วงหน้าและผลิตขึ้นเป็นจำนวนมาก
American Podiatric Medical Association (APMA) กล่าวว่าคุณสามารถขอรับการสนับสนุนเท้าที่เรียกว่า "สั่งทำ" ได้ผ่านทางร้านค้าปลีกเฉพาะทางหรือทางออนไลน์ แต่องค์กรเตือนเว้นแต่ว่าจะได้รับการสั่งยาโดยแพทย์และออกแบบมาเพื่อเท้าของคุณโดยเฉพาะถือว่าเป็นเม็ดมีดไม่ใช่อุปกรณ์เสริมกระดูก
ประเภทของส่วนแทรก
APMA กล่าวว่าส่วนแทรกรองเท้าประเภทที่พบมากที่สุด ได้แก่ การรองรับส่วนโค้งสำหรับส่วนโค้งสูงหรือเท้าแบนพื้นรองเท้าสำหรับการกันกระแทกและการรองรับเป็นพิเศษแผ่นรองส้นสำหรับการกันกระแทกและการรองรับที่ส้นเท้าและที่รองเท้าเพื่อความสบายที่เพิ่มขึ้นเมื่อขอบรองเท้าเสียดสีกับเท้าของคุณ .
เกี่ยวกับ Custom Orthotics
ในทางกลับกันกายอุปกรณ์ที่กำหนดเองมีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์เท่านั้นและได้รับการปรับแต่งให้เข้ากับเท้าของคุณอย่างแม่นยำไม่ว่าจะเป็นรูปร่างท่าทาง (ไม่ว่าจะอยู่ในแนวเดียวกันหรือไม่ก็ตาม) และแม้กระทั่งวิธีการทำงานในแต่ละวัน
ผู้เชี่ยวชาญด้านกายอุปกรณ์มีความไม่เห็นด้วยอย่างมากเกี่ยวกับประสิทธิภาพของกายอุปกรณ์ที่กำหนดเองและหลายคนในอุตสาหกรรมเชื่อว่าพวกเขามีการอธิบายมากเกินไป และป้ายราคาอาจสูงเกินไป: A 2006นิวยอร์กไทม์สบทความรายงานว่าตามที่ผู้เชี่ยวชาญในอุตสาหกรรมรายหนึ่งต้นทุนในการผลิตกายอุปกรณ์หนึ่งคู่ในเวลานั้นอยู่ที่ 78 ดอลลาร์ แต่ในฐานะลูกค้าคุณมีแนวโน้มที่จะจ่ายเงินเพิ่มขึ้นอย่างน้อยสองเท่าแม้ว่าจะมากขึ้นถึงแปดเท่าก็ตาม เหตุผลสำคัญประการหนึ่งคือการสั่งจ่ายผู้ประกอบวิชาชีพและผู้ผลิตจะเพิ่มผลกำไรให้กับต้นทุนฐานซึ่งจะผลักดันให้เพิ่มขึ้นอย่างมาก
APMA ชี้ให้เห็นว่ากายอุปกรณ์แบบกำหนดเองถูกสร้างขึ้นมาเพื่อคุณและคุณเท่านั้นและในลักษณะที่เข้ากับรูปเท้าของคุณได้อย่างแม่นยำ นี่คือเพื่อให้กายอุปกรณ์สามารถรองรับโครงสร้างเท้าและพยาธิสภาพที่เป็นเอกลักษณ์ของคุณได้รวมถึง แต่ไม่ จำกัด เฉพาะอาการปวดหลัง
โดยทั่วไปกายอุปกรณ์ที่กำหนดเองทำอย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองอย่างจากสองสิ่ง:
- พวกเขาให้การกันกระแทกและการสนับสนุนเป็นพิเศษ
- พวกเขาช่วยในการควบคุมการเคลื่อนไหวในเท้าของคุณ (ซึ่งประกอบด้วยกระดูก 26 ชิ้นและข้อต่อที่เคลื่อนย้ายได้จำนวนมาก) การควบคุมการเคลื่อนไหวกายอุปกรณ์กายอุปกรณ์ที่กำหนดเองของคุณอาจช่วยให้เท้าและข้อเท้าอยู่ในตำแหน่งที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในระหว่างการยืนเดินวิ่ง และกิจกรรมแบกน้ำหนักอื่น ๆ
APMA กล่าวว่าก่อนที่คุณจะสามารถสั่งซื้ออุปกรณ์กายอุปกรณ์ที่กำหนดเองได้คุณจะต้องได้รับการประเมินไม่เพียง แต่เท้าของคุณเท่านั้น แต่ยังรวมถึงส่วนล่างทั้งหมดของคุณด้วย แน่นอนว่าพวกเขาแนะนำเฉพาะหมอรักษาโรคเท้าสำหรับสิ่งนี้ แต่หมอนวดหลายคนรวมถึงนักกายภาพบำบัดและแพทย์บางคนก็ให้บริการเช่นกัน
เมื่อการประเมินเสร็จสิ้น ณ จุดนั้นการผลิตกายอุปกรณ์ที่กำหนดเองของคุณจะเริ่มขึ้น APMA กล่าว
เมื่อใดที่คุณต้องการการรองรับเท้าเป็นพิเศษ?
เม็ดมีดรองเท้าและกายอุปกรณ์แบบกำหนดเองถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับปัญหาเกี่ยวกับเท้า การวินิจฉัยที่พบบ่อยซึ่งกำหนดให้มีการรองรับเท้าประเภทต่างๆ (หรือแนะนำ) ได้แก่ ส่วนโค้งแบนตาปลาโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบโรคระบบประสาทที่เกี่ยวกับโรคเบาหวานและอื่น ๆ หากคุณคิดว่ามีสิ่งเหล่านี้โปรดปรึกษาแพทย์และ / หรือนักบำบัดโรคเท้า
แต่ปัญหากลับล่ะ?
บางทีเหตุผลที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลังที่พบบ่อยที่สุดสำหรับกายอุปกรณ์แบบกำหนดเองคือความแตกต่างของความยาวของขา ความยาวของขาที่แตกต่างกัน (หรือที่เรียกว่าความยาวขาไม่เท่ากัน) สามารถ "คลาย" กระดูกเชิงกรานซึ่งจะส่งผลต่อการจัดแนวกระดูกสันหลังและความสมดุลของกล้ามเนื้อ
การทำงานในลักษณะนี้: ในขณะที่ขาสั้นพยายามที่จะถึงพื้น (ซึ่งทำกับทุกย่างก้าวที่คุณทำ) มันจะลากกระดูกเชิงกรานด้านนั้นลงไปด้วย ผลที่ได้คือกระดูกเชิงกรานและสะโพกด้านขาสั้นมักจะอยู่ต่ำกว่าด้านขายาว เม็ดมีดที่ออกแบบมาเฉพาะสามารถช่วยเพิ่มความยาวของขาได้อย่างมีประสิทธิภาพและคืนความสมดุลให้กับตำแหน่งอุ้งเชิงกรานของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกิจกรรมแบกน้ำหนัก กระดูกเชิงกรานทำหน้าที่เป็นฐานในการจัดแนวกระดูกสันหลังและการเคลื่อนไหวดังนั้นการแก้ไขประเภทนี้อาจส่งผลอย่างมากต่อสุขภาพหลังของคุณ
นอกเหนือจากนั้นผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ยอมรับว่ากายอุปกรณ์เสริมและอุปกรณ์พยุงเท้าประเภทอื่น ๆ ไม่ได้มุ่งเน้นไปที่การวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลังโดยเฉพาะ แต่ถือว่าเป็นประโยชน์สำหรับการบำรุงรักษาทั่วไป
ที่กล่าวว่าสิ่งหนึ่งที่ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่เห็นพ้องต้องกันคือการใช้เท้า (หรือที่เรียกว่าเท้าแบน) มักเกี่ยวข้องกับอาการปวดหลังส่วนล่าง และการออกเสียงของเท้าเป็นสิ่งที่กายอุปกรณ์ที่กำหนดเองที่ดีอาจสามารถกล่าวถึงได้
ดังนั้นการออกเสียงของเท้าจึงเพิ่มอาการปวดหลังได้อย่างไร? โดยทั่วไปหนึ่งหรือสองกลไก
การศึกษาปี 2014 ในวารสารเท้าพบว่าการออกเสียงเกิดจากความผิดปกติของท่าทางที่เริ่มต้นที่เท้าและแปลเป็นข้อเข่าสะโพกกระดูกเชิงกรานและกระดูกสันหลังโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์และการออกกำลังกายเรียกว่า "ห่วงโซ่การเคลื่อนไหว" ความผิดปกติของท่าทางเหล่านี้โดยพื้นฐานแล้วเกี่ยวข้องกับความไม่ตรงแนวของกระดูกในบริเวณเหล่านั้น นักวิจัยยังสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและกล้ามเนื้อหลังส่วนล่างเนื่องจากวิธีการที่เท้าสามารถเพิ่มขึ้นหรือทำให้เกิดอาการปวดหลังได้
ผู้เขียนกล่าวเพิ่มเติมว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อให้ภาพรวมทั้งหมดเกี่ยวกับวิธีที่ผู้ปฏิบัติงานอาจใช้ orthoses เพื่อช่วยเปลี่ยนการใช้กล้ามเนื้อท่าทางของร่างกายหรือทั้งสองอย่างและบรรเทาอาการปวดหลังส่วนล่างเรื้อรัง ข่าวดีก็คือแนวใหม่ของการตั้งคำถามในส่วนของชุมชนการวิจัยในไม่ช้าอาจให้ความกระจ่างมากขึ้นเกี่ยวกับเรื่องนี้
ในขณะเดียวกันผู้เขียนเท้าการศึกษาแสดงให้เห็นถึงการวิจัยในอนาคตโดยชี้ให้เห็นในขณะที่การใช้กายอุปกรณ์แบบกำหนดเองเป็นวิธีแก้ปัญหาง่ายๆ แต่ก็เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากในการจัดการกับอาการปวดหลังส่วนล่างเรื้อรัง
กายอุปกรณ์ทำงานหรือไม่?
อุตสาหกรรมกายอุปกรณ์ที่กำหนดเองกำลังเฟื่องฟูในทุกวันนี้ - อาจเป็นเพราะการรองรับเท้าเป็นวิธีที่มีศักยภาพและไม่ต้องผ่าตัดในการจัดการกับอาการปวดหลังที่ยาวนาน
แต่อีกสาเหตุหนึ่งอาจเป็นเพราะในแวดวงผู้บริโภคบางกลุ่มยาแทรกและกายอุปกรณ์กลายเป็นคำพูดที่ติดหูซึ่งในทางกลับกันอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ไม่ได้ตั้งใจจากการกระตุ้นให้ผู้ปฏิบัติงานที่ไร้ศีลธรรมใช้ประโยชน์จากความนิยมของพวกเขา
เพื่อสร้างความสมดุลให้กับกิจกรรมล้อฟรีที่มีแนวโน้มจะเกิดขึ้นในตลาดผู้เขียนบทความปี 2016 ที่ตีพิมพ์ในวารสารเท้าจัดทำสรุปตามหลักฐานและคำแนะนำเกี่ยวกับการใช้อุปกรณ์เหล่านี้
ในนั้นพวกเขาเตือนเราว่าการใช้กายอุปกรณ์และเม็ดมีดนั้นยังไม่ได้รับการพิสูจน์จากการศึกษาทางการแพทย์ที่มีคุณภาพสูง (RCTs) แปลสำหรับผู้บริโภคด้านสุขภาพในสหรัฐอเมริกาซึ่งหมายความว่าผู้เขียนไม่สามารถแนะนำการรองรับเท้าได้อย่างมั่นใจเป็นการรักษาสำหรับผู้ที่ต้องการบรรเทาอาการปวดหลังส่วนล่างเรื้อรัง
แต่นั่นไม่ใช่ภาพเต็ม ในขณะที่เป็นความจริงที่ว่าการศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับด้านต่าง ๆ ของการสนับสนุนรองเท้าและเท้าเนื่องจากเกี่ยวข้องกับการบรรเทาอาการปวดหลังส่วนล่างผู้เขียนชี้ให้เห็นว่าการวิจัยอย่างกว้างขวางเกี่ยวกับกลไกทางชีวกลศาสตร์ที่เป็นรากฐานของประโยชน์ของกายอุปกรณ์มีอยู่แล้วและสามารถนำมาใช้เพื่อ ช่วยแจ้งให้เราทราบว่าอะไรได้ผลและอะไรไม่ได้ผล
โชคดีที่ผู้เขียนบอกเราด้วยว่าการศึกษานำร่อง (ที่มีคุณภาพดีเยี่ยม) กำลังเริ่มปรากฏขึ้นในแนวการวิจัยซึ่งหมายความว่าเราอาจจะได้รับคำตอบในไม่ช้า
ดังที่ฉันได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ในขณะที่หมอนวดเท้าแพทย์และนักกายภาพบำบัดทุกคนสามารถกำหนดกายอุปกรณ์เป็นวิธีแก้อาการปวดหลังได้ แต่มักเป็นหมอนวดที่เป็นทางเข้าสำหรับผู้ที่มีอาการปวดหลังส่วนล่าง นี่เป็นสิ่งที่ดีเพราะงานวิจัยจำนวนหนึ่งเปรียบเทียบกายอุปกรณ์กับการไม่รักษาและกายอุปกรณ์ที่มีการปรับไคโรแพรคติกชี้ให้เห็นว่าการปรับปรุงส่วนใหญ่สามารถทำได้โดยใช้การสนับสนุนและการปรับเท้าร่วมกัน
ตัวอย่างเช่นการศึกษาในปี 2017 ที่ตีพิมพ์ในหอจดหมายเหตุของการฟื้นฟูสมรรถภาพทางกายภาพพบว่าจาก 225 คนในการศึกษามีเพียงผู้ที่สวมใส่กายอุปกรณ์เสริมรองเท้าหรือสวมพวกเขาบวกกับการปรับไคโรแพรคติกเท่านั้นที่เห็นความสามารถในการทำงานของร่างกายในชีวิตประจำวันดีขึ้น (ผู้เข้าร่วมการศึกษาทุกคนไม่ว่าจะใส่รองเท้าหรือไม่ได้รับการรักษาไคโรแพรคติกก็สามารถลดอาการปวดได้ภายใน 6 สัปดาห์)
แต่ผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยไคโรแพรคติกและกายอุปกรณ์มีอาการดีขึ้นมากกว่าผู้ที่มีการรักษาด้วยกายอุปกรณ์เพียงอย่างเดียว
คำจาก Verywell
ตราบใดที่เท้าเป็นตัวขับเคลื่อนอาการปวดหลังของคุณกายอุปกรณ์อาจช่วยบรรเทาอาการปวดได้อย่างมีประสิทธิภาพ
กล่าวอีกนัยหนึ่งคือหากคุณมีนิสัยชอบออกเสียงเท้าฟังก์ชันการทำงานที่น้อยกว่าที่เหมาะนี้อาจแปล "ห่วงโซ่การเคลื่อนไหว" และส่งผลให้คุณปวดหลังส่วนล่างได้ ดังนั้นการออกเสียงจึงเป็นประเภทของปัญหาเท้าที่กายอุปกรณ์ที่กำหนดเองอาจมีประโยชน์เมื่อคุณแสวงหาความโล่งใจที่คุณสมควรได้รับ