ไม่ใช่เรื่องแปลกที่คนทั่วไปจะอ่านค่าความดันโลหิตสูงที่สำนักงานแพทย์และอ่านหนังสือที่บ้านได้ตามปกติ แม้ว่าการอ่านค่าตัวแปรเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของภาวะความดันโลหิตสูง แต่ก็อาจเป็นกรณีง่ายๆของสิ่งที่เราเรียกว่าความดันโลหิตสูงเสื้อคลุมสีขาว
รูปภาพ Fuse / Gettyความวิตกกังวลและความดันโลหิตสูงของ White Coat
ความดันโลหิตสูงเสื้อคลุมสีขาว (หรือที่เรียกว่าความดันโลหิตสูงในสำนักงานหรือคลินิกแยกต่างหาก) เป็นกลุ่มอาการที่พบบ่อยในผู้ที่รู้สึกกังวลในการรักษาพยาบาลความวิตกกังวลที่ลึกซึ้งนี้อาจเป็นได้ว่าจำนวนซิสโตลิก (ค่าสูงสุดของการอ่านความดันโลหิต) สามารถเพิ่ม เพียงแค่เดินเข้าไปในห้องทำงานของแพทย์ถึง 30 มิลลิเมตรปรอทอาการนี้จะแย่ลงในระหว่างการเข้ารับการรักษาในสถานพยาบาลครั้งแรกและมักจะค่อยๆบรรเทาลงเมื่อบุคคลนั้นคุ้นเคยกับสภาพแวดล้อมมากขึ้น
สาเหตุและความเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง
จากมุมมองทางคลินิกการวิจัยชี้ให้เห็นว่าผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงสีขาวอาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือดสูงขึ้นเล็กน้อยเมื่อเทียบกับผู้ที่มีความดันโลหิตปกติซึ่งจะทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองหัวใจวายและภาวะหัวใจล้มเหลวใน ผู้ที่มีสภาพถูกเพิกเฉยหรือไม่ได้รับการรักษา
บุคคลเหล่านี้หลายคนมีลักษณะของหลอดเลือดหัวใจเชิงลบที่เชื่อมโยงกับความดันโลหิตสูง ในหมู่พวกเขามีอารมณ์เชิงลบเช่นความกลัวความซึมเศร้าความตื่นตระหนกและความโกรธอาจส่งผลโดยตรงต่อวงจรสมองและนำไปสู่การผลิตอะดรีนาลีนและฮอร์โมนที่กระตุ้นให้เกิดความวิตกกังวลมากเกินไป ในทางกลับกันสิ่งเหล่านี้สามารถกระตุ้นให้เกิดการอักเสบในหัวใจและระบบหัวใจและหลอดเลือด
การรักษา
การรักษาด้วยยามักไม่ได้ระบุไว้เนื่องจากความดันโลหิตจะแก้ไขได้อย่างสม่ำเสมอเมื่อบุคคลนั้นกลับสู่สภาพแวดล้อมปกติของตน
เพื่อความปลอดภัยแพทย์ของคุณมักต้องการติดตามความดันโลหิตของคุณอย่างใกล้ชิดหรือแนะนำให้ตรวจสอบที่บ้านเพื่อให้แน่ใจว่านี่ไม่ใช่ปัญหาที่กำลังเกิดขึ้น สำหรับบางคนอาการนี้อาจเกิดขึ้นชั่วคราวและหายได้เอง สำหรับคนอื่น ๆ อาจเป็นการตอบสนองอย่างต่อเนื่องที่ไม่ดีขึ้น
ผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงมักจะได้รับการตรวจ 3 ครั้งเพื่อติดตามและประเมินความดันโลหิต หากหลังจากนั้นการอ่านค่าความดันโลหิตยังคงสูงแพทย์อาจต้องการหารือเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการรักษาด้วยยาต้านความดันโลหิตสูง
White Coat Hypertension เทียบกับ Masked Hypertension
น่าแปลกที่มีคนที่มีประสบการณ์ตรงข้าม แทนที่จะรู้สึกวิตกกังวลที่สำนักงานแพทย์พวกเขารู้สึกสงบซึ่งแปลได้ว่าการอ่านเลือดตามปกติ ก็ต่อเมื่ออยู่ที่บ้านเท่านั้นที่ความดันโลหิตจะพุ่งสูงขึ้นอย่างกะทันหัน
ภาวะที่เรียกว่าความดันโลหิตสูงแบบสวมหน้ากากเป็นเรื่องที่น่าหนักใจ ซึ่งแตกต่างจากผู้ที่มีภาวะความดันโลหิตสูงในเสื้อคลุมสีขาวซึ่งสามารถระบุได้ง่ายในสำนักงานผู้ที่มีความดันโลหิตสูงแบบสวมหน้ากากมักไม่ได้รับการวินิจฉัยและด้วยเหตุนี้จึงไม่ได้รับการรักษาที่ต้องการ
สาเหตุของความดันโลหิตสูงที่สวมหน้ากากไม่ชัดเจนเสมอไป อาจมีความเครียดในบ้านความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลและจากงานที่ทำให้ชีวิตประจำวันกลายเป็น "หม้ออัดความดัน" ที่เต็มไปด้วยอารมณ์ นิสัยประจำวันเช่นการสูบบุหรี่และการดื่มเหล้าอาจทำให้ผลกระทบเหล่านี้รุนแรงขึ้น
ในบางกรณีผู้คนจะเตรียมตัวสำหรับการไปพบแพทย์ในวันก่อนการนัดพบโดยการรับประทานอาหารให้ดีขึ้นดื่มน้อยลงหรือลดบุหรี่ลง การทำเช่นนี้สามารถปกปิดอาการต่างๆที่เป็นอยู่ได้ในแต่ละวัน
หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาผู้ที่มีความดันโลหิตสูงแบบสวมหน้ากากจะเสี่ยงต่อความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดเช่นเดียวกับผู้ที่มีภาวะความดันโลหิตสูงเสื้อคลุมสีขาว