การเปลี่ยนข้อเข่าเทียมทั้งหมดหรือที่เรียกว่าการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมทั้งหมดเป็นวิธีการผ่าตัดที่ประสบความสำเร็จอย่างมาก ไม่ใช่ทางเลือกเดียวในการผ่าตัดรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม ผู้ป่วยบางรายอาจได้รับการเปลี่ยนข้อเข่าเทียมบางส่วน
รูปภาพ ZEPHYR / Gettyความแตกต่างระหว่างการเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมดและบางส่วน
หัวเข่ามีสามช่องคือช่องตรงกลาง (ด้านในของหัวเข่า) ช่องด้านข้าง (ด้านนอกของหัวเข่า) และช่องกระดูกสะบ้า (ด้านหน้าหัวเข่า) ในผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมบางรายจะได้รับผลกระทบเพียงช่องเดียวของหัวเข่าซึ่งโดยปกติจะเป็นช่องตรงกลาง ช่องด้านข้างอาจได้รับผลกระทบ แต่จะพบได้น้อยกว่า
การเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วนหรือแบบ unicondylar ตามชื่อที่แนะนำจะแทนที่เฉพาะส่วนที่ได้รับผลกระทบของหัวเข่า ในทางกลับกันการเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมดเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนหัวเข่าทั้งสามช่อง
ในขณะที่เปลี่ยนเพียงช่องเดียวในระหว่างการเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วนเอ็นไขว้หน้าและหลังจะยังคงอยู่ เอ็นจะถูกลบออกในการเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด พอจะกล่าวได้ว่าด้วยการเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วนโครงสร้างร่างกายของคุณเองส่วนใหญ่ยังคงเหมือนเดิม
ประโยชน์และความเสี่ยงจากการเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วน
การเปลี่ยนข้อเข่าเทียมบางส่วนมีประโยชน์เมื่อเทียบกับการเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด ภาวะแทรกซ้อนเช่นเดียวกันอาจเกิดขึ้นได้กับวิธีการผ่าตัดทั้งการคลายการติดเชื้อการบาดเจ็บของเส้นประสาทการแตกหักของกระดูกและอื่น ๆ
สิทธิประโยชน์การผ่ากระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนน้อยลง
เสียเลือดน้อยลง
ภาวะแทรกซ้อนน้อยลง
กู้คืนช่วงการเคลื่อนไหวได้เร็วขึ้น
ช่วงการเคลื่อนไหวโดยรวมดีขึ้น
อัตราการแก้ไขที่สูงขึ้น (ทำซ้ำหรือทำซ้ำ) สำหรับการเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วนมากกว่าการเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด
อาจมีการทำงานที่แย่ลงหลังจากการแก้ไขการเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วนมากกว่าการเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด
การแก้ไขอาจซับซ้อนกว่าการผ่าตัดหลัก
ผู้สมัครที่ดีและไม่ดีสำหรับการเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วน
ในปี 1998 แพทย์สองคน (Drs. Scott และ Kozinn) ได้กำหนดเกณฑ์ในการพิจารณาว่าผู้ป่วยรายใดเป็นผู้ที่เหมาะสมในการเปลี่ยนข้อเข่าเทียมบางส่วนผู้ป่วยในอุดมคติ:
- อายุมากกว่า 60 ปี
- น้อยกว่า 180 ปอนด์
- ใช้งานน้อยลง
- มีการเคลื่อนไหวที่ดีก่อนการผ่าตัด
- มีความผิดปกติน้อยที่สุด
ผู้ป่วยที่มีอาการอักเสบของโรคข้ออักเสบเช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ไม่ได้รับการยกย่องว่าเป็นผู้ที่เหมาะสมในการเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วน ด้วยโรคไขข้ออักเสบมักมีส่วนเกี่ยวข้องมากกว่าหนึ่งช่อง
บรรทัดล่าง
มีการปรับปรุงการออกแบบขาเทียมแบบแยกชิ้นส่วนในช่วงหลายปีที่ผ่านมา การมีศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วนก็เป็นข้อดีเช่นกัน ในที่สุดผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จขึ้นอยู่กับการมีผู้ป่วยที่เหมาะสมสำหรับขั้นตอนนี้ มีการประเมินว่ามีผู้ป่วยเพียง 6% ถึง 10% เท่านั้นที่เหมาะสมสำหรับการเปลี่ยนข้อเข่าเทียมบางส่วน
