หนึ่งในสามสาขาที่สำคัญของหลอดเลือดแดง subclavian ลำต้นของ thyrocervical เกิดขึ้นที่ด้านหน้า (ด้านหน้า) ของคอส่วนล่างใกล้กับกล้ามเนื้อหน้า scalenus จากน้อยไปมากจะแตกออกเป็นกิ่งก้านที่สำคัญหลายแห่งซึ่งส่งเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนไปยังต่อมไทรอยด์และบริเวณอื่น ๆ ทั่วคอ ในบางกรณีความผิดปกติของหลอดเลือดเช่นโรคหลอดเลือดส่วนปลายอาจส่งผลกระทบต่อภูมิภาคนี้ซึ่งนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง
รูปภาพ Jose Luis Pelaez Inc. / Getty
กายวิภาคศาสตร์
เกิดขึ้นจากส่วนแรกของหลอดเลือดแดง subclavian ลำต้นของ thyrocervical เป็นกิ่งก้านที่หนาและแข็งแรงซึ่งวิ่งระหว่างหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังและลำต้นของกระดูกคอไปทางด้านหน้าและด้านข้างของลำคอ มันเกิดขึ้นใกล้กับจุดเชื่อมต่อของกล้ามเนื้อหน้าสเกลนัสซึ่งช่วยยกซี่โครงคู่บนในระหว่างการหายใจและช่วยในการเคลื่อนไหวด้านข้างของศีรษะ
หลอดเลือดแดงนี้แตกออกเป็นสี่แขนงใหญ่ ๆ
- หลอดเลือดแดงต่อมไทรอยด์ที่ต่ำกว่า: สาขาที่ใหญ่ที่สุดและมีความสำคัญที่สุดหลอดเลือดแดงไทรอยด์ที่ด้อยกว่าจะเคลื่อนขึ้นไปด้านหน้าของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังเพื่อส่งไปเลี้ยงต่อมไทรอยด์เช่นเดียวกับกล่องเสียงหลอดลมและหลอดอาหารของลำคอรวมทั้งกล้ามเนื้อรอบ ๆ
- หลอดเลือดแดง Suprascapular: แตกแขนงออกไปด้านหลังและด้านข้างของกล้ามเนื้อย้วยหน้าหนึ่งในสามของกล้ามเนื้อสำคัญที่ด้านข้างของลำคอหลอดเลือดแดงเหนือส่วนที่สามของหลอดเลือดแดง subclavian เช่นเดียวกับ brachial plexus ซึ่งเป็นเครือข่ายของ เส้นประสาทที่เชื่อมต่อกระดูกสันหลังกับบริเวณคอและต้นแขน หลังจากนั้นมันจะเคลื่อนไปด้านหลังกระดูกไหปลาร้าซึ่งเชื่อมต่อกับช่องท้องของกระดูกสะบักที่อุดมไปด้วยเส้นประสาทที่ไหล่
- หลอดเลือดแดงที่ปากมดลูกจากน้อยไปมาก: หลอดเลือดแดงสั้นนี้ขึ้นตรงกลาง (ถัดจาก แต่ใกล้กับกลางลำตัว) ไปยังเส้นประสาท phrenic ซึ่งเป็นเส้นประสาทที่เคลื่อนลงระหว่างปอดและหัวใจเพื่อเข้าถึงกะบังลม หลอดเลือดแดงนี้แตกออกเป็นกิ่งก้านเล็ก ๆ ที่ส่งไปยัง foramina intervertebral ของคอซึ่งเป็นช่องว่างที่สร้างขึ้นโดยกระดูกสันหลังของคอเพื่อให้เส้นประสาทไขสันหลังเคลื่อนผ่านได้ นอกจากนี้กระดูกสันหลังของกล้ามเนื้อจากหลอดเลือดแดงนี้ยังส่งไปยังกล้ามเนื้อด้านข้างของคอส่วนบน
- หลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวาง: หลอดเลือดแดงสั้นอีกเส้นหนึ่งหลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวางจะแยกออกอย่างรวดเร็วเป็นกิ่งก้านที่ตื้นและลึกซึ่งเคลื่อนไปทางด้านข้างของร่างกายผ่านเส้นประสาท phrenic และกล้ามเนื้อย้วยหน้า จากนั้นสิ่งเหล่านี้จะผ่านหรือข้ามช่องท้อง brachial ส่ง vasa nervorum (ชุดของหลอดเลือดแดงขนาดเล็กที่ให้เส้นประสาทส่วนปลาย) หลอดเลือดแดงนี้แบ่งออกเป็นสองสาขาใหญ่ ๆ คือหลอดเลือดแดงที่ปากมดลูกส่วนตื้น (ซึ่งวิ่งอยู่ด้านหลังกล้ามเนื้อสี่เหลี่ยมคางหมูซึ่งจำเป็นสำหรับการเคลื่อนไหวของคอและศีรษะ) และหลอดเลือดแดงที่กระดูกสะบักหลังจะส่งมอบกระดูกสะบักและกล้ามเนื้อรูปสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูนของหลังส่วนบน
การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาค
มีการเห็นรูปแบบต่างๆในลักษณะทางกายวิภาคของลำตัวและบริเวณโดยรอบ โดยพื้นฐานแล้วสิ่งเหล่านี้คือ:
- ต้นกำเนิดทางเลือกของหลอดเลือดแดง suprascapular: แม้ว่าหลอดเลือดแดง suprascapular มักเกิดขึ้นโดยตรงจากลำต้นของ thyrocervical ในหลาย ๆ กรณีพบว่ามีการแตกแขนงออกจากหลอดเลือดแดง subclavian โดยตรง
- แหล่งกำเนิดอื่นของหลอดเลือดแดงกระดูกสะบักหลัง: ส่วนใหญ่มักถูกมองว่าเป็นกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวางซึ่งเป็นกิ่งก้านของลำตัวต่อมไทรอยด์ - หลอดเลือดแดงกระดูกสะบักหลังบางครั้งก็โผล่ออกมาโดยตรงจากส่วนที่สองหรือสามของหลอดเลือดแดง subclavian
- ต้นกำเนิดคู่ของหลอดเลือดปากมดลูกจากน้อยไปมาก: รูปแบบอื่น ๆ ที่พบได้บ่อยคือหลอดเลือดแดงที่ปากมดลูกจากน้อยไปมากมีต้นกำเนิดคู่ทั้งในลำตัวต่อมไทรอยด์และหลอดเลือดปากมดลูกตามขวาง
- ต้นกำเนิดทางเลือกของหลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวาง: บางครั้งหลอดเลือดแดงนี้จะเกิดขึ้นจากหลอดเลือดแดงส่วนบนหรือโดยตรงจากหลอดเลือดแดงใต้ผิวหนังแทนที่จะเป็นโดยตรงจากลำตัวของ thyrocervical
- ความแตกต่างของขนาด: รูปแบบอื่นที่สังเกตได้บ่อยคือกิ่งก้านที่หนากว่าทางด้านขวามากกว่าด้านซ้าย
ฟังก์ชัน
โดยทั่วไปลำตัวของ thyrocervical ได้รับมอบหมายให้ส่งเลือดที่มีออกซิเจนไปยังอวัยวะภายในของลำคอซึ่งรวมถึงต่อมไทรอยด์และพาราไธรอยด์หลอดลมและกล่องเสียงรวมทั้งคอหอยและหลอดอาหารในลำคอ นอกจากนี้หลอดเลือดแดงนี้ยังให้ช่องท้อง (กลุ่มเส้นประสาทที่แผ่ออกมาจากกระดูกสันหลัง) กลุ่มกล้ามเนื้อที่สำคัญหลายกลุ่มในลำคอรวมถึง anastomosis ที่สะบัก (หลอดเลือดแดงที่ให้กระดูกสะบักและข้อไหล่)
ความสำคัญทางคลินิก
เนื่องจากหลอดเลือดแดงนี้มีบทบาทสำคัญในการส่งเลือดไปยังบริเวณที่สำคัญของคอและลำคอความผิดปกติและปัญหาอื่น ๆ ที่นี่อาจนำไปสู่ปัญหาทางการแพทย์ที่สำคัญ
ภาวะเฉพาะถิ่นหรือการบาดเจ็บอาจนำไปสู่การโป่งพองในหลอดเลือดแดงนี้ซึ่งเกิดจากการทำบอลลูนหรือแม้กระทั่งการแตกของหลอดเลือดในบริเวณที่เฉพาะเจาะจงนอกจากนี้ปัญหาที่พบในที่นี้เป็นผลมาจากโรคหลอดเลือดส่วนปลายซึ่งมีคราบจุลินทรีย์สะสมอยู่ หลอดเลือดแดงที่ขัดขวางการทำงานที่เหมาะสมซึ่งเรียกว่าภาวะตีบ
ในบรรดาปัญหาดังกล่าว ได้แก่ อาการเต้านมเต้านมและหลอดเลือดแดง Takayasu ในอดีตมีลักษณะการตีบทำให้เลือดไปเลี้ยงบริเวณคอบางส่วนไม่เพียงพอ เป็นผลให้ชีพจรอ่อนลงและในกรณีที่เป็นมากขึ้นอาจมีปัญหาทางระบบประสาทเช่นเดียวกับความอ่อนแอหรืออาการอื่น ๆ ที่แขนขาส่วนบน
ในกรณีหลังนี้การตีบนี้นำไปสู่การอักเสบในภูมิภาคซึ่งอาจทำให้เกิดอาการขโมย subclavian นี่คือเมื่อหลอดเลือดแดงแข็งตัวทำให้เลือดไหลย้อนกลับขัดขวางการไหลเวียนของออกซิเจนที่เหมาะสมไปยังส่วนต่างๆของสมอง
