อาการของมะเร็งลำไส้ใหญ่

ในฐานะที่เป็นสาเหตุอันดับสามของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งในสหรัฐอเมริกาสิ่งสำคัญคือต้องทราบอาการของมะเร็งลำไส้ใหญ่เพื่อที่คุณจะได้รับมือได้ดีที่สุดในเวลาที่รักษาได้มากที่สุด อาการบางอย่างรวมถึงอาการปวดท้องเป็นตะคริวเลือดสีแดงเข้มหรือสีแดงสดในอุจจาระหรือการเปลี่ยนแปลงความถี่ในการอุจจาระเช่นท้องร่วงหรือท้องผูกอย่างต่อเนื่อง อาการของร่างกายเช่นการลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจเบื่ออาหารหรือเหนื่อยง่ายผิดปกติอาจเกิดขึ้นในมะเร็งลำไส้ใหญ่ โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กและโรคดีซ่านซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนของมะเร็งลำไส้ก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน

การวิจัยแสดงให้เห็นว่ามีความล่าช้าอย่างมีนัยสำคัญระหว่างการที่ผู้คนสังเกตเห็นสัญญาณของมะเร็งลำไส้ใหญ่และเมื่อได้รับการวินิจฉัยจริง

เวลาที่ล่าช้าซึ่งเฉลี่ยประมาณ 5 เดือนอาจส่งผลให้มะเร็งลำไส้ใหญ่แพร่กระจายต่อไปและลดโอกาสในการรักษาให้หายได้ ในขณะที่คนส่วนใหญ่มักจะมีอาการเหล่านี้อย่าเป็นมะเร็งลำไส้ไม่ปลอดภัยที่จะคิดว่าเป็นเช่นนั้น

ภาพประกอบโดย Verywell

กายวิภาคศาสตร์

เพื่อให้เข้าใจว่าอาการของมะเร็งลำไส้ใหญ่อาจรู้สึกอย่างไรการทบทวนกายวิภาคของลำไส้ใหญ่โดยสังเขป

ลำไส้ใหญ่เป็นส่วนใหญ่ของลำไส้ใหญ่ซึ่งมีความยาวประมาณหกฟุตหกนิ้วสุดท้ายหรือมากกว่านั้นประกอบด้วยช่องทวารหนักและช่องทวารหนัก หลายคนคิดว่าลำไส้เล็ก "อยู่ด้านบน" และลำไส้ใหญ่เหมือนอยู่ด้านล่าง แต่จริงๆแล้วมีการทับซ้อนกันและลำไส้ใหญ่ส่วนใหญ่อยู่เหนือลำไส้เล็ก

ลำไส้ใหญ่มีรูปร่างเหมือนลีน - ถึงโดยลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมากเดินทางขึ้นทางด้านขวาของช่องท้องของคุณลำไส้ใหญ่ตามขวางเดินทางในแนวนอนผ่านช่องท้องส่วนบนของคุณและลำไส้ใหญ่ที่เคลื่อนลงมาจากใต้ซี่โครงของคุณทางด้านซ้ายลงไปที่ ทวารหนักและทวารหนัก

อาการที่พบบ่อย

ในระยะแรกของมะเร็งลำไส้ผู้คนมักไม่มีอาการ นี่คือเหตุผลที่การตรวจคัดกรองอย่างสม่ำเสมอเริ่มต้นที่ 45 (และก่อนหน้านี้สำหรับผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยง) เป็นการลงทุนที่สำคัญต่อสุขภาพของคุณ

สิ่งสำคัญที่ควรทราบเช่นกันคืออาการที่กล่าวถึงด้านล่างไม่ได้เป็นเบาะแส "สแลมดังค์" ของการวินิจฉัยมะเร็งลำไส้ใหญ่อันที่จริงอาการเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงปัญหาอื่นในลำไส้เช่นการติดเชื้อ (เช่นเฉียบพลัน diverticulitis) ริดสีดวงทวารหรือการอักเสบ (เช่นโรค Crohn) นี่คือเหตุผลว่าทำไมการประเมินโดยแพทย์ของคุณจึงมีความสำคัญ

อาการของมะเร็งลำไส้ใหญ่มีอยู่ 2 ชนิด ได้แก่ อาการในท้องถิ่น (ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกในลำไส้ใหญ่) และอาการทั้งระบบหรือทั้งร่างกาย

เฉพาะที่: อาการมะเร็งลำไส้ใหญ่ในท้องถิ่นส่งผลต่อพฤติกรรมการใช้ห้องน้ำและลำไส้ใหญ่ของคุณเอง อาการในท้องถิ่นบางอย่างของมะเร็งลำไส้ใหญ่ ได้แก่ : การเปลี่ยนแปลงนิสัยของลำไส้และความรู้สึกไม่สบายในช่องท้อง

การเปลี่ยนแปลงนิสัยในลำไส้ของคุณ: ไม่มีสิ่งที่เรียกว่าการเคลื่อนไหวของลำไส้ "ปกติ" ในระดับสากล ในความเป็นจริงแพทย์ของคุณสนใจเฉพาะสิ่งที่เป็นเรื่องปกติสำหรับคุณเท่านั้น กล่าวอีกนัยหนึ่งคือขนาดสีและความสม่ำเสมอของอุจจาระของทุกคนนั้นไม่ซ้ำกัน ในที่สุดต่างคนก็มีนิสัยการขับถ่ายที่แตกต่างกัน

สิ่งสำคัญคือต้องตื่นตัวสำหรับการเปลี่ยนแปลงใด ๆของคุณรูปแบบปกติของการเคลื่อนไหวของลำไส้

ลักษณะของการเปลี่ยนแปลงการเคลื่อนไหวของลำไส้สามารถอธิบายได้ดังต่อไปนี้:

การเปลี่ยนแปลงความถี่ของอุจจาระ: การเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่อง (มากกว่าสองสามวัน) ในความถี่ของอุจจาระเป็นสัญญาณบ่งชี้ที่เป็นไปได้ของมะเร็งลำไส้ใหญ่ ตัวอย่างเช่นหากเป็นเรื่องปกติที่คนเราจะมีการเคลื่อนไหวของลำไส้สามครั้งต่อวันและเขาหรือเธอมีเพียงวันละ 1 ครั้งหรือวันเว้นวันสิ่งนี้อาจส่งสัญญาณอาการท้องผูก ในทางกลับกันรูปแบบของลำไส้โดยทั่วไปของคนอื่นอาจจะมีการเคลื่อนไหวของลำไส้วันเว้นวัน ในกรณีนี้การมีการเคลื่อนไหวของลำไส้หนึ่งครั้งต่อวันอาจเกิดขึ้นบ่อยผิดปกติและอาจส่งสัญญาณถึงการเปลี่ยนแปลงนิสัยของลำไส้โดยทั่วไป

การเปลี่ยนแปลงรูปร่างของอุจจาระ: อุจจาระบางหรือแคบซึ่งมักอธิบายว่าคล้ายริบบิ้นหรือดินสออาจเป็นสัญญาณของมะเร็งลำไส้ใหญ่ ในคนที่มีสุขภาพดีอุจจาระบาง ๆ อาจเกิดจากการตีบของลำไส้ใหญ่หรือที่เรียกว่าการอุดตันของลำไส้บางส่วนเนื่องจากมะเร็งลำไส้ใหญ่ ให้คิดว่าลำไส้ใหญ่ของคุณเป็นท่อกลวงเหมือนฟางดื่มหากมีเนื้องอกเติบโตขึ้นภายในลำไส้ใหญ่ก็สามารถเริ่มขัดขวางการไหลของอุจจาระได้เช่นเดียวกับถั่วในฟางดื่มจะขัดขวางหรือชะลอการไหลของ ของเหลว

การเปลี่ยนแปลงสีของอุจจาระ: เลือดออกในลำไส้ใหญ่เนื่องจากมะเร็งลำไส้ใหญ่อาจส่งผลให้อุจจาระมีสีแดงสดหรือสีแดงเข้ม โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเลือดออกในลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมาก (ด้านขวา) อุจจาระอาจมีสีน้ำตาลแดงหรือสีม่วงมากขึ้นเนื่องจากเลือดออกอยู่ห่างจากทวารหนักมากขึ้น หากเนื้องอกอยู่ในลำไส้ใหญ่จากมากไปน้อย (ด้านซ้าย) เลือดออกมีแนวโน้มที่จะส่งผลให้อุจจาระมีสีแดงสด (ทางเดินของเลือดสีแดงสดเรียกว่า hematochezia)

ความยากลำบากในการอพยพของอุจจาระ: ความรู้สึกต่อเนื่องที่คุณต้องมีการเคลื่อนไหวของลำไส้แม้ว่าคุณจะเพิ่งมีอาการ (เรียกว่า tenesmus) อาจเป็นอาการของมะเร็งลำไส้ใหญ่

อาการท้องผูกและท้องร่วงเป็นระยะ ๆ : ไม่ใช่เรื่องแปลกที่มะเร็งลำไส้ใหญ่จะส่งผลให้เกิดอาการท้องเสียและท้องผูกสลับกัน สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นเมื่อมีการอุดตันบางส่วนในลำไส้เนื่องจากเนื้องอก อาการท้องผูกอาจเกิดขึ้นเนื่องจากความยากลำบากในการขับอุจจาระผ่านสิ่งกีดขวางตามมาด้วยอาการท้องร่วงเมื่อสารที่สำรองไว้จะถูกส่งผ่านไป

ความรู้สึกไม่สบายในช่องท้อง: อาการปวดท้องหรือตะคริวอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุในผู้ที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ อาการปวดท้องหรือตะคริวส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับมะเร็งที่ ด้านซ้ายของลำไส้ใหญ่ ตะคริวอาจเกี่ยวข้องกับมะเร็งลำไส้ใหญ่ขั้นสูง: เมื่อเนื้องอกเติบโตผ่านลำไส้ใหญ่หรือมีเลือดออกอาจทำให้เยื่อบุช่องท้องระคายเคือง

แก๊สและท้องอืด: ในขณะที่เป็นเรื่องปกติที่จะส่งก๊าซได้มากถึง 23 ครั้งต่อวันก๊าซและท้องอืดที่มากเกินไปอาจเป็นสัญญาณของมะเร็งลำไส้ได้ อย่างไรก็ตามปัจจัยกระตุ้นด้านอาหาร (เช่นเครื่องดื่มอัดลมผลิตภัณฑ์จากนมและอาหารที่มีเส้นใยสูง) และความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร (เช่นโรคลำไส้อักเสบ) เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อย

หากแก๊สและท้องอืดเกิดจากมะเร็งลำไส้อาการเหล่านี้มักจะเป็นอาการระยะสุดท้ายที่เกิดจากเนื้องอกอุดตันในลำไส้ใหญ่ อาการท้องอืดอาจเกิดขึ้นจากการที่มะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง

คลื่นไส้และ / หรืออาเจียน: เมื่ออาการคลื่นไส้อาเจียนเป็นอาการของมะเร็งลำไส้ใหญ่มักเป็นเพราะเนื้องอกก่อให้เกิดการอุดตันของลำไส้โดยปกติจะอยู่ในลำไส้ใหญ่ใกล้เคียง (หมายถึงส่วนท้ายที่ใกล้กับลำไส้เล็ก)

อาการคลื่นไส้อาเจียนอาจเกิดขึ้นในระยะใดก็ได้ของมะเร็งลำไส้ใหญ่ แต่พบได้บ่อยในโรคระยะลุกลาม สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการเกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนเพียงอย่างเดียวโดยไม่มีอาการมะเร็งลำไส้ใหญ่อื่น ๆ ไม่น่าจะเป็นสัญญาณบ่งชี้มะเร็ง มีหลายสาเหตุที่ทำให้รู้สึกไม่สบายและท้อถอย

หากมีอาการคลื่นไส้อาเจียนร่วมกับสัญญาณที่น่าเป็นห่วงอื่น ๆ เช่นอาการท้องผูกตะคริวในช่องท้องและ / หรือแน่นท้องมะเร็งลำไส้ใหญ่อาจเป็นสาเหตุได้

ระบบ: อาการของมะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นระบบที่มีผลต่อร่างกายของคุณรวมถึง:

การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจ: หากคุณลดน้ำหนักโดยไม่ได้พยายามในตอนแรกคุณอาจพอใจ แต่การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจเป็นอาการสำคัญที่ไม่ควรละเลยมะเร็งลำไส้เป็นเพียงหนึ่งในหลาย ๆ ภาวะร้ายแรงที่อาจประกาศตัวเองว่าน้ำหนักลดโดยไม่คาดคิด

การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจอธิบายว่าเป็นการสูญเสียน้ำหนักตัว 5 เปอร์เซ็นต์ขึ้นไปในช่วงหกถึง 12 เดือน ตัวอย่างเช่นหากผู้หญิงน้ำหนัก 150 ปอนด์สูญเสีย 7.5 ปอนด์ในหนึ่งปีโดยไม่มีเหตุผลชัดเจนเธอควรติดต่อแพทย์ของเธอ

พื้นฐานเบื้องหลังการลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจด้วยโรคมะเร็งคือเนื้องอกใช้เลือดและสารอาหารในร่างกายของคุณเพื่อเจริญเติบโตและเติบโต นอกจากนี้เนื้องอกบางชนิดยังปล่อยสารเคมีที่เพิ่มการเผาผลาญของร่างกายซึ่งอาจนำไปสู่การลดน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้

การสูญเสียความอยากอาหาร: ความคิดของเนื้องอกเป็นรูปแบบชีวิตของตัวเองอาจอธิบายได้บางส่วนว่าทำไมคนจำนวนมากที่เป็นมะเร็งไม่ต้องการกิน การเบื่ออาหารแบบผิดปกติเป็นอีกสัญญาณหนึ่งที่ควรระวัง ในขณะที่การสูญเสียความอยากอาหารส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นกับมะเร็งระยะลุกลาม แต่ก็มีการสังเกตในบางคนที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ในระยะเริ่มต้น

ความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงเป็นอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจง แต่พบได้บ่อยในผู้ที่เป็นมะเร็งขั้นสูง อาการอ่อนเพลียจากมะเร็งแตกต่างจากความเหนื่อยล้าแบบ "ธรรมดา" ตรงที่มักไม่ได้รับการบรรเทาจากการพักผ่อนและไม่ได้รับผลกระทบจากกาแฟดีๆสักแก้ว

ความรู้สึก "ปิด": ไม่ใช่เรื่องแปลกที่คนเราจะรู้สึกว่ามีบางอย่างผิดปกติในร่างกายแม้ว่าพวกเขาจะไม่มีอาการเฉพาะที่จะสำรองความรู้สึกนั้นก็ตาม เชื่อสัญชาตญาณของคุณ หากคุณกังวลว่ามีบางอย่างผิดปกติอาจเป็นได้ นัดหมายและพูดคุยกับแพทย์ของคุณ

อาการที่หายาก

หากมะเร็งลำไส้ใหญ่ไม่ได้รับการวินิจฉัยจนถึงระยะลุกลามอาจทำให้เกิดอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอาการ:

ไข้: หากเนื้องอกในลำไส้ใหญ่ทะลุลำไส้อาจเกิดฝีซึ่งเป็นสาเหตุของไข้

ฟองอากาศในปัสสาวะ: ฟองอากาศในปัสสาวะของคุณ (เรียกว่า pneumaturia) อาจเกิดขึ้นได้หากเนื้องอกในลำไส้ใหญ่บุกรุกเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ

ปัญหาในการหายใจ: หากมะเร็งลำไส้ใหญ่แพร่กระจายไปที่ปอดอาจเกิดอาการหายใจถี่ไอและ / หรือเจ็บหน้าอก

อาการปวดหัวและปัญหาทางระบบประสาท: หากมะเร็งลำไส้ใหญ่แพร่กระจายไปยังสมองหรือไขสันหลังอาจมีอาการปวดศีรษะการมองเห็นเปลี่ยนแปลงสับสนและ / หรืออาการชัก

อาการปวดกระดูก: กระดูกหักปวดกระดูกและระดับแคลเซียมสูง (ดูจากการตรวจเลือด) อาจเกิดขึ้นได้หากมะเร็งแพร่กระจายไปที่กระดูก

ภาวะแทรกซ้อน

มีภาวะแทรกซ้อนเล็กน้อยที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากมะเร็งลำไส้ใหญ่

ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก: เนื่องจากมีเลือดออกจากเนื้องอกด้วยกล้องจุลทรรศน์โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กอาจเกิดขึ้นเป็นสัญญาณแรกของมะเร็งลำไส้ใหญ่โรคโลหิตจางได้รับการวินิจฉัยด้วยการตรวจเลือดที่เรียกว่าการนับเม็ดเลือด (CBC) และอาจทำให้เกิดอาการผิดปกติ อ่อนเพลียเวียนศีรษะใจสั่นและหายใจถี่

การอุดตันของลำไส้: การอุดตันของลำไส้จากมะเร็งลำไส้หมายความว่าเนื้องอกกำลังปิดกั้นลำไส้ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการอุดตันของแข็งของเหลวและแม้แต่ก๊าซอาจถูกป้องกันไม่ให้ผ่านลำไส้ใหญ่ ซึ่งอาจนำไปสู่อาการปวดท้องท้องอืดและท้องผูกและบางครั้งอาจมีอาการคลื่นไส้และ / หรืออาเจียน

ในขณะที่อาจต้องวางท่อ nasogastric ไว้ชั่วคราวเพื่อลดอาการบวมและกำจัดของเหลวและก๊าซที่สะสมของลำไส้ออกการผ่าตัดเอาเนื้องอกที่อุดกั้นออกหรือการใส่ขดลวด (เพื่อเปิดบริเวณที่ถูกปิดกั้น) มักจะต้องใช้

โรคดีซ่าน: ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นอีกประการหนึ่งของมะเร็งลำไส้ใหญ่คือโรคดีซ่านซึ่งเป็นภาวะที่ผิวหนังและตาขาวมีลักษณะเป็นสีเหลือง อาการตัวเหลืองอาจเกิดขึ้นเมื่อมะเร็งลำไส้ใหญ่แพร่กระจายไปที่ตับซึ่งเป็นบริเวณที่พบได้บ่อยในการแพร่กระจาย นอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นเนื่องจากความกดดันจากมะเร็งลำไส้ในโครงสร้างสำคัญที่เกี่ยวข้องกับตับ

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ในขณะที่หลายคนเคยได้ยินมาว่าการมีเลือดปนในอุจจาระอาจเป็นสัญญาณของมะเร็งลำไส้ได้ แต่การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการขับถ่ายของคุณก็คุ้มค่าที่จะประเมิน ในขณะที่คุณอาจกังวลเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่จะเป็นมะเร็งลำไส้การวินิจฉัย แต่เนิ่นๆเป็นโอกาสที่ดีที่สุดสำหรับความสำเร็จในการรักษา นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่จะมีอย่างอื่นเกิดขึ้น - สิ่งที่ร้ายแรงน้อยกว่ามะเร็ง