Tendonitis คืออะไร?

Tendonitis (เรียกอีกอย่างว่า tendinitis) เป็นภาวะเฉียบพลันที่เส้นเอ็นที่เชื่อมระหว่างกล้ามเนื้อกับกระดูกเกิดการอักเสบการอักเสบนี้อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดสูญเสียความคล่องตัวในการเคลื่อนไหวของเส้นเอ็นและลดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อที่เชื่อมต่อกับเส้นเอ็น

เส้นเอ็นเป็นสายไฟของคอลลาเจนที่ทำหน้าที่เป็นจุดยึดที่ยืดหยุ่นเพื่อเชื่อมต่อกล้ามเนื้อกับกระดูกในและรอบ ๆ ข้อต่อของร่างกาย มีหลายรูปทรงและขนาดตั้งแต่ขนาดเล็กที่สามารถเคลื่อนไหวของนิ้วมือไปจนถึงขนาดใหญ่เช่นเอ็นร้อยหวายซึ่งช่วยให้เรายืนหรือเดินได้

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เส้นเอ็นอักเสบได้และเมื่อเป็นเช่นนั้นก็มักจะเจ็บปวด ความเจ็บปวดสามารถรู้สึกได้ที่บริเวณที่สอดใส่ซึ่งเอ็นยึดติดกับกระดูก นอกจากนี้ยังสามารถรู้สึกได้ว่ากล้ามเนื้อและเส้นเอ็นเชื่อมต่อกัน

ปัญหาเส้นเอ็นมักเรียกว่า tendinopathy นี่คือคำว่าร่มที่หมายถึงภาวะผิดปกติของเส้นเอ็น เงื่อนไขเหล่านี้อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดการอักเสบและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด

สาเหตุของ Tendonitis

ในขณะที่มีเส้นเอ็นหลายร้อยเส้นทั่วร่างกายมีเพียงไม่กี่เส้นเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบจากเอ็นอักเสบ เส้นเอ็นเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะมีเส้นเลือดให้บริการน้อยลงและการขาดเลือดจะขัดขวางความสามารถในการรักษาหลังจากได้รับบาดเจ็บ ส่วนของเส้นเอ็นที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดเรียกว่าโซนลุ่มน้ำที่ปริมาณเลือดอ่อนที่สุด

Tendonitis ส่วนใหญ่มักเกิดจากการใช้เอ็นมากเกินไปในระหว่างการทำงานกรีฑาหรือกิจกรรมประจำวัน ส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ เช่นที่เกิดจากการทำงานในสายการประกอบหรือกีฬาเช่นกอล์ฟหรือเทนนิสซึ่งมีการกระทำซ้ำ ๆ มากเกินไป

การบาดเจ็บโดยตรงเช่นการกระแทกที่เส้นเอ็นอาจทำให้เกิดเส้นเอ็นอักเสบได้เช่นกัน ความผิดปกติของการอักเสบเช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคข้อเข่าเสื่อมอาจทำให้เกิดการอักเสบของเส้นเอ็นทั้งแบบเฉียบพลัน (เฉียบพลัน) และต่อเนื่อง (เรื้อรัง)

Tendonitis พบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีโดยความเสี่ยงและความรุนแรงของอาการมักจะเพิ่มขึ้นตามอายุ

ตำแหน่งทั่วไปของ Tendonitis

Tendonitis สามารถเกิดขึ้นได้เกือบทุกที่ในร่างกายที่มีเส้นเอ็นอยู่และมักจำแนกตามตำแหน่งของมัน เนื่องจากภาวะนี้มักเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ เราจึงมักจะเห็นในผู้ที่ทำงานบางอย่างตามกิจวัตรหรือผู้ที่มีส่วนร่วมในกิจกรรมกีฬาเฉพาะอย่าง บางประเภทที่พบบ่อย ได้แก่ :

• เอ็นร้อยหวายซึ่งเกี่ยวข้องกับเส้นเอ็นระหว่างกล้ามเนื้อน่องและส้นเท้า
• Patellar tendonitis บางครั้งเรียกว่า jumper’s knee
• เอ็นข้อศอกอักเสบหรือที่เรียกกันทั่วไปว่าข้อศอกเทนนิสหรือข้อศอกของนักกอล์ฟ
• Biceps tendonitis โดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับเส้นเอ็นระหว่างกล้ามเนื้อลูกหนูที่แขนและการแทรกในข้อต่อไหล่
• เอ็นอักเสบที่ข้อมือ Rotator หรือที่เรียกว่าไหล่ของนักว่ายน้ำ
• เอ็นข้อมืออักเสบบางครั้งเรียกว่าข้อมือกะลา

อาการและการวินิจฉัย

โดยทั่วไปแล้ว Tendonitis จะมีลักษณะของอาการปวดและการอักเสบเมื่อเร็ว ๆ นี้และไม่ควรสับสนกับ tendinosis ซึ่งมีสัญญาณโครงสร้างของการเสื่อมสภาพของเส้นเอ็น ในหลาย ๆ กรณีลักษณะอาการจะค่อยเป็นค่อยไปมักเกี่ยวข้องกับช่วงที่มีกิจกรรมมากเกินไปและไม่มีการบาดเจ็บที่สำคัญ อาการอาจปรากฏขึ้นเรื่อย ๆ และแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป

ลักษณะที่พบบ่อยที่สุดของ tendonitis ได้แก่ :

• อาการบวมของเส้นเอ็น
• ความอ่อนโยนเหนือเส้นเอ็น
• ปวดกับการเคลื่อนไหวของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
• ความรู้สึกแตกหรือเสียดสีเมื่อข้อต่อถูกเคลื่อนย้าย
• ลักษณะของก้อนหรือนูนบนเส้นเอ็นนั้นเอง
• ความฝืดเนื่องจากอาการบวม

การวินิจฉัยมักทำโดยอาศัยประวัติและการตรวจร่างกาย หากสาเหตุไม่ชัดเจนหรือมีภาวะร่วมแพทย์อาจสั่งการตรวจเพิ่มเติม การฉายรังสีเอกซ์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) จะเป็นประโยชน์ในการประเมินสาเหตุเพิ่มเติมของอาการ

การรักษา

การรักษา tendonitis เกี่ยวข้องกับสามองค์ประกอบ:

• ข้อ จำกัด เบื้องต้นของการเคลื่อนไหวของเส้นเอ็นที่ได้รับผลกระทบ
• ลดการอักเสบ
• การฟื้นฟูเส้นเอ็นข้อต่อและกล้ามเนื้อที่ได้รับบาดเจ็บซึ่งรวมถึงการฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของเส้นเอ็นตามปกติและความทนทานต่อการรับน้ำหนัก

เพื่อให้บรรลุผลดังกล่าวสามารถตรึงข้อต่อที่ได้รับบาดเจ็บเพื่อลดแรงกดบนเส้นเอ็นที่ได้รับความเจ็บปวดสามารถใช้ยาต้านการอักเสบที่เป็นน้ำแข็งหรือที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เช่นไอบูโพรเฟนในวันแรกเพื่อลดอาการบวมและปวด

วัตถุประสงค์หลักของการรักษาคือเพื่อลดการเคลื่อนไหวที่อาจทำให้อาการลุกลามต่อไป ขึ้นอยู่กับว่าเส้นเอ็นอักเสบอยู่ที่ใดคุณอาจต้องลดหรือปรับเปลี่ยนงานง่ายๆในชีวิตประจำวันเช่นการขับรถหรือการพิมพ์จนกว่าอาการจะสงบลง

ในผู้ที่มีอาการกำเริบหรือรุนแรงอาจใช้การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อบรรเทาอาการในระยะสั้นถึงปานกลางควรหลีกเลี่ยงการฉีดยามากเกินไปเนื่องจากอาจทำให้เส้นเอ็นอ่อนตัวลงเมื่อเวลาผ่านไปและเพิ่มความเสี่ยงต่อการแตก

การรักษาอาจได้รับการสนับสนุนโดยกายภาพบำบัดเพื่อจัดการและนวดบริเวณที่ได้รับผลกระทบ การฟื้นตัวมีแนวโน้มที่จะเร็วขึ้นโดยมักจะฟื้นตัวจากการเคลื่อนไหวเต็มรูปแบบ

การรักษาความฟิตและลดระดับกิจกรรมที่เปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันสามารถช่วยลดความเสี่ยงในการเป็นโรคเอ็นอักเสบได้

คำจาก Verywell

Tendonitis อาจเป็นอาการเจ็บปวดที่จำกัดความสามารถในการทำงานตามปกติหรือกิจกรรมสันทนาการ หากคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรคเอ็นอักเสบให้ตรวจสอบกับนักกายภาพบำบัดของคุณและเริ่มการรักษาทันที