ภาพรวมของอิศวรและจังหวะการเต้นของหัวใจเร็ว

อิศวรเป็นชื่อที่ใช้อธิบายอัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว อย่างเป็นทางการอัตราการเต้นของหัวใจที่เร็วกว่า 99 ครั้งต่อนาทีจะถือว่าเป็นอิศวร - ไม่ว่าหัวใจเต้นเร็วจะถือว่าเป็นปกติหรือไม่ก็ตาม

ไซนัสอิศวร

โดยปกติจังหวะการเต้นของหัวใจจะถูกควบคุมโดยโหนดไซนัสซึ่งเป็นโครงสร้างเล็ก ๆ ในเอเทรียมด้านขวาที่สร้างสัญญาณไฟฟ้าของหัวใจ ยิ่งโหนดไซนัสยิงสัญญาณไฟฟ้าเร็วเท่าใดอัตราการเต้นของหัวใจก็จะยิ่งเร็วขึ้นเท่านั้น

เมื่อโหนดไซนัสผลิตสัญญาณไฟฟ้ามากกว่า 99 ครั้งต่อนาทีจะถือว่าเป็นไซนัสอิศวร

หัวใจเต้นเร็วไซนัสเว้นแต่เกิดจากการออกกำลังกายไม่ใช่เรื่องปกติและเกิดจากสภาวะพื้นฐาน (เช่นเส้นเลือดอุดตันในปอด, หัวใจล้มเหลว, ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ฯลฯ ) หรือแทบจะไม่ถือว่าเป็นอาการไม่ทราบสาเหตุ

อิศวรผิดปกติ: ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

อย่างไรก็ตามยังมีภาวะหัวใจเต้นผิดปกติหลายชนิด (จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ) ที่ทำให้หัวใจเต้นเร็ว

มีสองประเภททั่วไปของภาวะหัวใจเต้นเร็วที่ทำให้เกิดอิศวร: อิศวร supraventricular ซึ่งเกิดขึ้นใน atria ของหัวใจและอิศวรกระเป๋าหน้าท้องซึ่งเกิดขึ้นในโพรง อิศวรทั้งสองประเภทนี้มีความแตกต่างกันมากทั้งในประเภทของคนที่พวกเขามักจะได้รับผลกระทบและในปริมาณที่เป็นอันตราย

อิศวร Supraventricular

อิศวร supraventricular (SVT) ส่วนใหญ่สามารถเกิดขึ้นได้ในคนหนุ่มสาวหรือคนที่มีสุขภาพดีแม้ว่าภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะทั้งหมดจะเกิดขึ้นในผู้สูงอายุ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับภาวะหัวใจห้องบนซึ่งพบได้บ่อยในผู้สูงอายุ)

SVT มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นเป็นตอนที่เริ่มต้นและจบลงอย่างกะทันหันโดยปกติจะไม่มีการเตือนใด ๆ SVT มักทำให้เกิดอาการใจสั่นความวิตกกังวลมึนงงหรือเวียนศีรษะอ่อนเพลียและบางครั้งหายใจถี่ ผู้ที่มี SVT มักจะไม่มีอาการใด ๆ เลยในระหว่างตอน แต่ถ้าตอนต่างๆเกิดขึ้นบ่อยครั้งหรือเป็นเวลานาน SVT สามารถพิสูจน์ได้ว่าก่อกวนชีวิตของคน ๆ หนึ่ง

แม้ว่า SVT จะทำให้คุณรู้สึกแย่แค่ไหน แต่ก็แทบไม่เคยก่อให้เกิดความเสี่ยงอย่างมีนัยสำคัญต่อชีวิตและแขนขา

SVT มีหลายสายพันธุ์ที่แตกต่างกัน สิ่งที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :

• อิศวรไซนัสที่ไม่เหมาะสม (IST)
• อิศวร reentrant AV nodal (AVNRT)
• Atrioventricular ลูกสูบอิศวร (AVRT) ซึ่งเป็นกลุ่มอาการวูล์ฟ - พาร์คินสัน - ไวท์ (WPW)
• ภาวะหัวใจห้องบน

นอกจากพันธุ์ทั่วไปเหล่านี้แล้วยังมี SVT อีกหลายชนิดที่พบได้น้อยกว่ามาก

SVT สามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพเกือบตลอดเวลา บ่อยครั้งที่สามารถกำจัดได้อย่างสมบูรณ์โดยขั้นตอนที่เรียกว่าการระเหยของหัวใจ ทุกคนที่มี SVT และต้องการการรักษาควรไปพบแพทย์กับผู้เชี่ยวชาญด้านคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ผู้เชี่ยวชาญด้านจังหวะการเต้นของหัวใจ)

กระเป๋าหน้าท้องอิศวร

อิศวรกระเป๋าหน้าท้องประกอบด้วยภาวะหัวใจเต้นผิดปกติสองชนิด ได้แก่ หัวใจห้องล่างอิศวรเองและภาวะหัวใจห้องล่าง ในกรณีส่วนใหญ่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเหล่านี้พบได้ในผู้สูงอายุที่มีโรคหัวใจที่สำคัญโดยเฉพาะโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (CAD) และหัวใจล้มเหลว

Ventricular fibrillation (VF) เป็นอันตรายที่สุดของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เมื่อเกิดขึ้นมักจะนำไปสู่ความตายภายในสองสามนาทีเว้นแต่จะหยุดลง

ใน VF แรงกระตุ้นทางไฟฟ้าภายในโพรงในช่องท้องจะเกิดความสับสนวุ่นวายอย่างสิ้นเชิงหัวใจหยุดเต้นทันทีและเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นเว้นแต่ผู้ป่วยจะได้รับการช่วยชีวิตหัวใจและปอดอย่างมีประสิทธิภาพการเสียชีวิตจะเกิดขึ้นภายในไม่กี่นาที ภาวะหัวใจห้องล่างคาดว่าจะทำให้มีผู้เสียชีวิตอย่างกะทันหันมากกว่า 300,000 คนในแต่ละปีในสหรัฐอเมริกาเพียงอย่างเดียวเห็นได้ชัดว่าวิธีที่ดีที่สุดในการจัดการกับภาวะหัวใจห้องล่างคือการป้องกัน

หัวใจห้องล่างอิศวรเป็นอีกหนึ่งภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่อาจเป็นอันตรายซึ่งเกิดในโพรง แม้ว่าในบางคนหัวใจเต้นเร็วหัวใจเต้นเร็วจะก่อให้เกิดอาการเพียงเล็กน้อย แต่มักจะทำให้เกิดอาการใจสั่นอย่างมีนัยสำคัญหน้ามืดอย่างรุนแรงหรือหมดสติหรือเสียชีวิตอย่างกะทันหัน ตรงกันข้ามกับภาวะหัวใจห้องล่างในหลาย ๆ กรณีหัวใจเต้นเร็วทำให้หัวใจสูบฉีดต่อไปอย่างน้อยก็ระดับหนึ่ง ดังนั้นการเสียชีวิตอย่างกะทันหันอาจไม่เกิดขึ้นทันทีและอาจไม่เกิดขึ้นเลย

คนส่วนใหญ่ที่มีกระเป๋าหน้าท้องอิศวรมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะนี้เป็นผลมาจาก CAD หรือหัวใจล้มเหลว

อย่างไรก็ตามมีกระเป๋าหน้าท้องอิศวรที่พบได้น้อยกว่ามากที่เกิดขึ้นในคนที่อายุน้อยและมีสุขภาพดี หัวใจเต้นเร็วประเภทนี้ ได้แก่ :

• กลุ่มอาการ Long QT
• monomorphic กระเป๋าหน้าท้องอิศวรซ้ำ ๆ (RMVT)
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหัวใจห้องล่างขวา (ARVC)
• โรค Brugada
• catecholamine-sensitive polymorphic ventricular tachycardia (CPVT)

เนื่องจากภาวะหัวใจเต้นเร็วในกระเป๋าหน้าท้องทุกรูปแบบอาจถึงแก่ชีวิตได้ทุกคนที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะนี้ไม่ว่าจะมาจากสาเหตุใดต้องได้รับการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

คำจาก Verywell

อิศวรเป็นจังหวะการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว อิศวรมีหลายชนิดและแตกต่างกันไปจากปกติโดยสิ้นเชิงและไม่เป็นพิษเป็นภัยไปสู่การเสียชีวิตในทันที

หากคุณมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ทำให้หัวใจเต้นเร็วคุณควรได้รับการประเมินทางการแพทย์อย่างสมบูรณ์