อาการของน้ำตาลในเลือดสูงในสตรี

น้ำตาลในเลือดสูงหรือที่เรียกว่าภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเกิดขึ้นเมื่อมีน้ำตาล (กลูโคส) ในเลือดมากเกินไป สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อร่างกายของคุณมีอินซูลินน้อยเกินไป (ฮอร์โมนที่ขนส่งกลูโคสเข้าสู่เลือด) หรือหากร่างกายของคุณไม่สามารถใช้อินซูลินได้อย่างเหมาะสม ภาวะนี้มักเชื่อมโยงกับโรคเบาหวาน

หากคุณเป็นผู้หญิงที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงคุณอาจมีอาการหลายอย่างเช่นเดียวกับผู้ชาย อย่างไรก็ตามอาการบางอย่างเป็นลักษณะเฉพาะของผู้หญิง การทำความเข้าใจเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการเหล่านี้จะช่วยให้คุณระบุระดับน้ำตาลในเลือดสูงและได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ

รูปภาพ wagnerokasaki / Getty

ความชุกของโรคเบาหวาน

ผู้หญิงประมาณ 15 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาเป็นโรคเบาหวาน จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) พบว่า 20% ของผู้ป่วยโรคเบาหวานไม่รู้ว่ามีโรคนี้ เนื่องจากผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 จำนวนมาก (ซึ่งคิดเป็น 90% ถึง 95% ของกรณีที่ได้รับการวินิจฉัยทั้งหมด) ไม่มีอาการใด ๆ

ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง: สัญญาณอาการและภาวะแทรกซ้อน

อาการที่พบบ่อย

การมีอาการน้ำตาลในเลือดสูงที่พบบ่อยอาจเป็นสัญญาณเตือนโรคเบาหวานสำหรับผู้ที่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัย หากคุณรู้ว่าคุณเป็นโรคเบาหวานอาการเหล่านี้อาจบ่งชี้ว่าจำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงแผนการรักษาของคุณ:

• ปัสสาวะบ่อยโดยเฉพาะในเวลากลางคืน
• กระหายน้ำมากเกินไป
• ลดน้ำหนักโดยไม่ต้องพยายาม
• หิวมากเกินไปแม้กระทั่งหลังจากรับประทานอาหาร
• มองเห็นไม่ชัด
• มือหรือเท้าชาหรือรู้สึกเสียวซ่า
• รู้สึกเหนื่อยมาก
• ผิวแห้งและคัน
• มีแผลที่หายช้า

หากคุณเป็นผู้หญิงที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงคุณอาจพบอาการต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง

การติดเชื้อยีสต์และทางเดินปัสสาวะ

การมีน้ำตาลในเลือดสูงเกินไปอาจทำให้ปัสสาวะของคุณมีน้ำตาลกลูโคสอยู่ ความเข้มข้นของน้ำตาลกลูโคสสูงในปัสสาวะสามารถเป็นแหล่งสารอาหารที่หลากหลายสำหรับแบคทีเรีย ดังนั้นแบคทีเรียสามารถเพิ่มจำนวนและอาจนำไปสู่การติดเชื้อเช่นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs) หรือการติดเชื้อยีสต์

การศึกษาของชาวอเมริกันเมื่อเร็ว ๆ นี้ดำเนินการบนฐานข้อมูลบริการสุขภาพที่มีผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 มากกว่า 70,000 คนพบว่าผู้หญิง 12.9% ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น UTI ในช่วงหนึ่งปีเทียบกับ 3.9% ของผู้ชาย หากคุณเป็นผู้หญิงและพบว่าตัวเองเป็นโรค UTI หรือการติดเชื้อยีสต์ซ้ำ ๆ ให้สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่าโรคเบาหวานควรโทษหรือไม่

เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ

การมีระดับน้ำตาลสูงเป็นระยะเวลาหนึ่งสามารถทำลายหลอดเลือดและเส้นประสาทของคุณรวมทั้งที่ไปเลี้ยงอวัยวะเพศของคุณด้วย สิ่งนี้สามารถ จำกัด ปริมาณเลือดที่ไหลไปยังอวัยวะเพศของคุณคุณจึงสูญเสียความรู้สึกบางอย่างซึ่งอาจหมายถึงความยากลำบากในการกระตุ้น

การทบทวนการวิเคราะห์อภิมานปี 2019 จากการศึกษา 25 เรื่องและผู้ที่มีอายุระหว่าง 18 ถึง 70 ปี 3,892 คนพบว่าความชุกโดยรวมของความผิดปกติทางเพศในผู้หญิงที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 อยู่ที่ 68.6%

Polycystic Ovary Syndrome (PCOS)

ผู้หญิงที่มี PCOS มักจะดื้อต่ออินซูลิน ร่างกายของพวกเขาสามารถสร้างอินซูลินได้ แต่ไม่สามารถนำไปใช้ได้อย่างมีประสิทธิภาพซึ่งอาจส่งผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น นอกจากนี้ยังมีแอนโดรเจนในระดับที่สูงขึ้น (ฮอร์โมนเพศชายที่เพศหญิงก็มีเช่นกัน) ซึ่งสามารถหยุดการปล่อยไข่และทำให้เกิด:

• ช่วงเวลาที่ไม่สม่ำเสมอ
• สิว
• ผมบางหนังศีรษะ
• การเจริญเติบโตของขนส่วนเกินบนใบหน้าและร่างกาย

ผู้หญิงที่เป็นโรค PCOS อาจมีภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่รุนแรงโดยมากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้หญิงที่เป็นโรค PCOS จะเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 เมื่ออายุได้ 40 ปี

อาการที่หายาก

อาการที่หายากและเป็นอันตรายบางอย่างอาจเกิดขึ้นกับผู้ที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงได้เช่นกัน

Ketoacidosis เบาหวาน

ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอาจนำไปสู่ภาวะที่อันตรายมากที่เรียกว่า diabetic ketoacidosis (DKA) ซึ่งเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 และมักเป็นภาวะที่นำไปสู่การวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 1

อาการของ DKA ได้แก่ :

• การลดน้ำหนักมักมาพร้อมกับความหิวมากเกินไป
• รู้สึกเหนื่อยมาก
• รู้สึกสับสนหรือฟุ้งซ่าน
• ผิวแห้งหรือแดง
• คลื่นไส้อาเจียนหรือปวดท้อง (หากการอาเจียนเกิดขึ้นพร้อมกับอาการอื่น ๆ หรือเป็นเวลานานติดต่อผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณโดยเร็วที่สุด)
• การหายใจอย่างรวดเร็วตื้น ๆ หรือการหายใจแบบถอนหายใจซึ่งเกิดขึ้นเมื่อร่างกายพยายามกำจัดคีโตน
• กลิ่นผลไม้ในลมหายใจเนื่องจากอะซิโตนที่หายใจออก

DKA เกิดขึ้นเมื่อร่างกายมีอินซูลินน้อยหรือไม่มีเลยที่จะใช้และส่งผลให้น้ำตาลในเลือดสูงขึ้นจนถึงระดับที่เป็นอันตรายและเลือดจะกลายเป็นกรด ความเสียหายของเซลล์อาจเกิดขึ้นได้และหากยังดำเนินต่อไปอาจทำให้โคม่าหรือเสียชีวิตได้

ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง Hyperosmolar Nonketotic Syndrome (HHNS)

hyperglycemic hyperosmolar nonketotic syndrome (HHNS) เป็นภาวะที่อาจถึงแก่ชีวิตซึ่งอาจเกิดจากการติดเชื้อหรือความเจ็บป่วยในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ไม่สามารถควบคุมได้หรือเมื่อไม่ได้รับประทานยาเบาหวานตามที่กำหนด บางคนเรียกอาการนี้ว่า "โคม่าเบาหวาน"

HHNS พัฒนาเมื่อระดับกลูโคสสูงขึ้น (โดยทั่วไปสูงกว่า 600 มก. / ดล.) ซึ่งนำไปสู่การขาดน้ำอย่างรุนแรง ภาวะขาดน้ำนี้เกิดขึ้นเนื่องจากระดับกลูโคสที่สูงขึ้นทำให้เลือดข้นขึ้นและส่งผลให้ร่างกายจำเป็นต้องผลิตปัสสาวะมากขึ้นเพื่อลดระดับน้ำตาล

อาการและอาการแสดง ได้แก่ :

• กระหายน้ำมาก
• ความสับสน
• ไข้ (โดยปกติจะสูงกว่า 101 องศาฟาเรนไฮต์)
• ความอ่อนแอหรืออัมพาตที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย

ความชุกของ HHNS

HHNS เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ค่อนข้างหายากของโรคเบาหวานซึ่งคิดเป็นเพียง 1% ของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในผู้ป่วยโรคเบาหวาน

ภาวะแทรกซ้อนของภาวะน้ำตาลในเลือดสูง

ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่พบบ่อยและเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ซึ่งรวมถึงความเสียหายต่อ:

• ตา (retinopathy)
• ไต (โรคไต)
• โรคระบบประสาทส่วนปลายและระบบประสาทอัตโนมัติ (การสูญเสียเส้นประสาทที่เท้าและบริเวณอื่น ๆ ของร่างกาย)

นอกจากนี้น้ำตาลในเลือดที่สูงขึ้นอย่างต่อเนื่องอาจทำให้หรือทำให้โรคหัวใจและโรคหลอดเลือดส่วนปลายรุนแรงขึ้นได้

ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นและโรคหัวใจและหลอดเลือด

หลักฐานชี้ให้เห็นว่าโรคเบาหวานประเภท 2 มีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย กับผู้หญิงที่มีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองสูงกว่า 27% และมีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจสูงขึ้น 44% เมื่อเทียบกับผู้ชาย

ผู้หญิงยังมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานเช่นตาบอดและโรคไต

โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์

เบาหวานขณะตั้งครรภ์มีความจำเพาะกับหญิงตั้งครรภ์และแตกต่างจากเบาหวานประเภท 1 และ 2 ประมาณ 6% ถึง 9% ของหญิงตั้งครรภ์ในสหรัฐอเมริกาเป็นโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ในความเป็นจริงระหว่างปี 2000 ถึง 2010 การเกิดเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในอเมริกาเพิ่มขึ้น 56%

ฮอร์โมนของการตั้งครรภ์รบกวนการทำงานของอินซูลิน สิ่งนี้ทำให้ร่างกายต้องใช้มันมากขึ้น แต่สำหรับผู้หญิงบางคนอินซูลินยังไม่เพียงพอและจะเกิดโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์

โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์มักเกิดขึ้นในภายหลังในการตั้งครรภ์ ในผู้หญิงส่วนใหญ่โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์จะหายไปหลังจากตั้งครรภ์ หากคุณเคยเป็นโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานประเภท 2 จะเพิ่มขึ้น แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ตรวจเบาหวานและการทดสอบ prediabetes ทุกๆสองสามปี

การเปลี่ยนแปลงของกลูโคสระหว่างรอบประจำเดือน

การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในรอบเดือนของคุณอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดควบคุมได้ยากขึ้น

ประมาณครึ่งทางของรอบประจำเดือนการตกไข่จะเกิดขึ้น เมื่อถึงจุดนั้นในวงจรของคุณระดับฮอร์โมนของคุณจะเพิ่มขึ้น จากการศึกษาพบว่าฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมีความสัมพันธ์กับภาวะดื้ออินซูลินที่เพิ่มขึ้น

นั่นหมายความว่าในช่วงครึ่งหลังของวัฏจักรของคุณหลังการตกไข่ (ระยะ luteal) เมื่อระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนของคุณสูงขึ้นตามธรรมชาติคุณจะมีภาวะดื้อต่ออินซูลินและอาจมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูง

ผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 อาจมีความไวต่อความต้านทานต่ออินซูลินที่เกี่ยวข้องกับรอบประจำเดือนนี้มากขึ้น

การวิจัยแสดงให้เห็นถึงความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่เปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในระหว่างรอบของผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 โดยดัชนีน้ำตาลในเลือดสูงจะเพิ่มขึ้นจนถึงระยะ luteal ในช่วงต้นและกลับสู่ระดับเริ่มต้นหลังจากนั้น

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากคุณไม่มีโรคเบาหวานและสังเกตเห็นสัญญาณหรืออาการเหล่านี้และมีน้ำหนักเกินหรือมีประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวานคุณควรนัดพบแพทย์เพื่อรับการตรวจคัดกรอง ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานอาจเกิดขึ้นก่อนการวินิจฉัยดังนั้นยิ่งคุณได้รับการรักษาเร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งดีขึ้นเท่านั้น