สิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับสาหร่ายเกลียวทอง (Tiotropium Bromide)

Spiriva (tiotropium bromide) เป็นยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์นานซึ่งคุณอาจได้รับการกำหนดให้ใช้ในการจัดการโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) หรือโรคหอบหืด ยานี้มีให้เลือกสองสูตร: Spiriva HandiHaler (ผงสูดดม tiotropium bromide) และ Spiriva Respimat (สเปรย์สูดดม tiotropium bromide) ซึ่งทั้งสองอย่างนี้ได้รับโดยการสูดดม

ใช้วันละครั้ง Spiriva ได้รับการรับรองในการป้องกันโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและอาการหอบหืดในชีวิตประจำวันและเพื่อป้องกันการกำเริบของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือโรคหอบหืด ยานี้ไม่ได้รับการรับรองสำหรับการรักษากรณีเฉียบพลันหรืออาการกำเริบของอาการหายใจลำบาก (หายใจถี่)

ใช้

ได้รับการอนุมัติครั้งแรกโดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ในปี 2547 Spiriva ใช้เพื่อต่อต้านอาการของหลอดลมหดเกร็งซึ่งรุนแรงและ / หรือหลอดลม (ทางเดินหายใจ) ในปอดแคบลงอย่างกะทันหัน อาการของหลอดลมหดเกร็งในโรคหอบหืดและปอดอุดกั้นเรื้อรัง ได้แก่ หายใจถี่หอบและแน่นหน้าอก

ยานี้เป็นยาขยายหลอดลม anticholinergic (เรียกอีกอย่างว่า muscarinic antagonist ที่ออกฤทธิ์นานหรือ LAMA) มันจับกับตัวรับ cholinergic บนกล้ามเนื้อของหลอดลมเพื่อต่อต้านการหดตัวของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ (ซึ่งทำให้หลอดลมแคบลง) Spiriva ขยายทางเดินหายใจช่วยบรรเทาอาการและป้องกันอาการกำเริบ

Spiriva ทั้งสองรูปแบบมีข้อบ่งชี้ที่คล้ายกัน แต่ Spiriva Respimat ได้รับการรับรองสำหรับการรักษาโรคหอบหืดในขณะที่ Spiriva HandiHaler ไม่ใช่

การใช้งานที่ได้รับการอนุมัติสำหรับ Spiriva:

• Spiriva HandiHaler: ยานี้มีไว้สำหรับการรักษาระยะยาวของหลอดลมหดเกร็งที่เกี่ยวข้องกับปอดอุดกั้นเรื้อรังและเพื่อลดอาการกำเริบของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
• Spiriva Respimat: ยานี้ได้รับการรับรองสำหรับการบำรุงรักษาหลอดลมหดเกร็งที่เกี่ยวข้องกับปอดอุดกั้นเรื้อรังและเพื่อลดการกำเริบของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง นอกจากนี้ยังได้รับการอนุมัติสำหรับการบำรุงรักษาโรคหอบหืดในระยะยาววันละครั้งในผู้ป่วยอายุ 12 ปีขึ้นไป

สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือสำหรับผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังระดับปานกลางถึงรุนแรงที่มีอาการหายใจถี่และ / หรือแพ้การออกกำลังกายควรใช้ Spiriva ร่วมกับ beta-agonist (LABA) ที่ออกฤทธิ์นานแทนที่จะใช้ยาเหล่านี้เพียงอย่างเดียว

การใช้งานนอกป้าย

Spiriva HandiHaler ถูกนำมาใช้ปิดฉลากสำหรับการบำรุงรักษาโรคหอบหืดและทั้งสองสูตรของ tiotropium bromine ถูกนำมาใช้ปิดฉลากสำหรับการรักษาอาการกำเริบของโรคหอบหืดการกำเริบของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและการรักษาอาการหายใจลำบากที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนเฉียบพลัน (โดยไม่ได้รับการวินิจฉัย ของโรคหอบหืดหรือปอดอุดกั้นเรื้อรัง)

ก่อนที่จะ

Spiriva สามารถใช้เป็นตัวแทนบรรทัดแรกในการรักษา COPD และรุ่นสเปรย์สูดดมสามารถใช้เป็นแนวทางแรกในการรักษาโรคหอบหืด ซึ่งหมายความว่าไม่จำเป็นต้องลองใช้ยาอื่นก่อนก่อนใช้ Spiriva

Spiriva สามารถใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ หรือรับประทานได้ด้วยตัวเอง

ข้อควรระวังและข้อห้าม

คุณไม่ควรใช้ยานี้หากคุณเคยมีอาการไม่พึงประสงค์ต่อ Atrovent (ipratropium) หรือ tiotropium bromide ในรูปแบบใด ๆ ไม่แนะนำให้ใช้หากคุณมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อนมหรือโปรตีนจากนม

ยังไม่มีการศึกษาผลต่อหญิงตั้งครรภ์และทารกของมารดาที่ให้นมบุตรดังนั้นควรใช้ยานี้ด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่งในสถานการณ์เหล่านี้

Spiriva สามารถทำให้เงื่อนไขต่อไปนี้แย่ลง:

• ต้อหิน
• ปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะหรือปัญหาในการปัสสาวะ
• โรคไต
• ปัญหาเกี่ยวกับต่อมลูกหมาก

ไม่มี Spiriva เวอร์ชันทั่วไป Atrovent (ipratropium bromide) เป็นยา anticholinergic ที่คล้ายคลึงกันโดยใช้เครื่องช่วยหายใจหรือด้วยเครื่องพ่นยาพ่น

ปริมาณ

ปริมาณยาและอุปกรณ์ช่วยหายใจเป็นยาเฉพาะสำหรับแต่ละสูตร Spiriva ทั้งสองรูปแบบรับประทานวันละครั้ง

Spiriva Respimat มีอยู่ในจุดแข็ง 1.25 ไมโครกรัม (mcg) หรือ 2.5 ไมโครกรัม แต่ละครั้งต้องใช้การสูดดมสองครั้งรวมกัน 2.5 ไมโครกรัม (สำหรับโรคหอบหืด) หรือ 5 ไมโครกรัม (สำหรับปอดอุดกั้นเรื้อรัง)

Spiriva HandiHaler เตรียมโดยใช้แคปซูลของ titotropium สูตรผงแห้งซึ่งแต่ละแคปซูลมียา 18 ไมโครกรัม ในการส่งมอบยาเต็มรูปแบบจำเป็นต้องใช้สเปรย์สองครั้ง

การเตรียมยา

ต้องเตรียม Spiriva ก่อนที่จะสูดดม อย่ากลืนยาโดยตรง

ใช้ยาของคุณและยาสูดพ่นตามคำแนะนำในแพ็คเกจ สูตรของ Spiriva แต่ละสูตรมีการเตรียมแตกต่างกันเล็กน้อย

• Spiriva Respimat: เมื่อคุณใช้เครื่องช่วยหายใจเป็นครั้งแรกคุณต้องใส่ตลับ Spiriva Respimat ลงในเครื่องช่วยหายใจ คุณต้องพ่นยาสูดพ่นไปที่พื้นจนกว่าจะมองเห็นเมฆละอองลอย ทำซ้ำขั้นตอนนี้อีกสามครั้ง หากคุณไม่ได้ใช้เครื่องช่วยหายใจเป็นเวลานานกว่าสามวันคุณจะต้องพ่นซ้ำอีกครั้งโดยการฉีดพ่นหนึ่งครั้งจนกว่าจะมองเห็นเมฆละอองลอย และหากคุณไม่ได้ใช้เครื่องช่วยหายใจเป็นเวลานานกว่า 21 วันคุณจำเป็นต้องพ่นยาอีกครั้งโดยการฉีดพ่นยาสูดพ่นจนกว่าจะมองเห็นเมฆละอองลอย จากนั้นทำซ้ำขั้นตอนอีกสามครั้งเพื่อเตรียมเครื่องช่วยหายใจสำหรับการใช้งาน ป.....................
• Spiriva HandiHaler: เมื่อคุณพร้อมที่จะใช้ยาของคุณคุณควรวางแคปซูล Spiriva ลงในช่องเล็ก ๆ ตรงกลางของอุปกรณ์ HandiHaler ที่ให้มาพร้อมกับใบสั่งยาของคุณ จากนั้นปิดฝาครอบปากเป่าสีขาว

วิธีการใช้

หลังจากที่คุณเตรียมยาอย่างถูกต้องแล้วให้วางเครื่องช่วยหายใจไว้ที่ปากของคุณและปิดปากให้สนิทรอบ ๆ ปากเป่า

หายใจเข้าอย่างรวดเร็วและลึกผ่านอุปกรณ์ขณะที่จ่ายยา (คุณต้องกดปุ่มสีเขียวที่ด้านข้างของอุปกรณ์ HandiHaler ในขณะที่คุณหายใจเข้า)

เมื่อใช้ Spiriva HandiHaler คุณควรได้ยินเสียงดังก้องเมื่อหายใจเข้าลึก ๆ สิ่งนี้บ่งชี้ว่ามีการจ่ายยาอย่างถูกต้องจากแคปซูล

หากไม่เป็นเช่นนั้นตรวจสอบให้แน่ใจว่าปากเป่าปิดสนิท จับ HandiHaler ของคุณในแนวตั้งแล้วแตะเบา ๆ บนพื้นแข็ง ลองหายใจเข้าอีกครั้ง หากคุณยังไม่ได้ยินหรือรู้สึกว่าแคปซูลสั่นให้รีบปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรโดยเร็วที่สุด

กลั้นลมหายใจเป็นเวลา 5-10 วินาทีจากนั้นหายใจออกตามปกติ บ้วนปากด้วยน้ำสะอาดหรือแปรงฟันทุกครั้งหลังใช้ นำยาออกจากอุปกรณ์หลังการใช้งานทุกครั้งและทิ้งยา

อย่าลืมทำความสะอาดอุปกรณ์ของคุณตามคำแนะนำเมื่อคุณทำเสร็จแล้ว

การจัดเก็บ

อย่าเก็บยาไว้ในเครื่องช่วยหายใจล่วงหน้า - ใส่ยาลงในอุปกรณ์ก่อนใช้งานทุกครั้ง

Spiriva Respimat และ Spiriva HandiHaler ควรเก็บไว้ที่ 77 องศา F และไม่ควรสัมผัสกับความร้อนสูง อนุญาตให้มีการทัศนศึกษาที่มีอุณหภูมิระหว่าง 59 องศา F ถึง 86 องศา F

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงของ Spiriva Respimat และ Spiriva HandiHaler โดยทั่วไปจะคล้ายกันแม้ว่าบางคนอาจทนต่ออาการหนึ่งได้ดีกว่าอีก

เรื่องธรรมดา

มีผลข้างเคียงหลายอย่างที่ไม่ก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรง แต่อาจไม่สบายใจ หากผลข้างเคียงเหล่านี้ยังคงมีอยู่หรือก่อให้เกิดความทุกข์ทรมานอย่างรุนแรงสำหรับคุณโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ :

• ไอ
• ปากแห้ง
• ปวดหัว
• เจ็บคอ
• ไซนัสอักเสบ

รุนแรง

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงไม่ใช่เรื่องปกติ แต่อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณได้ อย่าลืมพูดคุยกับแพทย์ของคุณทันทีหากคุณพบผลข้างเคียงที่รุนแรงเมื่อใช้ยานี้

สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• อาการแพ้ทุกประเภทเช่นผื่นที่ผิวหนังลมพิษบวมที่ใบหน้าริมฝีปากหรือลิ้น
• หายใจลำบาก
• การเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์
• เจ็บหน้าอก
• หัวใจเต้นเร็วหรือใจสั่น
• อาการติดเชื้อหรือคล้ายไข้หวัดใหญ่
• ปัญหาในการปัสสาวะหรือปริมาณปัสสาวะเปลี่ยนแปลง

คำเตือนและการโต้ตอบ

สไปริวาอาจมีปฏิกิริยากับยาต้านโคลิเนอร์จิกอื่น ๆ ทำให้เกิดผลข้างเคียงเพิ่มเติมซึ่งรวมถึงยาซึมเศร้าและยาต้านอาการท้องร่วง

หากคุณไม่แน่ใจว่ายาอื่น ๆ ของคุณเป็นยาต้านโคลิเนอร์จิกหรือไม่คุณสามารถขอให้เภสัชกรของคุณตรวจสอบรายการยาของคุณเพื่อดูว่ามีปฏิกิริยาใด ๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้หรือไม่

ในปี 2551 องค์การอาหารและยาได้ออกคำเตือนเกี่ยวกับความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองด้วยยานี้ ในขณะที่คำเตือนถูกยกขึ้นการวิจัยยังคงแสดงให้เห็นว่ายานี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดรวมถึงโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวาย