การผ่าตัดลิ้นหัวใจเทียม

ลิ้นหัวใจเทียมได้รับการผ่าตัดปลูกถ่ายในหัวใจเพื่อเปลี่ยนลิ้นหัวใจที่เสียหายเนื่องจากโรคลิ้นหัวใจ การผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจจะดำเนินการเมื่อการซ่อมแซมวาล์วไม่ใช่ทางเลือก

หัวใจมีสี่วาล์ว: ไตรคัสปิด (tri-CUSS-pid), ปอด (PULL-mun-ary), mitral (MI-trul) และวาล์วหลอดเลือด (ay-OR-tik) วาล์วแต่ละอันมีพนังเนื้อเยื่อที่เปิดและปิดพร้อมกับการเต้นของหัวใจทุกครั้ง หน้าที่ของแผ่นปิดคือเพื่อให้แน่ใจว่าเลือดไหลไปในทิศทางที่ถูกต้อง - ผ่านสี่ห้องของหัวใจ - และไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

ประเภทของโรคลิ้นหัวใจ

• การตีบเกิดขึ้นหากลิ้นของวาล์วหนาขึ้นหรือหลอมรวมกัน ลิ้นหัวใจไม่สามารถเปิดได้เต็มที่และการไหลเวียนของเลือดผ่านลิ้นถูก จำกัด
• การสำรอกหรือการไหลย้อนเกิดขึ้นเนื่องจากวาล์วที่งอก หรือที่เรียกว่าวาล์วรั่วอาการห้อยยานของอวัยวะเกิดขึ้นเมื่อลิ้นโป่งกลับเข้าไปในห้องหัวใจในระหว่างที่หัวใจเต้น อาการห้อยยานของอวัยวะส่วนใหญ่มีผลต่อวาล์ว mitral
• Atresia เกิดขึ้นหากลิ้นหัวใจไม่มีช่องเปิดให้เลือดไหลผ่าน

สาเหตุ

โรคลิ้นหัวใจอาจมีมา แต่กำเนิด (ก่อนคลอด) หรืออาจเกิดขึ้นได้เมื่อเวลาผ่านไปหรือเป็นผลมาจากการติดเชื้อ ในบางครั้งไม่ทราบสาเหตุของโรคลิ้นหัวใจ

สาเหตุของโรคลิ้นหัวใจมีหลายประการ ได้แก่ :

• โรคลิ้นหัวใจพิการ แต่กำเนิด: โรคลิ้นหัวใจพิการ แต่กำเนิดอาจเกิดขึ้นเองหรือมีข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดอื่น ๆ โรคลิ้นหัวใจพิการ แต่กำเนิดส่วนใหญ่มักมีผลต่อลิ้นหัวใจหรือลิ้นหัวใจ
• โรคลิ้นหัวใจที่ได้รับ: โรคลิ้นหัวใจที่ได้รับมักมีผลต่อลิ้น mitral หรือ aortic
• ไข้รูมาติก: ไข้รูมาติกมักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียที่ไม่ได้รับการรักษา ภาวะแทรกซ้อนอาจไม่ปรากฏจนกว่าจะถึงช่วงชีวิต
• เยื่อบุหัวใจอักเสบ: เยื่อบุหัวใจอักเสบคือการติดเชื้อแบคทีเรียที่มีผลต่อลิ้นหัวใจทำให้เกิดการเติบโตรูและรอยแผลเป็นในลิ้น

อาการ

อาการหลักของโรคลิ้นหัวใจคือเสียงพึมพำของหัวใจ แต่บางคนอาจมีเสียงพึมพำหัวใจโดยไม่เป็นโรคลิ้นหัวใจ อาการและอาการแสดงอื่น ๆ ของโรคลิ้นหัวใจมีดังต่อไปนี้:

• ความเหนื่อยล้า
• หายใจถี่เมื่อออกแรง
• อาการบวมที่แขนขา - ข้อเท้าเท้าขา
• อาการบวมในช่องท้อง
• อาการบวมของหลอดเลือดดำที่คอ
• เจ็บหน้าอกเมื่อออกแรง
• การเต้นของหัวใจผิดปกติ
• เวียนหัว
• เป็นลม

การวินิจฉัย

เมื่อตรวจพบเสียงพึมพำของหัวใจหรือสัญญาณของโรคลิ้นหัวใจอาจทำการตรวจวินิจฉัยดังต่อไปนี้:

• Echocardiogram
• EKG
• เอกซเรย์ทรวงอก
• การสวนหัวใจ
• การทดสอบความเครียด
• MRI หัวใจ

การรักษา

ผู้ป่วยอาจถูกขอให้ จำกัด กิจกรรมทางกายที่ทำให้หายใจไม่อิ่มหรือเหนื่อย อาจมีการกำหนดยาเพื่อรักษาสิ่งต่อไปนี้:

• หัวใจล้มเหลว
• ความดันโลหิตสูง
• โรคหลอดเลือดหัวใจ
• หัวใจเต้นผิดจังหวะ

ในระหว่างการผ่าตัดเปลี่ยนวาล์ววาล์วที่ชำรุดหรือผิดปกติจะถูกแทนที่ด้วยวาล์วที่เข้ากันได้ทางชีวภาพหรือเชิงกลที่เย็บเข้ากับวงแหวนของวาล์วดั้งเดิม วาล์วชีวภาพอาจมีอายุ 10 ถึง 15 ปีหรือนานกว่านั้นและทำจากเนื้อเยื่อของหมูวัวหรือหัวใจของมนุษย์ วาล์วเชิงกลมีอายุการใช้งานนานขึ้นและไม่ต้องเปลี่ยนใหม่ แต่ผู้ป่วยจะต้องรับประทานยาลดความอ้วนไปตลอดชีวิตเพื่อป้องกันไม่ให้ลิ่มเลือดเกิดขึ้นที่วาล์ว

ภาวะแทรกซ้อน

• เลือดออก
• หัวใจวาย
• การติดเชื้อ
• โรคหลอดเลือดสมอง
• การผ่าตัดซ้ำ
• หัวใจเต้นผิดจังหวะ - จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ