7 วิธีในการรักษากระดูกสันหลังส่วนเอวตีบ

กระดูกสันหลังตีบเป็นภาวะที่ทำให้เกิดการกดทับของเส้นประสาทไขสันหลังในช่องกระดูกสันหลัง อาการโดยทั่วไปของกระดูกสันหลังส่วนเอวตีบ (เมื่อการตีบอยู่ในส่วนล่างของกระดูกสันหลัง) ได้แก่ ปวดชาและรู้สึกเสียวซ่าที่ขาส่วนล่าง ผู้ป่วยมักจะอ่อนเพลียง่ายมากและพบว่าพวกเขาสามารถเดินได้ในระยะทางสั้น ๆ โดยไม่ต้องพักซึ่งเป็นอาการที่เรียกว่า claudication โดยปกติการตีบของกระดูกสันหลังเกิดจากกระบวนการเสื่อมอย่างค่อยเป็นค่อยไป (โรคข้ออักเสบ) ในกระดูกสันหลังส่วนล่าง กระดูกเดือยการอักเสบและการผิดแนวอาจทำให้เส้นประสาทตีบแคบลง

การรักษาโรคกระดูกสันหลังตีบโดยทั่วไปเริ่มจากขั้นตอนง่ายๆ ได้แก่ กายภาพบำบัดยาและการพักผ่อน หากการรักษาเหล่านี้ไม่สามารถบรรเทาความเจ็บปวดได้ผู้ป่วยบางรายอาจเลือกการผ่าตัดกระดูกสันหลังเพื่อหาวิธีบรรเทาอาการตีบ นี่คือวิธีการรักษาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับกระดูกสันหลังตีบ

กายภาพบำบัด

รูปภาพ PeopleImages / Getty

ขั้นตอนเริ่มต้นที่พบบ่อยที่สุดในการรักษากระดูกสันหลังตีบคือการทำกายภาพบำบัด กายภาพบำบัดเน้นการเสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังปรับปรุงความแข็งแรงของกล้ามเนื้อแกนกลางและปรับปรุงท่าทาง โดยการพยุงกระดูกสันหลังให้ดีขึ้นอาการของการกดทับเส้นประสาทมักจะดีขึ้น การศึกษาแสดงให้เห็นซ้ำ ๆ ว่าผู้ป่วยกระดูกสันหลังตีบที่เข้าร่วมโปรแกรมกายภาพบำบัดด้วยตนเองจะมีอาการปวดน้อยลงและทำงานได้ดีขึ้น

ลดน้ำหนัก

รูปภาพ Ridofranz / Getty

การลดน้ำหนักเป็นงานที่ยากสำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาหลังและขา อย่างไรก็ตามการลดน้ำหนักแม้เพียงเล็กน้อยมักเป็นขั้นตอนที่เพียงพอในการบรรเทาความเจ็บปวด การเอาออกมากกว่า 10 ปอนด์ขึ้นไปกระดูกสันหลังจะรองรับน้ำหนักได้น้อยลงและอาการปวดอาจบรรเทาลงได้อย่างเพียงพอ

ยาต้านการอักเสบ

มักมีการกำหนดยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) และมักช่วยบรรเทาอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลังตีบ ด้วยการลดการอักเสบยาเหล่านี้สามารถบรรเทาแรงกดบนเส้นประสาทที่ถูกบีบอัดได้ ควรใช้ NSAIDs ภายใต้การดูแลของแพทย์เนื่องจากผลข้างเคียงเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะในผู้สูงอายุ ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด แต่ก็มีความกังวลเพิ่มขึ้นเกี่ยวกับผลข้างเคียงของหัวใจและหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับการใช้ NSAID ในระยะยาว

ยาอื่น ๆ

รูปภาพของ David Malan / Getty

ยาสเตียรอยด์ในช่องปากจะมีประโยชน์ในตอนที่มีอาการวูบวาบเฉียบพลัน (กะทันหัน) ยาที่ใช้ ได้แก่ prednisone และ Medrol เช่นเดียวกับ NSAIDs ยาต้านการอักเสบที่มีฤทธิ์แรงเหล่านี้จะช่วยลดการอักเสบรอบ ๆ เส้นประสาทที่ถูกบีบอัดจึงช่วยบรรเทาอาการได้

ยาเสพติดเป็นยาบรรเทาอาการปวดที่มีประสิทธิภาพ แต่ควรใช้อย่าง จำกัด ยาเหล่านี้อาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรงมากขึ้นและยังทำให้ผู้ป่วยต้องพึ่งยา

การรักษาทางเลือก

การรักษาทางเลือก ได้แก่ การฝังเข็มการนวดการบำบัดด้วยแม่เหล็กการเยียวยาธรรมชาติและอื่น ๆ ไม่ต้องสงสัยเลยว่าผู้ป่วยจำนวนมากได้รับการบรรเทาอย่างมีนัยสำคัญจากการรักษาประเภทนี้ ในขณะที่การศึกษาทางวิทยาศาสตร์ไม่เพียงพอที่จะสนับสนุนการรักษาเหล่านี้ แต่ส่วนใหญ่มีผลข้างเคียงน้อยและเป็นการรักษาที่สมเหตุสมผล

การฉีดสเตียรอยด์ในช่องปาก

การฉีดคอร์ติโซนสามารถฉีดได้โดยตรงในบริเวณที่มีการบีบอัด เช่นเดียวกับยาต้านการอักเสบในช่องปากเตียรอยด์แก้ปวดช่วยลดการอักเสบของเส้นประสาทซึ่งสามารถบรรเทาอาการปวดได้ เมื่อใช้การฉีดยายาจะถูกส่งไปยังบริเวณที่มีการตีบของกระดูกสันหลังแทนที่จะนำมารับประทานและเดินทางไปทั่วร่างกายของคุณ

การผ่าตัดกระดูกสันหลัง

การผ่าตัดกระดูกสันหลังอาจได้รับการพิจารณาหากการรักษาอื่น ๆ ทั้งหมดไม่สามารถบรรเทาอาการของคุณได้ เมื่อทำการผ่าตัดกระดูกสันหลังตีบเส้นประสาทจะถูกบีบอัด ซึ่งหมายความว่ากระดูกเอ็นและเนื้อเยื่ออ่อนส่วนเกินจะถูกนำออกเพื่อให้มีพื้นที่มากขึ้นสำหรับเส้นประสาท ขั้นตอนที่ดำเนินการขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เกิดการบีบอัดอย่างแม่นยำ ขั้นตอนนี้อาจเรียกว่าการตัดเยื่อหุ้มกระดูก (การกำจัดกระดูกที่เป็นหลังคาของคลองกระดูกสันหลัง) การตัดออกจากกระดูก (การเอากระดูกรอบ ๆ เส้นประสาทไขสันหลังออก) หรือการผ่าออก (การเอาหมอนรองกระดูกสันหลังออกเพื่อลดแรงกด ).