วิธีการวินิจฉัยความผิดปกติทางอารมณ์ตามฤดูกาล

โรคอารมณ์ตามฤดูกาล (SAD) มักจะวินิจฉัยตนเองไม่ถูกต้องสำหรับการวินิจฉัยความผิดปกติทางอารมณ์ตามฤดูกาลที่ถูกต้องจำเป็นต้องมีเกณฑ์ชุดหนึ่งที่กำหนดไว้ใน "คู่มือการวินิจฉัยและสถิติเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิต" (DSM-5) คำศัพท์ DSM-5 ในปัจจุบันสำหรับ SAD เป็นโรคซึมเศร้าที่สำคัญโดยมีรูปแบบตามฤดูกาล

ในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัยแพทย์จะทำการสัมภาษณ์ทางจิตเวชและอาจให้การตรวจคัดกรองที่เป็นมาตรฐานแก่คุณ สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่มีใบอนุญาตหากคุณคิดว่าคุณมีโรคอารมณ์แปรปรวนตามฤดูกาล

การได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องสำหรับภาวะสุขภาพจิตของคุณและการพิจารณาสภาพร่างกายที่เป็นไปได้ที่อาจมีส่วนช่วยให้คุณได้รับการรักษาที่ถูกต้องและมีประสิทธิภาพ

รูปภาพ kali9 / Getty

การคัดกรองระดับมืออาชีพ

หากคุณเชื่อว่าคุณมีอาการของโรคอารมณ์ตามฤดูกาลให้ปรึกษาแพทย์ผู้ดูแลหลักของคุณ แพทย์ของคุณมักจะถามคำถามคุณเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับประวัติสุขภาพและรายละเอียดอาการของคุณ

เครื่องมือคัดกรองมาตรฐาน

แพทย์อาจขอให้คุณกรอกแบบสอบถามเครื่องมือคัดกรองที่ได้มาตรฐาน สิ่งเหล่านี้ได้รับการออกแบบและสนับสนุนโดยการวิจัยเพื่อระบุความผิดปกติทางอารมณ์ตามฤดูกาล ตัวอย่างเครื่องมือคัดกรองสำหรับ SAD ได้แก่ :

แบบสอบถามการประเมินรูปแบบตามฤดูกาล (SPAQ)

เครื่องมือคัดกรองนี้ได้รับการพัฒนาในปี พ.ศ. 2527 และยังคงเป็นเครื่องมือที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการคัดกรองโรคอารมณ์ตามฤดูกาล มีการบริหารจัดการด้วยตนเองและเปิดให้บริการแก่สาธารณะโดยเสรี SPAQ สามารถระบุได้ทั้งโรคอารมณ์ตามฤดูกาลและโรคอารมณ์แปรปรวนตามฤดูกาล

เครื่องมือนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเชื่อถือได้และถูกต้อง ถึงกระนั้นก็ยังได้รับการวิพากษ์วิจารณ์ว่ามีความจำเพาะต่ำและอาจจัดกลุ่มคนที่มีภาวะซึมเศร้าแบบไม่ตรงตามฤดูกาลว่าเป็นโรค SAD และสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะ SAD มากเกินไป

แบบสอบถามสุขภาพตามฤดูกาล (SHQ)

เครื่องมือคัดกรองนี้ใหม่กว่า SPAQ; ได้รับการพัฒนาในการศึกษาปี 2544 ปัจจุบันไม่ได้ใช้บ่อยเท่า SPAQ อย่างไรก็ตามการวิจัยระบุว่ามีความจำเพาะและความไวสูงกว่า SPAQ จำเป็นต้องมีการวิจัยล่าสุดที่มีคุณภาพสูงมากขึ้นเกี่ยวกับ SHQ หากเป็นการแทนที่ SPAQ ในทางปฏิบัติ

การสัมภาษณ์ทางคลินิกที่มีโครงสร้าง

การสัมภาษณ์ทางคลินิกแบบมีโครงสร้าง (SCID) ถือได้ว่าเป็นมาตรฐานทองคำในการวินิจฉัยภาวะสุขภาพจิต การสัมภาษณ์นี้ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต เป็นไปตามโครงร่างที่กำหนดโดย American Psychiatric Association และเกณฑ์ DSM-5 สำหรับโรคซึมเศร้าที่สำคัญที่มีรูปแบบตามฤดูกาล

ผู้สัมภาษณ์มีเป้าหมายที่จะถามคำถามด้วยวิธีที่ไม่เอนเอียงและโครงสร้างการสัมภาษณ์จะขึ้นอยู่กับเกณฑ์การวินิจฉัยใน DSM-5 อย่างไรก็ตาม SCID เป็นกระบวนการที่ใช้เวลานานและใช้เวลานานซึ่งไม่เป็นจริงสำหรับการปฏิบัติทางการแพทย์ ส่วนใหญ่ใช้ในการวิจัยและอาจไม่เป็นจริงสำหรับการดูแลผู้ป่วยในชีวิตประจำวัน

ห้องปฏิบัติการและการทดสอบ

ไม่มีการวัดทางสรีรวิทยาหรือการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่สามารถใช้ในการวินิจฉัยโรคอารมณ์ตามฤดูกาลการวินิจฉัยที่ถูกต้องจะทำได้ก็ต่อเมื่อแพทย์พบว่าบุคคลมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์ DSM-5 ผ่านการคัดกรองหรือการสัมภาษณ์

อย่างไรก็ตามแพทย์ของคุณอาจยังคงให้คุณทำการตรวจเลือดหรือห้องปฏิบัติการในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัยโรคอารมณ์ตามฤดูกาล โดยทั่วไปจะมีการสั่งให้ตรวจนับเม็ดเลือด (CBC) และแผงไทรอยด์เนื่องจากสิ่งเหล่านี้สามารถระบุเงื่อนไขทางการแพทย์ที่อาจส่งผลต่อความรู้สึกเซื่องซึมหรือซึมเศร้า

ภาวะที่มักมีอาการซ้อนทับกับโรคอารมณ์ตามฤดูกาล ได้แก่ โรคซึมเศร้าอื่น ๆ โรคอารมณ์สองขั้วความผิดปกติก่อนมีประจำเดือนโรคอ่อนเพลียเรื้อรังภาวะพร่องไทรอยด์และความผิดปกติของการใช้สารอาจใช้แบบสอบถามการคัดกรองเพื่อระบุภาวะสุขภาพจิต

การทดสอบตัวเอง

หลายคนพบว่าอารมณ์ของพวกเขาได้รับผลกระทบจากสภาพอากาศหรือฤดูกาล หิมะฝนและความเครียดที่เพิ่มขึ้นในช่วงวันหยุดฤดูหนาวล้วนส่งผลต่ออารมณ์และความรู้สึกของคุณ อย่างไรก็ตามความผันผวนของอารมณ์ตามปกติเหล่านี้ไม่ควรเข้าใจผิดว่าเป็นภาวะสุขภาพจิตที่วินิจฉัยได้

หากคุณกังวลเกี่ยวกับความผันผวนของอารมณ์และหากการมีส่วนร่วมในชีวิตประจำวันของคุณได้รับผลกระทบจากอารมณ์ของคุณให้นำข้อกังวลนี้ไปพบแพทย์ของคุณ ไม่แนะนำให้ทำการทดสอบตัวเองหรือวินิจฉัยโรคอารมณ์ตามฤดูกาลด้วยตนเอง

หลายคนที่คิดว่าตนเองมีโรคอารมณ์แปรปรวนตามฤดูกาลอาจมีโรคซึมเศร้าที่สำคัญโดยไม่มีรูปแบบตามฤดูกาล เกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับ SAD มีความเฉพาะเจาะจง

การได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากแพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณค้นหาวิธีการรักษาที่ดีที่สุดซึ่งอาจรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์จิตบำบัดและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

นอกจากนี้การรักษาเฉพาะ SAD บางอย่างเช่นการบำบัดด้วยแสงอาจทำให้อาการแย่ลงสำหรับบางคนที่มีอาการอื่น ๆ ด้วยเหตุนี้จึงควรขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญมากกว่าการวินิจฉัยตัวเอง

การกำหนดชนิดย่อย

จากข้อมูลของ DSM-5 มีโรคอารมณ์ตามฤดูกาลเพียงชนิดเดียวซึ่งจัดอยู่ในประเภท "โรคซึมเศร้าที่มีรูปแบบตามฤดูกาล" อย่างไรก็ตามการวิจัยได้ระบุชนิดย่อยของโรคอารมณ์ตามฤดูกาลที่พบได้บ่อยเพียงไม่กี่ชนิด

โปรดทราบว่าไม่มีชนิดย่อยใดที่สามารถวินิจฉัยได้อย่างเป็นทางการ แต่แพทย์ของคุณอาจยังคงนำมาพิจารณาเมื่อคุณวางแผนการรักษาร่วมกัน

ความผิดปกติทางอารมณ์ตามฤดูกาลของ Subsyndromal

Subsyndromal ตามฤดูกาลตามฤดูกาล (S-SAD) เป็นรูปแบบที่รุนแรงน้อยกว่าของโรคอารมณ์ตามฤดูกาล โดยทั่วไปเรียกว่า "บลูส์ฤดูหนาว"

ผู้ที่มี S-SAD อาจไม่ตรงตามเกณฑ์การวินิจฉัย SAD ทั้งหมดนี้ แต่ยังคงรู้สึกว่าชีวิตประจำวันของพวกเขาได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญจากอาการตามฤดูกาลของพวกเขาในกรณีเหล่านี้การปรึกษาหารือกับแพทย์ของคุณอาจทำให้ได้รับคำแนะนำอย่างใดอย่างหนึ่งหรือ วิธีการรักษาเพิ่มเติมเช่นการบำบัดด้วยแสงการเสริมการบำบัดหรือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

ความผิดปกติทางอารมณ์ตามฤดูกาลของฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาว

ความผิดปกติทางอารมณ์ตามฤดูกาลมักเกี่ยวข้องกับรูปแบบตามฤดูกาลในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวเนื่องจากการลดลงของแสงธรรมชาติและการมีส่วนร่วมของวิตามินดีที่ลดลงสำหรับผู้ที่มีภาวะ SAD ในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวอาการของพวกเขาจะแย่ลงในฤดูหนาวที่หนาวกว่าและ ทุเลาลงในฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อน

อาการผิดปกติทางอารมณ์ตามฤดูกาลในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวเพิ่มเติมอาจรวมถึง:

• การนอนหลับมากเกินไป
• การกินมากเกินไปรวมถึงความอยากทานคาร์โบไฮเดรต
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
• การถอนตัวและการแยกทางสังคม

ความผิดปกติทางอารมณ์ตามฤดูกาลของฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อน

ยังไม่เป็นที่รู้จักกันดีนัก แต่โรคอารมณ์ตามฤดูกาลสามารถมีรูปแบบตามฤดูกาลในฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อนได้เช่นกัน รูปแบบนี้หายากกว่าและเกี่ยวข้องกับอาการที่แย่ลงในเดือนที่อากาศอบอุ่นและอาการจะทุเลาลงในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาว

รายละเอียดอาการสำหรับฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อน SAD ก็แตกต่างกันเช่นกันและคนที่มีประเภทย่อยของ SAD นี้อาจไม่ได้รับการวินิจฉัย อาการผิดปกติทางอารมณ์ตามฤดูกาลในฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อนเพิ่มเติมอาจรวมถึง:

• นอนไม่หลับ
• สูญเสียความกระหาย
• ลดน้ำหนัก
• ความปั่นป่วนและความวิตกกังวล
• ความก้าวร้าว

สิ่งบ่งชี้วิถีชีวิตและสิ่งแวดล้อม

ผู้คนที่อาศัยอยู่ในละติจูดทางตอนเหนือได้รับการแสดงซ้ำแล้วซ้ำอีกว่ามีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคอารมณ์ตามฤดูกาลมากขึ้นในช่วงฤดูหนาวสถานที่เหล่านี้จะได้รับแสงแดดน้อยลง ตามทฤษฎีกลไกของ SAD สิ่งนี้ทำให้เกิดความเสี่ยงมากขึ้นในการพัฒนาสภาพ

ตัวอย่างเช่นพบว่าใน 48 รัฐตอนล่างของสหรัฐอเมริกามีคนเพียง 1% เท่านั้นที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค SAD เทียบกับ 9% ของคนในอลาสก้า

นี่อาจหมายความว่าแพทย์ในละติจูดทางเหนือมีแนวโน้มที่จะพิจารณาการวินิจฉัยโรค SAD นอกจากนี้ยังอาจคำนึงถึงวิธีการดำเนินชีวิตของคุณที่สัมผัสกับแสงแดดตามธรรมชาติในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัย

อย่างไรก็ตาม SAD ไม่ได้ จำกัด อยู่ที่ละติจูดทางเหนือหรือเฉพาะคนที่ใช้เวลาอยู่ภายในมากขึ้นเท่านั้น ผู้คนที่อาศัยอยู่ในทุกสภาพแวดล้อมและมีไลฟ์สไตล์มากมายรวมถึงการใช้เวลานอกบ้านเป็นเวลานานก็ยังสามารถพัฒนา SAD ได้

ดังนั้นอย่าวางแผนที่จะเคลื่อนไหวหรือเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตของคุณอย่างมากหากคุณสงสัยว่าคุณอาจมีโรคอารมณ์แปรปรวนตามฤดูกาล ให้นำข้อกังวลของคุณไปพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการแทนเพื่อที่คุณจะได้วางแผนการรักษาร่วมกัน

คำจาก Verywell

โรคอารมณ์ตามฤดูกาลส่งผลกระทบต่อคนจำนวนมากและอาจเป็นภาวะสุขภาพจิตที่บั่นทอน อย่างไรก็ตามมันสามารถรักษาได้สูง หากคุณคิดว่าคุณอาจมีโรคอารมณ์แปรปรวนตามฤดูกาลหรือกังวลเกี่ยวกับสุขภาพจิตของคุณให้ปรึกษาทางเลือกของคุณกับแพทย์ของคุณ